A bheil ìre dà-ogsaid charboin (CO2) san fhuil agad àrd? Bruidhnidh sinn mu hypercapnia!

A bheil thu uaireannan dìreach a’ faireachdainn sgìth? No a bheil thu a’ faireachdainn beagan gann an anail, no a bheil ceann goirt ort? Ged is e rudan àbhaisteach a tha seo, uaireannan faodaidh adhbhar eile a bhith air cùl seo. Is e sin, gu bheil an ìre de charboin dà-ogsaid (CO2) nad fhuil ro àrd. Ann an leigheas, canar hypercapnia ris a’ chumha seo, agus uaireannan hypercarbia . Mar sin, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach agus gu sìmplidh an-diugh.

Dè dìreach a th’ ann an hypercapnia?

Gu sìmplidh, is e hypercapnia a th’ ann nuair a tha an ìre de charbon dà-ogsaid (CO2) nad fhuil nas àirde na an ìre a thathar a’ moladh. A-nis, seall, tha an carbon dà-ogsaid (CO2) seo air a thoirt gu buil mar thoradh nuair a bhios ceallan ar cuirp a’ dèanamh lùth. Bidh na ceallan fala dearga againn an uairsin a’ cruinneachadh an CO2 seo agus ga ghiùlan chun na sgamhanan, às an tèid a leigeil a-mach nuair a bhios sinn a’ toirt a-mach anail. Mar sin, mura h-urrainn don bhodhaig againn airson adhbhar air choireigin an toradh sgudail seo ris an canar carbon dà-ogsaid a thoirt air falbh gu ceart, tòisichidh e a’ cruinneachadh san fhuil. Sin mar a chanar hypercapnia ris.

Faodaidh an suidheachadh seo a bhith leantainneach , le comharraidhean leithid gann an anail (dyspnea) agus sgìths tron ​​latha. Aig amannan faodaidh e a bhith geur, le comharraidhean a tha nas cruaidhe.

Cudromach: 'S e èiginn mheidigeach a th' ann an hypercapnia géar. Faodaidh e buaidh a thoirt air an eanchainn (comharraidhean neurolach) agus troimh-chèile, mì-stiùireadh agus paranoia adhbhrachadh.

Dè an diofar eadar Hypercapnia agus Hypoxemia?

Faodaidh an dà rud seo a bhith beagan troimh-chèile. Is e àrdachadh ann an carbon dà-ogsaid (CO2) san fhuil a th’ ann an hypercapnia . Is e lùghdachadh ann an ìre ocsaidean san fhuil a th’ ann an hypoxemia . Aig amannan faodaidh an dà shuidheachadh seo tachairt aig an aon àm. Tha sin a’ ciallachadh gum faod àrdachadh ann an CO2 san fhuil agus lùghdachadh ann an ocsaidean a bhith ann.

Dè na comharran a th’ aig Hypercapnia?

Tha grunn chomharran ann a dh’ fhaodadh tachairt ann an staid hypercapnia. Faodaidh iad sin atharrachadh a rèir nàdar an tinneis (co-dhiù a tha e cronach no geur).

• Gann an anail: Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn mar nach urrainn dhut anail a tharraing, mar gum biodh do bhroilleach a’ teannachadh.
• Ceann goirt: Ceann goirt a thachras gu tric, uaireannan nas miosa sa mhadainn.
• Sgìths no leisg leantainneach tron ​​latha: Faireachdainn gu bheil thu sgìth ge bith dè an ìre cadail a gheibh thu.
• Mì-stiùireadh: Call tuigse shoilleir air rudan mar àite agus àm.
• Mì-chinnt no staid inntinn atharraichte: Atharrachaidhean ann an smaoineachadh agus co-dhùnadh.
• Paranoia: Eagal neo-reusanta gum bi daoine eile a’ dèanamh cron ort.
• Trom-inntinn: Staid far a bheil thu a’ faireachdainn mì-thoilichte agus eu-dòchasach.
• Glacaidhean: Ann an cuid de chùisean dona, faodaidh cumhaichean coltach ri glacaidhean tachairt.

