Ionnsaich sinn mu leucemia tearc a bhios a’ leasachadh san fhuil? (Leucemia Lymphocytic Granular Mòr - LGL)

An cuala tu a-riamh iomradh air seòrsa neònach, ach glè ainneamh, de leucemia a bhios a’ leasachadh san fhuil? Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu charaid aig a bheil e. No is dòcha gu bheil thu dìreach air cluinntinn mu dheidhinn agus air faighneachd dhut fhèin mu dheidhinn. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon leucemia tearc, ach glè chudromach. Canar Leucemia Lymphocytic Granular Mòr (LGL) ris. Is dòcha gu bheil an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan fada, ach cumaidh sinn sìmplidh e.

Dè tha LGL a’ ciallachadh dha-rìribh?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa de leucemia a th' ann an LGL a bhios a' fàs gu slaodach sa bhodhaig, cronach (a' ciallachadh gu bheil e a' mairsinn ùine mhòr). Bidh e a' toirt buaidh air seòrsa sònraichte de chealla fala geal nar fuil. Canar limfichtean ris na ceallan sin. An robh fios agad gu bheil limfichtean nam pàirtean glè chudromach den t-siostam dìon againn. Tha iad coltach ri saighdearan san arm againn. Is iadsan a bhios a' sabaid bitheagan mar bhìorasan a thig a-steach don bhodhaig againn, agus is iadsan a bhios a' dèanamh antibodies a dhìonas sinn bho ghalaran.

Mar sin, ann an LGL, is e a thachras gu bheil na ceallan ris an canar lymphocyte, gu h-àraidh an dà sheòrsa cealla ris an canar ceallan T Cytotoxic no ceallan Natural Killer (ceallan NK), ag atharrachadh gu neo-àbhaisteach airson adhbhar air choireigin agus a’ tòiseachadh a’ roinn agus ag iomadachadh gun smachd. Canar ceallan LGL ris na ceallan neo-àbhaisteach seo.

Mar as trice bidh an suidheachadh seo, ris an canar LGL, a’ fàs gu math slaodach. Sin as coireach gu bheil e air a ghairm mar leucemia cronach. Tha e as cumanta ann an daoine os cionn aois 60. Faodaidh dotairean LGL a làimhseachadh. Ach uaireannan faodaidh an suidheachadh tilleadh, agus faodaidh e a bhith na dhuilgheadas slàinte fad-ùine.

Tha dà phrìomh sheòrsa de LGL ann:

Chaidh dà phrìomh sheòrsa den t-suidheachadh LGL seo a chomharrachadh. Is iad sin:

1. Leucemia limfeach gràinneach mòr cealla-T (T-LGL)

2. Eas-òrdugh lymphoproliferative cronach cheallan NK (CLPD-NK)

Anns an dà chùis, mar a chaidh ainmeachadh roimhe, is e a thachras gu bheil na ceallan T no ceallan NK a’ fàs neo-àbhaisteach.

Ciamar a bheir an suidheachadh seo buaidh air ar cuirp?

Is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd dè an seòrsa buaidh a th’ aig a’ ghalair seo ris an canar LGL air ar cuirp. Uill, leis gur e seòrsa de Leucemia Lymphocytic Leantainneach a tha seo, bidh na ceallan LGL neo-àbhaisteach sin a’ dol don smior cnàimh agus a’ cur bacadh air cinneasachadh cheallan fala àbhaisteach an sin. Tha e coltach ri lus dona a’ tighinn a-steach agus a’ gabhail thairis lus math.

Faodaidh seo dà phrìomh dhuilgheadas adhbhrachadh:

• Neutropenia : Is e seo lùghdachadh ann an àireamh nan granulocytes anns a’ bhodhaig againn.Lùghdachadh ann an àireamh nan ceallan fala geala (granulocytes) (an seòrsa cealla fala geala as cumanta). Nuair a bhios na ceallan seo a’ lùghdachadh, bidh comas ar cuirp sabaid an aghaidh galair, no dìonachd, a’ lùghdachadh. Bidh seo ag àrdachadh cunnart galairean tric.
• Anemia : Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn seo. Is e anemia nuair a chailleas a’ bhodhaig an ìre riatanach de cheallan fola dearga fallain. Faodaidh an suidheachadh seo tachairt leis gu bheil ceallan LGL cuideachd a’ toirt buaidh air cinneasachadh cheallan fola dearga. Nuair a bhios anemia a’ leasachadh, bidh thu a’ faireachdainn sgìth agus uabhasach sgìth.

