Leigheas sònraichte airson aillse stamag? Bruidhnidh sinn mu HIPEC! (Ceimiteiripe Hyperthermic Intraperitoneal)

Tha fios againn uile air an eagal agus an clisgeadh a thig bho bhith a’ cluinntinn bho dhotair gu bheil aillse aig neach gaoil a tha air sgaoileadh air feadh a’ chuas bhoilg, is e sin, taobh a-staigh an stamag. Ach, le adhartas saidheans meidigeach, tha leigheasan ann a-nis a bheir dòchas eadhon ann an cùisean cho duilich. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon làimhseachadh sònraichte, adhartach mar sin. Canar HIPEC ris an seo.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an HIPEC?

Tha am facal HIPEC a’ seasamh airson Ceimiteiripe Hyperthermic Intraperitoneal . Ged a tha an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan toinnte, tha na tha a’ tachairt an seo gu math sìmplidh. Leig dhuinn na faclan seo a bhriseadh sìos agus an tuigsinn.

• Hipir-theirmeach - a' ciallachadh "teasachadh" .
• Intraperitoneal - a’ ciallachadh “taobh a-staigh cuas a’ bhoilg.” Gu sìmplidh, is e an cuas peritoneal an t-àite falamh taobh a-staigh ar bolg far a bheil buill-bodhaig mar an grùthan, an stamag agus na caolan suidhichte.
• Chemotherapy - a' toirt iomradh air drogaichean a thathar a' toirt seachad gus ceallan aillse a sgrios, mar a tha fios againn uile air, "chemo".

Dè na seòrsaichean aillse a tha an làimhseachadh seo freagarrach air a shon?

Mar as trice, bithear a’ cleachdadh làimhseachadh HIPEC airson cansearan a tha air sgaoileadh (metastasachadh) chun an abdomen bho àite eile sa bhodhaig. Bithear ga chleachdadh cuideachd airson cuid de dh’ aillsean a thòisicheas san abdomen fhèin.

Cudromach: Chan eil làimhseachadh HIPEC a’ leigheas aillse gu tur. Ach, faodaidh e cuideachadh le euslaintich a bhith beò nas fhaide, comharraidhean a lughdachadh, agus beatha nas fheàrr a bhith aca . Mìnichidh an dotair agad dhut gu mionaideach a bheil an làimhseachadh seo ceart dhutsa agus dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a th’ ann.

Ciamar a bhios tu ag ullachadh airson an lannsaireachd mhòir seo?

Is e làimhseachadh dian is iom-fhillte a tha seo. Mar sin, tha e glè chudromach thu fhèin ullachadh cho math ’s as urrainn dhut, gu corporra agus gu inntinn, mus tachair e. Cuidichidh an sgioba mheidigeach agad thu leis an seo. Dh’fhaodadh na rudan a leanas a bhith cudromach ann a bhith ag ullachadh:

• Ma bhios tu a’ smocadh, stad e gu tur .
• A’ cur stad air cleachdadh deoch làidir.
• Eacarsaichean analach a’ cleachdadh inneal sònraichte (spirometer brosnachaidh) gus na sgamhanan a neartachadh.
• Thig còmhla ri buidheann taic airson euslaintich aillse no iarr cuideachadh bho eòlaiche-inntinn.

Ciamar a tha am pròiseas làimhseachaidh gu lèir?

’S e HIPEC an dàrna pàirt de dhòigh-obrach dà-phàirteach. Faodaidh am modh-obrach gu lèir eadar 5 agus 10 uairean a thoirt.

A’ chiad cheum: Lannsaireachd Cytoreductive (CRS)

Is e lannsaireachd a’ chiad cheum. Tha thu fo anesthetis, a’ ciallachadh gu bheil thu nad chadal gu tur. Bidh na lannsairean a’ fosgladh do chuas bhoilg agus a’ toirt air falbh a h-uile tumhair aillseach agus clò tinn a tha ri fhaicinn .

Ceum a Dhà: Làimhseachadh HIPEC

Bithear a’ cleachdadh làimhseachadh HIPEC gus ceallan aillse glè bheag a sgrios nach eil rim faicinn leis an t-sùil rùisgte às dèidh do tumaran aillse a bhith air an toirt air falbh gu lan-leighis.

1. Catheterachadh: Bidh lannsairean a’ cur grunn phìoban (catheters) a-steach don chuas bhoilg agad. Tha na pìoban seo ceangailte ri inneal a bhios a’ teasachadh nan drogaichean ceimiteiripe.