Dh’fhaodadh gum bi comharraidhean tlàth aig hypercapnia leantainneach an toiseach leithid sgìths, ceann goirt, agus gann an anail. Ach, thar ùine, faodaidh iad sin gluasad gu comharraidhean co-cheangailte ris an eanchainn leithid troimh-chèile. Faodaidh hypercapnia géar comharraidhean obann co-cheangailte ris an eanchainn, ceann goirt, agus gann an anail adhbhrachadh.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson hypercapnia?

Faodaidh hypercapnia a bhith air adhbhrachadh le suidheachadh sam bith a bhios ag àrdachadh ìre dà-ogsaid charboin (CO2) sa bhodhaig, no a chuireas casg air CO2 bho bhith a’ dol a-steach do na sgamhain agus a’ fàgail a’ chuirp. Is e dà phrìomh fheart a tha a’ cur ri seo hypoventilation agus mì-cho-fhreagarrachd V/Q .

• Hypoventilation: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an ìre anail agad ro shlaodach, no gu bheil thu ag anail ro eu-domhainn. Tha seo a’ ciallachadh nach urrainn dhut an ìre CO2 a tha air a thoirt a-mach nad bhodhaig a thoirt a-mach gu ceart.
• Neo-cho-mheas V/Q: Tha seo beagan toinnte. Gu sìmplidh, tha “V” a’ seasamh airson fionnarachadh, is e sin an ìre èadhair a tha a’ dol a-steach do na sgamhain. Tha “Q” a’ seasamh airson perfusion, is e sin an ìre fala a tha a’ sruthadh a-steach do na sgamhain. Mar sin, ma tha na sgamhain a’ faighinn gu leòr èadhair ach chan eil gu leòr sruth fala ann, no ma tha an sruth fala math ach nach eil gu leòr èadhair a’ sruthadh, bidh an co-mheas V/Q seo a’ fàs neo-chothromach. Ann an cuid de ghalaran sgamhain, tha “àite marbh” ann an alveoli nan sgamhain, far nach eil fuil a’ faighinn gu leòr fala. An uairsin, eadhon ged a tha na sgamhain làn èadhair, chan urrainnear an CO2 gu lèir a thoirt a-mach às an fhuil.

Is e COPD (Galar Sgamhain Bacadh Leantainneach) agus apnea cadail an dà adhbhar as cumanta airson hypercapnia. Tha adhbharan eile ann cuideachd:

• Cumhaichean a lagaicheas an siostam a bhios a’ cumail smachd air d’ anail: Am measg nan eisimpleirean tha stròc, cus cleachdadh de dhrogaichean sedative, sionndrom hypoventilation reamhrachd, agus hypothyroidism.
• Cumhaichean a bheir buaidh air do dhruim, nearbhan no smachd fèithean: Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach sglerosis iomadach (MS), eas-òrdughan nearbh no cnàimh-droma, sglerosis taobhach amyotrophic (ALS), agus dystrophy fèitheach.
• Atharrachaidhean ann an structar a’ chiste no an droma:Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach ciste-bhualaidh (briseadh balla a’ chiste) agus spondylitis ankylosing (sèid ann an joints an droma).
• Puinnseanan: 'S e eisimpleirean de seo teatanas agus botulism.
• Embolachd sgamhain.
• Galar soithichean fala.

Faodaidh fiabhras agus eacarsaich adhbhrachadh gum bi ìrean CO2 ag èirigh cuideachd. Ach, bidh cuirp a’ mhòr-chuid de dhaoine ag atharrachadh a rèir seo agus a’ tilleadh gu cothromachadh. Aig amannan, faodaidh hypercapnia tachairt eadhon nuair a gheibh neach le COPD ocsaidean.

Dè na factaran cunnairt a tha ann airson a’ chumha seo?

Tha daoine le galar cridhe, galar sgamhain, galar fèithe, agus galairean an t-siostam nearbhach (eanchainn agus cnàimh-droma) ann an cunnart nas àirde hypercapnia a leasachadh. Cuideachd, ma ghabhas tu cungaidhean a bheir ort cadal (me, opioids, benzodiazepines), is dòcha gu bheil thu ann an cunnart nas àirde hypercapnia a leasachadh leis gum faodadh d’ anail a bhith eu-domhainn no slaodach.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mar thoradh air hypercapnia?