Cò aig a bheil a’ chuid as motha de chothrom an galar seo fhaighinn?

Gu dearbh, 's e galar glè ainneamh a th' ann an LGL. Ma choimheadas tu air feadh an t-saoghail, tha an suidheachadh seo air aithris ann an timcheall air aon às gach millean neach. Tha sin a' ciallachadh, ann an dùthaich mar Sri Lanka, gum faodadh na h-euslaintich seo a bhith glè bheag. Mar as trice, nuair a thèid an galar seo a dhearbhadh, bidh euslaintich nan 60an.

Dè na comharraidhean a th’ ann? Ciamar a thuigeas sinn seo?

Seo rud a tha beagan na iongnadh. Faodaidh cuid de dhaoine le LGL a bhith beò airson bhliadhnaichean gun chomharran sam bith . Lorg aon sgrùdadh nach robh comharran sam bith aig mu thrian de dhaoine le LGL nuair a chaidh an dearbhadh. Cha d’ fhuair iad a-mach gu robh e orra ach nuair a sheall deuchainn fala airson adhbhar eile àireamh anabarrach ìosal de cheallan fola dearga no àireamh ìosal de cheallan fola geala ris an canar neutrophils.

Ach, tha cuid de shoidhnichean cumanta ann a dh’ fhaodadh daoine a bhios a’ leasachadh comharraidhean a thoirt fa-near:

• Sgìths agus sgìths mhòr : Is e seo an comharradh as cumanta de LGL. Mar as trice, tha seo mar thoradh air an anemia a chaidh ainmeachadh roimhe.
• Fiabhras tric agus galairean ath-chuairteach : Faodaidh galairean bacteriach fiabhras adhbhrachadh. Tha seo mar thoradh air siostam dìon lag.
• Splenomegaly: 'S e leudachadh a tha seo air an spleen, organ anns a' bhodhaig againn. Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le galairean agus cuid de sheòrsan anemia.

Cuimhnich, chan eil dìreach na comharraidhean seo a’ ciallachadh gu bheil LGL ort. Faodaidh iad a bhith nan comharran air mòran ghalaran eile cuideachd. Mar sin, ma tha rudeigin mar seo ort, ’s fheàrr dhut dotair fhaicinn airson comhairle.

A bheil cumhaichean eile co-cheangailte ri LGL?

'S e, chaidh galairean fèin-dìona eile a lorg aig mòran dhaoine le LGL. 'S e sin, cumhaichean anns am bi siostam dìon ar cuirp fhèin a' toirt ionnsaigh air na ceallan fallain againn fhèin. Nam measg sin, 's e airtreitis reumatoid as cumanta.

A bharrachd air sin, dh’ fhaodadh grunn shuidheachaidhean eile a bhith co-cheangailte ri LGL:

• Anemia : Tha sinn air bruidhinn mu dheidhinn seo roimhe. Bidh cuid de dhaoine a’ fàs gu math anemia agus feumaidh iad tar-fhilleadh fala gus na h-ìrean ceallan fola dearga aca a chumail suas. Bidh cuid de dhaoine le LGLFaodaidh seòrsa de anemia ris an canar anemia hemolytic leasachadh cuideachd. Anns a’ chùis seo, an àite cinneasachadh cheallan fola dearga a lughdachadh, thèid ceallan fola dearga a tha ann mar-thà a sgrios.
• Lymphocytosis : Is e seo àrdachadh ann an àireamh nan ceallan fala geala ris an canar lymphocytes san fhuil. Mar as trice chithear an àrdachadh seo ann an lymphocytes ann an daoine le leucemias lymphocytic, lymphomas, no galairean bhìorasach.

Dè an fhìor adhbhar airson LGL?

Seo rudeigin nach eil dotairean fhathast a’ tuigsinn gu h-iomlan. Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh LGL. Ach, tha iad den bheachd gu bheil ceangal eadar an suidheachadh leucemia seo agus gnìomhachd an t-siostam dìon againn, galairean fèin-dìona, agus seòrsachan eile aillse.

• Tha galairean fèin-dìona eile aig mu 30% de dhaoine le LGL, leithid airtritis reumatoid.
• Dh’fhaodadh gum bi seòrsa eile de lymphoma no seòrsa eile aillse aig 25% gu 30% eile.
• Cuideachd, bidh atharrachaidhean anns na ginean aig mòran dhaoine le LGL. Gu sònraichte, tha mùthaidhean ann an dà ghine ris an canar STAT3 agus STAT5B . Tha pàirt chudromach aig an dà ghine seo ann an dìonachd cheallan agus mar a bhios ceallan a’ roinn agus ag iomadachadh.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ ghalair seo?

