Cunnart oighreachail aillse coloin (HNPCC) - bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo

An cuala tu gu bheil grunn bhuill den teaghlach agad air aillse coloin is reicteim a leasachadh, gu h-àraidh ro aois 50? No a bheil tricead àrd aillse broinne am measg bhoireannaich san teaghlach agad? Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach is iomagaineach nuair a chluinneas sinn rudan mar seo. Ach tha e nas cudromaiche na bhith fo eagal a bhith mothachail air seo. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu staid cunnart aillse sònraichte a dh’ fhaodar a thoirt seachad bho ghinealach gu ginealach. Canar HNPCC ris an seo.

Dè dìreach a th’ ann an HNPCC?

Gu sìmplidh, 's e acronaim a th' ann an HNPCC airson Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer . Ann an Sinhala, tha e a' ciallachadh rudeigin mar "Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer." Ach tha na faclan sin gu math toinnte, nach eil? Mar sin cuimhnich sinn air mar HNPCC.

Is e cunnart aillse a tha seo a dh’ fhaodar a shealbhachadh bho ghinealach gu ginealach air sgàth atharrachaidhean sònraichte (mùthaidhean) anns na ginean againn. Bidh seo gu sònraichte a’ toirt buaidh air a’ bhroinn mhòr, is e sin am pàirt mu dheireadh den bhroinn agad. Ach tha an t-ainm “Nonpolyposis” a’ ciallachadh “neo-pholyposis”. Is e an adhbhar airson seo, mar as trice, gu bheil fàsan beaga ris an canar “polyps” a’ cruthachadh anns a’ bhroinn mus leasaich aillse a’ choloin. Ach, chan eil àireamh mhòr de pholyps mar sin aig neach le HNPCC, ach tha cunnart nas àirde aillse aige.

Mar sin a bheil sionndrom Lynch cuideachd HNPCC?

'S e, bidh an dà ainm seo gu tric air an cleachdadh airson an aon chumha. Ach tha beagan eadar-dhealachaidh teicnigeach ann. 'S e sionndrom Lynch an suidheachadh ginteil a tha ga adhbhrachadh. 'S e sin, ma tha mùthadh gine aig cuideigin co-cheangailte ri sionndrom Lynch, tha cunnart nas àirde aca gum bi suidheachadh aillse aca ris an canar HNPCC.

San fharsaingeachd, ma bhios aillse co-cheangailte ri sionndrom Lynch a’ leasachadh ann an neach fo aois 50, leithid aillse a’ choloin, aillse endometrial, aillse a’ bhroinn bhig, no aillse an ureteral, thathar ag ràdh gu bheil suidheachadh aig an teaghlach ris an canar HNPCC. Mar as trice bidh na h-aillsean sin a’ leasachadh air taobh deas a’ bhroinn mhòir.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo? Dè na comharraidhean a th' ann?

Tha HNPCC cunntachail airson 2% gu 4% de gach aillse coloin is coloin air feadh an t-saoghail. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil timcheall air 2 gu 4 a-mach à gach 100 aillse coloin is coloin air adhbhrachadh leis a’ fhactar ginteil seo. Ged a dh’ fhaodadh e buaidh a thoirt air duine sam bith, is ann an daoine fo aois 50 a bhios e mar as trice air a dhearbhadh.

Mar as trice, chan eil HNPCC ag adhbhrachadh chomharran sam bith anns na tràth ìrean. Sin am pàirt as eagalaiche. Ach mar a bhios an aillse a’ fàs nas motha, is dòcha gun tòisich thu a’ faighinn eòlas air comharraidhean mar seo.

Carson a bhios HNPCC a’ leasachadh? A bheil e gabhaltach?

Is e ar ginean am prìomh adhbhar airson seo. Smaoinich gu bheil ar bodhaig coltach ri leabhar mòr, agus gur e ginean na stiùiridhean a tha sgrìobhte san leabhar sin. Bidh a h-uile cealla nar bodhaig ag obair a rèir nan stiùiridhean seo. Aig amannan, bidh mearachdan litreachaidh (mùthaidhean) anns na stiùiridhean seo.

