A bheil dìth ocsaidean ann an eanchainn do phàisde? Ionnsaich sinn mun HIE (Encephalopathy Hypoxic-Ischemic) cunnartach!

Chan urrainn dha faclan cunntas a thoirt air an toileachas a tha thu a’ faireachdainn nuair a chì thu ball ùr den teaghlach agad. Ach uaireannan, gun dùil, faodaidh na pàistean beaga seo cuid de dhuilgheadasan slàinte fhaighinn. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air naoidheanan ùra, beagan dona, ach fear a dh’ fheumas sinn uile a bhith mothachail air. Is e sin HIE, no encephalopathy hypoxic-ischemic.

Dè a th' ann an HIE (Encephalopathy Hypoxic-Ischemic)? Feuchaidh sinn ri tuigsinn gu mionaideach e.

Gu sìmplidh, 's e dochann eanchainn a th' ann an HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) air adhbhrachadh le dìth ocsaidean agus solar fala don eanchainn. Smaoinich, mar gach organ nar bodhaig, feumaidh an eanchainn ocsaidean agus beathachadh cuideachd airson obrachadh. Tha iad sin air an lìbhrigeadh don eanchainn tron ​​fhuil. Ma thèid an solar seo a bhriseadh ann an dòigh sam bith, tòisichidh ceallan eanchainn air am milleadh. Is e seo a th' ann an HIE.

Bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air naoidheanan ùra mar as trice , gu h-àraidh ma tha duilgheadasan ann rè an lìbhrigidh. Ach, uaireannan faodaidh clann nas sine agus inbhich HIE a leasachadh cuideachd ma tha duilgheadas analach dona ann, leithid bàthadh .

Is e an rud as cudromaiche gu bheil HIE na staid dhona, a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha . Mar sin ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil comharraidhean HIE aig do phàiste, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gu bheil an dotair agad a’ cleachdadh ainmean eile airson a’ chumha HIE seo. Mar eisimpleir:

• Asfaigeachd breith
• Encephalopathy ùr-bhreith
• Hypoxia perinatal

Ge bith dè an t-ainm a chanas tu ris an seo, is e an aon suidheachadh a th’ ann.

A bheil diofar sheòrsaichean de HIE ann? Ciamar a mheasas tu cho dona ‘s a tha an suidheachadh?

'S e, bidh dotairean a' seòrsachadh HIE a rèir ro-innse an leanaibh. Tha iad sin air an roinn ann an trì roinnean sa mhòr-chuid : tlàth, meadhanach, agus dona . Faodaidh an seòrsachadh seo dearbhadh mar a bhios buaidh air siostam nearbhach an leanaibh.

Ach cuimhnich, eadhon ged a tha an HIE tlàth, gur e èiginn mheidigeach a th’ ann . Leis gu bheil làimhseachadh sgiobalta riatanach gus casg a chuir air duilgheadasan a tha a’ bagairt beatha. Bidh an dotair comasach air an tuairisgeul as fheàrr a thoirt dhut airson suidheachadh do phàiste. An uairsin faodaidh tu co-dhùnadh agus gluasad air adhart.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

A rèir staitistig, bidh HIE a’ toirt buaidh air eadar 1 agus 6 a-mach à gach 1,000 pàisde a rugadh . Fiù ‘s ann an dùthaich mar na Stàitean Aonaichte, bidh timcheall air 9,000 gu 12,000 pàisde ùr-bhreith a’ fulang leis a’ chumha seo gach bliadhna. Ged a tha e duilich staitistig cheart a lorg ann an Sri Lanka, chan e suidheachadh a tha seo as urrainn dhut dearmad a dhèanamh air.

Dè na comharran a th’ ann an HIE? Dè mu dheidhinn ann an leanabh ùr-bhreith?

Ma tha HIE meadhanach no tlàth aig pàisde ùr-bhreith, faodaidh comharraidhean leithid:

• Tha an corp an dàrna cuid bog agus gun bheatha (‘hypotonia’) no stiff agus teann (‘hypertonia’) .
• Duilgheadas ag òl bainne.
• An-còmhnaidh a’ sealltainn sealladh sgìth.
• Caoineadh cunbhalach gun adhbhar, mì-chofhurtachd.
• A’ caoineadh gu lag.
• Dath bàn, gorm no liath (‘cyanosis’) air a’ chraiceann, air bàrr nam meur agus air na bilean.