2. A’ toirt chemo le teas: Bidh an inneal a’ teasachadh nan drogaichean chemo gu timcheall air 41-42 ceum Celsius (108°F) agus gan pumpadh a-steach don chuas bhoilg tron ​​tiùb.

3. Lìbhrigeadh chemo: An uairsin tionndaidhidh an sgioba meidigeach do bhodhaig mean air mhean bho thaobh gu taobh, a’ dèanamh cinnteach gun ruig an fhuasgladh chemo teasachaidh a h-uile ceàrnaidh de do chuas bhoilg. Bheir seo àite sam bith bho 30 mionaid gu 2 uair a thìde.

4. Toirt air falbh ceimigeachd: Às dèidh na h-ùine òrdaichte, thèid an leaghan ceimigeachd a chaidh a phumpadh a-steach don chuas bhoilg a thoirt air falbh gu tur. Thèid an sgìre an uairsin a shruthladh a-rithist le saline gus a glanadh.

5. A’ fuaigheal nan lotan: Mu dheireadh, thèid na gearraidhean uile a chaidh a dhèanamh airson an lannsaireachd a fhuaigheal dùinte.

Dè na buannachdan sònraichte a tha an lùib làimhseachadh HIPEC?

Nuair a thèid ceimiteiripe siostamach a thoirt seachad tro vein, bidh e a’ siubhal air feadh a’ chuirp leis an fhuil. Ach, air sgàth a’ bhacaidh membran ris an canar am peritoneum a tha a’ cuairteachadh a’ chuas bhoilg, tha e duilich do na drogaichean ceimiteiripe a dhol a-steach don chuas bhoilg gu ceart.

Buannachdan eile:

• Làimhseachadh ceimiteiripe glè chumhachdach: Leis gu bheil na drogaichean air an teasachadh, tha buaidh nas motha aca air ceallan aillse. Cuideachd, leis gu bheil iad a’ bualadh air na ceallan aillse gu dìreach, tha iad nas èifeachdaiche ann a bhith a’ marbhadh cheallan aillse.
• Nas lugha de chuairtean làimhseachaidh: Chan eil feum air iomadh cuairt de chemotherapy a thoirt seachad mar chemotherapy cunbhalach. Faodar an làimhseachadh seo a chrìochnachadh ann an aon lannsaireachd.
• Fo-bhuaidhean nas lugha: Leis gu bheil drogaichean chemo air an cuingealachadh sa mhòr-chuid ris a’ chuas bhoilg, faodar fo-bhuaidhean a bheir buaidh air a’ bhodhaig gu lèir (call fuilt, cus cuir a-mach) a thachras le leigheasan chemotherapy cunbhalach a lughdachadh.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

A rèir do shlàinte an dèidh làimhseachadh HIPEC, is dòcha gum feum thu fuireach san aonad cùram dian (ICU) airson beagan làithean. Dh’fhaodadh gum bi thu ceangailte ri inneal “analadair” cuideachd gus do chuideachadh le bhith ag anail.

Leis gu bheil an làimhseachadh seo a’ cleachdadh dhrogaichean ceimiteiripe làidir, is dòcha gun tèid beathachadh a thoirt dhut tro phìob beathachaidh gus an till gnìomhachd do bhroinn gu àbhaisteach.

Dh’fhaodadh na fo-bhuaidhean a leanas tachairt rè an ath-bheothachaidh:

• A’ lìonadh an stamag
• Constipation no a' bhuinneach
• Sgìths
• Nausea agus cuir a-mach
• Pian aig an làrach lannsaireachd
• At a' chuirp (air sgàth an t-salann a thathar a' cleachdadh san làimhseachadh)

Dh’fhaodadh e timcheall air 4 gu 12 seachdainean a thoirt gus faighinn seachad air gu tur. Tha seo a’ gabhail a-steach aon gu dà sheachdain san ospadal.

Nuair a dh’fheumas tu bruidhinn ris an dotair gu sgiobalta

Ma tha gin de na comharraidhean sin ort an dèidh dhut tilleadh dhachaigh, bu chòir dhut fios a chur chun dotair agad sa bhad .

• Ma tha an fiabhras nas àirde na 38.3°C (101°F)
• Nausea agus cuir a-mach nach stad
• Cus at, deargadh no pus timcheall air an lot lannsaichte
• Ma tha am pian a’ fàs nas miosa

Faodaidh iad sin a bhith nan comharran air galar no lot nach eil a’ slànachadh gu ceart, agus mar sin tha e cudromach làimhseachadh fhaighinn gu sgiobalta.