Mar as trice bidh ginean sònraichte aig ar cuirp a dh’ aithnicheas agus a cheartaicheas na mearachdan sin. Coltach ri cuideigin a’ leughadh leabhair. Ann an sionndrom Lynch, is iad sin MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, agus EPCAM.Nuair a dh’fhàsas na ginean ris an canar “ceartachaidh” lochtach, chan urrainn dhaibh mearachdan eile a cheartachadh nuair a bhios ceallan a’ roinn. Thar ùine, tha na ceallan lochtach seo nas dualtaiche cruinneachadh agus a bhith nan ceallan aillse.

Chan e galar gabhaltach a tha seo. Chan urrainn dhut a ghlacadh le bhith ag ithe biadh no le bhith còmhla ri cuideigin aig a bheil HNPCC. Ach, faodar am mùthadh gine a dh’ adhbharaicheas e a thoirt seachad bho ghinealach gu ginealach. Smaoinich gu bheil am mùthadh gine seo aig a’ mhàthair no aig an athair. An uairsin tha cothrom 50% ann gum faigh aon de na cloinn aca an gine sin mar oighreachd. Tha sin a’ ciallachadh ma tha dithis chloinne ann, gum faod aon dhiubh an gine cunnairt seo a shealbhachadh. Sin as coireach gu bheil grunn dhaoine ann an teaghlaichean mar sin a’ faighinn aillse.

Ciamar a nì dotair breithneachadh air HNPCC?

Nuair a thèid thu a dh’fhaicinn dotair leis na comharraidhean a dh’ainmich thu gu h-àrd, ’s e a’ chiad rud a nì e no i èisteachd gu faiceallach ris na comharraidhean agad agus sgrùdadh corporra a dhèanamh. An uairsin, cuiridh iad tòrr cheistean ort mu eachdraidh mheidigeach do theaghlaich .

• "An robh aillse air do mhàthair, d' athair, do pheathraichean is do bhràithrean?"
• "Mas e sin a th' ann, dè an seòrsa aillse a bh' ann? Aig dè an aois a leasaich e?"
• "Cia mheud duine anns an teaghlach agad a tha air aillse fhaighinn?"

Tha na ceistean seo glè chudromach oir ma tha aillse a’ choloin no aillse a’ bhroinn air a bhith aig grunn bhuill den teaghlach, gu h-àraidh aig aois òg, is dòcha gum bi an dotair fo amharas gu bheil HNPCC ann.

An ath rud, is e colonoscopy am prìomh dheuchainn airson dearbhadh a bheil aillse coloin ort. Tha seo a’ toirt a-steach sgrùdadh a dhèanamh air do choloin gu lèir le bhith a’ cleachdadh tiùb le camara beag ceangailte ris. Ma lorgar dad amharasach, thèid pìos beag de fhighe a thoirt agus a chur gu obair-lann airson deuchainnean (biopsy).

Gus dearbhadh inbhe HNPCC, feumar grunn dheuchainnean sònraichte a dhèanamh:

1. Deuchainn Ginteil: Thèid sampall den fhuil agad a thoirt agus a dhearbhadh airson mùthaidhean ginteil co-cheangailte ri sionndrom Lynch.

2. Deuchainn clò tumhair: Ma tha aillse ann, thèid na ceallan aillse a dhearbhadh airson comharran sònraichte co-cheangailte ri HNPCC.

3. A’ cur às do chumhaichean eile: Tha suidheachadh oighreachail eile ann ris an canar Polyposis Adenomatous Teaghlaich (FAP) . Ann am FAP, bidh ceudan no mìltean de phoilip a’ leasachadh anns a’ choloin. Chan eil seo a’ tachairt ann an HNPCC. Mar sin, nì an dotair agad sgrùdadh gus faicinn dè an dà chumha seo a th’ agad.

Dè na leigheasan a th’ ann airson HNPCC?