Mura h-urrainn do do bhodhaig smachd a chumail air na h-ìrean àrda carbon dà-ogsaid seo, faodaidh suidheachaidhean a tha a’ bagairt beatha tachairt. Nam measg tha:

• Acidosis analach: Seo nuair a thuiteas pH do fhuil fo na h-ìrean àbhaisteach, ga dhèanamh ro searbhagach.
• Fàilligeadh analach: Is e seo nuair nach urrainn do fhigheagan do bhodhaig ocsaidean gu leòr fhaighinn.
• Grèim-cridhe.
• Coma.

Ciamar a thèid Hypercarbia a dhearbhadh?

Gus hypercapnia a dhearbhadh, nì dotairean deuchainnean fala sònraichte a bhios a’ tomhas na tha de charboin dà-ogsaid nad fhuil. Faodaidh iad deuchainnean eile a dhèanamh cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson cumhaichean eile a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh hypercapnia.

Dè na deuchainnean a ghabhas cleachdadh?

Faodar deuchainnean mar seo a dhèanamh gus hypercapnia no tinneasan bunaiteach a tha ga adhbhrachadh a dhearbhadh:

• Ocsaimetraidh cuisle: Bidh seo a’ cleachdadh mothachaire beag air do mheur gus tomhas a dhèanamh air an ìre ocsaidean nad fhuil. Is e deuchainn àbhaisteach, gun phian a tha seo. Faodaidh e beachd luath a thoirt don dotair agad air do staid.
• Deuchainn gas fala arterial (ABG): Bidh seo a’ tomhas ìre dà-ogsaid charboin nad fhuil le bhith a’ toirt sampall fala bhon dùirn, gàirdean no groin agad le bhith a’ cleachdadh snàthad.
• Deuchainnean fala: Faodar diofar dheuchainnean fala a dhèanamh gus hypercapnia no na h-adhbharan aige a lorg. Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach cunntadh fala iomlan (CBC), sgrìonadh toxicology, deuchainn fala CO2, agus deuchainnean gnìomh thyroid.
• Deuchainnean ìomhaighean:Dh’fhaodadh an dotair X-ghathan ciste no scan CT ciste/cinn òrdachadh gus feuchainn ri tinneasan meidigeach bunaiteach aithneachadh.
• Deuchainnean gnìomh sgamhain (PFTn): Faodar na deuchainnean seo a dhèanamh gus faicinn dè cho math ’s a tha na sgamhanan agad ag obair gus tinneasan meidigeach bunaiteach aithneachadh.

Ciamar a thèid hypercarbia a làimhseachadh?

Tha làimhseachadh airson hypercapnia an urra ris an adhbhar. Faodaidh dotairean na leigheasan a leanas a chleachdadh:

• Fionnarachadh neo-ionnsaigheach (NIV): Tha seo a’ toirt a-steach inneal a chleachdadh gus do chuideachadh le bhith ag anail tro masg a tha a’ freagairt air d’aghaidh. Mar eisimpleir, innealan CPAP (Bruthadh Slighe-adhair Deimhinneach Leantainneach) no BiPAP (Bruthadh Slighe-adhair Deimhinneach Bilevel) (ris an canar BiPAP® gu tric).
• Leigheas ocsaidean.
• Leigheasan gus cus-dhòs a thionndadh air ais: Ma tha hypercapnia air adhbhrachadh le cus-dhòs de dhrogaichean a dh’ adhbhraicheas codal (me opioids), faodaidh an dotair agad cungaidhean sònraichte òrdachadh a dh’ fhaodas buaidhean nan drogaichean sin a thionndadh air ais.
• Fionnarachadh meacanaigeach: Ann an cuid de chùisean dona, is dòcha gum feum an t-euslainteach a bhith ceangailte ri inneal anail.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann bhon làimhseachadh?

Faodaidh toirt ocsaidean do chuideigin le COPD hypercapnia a dhèanamh nas miosa uaireannan. Faodaidh seo an neo-cho-fhreagarrachd V/Q a mheudachadh, no faodaidh na ceallan fola dearga agad CO2 a leigeil ma sgaoil dhan fhuil (buaidh Haldane), ach chan urrainn don bhodhaig an CO2 sin a thoirt air falbh gu ceart.

An gabh casg a chur air Hypercapnia?

’S e an dòigh as fheàrr air casg a chur air hypercapnia a h-uile cungaidh-leighis òrdaichte agad a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh agus dèiligeadh ri tinneasan meidigeach sam bith a tha ort. Ma tha COPD ort, bruidhinn ris an dotair agad mu mar a làimhsicheas tu lasachaidhean.