Bidh dotairean gu ìre mhòr a’ cleachdadh deuchainnean fala agus mion-sgrùdaidhean ginteil gus LGL a dhearbhadh. Seo cuid de na deuchainnean a bhios air an dèanamh gu cumanta:

• Cunntadh fala iomlan (CBC) le diofar : Bidh seo a’ cunntadh a h-uile seòrsa cealla nad fhuil, gu sònraichte cia mheud de gach seòrsa cealla fala geal a th’ agad.
• Smear fala imeallach : Tha seo a’ toirt a-steach coimhead air sampall fala fo mhiocroscop agus cunntadh àireamh nan ceallan LGL san fhuil.
• Sruth- chnàimh-eòlas : 'S e deuchainn obair-lann a tha seo a thathar a' cleachdadh gus feartan cheallan a sgrùdadh. Bithear tric a' cleachdadh an deuchainn seo gus seòrsachan leucemia aithneachadh agus a sheòrsachadh.
• Immunofenotyping : Tha seo a’ toirt a-steach sampallan fala no clò a ghabhail agus an sgrùdadh airson comharran sònraichte air uachdar cheallan. Faodar na comharran seo a chleachdadh gus seòrsachan sònraichte de ghalaran aithneachadh.
• Mion-sgrùdadh ath-eagrachaidh gine gabhadair cealla-T (TCR) : Bidh seo a’ toirt sampall de fhuil no smior cnàimh agus a’ coimhead airson duilgheadasan sam bith leis na ginean a tha a’ cumail smachd air mar a tha ceallan-T ag obair.
• Deuchainn ginteil : Faodaidh tu cuideachd deuchainn a dhèanamh airson mùthaidhean anns na ginean STAT3 agus STAT5B a chaidh ainmeachadh roimhe.

A bharrachd air na deuchainnean sin, easbhaidh dìonachdDh’fhaodadh deuchainnean eile, leithid sgrùdaidhean air smior cnàimh, a bhith air an dèanamh gus tinneasan eile leithid easbhaidh dìonachd, airtritis reumatoid, myelodysplasia , agus mùthaidhean myeloid a dhiùltadh. Dh’fhaodadh ìrean immunoglobulin agus ìrean pròtain monoclonal a bhith air an sgrùdadh cuideachd.

Ciamar a thèid LGL a làimhseachadh?

Abair gu bheil leucemia T-LGL no CLPD-NK ort, ach nach eil comharraidhean sam bith ort . Anns a’ chùis sin, is dòcha gun molaidh an dotair agad ro-innleachd ris an canar “feitheamh gu faiceallach”. Tha seo a’ toirt a-steach sùil leantainneach a chumail air do shlàinte. Mar as trice, bidh deuchainnean fala agad a h-uile beagan mhìosan gus faicinn a bheil comharraidhean a’ leasachadh.

Dhaibhsan aig a bheil comharraidhean, faodar leigheas dìonachd-bhacadh agus steroids a thoirt seachad. Faodaidh dotairean aon làimhseachadh a thòiseachadh às dèidh a chèile, no faodaidh iad làimhseachadh ìosal-dian a thòiseachadh. Leis gur galar tearc a th’ ann an LGL, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ sireadh dotair a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ris a’ ghalar seo.

Nach urrainn dhuinn tricead a’ ghalair seo a lughdachadh?

Gu mì-fhortanach, chan urrainn dhuinn. Chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ga adhbhrachadh. Mar sin, tha e duilich a ràdh ciamar a chuireas sinn casg air. Ach, chaidh a lorg gu bheil daoine le galairean fèin-dìona ann an cunnart nas àirde an suidheachadh seo a leasachadh. Mar sin, ma tha aon de na galairean fèin-dìona sin ort, ’s e deagh bheachd a th’ ann faighneachd don dotair agad a bheil dragh ort mu LGL.

A bheil LGL na ghalar marbhtach?

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, ’s e galar leantainneach a th’ ann an LGL, chan e bàs obann . Bidh mu 75% de dhaoine le leucemia T-LGL agus leucemia CLPD-LGL beò airson còig bliadhna às dèidh an dearbhaidh. Ach, bidh mu 10% de dhaoine leis na seòrsaichean leucemia seo a’ bàsachadh bho ghalaran dona a dh’ fhaodadh tachairt mar dhuilgheadas den leucemia. Mar sin, tha e glè chudromach thu fhèin a dhìon bho ghalaran.