Ma tha HIE dona, bidh na comharraidhean nas cruaidhe:

• Cha mhòr nach eil freagairt ann eadhon ged a bheanas tu ris no ma nì thu fuaim.
• Reflexes glè lag.
• Pàtranan anail neo-àbhaisteach (me, anail luath, gann an anail).
• Buille cridhe neo-riaghailteach no glè shlaodach.
• Glacaidhean .
• Call mothachaidh.

Cudromach: Ma tha gin de na comharraidhean seo aig do phàiste, thoir iad don ospadal as fhaisge orra no cuir fòn gu 911 sa bhad . Fiù mura h-eil coltas gu bheil HIE tlàth, 's e èiginn a th' ann. 'S e làimhseachadh sgiobalta an rud as cudromaiche.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson HIE?

Is e dìth ocsaidean agus solar fala don eanchainn prìomh adhbhar HIE. Tha grunn dhòighean ann airson seo tachairt.

Faodaidh HIE tachairt rè leasachadh fetal sa bhroinn air sgàth:

• Leasachadh no gnìomh neo-àbhaisteach cridhe no sgamhanan an fhàsail.
• Tha galar aig a’ mhàthair (leithid toxoplasmosis no CMV).
• Àrdachadh no lùghdachadh ro mhòr ann am bruthadh-fala na màthar a tha trom.
• Lùghdachadh ann an ìrean ocsaidean ann am fuil na màthar a tha trom.

Ma tha duilgheadasan sam bith ann rè torrachas no breith chloinne, tha an leanabh ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh HIE. Mar eisimpleir:

• An corda umbilical, a thig a-mach às a’ bhànag mus tèid an fetus a bhreith (‘prolapse corda’).
• Brùthadh a’ chorda umbilical no stad air sruthadh fala thuige.
• Briseadh-brosnachaidh.
• Briseadh uterine.
• Placenta previa (a’ còmhdach ceirbheacs na cuirp).

Adhbharan HIE (duilgheadas anail) ann an clann nas sine agus inbhich:

• Eas-òrdughan ruitheam cridhe (‘Arrhythmia’).
• Mùchadh (m.e. bàthadh, tachdadh - `asphyxiation`).
• Cus-dhòs de dhrogaichean no cungaidhean-leigheis.
• Puinnseanachadh (m.e. puinnseanachadh mearcair).
• A’ dol ann an clisgeadh.

Cò a tha ann an cunnart nas motha bho HIE?

Dh’fhaodadh gum bi pàisde ùr-bhreith ann an cunnart nas motha bho HIE ma tha:

• A bhith air do bhreith le cuideam breith ìosal .
• Truailleadh an lionn faighne.
• Leasachadh fetal dàil (gu h-àraidh leasachadh neo-iomlan cuid de bhuill-bodhaig, leithid na sgamhanan).

Tha màthair a tha trom le leanabh ann an cunnart nas motha bho dhuilgheadasan rè breith chloinne, le cumhaichean leithid:

• Bruthadh-fala àrd rè torrachas (‘Preeclampsia’).
• Tinneas an t-siùcair rè torrachas.
• Saothair fhada.
• Cleachdadh dhrogaichean.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho HIE? A bheil iad sin cunnartach?

Tha HIE na staid glè dhona, is dòcha marbhtach eadhon. A bharrachd air an sin, faodaidh an milleadh maireannach don eanchainn grunn dhuilgheadasan fad-ùine adhbhrachadh. Seo cuid dhiubh:

• Dàil leasachaidh : Dàil ann an rudan mar bruidhinn agus coiseachd.
• Duilgheadasan fàis.
• Lagachadh èisteachd no lèirsinn.
• Duilgheadasan gnìomh inntinneil, ciorram inntleachdail .
• Duilgheadas a bhith a’ cur fòcas.
• Tinneas-tuiteamach .
• Pairilis cheirbreach .
• Galaran tric.

Chan eil mòran de na duilgheadasan seo a’ nochdadh sa bhad. Is dòcha nach nochd iad ach nuair a thòisicheas do phàiste san sgoil. Mura h-eil do phàiste a’ ruighinn clachan-mìle leasachaidh airson an aois, no ma tha duilgheadas aige ionnsachadh sa chlas, faic dotair sa bhad.

Ciamar a bhios dotairean a’ dèanamh breithneachadh ceart air HIE?

Leis gur e èiginn mheidigeach a th’ ann an HIE, tha dotairean gu math faiceallach mu shoidhnichean a’ chumha ro agus às dèidh breith an leanaibh. Tha seo gus dèanamh cinnteach gu bheil eanchainn an leanaibh a’ faighinn gu leòr ocsaidean agus fala. Ma tha duilgheadas sam bith ann rè na breith, tha dotairean deiseil airson an suidheachadh a làimhseachadh mus tèid breithneachadh oifigeil a dhèanamh air an leanabh.