Dè an ro-shealladh a th’ ann airson hypercarbia?

Tha ro-shealladh hypercapnia an urra ris an adhbhar. Faodar mòran adhbharan, ma thèid an comharrachadh tràth, a làimhseachadh. Faodar casg a chuir air hypercapnia fad-ùine air adhbhrachadh le apnea cadail le bhith a’ cleachdadh inneal a dh’ òrdaich dotair no le cuid de sheòrsan lannsaireachd.

Tha cuid de sgrùdaidhean a’ sealltainn, am measg dhaoine le COPD, gum faodadh prognosis beagan nas miosa a bhith aig an fheadhainn le hypercapnia na an fheadhainn às aonais hypercapnia.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

’S e an dòigh as fheàrr air aire a thoirt dhut fhèin a bhith a’ riaghladh tinneasan bunaiteach sam bith a chuireas ann an cunnart hypercapnia thu. Ma tha COPD, apnea cadail, no tinneas sam bith eile ort a chuireas ann an cunnart hypercapnia thu, bruidhinn ris an dotair agad mu na comharraidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha comharraidhean hypercapnia ort, gu h-àraidh ma tha tinneasan meidigeach eile ort a chuireas ann an cunnart thu, bruidhinn ris an dotair agad.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha gin de na comharraidhean dona seo ort, rachaibh chun an t-seòmair èiginn as fhaisge sa bhad:

• Glacaidhean.
• Staid inntinn atharraichte no troimh-chèile.
• Mì-stiùireadh.
• Troimh-chèile inntinn (Paranoia).
• Craiceann, ìnean no bilean gorma.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Dh’fhaodadh e bhith feumail ceistean mar seo fhaighneachd don dotair agad:

• Carson a thachair seo dhomhsa?
• Ciamar as urrainnear seo a chasg san àm ri teachd?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?

Bidh ar cuirp an-còmhnaidh a’ feuchainn ri cothromachadh a chumail suas gun sinn eadhon a’ smaoineachadh mu dheidhinn. Faodaidh ìrean ocsaidean agus carbon dà-ogsaid atharrachadh, ach bidh ar cuirp ag atharrachadh dha. Ach, tha cuid de shuidheachaidhean meidigeach ga dhèanamh duilich dhuinn an cothromachadh a dh’ fheumas iad a chumail suas. Sin nuair a thachras suidheachaidhean mar hypercapnia.

Faodaidh cus dà-ogsaid charboin a thachras rè hypercapnia duilgheadasan a tha a’ bagairt beatha adhbhrachadh. Ma tha suidheachadh meidigeach ort a chuireas ann an cunnart hypercapnia, dèan plana leis an dotair agad mu dè a nì thu ma leasaicheas tu comharraidhean draghail sam bith. Faic dotair sa bhad ma tha comharraidhean hypercapnia ort. Rach don t-seòmar èiginn ma tha atharrachaidhean inntinn ort leithid troimh-chèile, glacaidhean, no troimh-chèile.

Geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

A charaidean, tha mi an dòchas gu bheil tuigse mhath agaibh a-nis air dè a th’ ann an hypercapnia, na h-adhbharan, na comharraidhean agus na leigheasan a th’ ann. Cuimhnichibh, chan e rud a bu chòir a ghabhail gu aotrom a th’ ann an àrdachadh ann an ìre dà-ogsaid charboin (CO2) nad fhuil.

• Ma tha comharraidhean ort leithid sgìths tric, gann an anail, no ceann goirt leantainneach , bruidhinn ri dotair mu dheidhinn.
• Ma tha galairean sgamhain ort leithid COPD no apnea cadail , bi gu sònraichte faiceallach mu hypercapnia.
• Ma tha comharraidhean ort leithid call obann mothachaidh, troimh-chèile no glacaidhean , 's e èiginn mheidigeach a th' ann. Rach don ospadal sa bhad.
• Tha e glè chudromach comhairle mheidigeach a leantainn agus na cungaidhean òrdaichte a ghabhail gu ceart.

Gum bi neart againn uile airson beatha shlàinteil a bhith againn!

` Hypercapnia, Carbon Dioxide, Duilgheadas Analach, COPD, Apnea Cadail, Deuchainn Gas Fala, Galar Analach