Ciamar a choimheadas mi air mo shon fhìn? Ciamar a bhios mi beò leis a’ chumha seo?

Ma tha LGL ort, is dòcha nach eil comharraidhean sam bith ort. Ach, tha e cudromach aire a thoirt do do shlàinte iomlan, a’ gabhail a-steach sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn. Ge bith a bheil comharraidhean ort no nach eil, dh’fhaodadh na molaidhean seo do chuideachadh:

• Ith daithead fallain : Ith barrachd feòil chaol, iasg, measan, glasraich agus gràinean slàn.
• Dèan eacarsaich gu cunbhalach : Tagh eacarsaich a tha a’ faireachdainn math agus a tha freagarrach dhut.
• Cadal gu math : Tha cadal gu leòr glè chudromach.
• Stiùirich cuideam.Dèan rudan a bheir toileachas dhut, meòraich, dèan yoga.
• Dìon do shiostam dìon : Faighnich don dotair agad mu bhanachdachan agus rudan eile as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chuir air galairean. Faodaidh eadhon rudan sìmplidh mar a bhith a’ nighe do làmhan le siabann agus a’ fuireach air falbh bho àiteachan làn sluaigh cuideachadh.

A bheil e comasach beatha àbhaisteach a bhith agad leis a’ chumha seo?

San fharsaingeachd, bidh daoine a gheibh làimhseachadh airson LGL gu tric a’ fuireach beatha àbhaisteach . Faodaidh iad a bhith beò cho fada ri cuideigin às aonais a’ chumha. Ach, tha e cudromach cuimhneachadh gum faodadh galairean fala dona a bhith aig cuid de dhaoine le LGL mu thràth a bheir buaidh air càileachd am beatha.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha comharraidhean ort a tha a’ moladh gum faodadh do staid a bhith a’ fàs nas miosa, bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach. Ma tha thu mu thràth a’ faighinn làimhseachadh airson comharraidhean, bu chòir dhut innse don dotair agad cuideachd mu atharrachaidhean sam bith a mhothaicheas tu nad bhodhaig (mar eisimpleir, comharraidhean a’ fàs nas miosa).

Dè na ceistean cudromach a bu chòir dhut faighneachd don dotair?

Leis gur galar cho tearc a th’ ann an LGL, tha e àbhaisteach tòrr cheistean a bhith agad mu dheidhinn. Seo beagan cheistean a tha sinn an dòchas a chuidicheas tu gus barrachd ionnsachadh mu LGL:

• Dè an seòrsa LGL a th’ agam?
• Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
• Am feum mi barrachd air aon làimhseachadh?
• Tha mi a’ faireachdainn glè mhath a-nis. An tèid comharraidhean a leasachadh orm?
• Tha tinneasan eile orm. An dèan LGL iad nas miosa?

Na biodh eagal ort ceistean mar seo fhaighneachd. Tha an dotair agad ann gus do chuideachadh. Tha iad dealasach a thaobh a h-uile càil a mhìneachadh ann an dòigh a thuigeas tu.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

'S e aillse fala tearc a th' ann an leucemia lymphocytic granular mòr (LGL) a bheir buaidh air na ceallan fala geala agad. Fiù 's ma tha an suidheachadh seo ort, is dòcha nach mothaich thu atharrachaidhean sam bith nad bhodhaig a dh' fhaodadh a bhith nan comharran air LGL. Aig amannan, is dòcha nach nochd comharraidhean airson bhliadhnaichean.

Chan urrainn do dhotairean an suidheachadh seo a leigheas gu tur. Ach, tha leigheasan ann a chuidicheas le bhith a’ cumail smachd air na comharraidhean aige. Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn clisgeadh agus fo eagal nuair a chluinneas tu gu bheil galar do-leigheasach ort. Tuigidh na dotairean agad carson a tha thu a’ faireachdainn mar sin.

Bidh iad toilichte mìneachadh dhut dè as urrainn dhut a dhèanamh gus aire a thoirt do do shlàinte an-dràsta, agus dè a bu chòir a bhith an dùil ma leasaicheas comharraidhean. Ma tha fios agad dè a bu chòir a bhith an dùil san àm ri teachd, bheir sin tòrr misneachd agus neart dhut a bhith beò le LGL. Mar sin, bruidhinn ris an dotair agad mu na ceistean uile a th’ agad. Faigh fiosrachadh. Sin an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh aig àm mar seo.

`Leucemia LGL, aillse fala, ceallan fala geala, limf-cheallan, neutropenia, anemia, siostam dìon