Gus HIE a dhearbhadh, nì dotair sgrùdadh corporra iomlan. Bidh iad a’ coimhead airson comharraidhean agus ag òrdachadh grunn dheuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.

Airson HIE ann an ùr-bhreith, faodar na deuchainnean seo a dhèanamh ro agus às dèidh breith an leanaibh:

• Sgrùdadh cridhe fetal.
• Deuchainn fala placental.
• Measadh slàinte pàisde ùr-bhreith ( ‘sgòr Apgar’ ).
• A’ dèanamh deuchainn air ìrean fala is gas anns a’ chorda umbilical.
• Deuchainnean ìomhaighean leithid ‘Ultrafhuaim’ no ‘MRI’ (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic) .
• Deuchainn EEG (Electroencephalogram) (gus gnìomhachd dealain na h-eanchainn a thomhas).

Bidh deuchainnean fala a bharrachd a’ cuideachadh dhotairean gus tuigsinn mar a tha HIE a’ toirt buaidh air buill-bodhaig eile an leanaibh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson HIE? (Làimhseachadh)

Bidh dotairean a’ làimhseachadh HIE anns na dòighean a leanas:

• Faodaidh fuarachadh corp an leanaibh (hipotermia leigheasach) agus an uairsin a thilleadh gu teòthachd àbhaisteach cuideachadh le casg a chur air tuilleadh milleadh air an eanchainn.
• Fhad ‘s a tha an leanabh san ospadal , thèid EEG a chleachdadh gus sùil a chumail air glacaidhean, agus thèid cungaidh-leigheis a thoirt seachad gus casg a chuir air glacaidhean.
• Leasachadh air sruthadh fala is ocsaidean dhan eanchainn,Làimhseachadh taiceil airson a’ bhun-adhbhair (me, a’ toirt seachad ocsaidean a bharrachd tro masg aghaidh no cannula sròin).

Ma dh’èireas duilgheadasan fhad ’s a bhios an leanabh a’ fàs, is dòcha gum bi feum air taic a bharrachd. Tha seo a’ gabhail a-steach:

• Leigheas corporra no leigheas dreuchdail.
• Leigheas-labhairt.
• Prògraman foghlaim tràth-òige.
• Innealan taice leithid speuclairean no innealan-èisteachd.

An urrainn fo-bhuaidhean a bhith ann bhon làimhseachadh?

Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig cungaidhean-leighis airson grèim-ghalar. Bidh iad sin ag atharrachadh a rèir an seòrsa cungaidh-leighis a thathar a’ toirt seachad. Mus tòisich thu air làimhseachadh, bruidhinn ri dotair do phàiste mu na fo-bhuaidhean seo agus dè na comharraidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail. Faodaidh “hipotermia leigheasach” (làimhseachadh gus am bodhaig fhuarachadh) fo-bhuaidhean adhbhrachadh cuideachd, leithid ìrean ìosal de phlàtaichean fala.

Dè cho fada ’s a bheir e air an leanabh faighinn seachad air an làimhseachadh?

Mar as trice bidh pàisdean aig a bheil comharraidhean tlàth a-mhàin agus gun mhilleadh eanchainn a’ faighinn seachad air gu tur taobh a-staigh dà sheachdain. Ach, ma tha an suidheachadh dona, faodaidh duilgheadasan fad-beatha tachairt, a dh’ fheumas riaghladh fad-ùine.

Ma tha HIE aig mo phàisde, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil? Dè an sealladh a th’ ann?

Tha cho dona ‘s a tha an suidheachadh HIE a’ dearbhadh àm ri teachd a’ phàiste. Tha rannsachadh a’ moladh gu bheil eadar 20% agus 50% de leanaban le HIE a’ bàsachadh . Cuideachd, bidh eadar 25% agus 60% a’ leasachadh eas-òrdughan neurolach fad-ùine no ciorraman ionnsachaidh, leithid pairilis cheirbreach no tinneas tuiteamach .

Ach, ann an cuid de chùisean, faodar HIE a leigheas gu tur. Mar as luaithe a thèid HIE a làimhseachadh agus mar as luaithe a thèid casg a chuir air milleadh eanchainn, ’s ann as fheàrr a bhios an toradh. Ach feumaidh sinn tuigsinn nach bi a h-uile pàisde a’ faighinn seachad air gu tur.