Ma leasaicheas aillse a’ choloin mar thoradh air HNPCC, is e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh gus an aillse agus an stuth mun cuairt a thoirt air falbh. Canar colectomy ris an lannsaireachd seo. Faodar a dhèanamh ann an diofar dhòighean.

• Colectomy pàirteach: Chan eil ach am pàirt den choloin far a bheil an aillse suidhichte air a thoirt air falbh.
• Colectomy Iomlan:Thèid an colon gu lèir a thoirt air falbh. Thathas gu tric a’ moladh an lannsaireachd seo do chuideigin le HNPCC gus an cunnart bho aillse eile san àm ri teachd a lùghdachadh.
• Proctectomy: Thèid an rectum a thoirt air falbh còmhla ris a’ bhroinn mhòr.

Leigheasan eile

Ma tha an aillse air sgaoileadh (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig, is dòcha gum bi feum air leigheasan eile a bharrachd air lannsaireachd.

• Chemotherapy: A’ toirt seachad dhrogaichean cumhachdach gus ceallan aillse a sgrios.
• Immunotherapy: A’ brosnachadh siostam dìon ar cuirp fhèin gus sabaid an aghaidh cheallan aillse. Bidh an làimhseachadh seo gu tric soirbheachail airson aillsean air adhbhrachadh le HNPCC.

Rudan a bu chòir fios a bhith aig cuideigin a tha a’ fuireach le HNPCC

Ma thèid HNPCC a dhearbhadh ort, tha sin a’ ciallachadh gu bheil thu ann an cunnart nas àirde na an neach cuibheasach chan e a-mhàin aillse a’ bhroinn a leasachadh, ach cuideachd grunn sheòrsaichean eile aillse. Mar sin, bu chòir sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach a bhith nam pàirt de do bheatha.

Dh’fhaodadh do dhotair comhairle a thoirt dhut sgrìonadh cunbhalach fhaighinn airson nan cansearan seo:

• a' bhroinn
• Ubhagan
• Stamag
• Dubhagan agus siostam urinary
• Eanchainn
• Craiceann

Dh’fhaodadh seo a bhith a’ fuaimeachadh eagallach. Ach is e an rud as fheàrr an seo lorg tràth . Le sgrìonadh cunbhalach, eadhon ged a thòisicheas aillse a’ leasachadh, faodar a ghlacadh aig ìre nas tràithe. An uairsin tha na cothroman gum faigh thu làimhseachadh agus slànachadh gu tur mòran nas àirde.

Chan urrainnear leigheas a dhèanamh air sionndrom Lynch, oir is e rudeigin a tha nar ginean a th’ ann. Ach, faodar aillsean air adhbhrachadh le HNPCC a leigheas. Faodaidh lannsaireachd leithid colectomy iomlan casg a chuir air aillse a’ choloin cuideachd.

Ciamar a stiùireas mi mo chunnart?

Ma tha eachdraidh teaghlaich agad de HNPCC no sionndrom Lynch, ’s e a’ chiad rud a bu chòir dhut a dhèanamh bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn. Co-dhùinidh e no i am feum thu deuchainnean ginteil fhaighinn.

Ma thèid dearbhadh gu bheil mùthadh gine sionndrom Lynch ort, is dòcha gun toir do dhotair comhairle dhut tòiseachadh air sgrìonadh airson aillse a’ choloin, leithid colonoscopies, nad 20an.

A bharrachd air sin, faodaidh tu do chunnart aillse a lùghdachadh tuilleadh le bhith a’ cumail ri dòigh-beatha fhallain:

• Seachain smocadh gu tur.
• Ith daithead cothromach, beathachail (cuir a-steach barrachd ghlasraich, mheasan agus biadhan làn fibre).
• Dèan eacarsaich gu cunbhalach.
• Cuir crìoch air caitheamh deoch làidir.
• Cùm cuideam bodhaig fallain.
• Faigh a h-uile deuchainn a mhol an dotair air a dhèanamh ann an àm.