Ma tha HIE dona, dh’ fhaodadh dùil-beatha an leanaibh a bhith air a ghiorrachadh. Dh’ fhaodadh leanabh le milleadh eanchainn dona bàsachadh ann an leanabachd no tràth-òige. Mar as trice chan eil HIE tlàth a’ toirt buaidh air dùil-beatha. Dh’ fhaodadh HIE meadhanach dùil-beatha a ghiorrachadh no nach dèan. Tha dùil-beatha àbhaisteach aig a’ mhòr-chuid de leanaban le HIE tlàth is meadhanach. Tha leigheasan taiceil rim faighinn gus builean a tha a’ bagairt air beatha a lughdachadh.

A bheil dòighean ann airson casg a chur air HIE?

Gu mì-fhortanach, chan urrainnear casg a chur air HIE an-còmhnaidh.

Ach, faodaidh tu an cunnart bho bhith a’ leasachadh HIE a lùghdachadh le bhith a’ faighinn sgrùdaidhean cunbhalach rè torrachas . Bheir do dhotair comhairle dhut air mar a chumas tu sàbhailte agus deagh shlàinte. Ach, ge bith dè cho fallain ‘s a tha thu rè torrachas, faodaidh HIE tachairt fhathast.

Cuideachd, tha smachd a chumail air cleachdadh dhrogaichean glè chudromach gus casg a chur air duilgheadasan a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt ort fhèin agus air do phàisde.

Airson clann nas sine agus inbhich, faodaidh tu cuideachadh le casg a chur air HIE le bhith a’ gabhail ceumannan sàbhailteachd mus gabh thu pàirt ann an gnìomhachdan a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach. Mar eisimpleir, ma tha thu a’ dol a shnàmh, chan urrainn ach snàmh far a bheil neach-teasairginn ann casg a chur air bàthadh.

Dè an uair a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Mura h-eil do phàiste a’ ruighinn clachan-mìle leasachaidh airson an aois, no ma tha iad a’ sealltainn shoidhnichean de dhuilgheadasan fhad ’s a tha iad a’ fàs, faic dotair do phàiste. Ma tha duilgheadas aig do phàiste le bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach, faic dotair.

Cuin a bu chòir dhut a dhol don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha gin de na comharraidhean HIE seo agad fhèin, aig do phàiste, no aig cuideigin as aithne dhut, cuir fòn gu 911 sa bhad agus rach don t-seòmar èiginn as fhaisge:

• Duilgheadas le anail.
• Glacadh.
• Ma tha an craiceann a’ coimhead bàn, gorm no liath.
• Call mothachaidh (fannachadh).

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair?

Faodaidh tu ceistean mar seo fhaighneachd don dotair agad:

• Dè cho dona 's a tha HIE?
• A bheil eanchainn mo phàisde air a mhilleadh?
• Dè na duilgheadasan a bu chòir dhomh a bhith mothachail orra?
• A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann bhon làimhseachadh?
• Cuin a bhios e comasach dha mo phàiste an t-ospadal fhàgail?
• Cuin a bu chòir dhomh tighinn an ath thuras gus sùil a chumail air slàinte mo phàiste?

Mu dheireadh, teachdaireachd bheag airson pàrantan

Tha mi a’ tuigsinn cho eagalach agus cho iomagaineach ’s a tha màthair no athair a’ faireachdainn nuair a dh’ionnsaicheas iad gu bheil HIE (Encephalopathy Hypoxic-Ischemic) aig pàisde ùr-bhreith. Faodaidh tu a bhith a’ faireachdainn gu math gun chuideachadh fhad ’s a tha an sgioba meidigeach ag obair gu cruaidh fad an latha gus dèanamh cinnteach gu bheil eanchainn an leanaibh a’ faighinn gu leòr ocsaidean agus fuil.

Rè na h-ùine seo, cumaidh an dotair agad fios riut mu staid do phàisde . Tha iad ann gus ceistean sam bith a th’ agad a fhreagairt. Cuideachd, cuir buidheann taic làidir timcheall ort fhèin, leithid do theaghlach is do charaidean, gus do chuideachadh tron ​​eòlas dùbhlanach seo. Ma tha feum air, faodaidh bruidhinn ri comhairliche slàinte inntinn a bhith na chuideachadh mòr cuideachd. Cuimhnich nach eil thu nad aonar.

Encephalopathy hypocsic -ischemic, HIE, lùghdachadh ocsaidean don eanchainn, lùghdachadh solar fala don eanchainn, ùr-bhreith, tachdadh breith, milleadh eanchainn, dàil leasachaidh