A bheil do phàiste beag a’ tachdadh fhad ’s a tha e ag ithe? An gabhadh seo a bhith mar thoradh air ‘sgàineadh laryngeal’? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

Am bi do phàisde tric a’ tachdadh nuair a bhios e ag òl no ag ithe? No an dèan e fuaim neònach nuair a bhios e ag anail, no an tèid duilgheadas a bhith aige le anail a tharraing gu tric? Aig amannan, mar mhàthair no athair, tha e gu math àbhaisteach dhut a bhith a’ faireachdainn gu math eagallach agus draghail nuair a chì thu na rudan seo. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu thinneas congenital a dh’ fhaodadh comharraidhean coltach ris a nochdadh, ach nach eil glè chumanta am measg mòran dhaoine. Canar sgoltadh laryngeal ris a’ thinneas seo. Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm a bhith beagan toinnte, tuigidh sinn gu sìmplidh e.

Dè a th’ ann an Sgoltadh Laryngeal?

Gu sìmplidh, 's e beàrn no sgoltadh beag anns an stuth a bu chòir a bhith eadar amhaich ar pàisdean, is e sin, am bogsa gutha (larynx) agus am pìob-bìdh (esophagus), a th' ann an sgoltadh laryngeal . Smaoinich air, tha ar bogsa gutha os cionn na pìoba-gaoithe (trachea). Tha am pìob-bìdh air cùl a' bhogsa gutha seo. Mar sin, ma tha beàrn neo-àbhaisteach eadar an dà rud seo, faodaidh na rudan a bhios an leanabh ag ithe, is e sin, bainne, uisge agus biadh, a dhol tron ​​bheàrn sin a-steach don phìob-gaoithe an àite a dhol a-steach don stamag. Sin nuair a thòisicheas na duilgheadasan. 'S e suidheachadh congenital glè ainneamh a tha seo. Bidh an suidheachadh seo a' tachairt ann an timcheall air aon ann an 10,000 gu 20,000 breith beò. Tha e beagan nas cumanta ann am balaich.

Tha e cudromach pàisde leis a’ chumha seo aithneachadh agus a làimhseachadh cho luath ‘s a ghabhas, oir ma thèid biadh no deoch dhan àite cheàrr, faodaidh e grunn dhuilgheadasan adhbhrachadh. Ach, tha cho dona ‘s a tha an sgoltadh laryngeal seo an urra ri meud an sgoltaidh agus far a bheil e suidhichte.

Dè na prìomh sheòrsaichean de sgoltagan laryngeal?

Bidh dotairean a’ roinn sgoltaidhean laryngeal ann an ceithir prìomh sheòrsaichean, a rèir cho dona ‘s a tha iad. Seallaidh sinn dè a th’ annta:

• Seòrsa I: Is e seo an seòrsa as ciùine . Chan eil an sgoltadh ach ann an cordaichean gutha an leanaibh. Gu tric chan eil an seòrsa seo ag adhbhrachadh chomharran mòra. Mar sin, is dòcha nach tèid aithneachadh sa bhad.
• Seòrsa II: An seo tha an sgoltadh a’ sìneadh fo cordaichean gutha an leanaibh.
• Seòrsa III: Tha an sgoltadh beagan nas motha. Dh’fhaodadh e leudachadh nas fhaide na bogsa gutha an leanaibh (larynx) agus a-steach don phìob-ghaoithe (trachea).
• Seòrsa IV: Is e seo an seòrsa as cruaidhe . An seo, bidh an sgoltadh a’ leudachadh nas fhaide sìos pìob-ghaoithe an leanaibh. Aig amannan, faodaidh an sgoltadh leudachadh air feadh na pìoba-ghaoithe gu lèir.

A-nis tha thu a’ tuigsinn dè an ìre gu bheil a’ bheàrn air buaidh a thoirt air an t-seòrsachadh seo.

Dè na comharran a th’ ann an sgoltadh laryngeal?

Nuair a bhios sgoltadh laryngeal aig do phàisde, faodaidh e a dhèanamh duilich dhaibh ithe agus anail a tharraing. Am measg nan comharran cumanta tha:

• Casadaich agus tachdadh fhad ’s a tha thu a’ biathadh no a’ toirt cìche: Is e seo a’ chiad chomharradh a chì thu gu tric. Tha e coltach ri nuair a gheibh pàisde beag beagan bainne agus a thòisicheas e a’ tachdadh, a’ tachdadh, agus uaireannan thig am bainne a-mach às an t-sròin.
• Duilgheadas slugadh: Tha an leanabh a’ diùltadh ithe, no tha coltas gu bheil duilgheadas mòr aige slugadh.
• Craiceann gorm (Cyanosis): Chithear an dath gorm seo (cyanosis) gu furasta anns na gomaichean, na bilean, na h-ìnean, agus timcheall nan sùilean, gu h-àraidh ann am pàisdean le craiceann dorcha. Bidh seo a’ tachairt nuair nach eil an corp a’ faighinn ocsaidean gu leòr.
• Fuaim chròch, fhliuch, gharbh nuair a bhios tu ag anail: Faodaidh e fuaimneachadh mar gu bheil mucus steigte san amhaich.
• A’ caoineadh gu cunbhalach air sgàth acras, mì-riaghailt, agus gun a bhith a’ cadal gu math: Is dòcha gum bi pàisde a’ faireachdainn acrach fad na h-ùine leis nach eil biadh a’ dol a-steach don stamag gu ceart.
• Gun a bhith a’ faighinn cuideam, dàil ann am fàs: Mura h-eil pàisde a’ faighinn cuideam no a’ fàs aig an aon ìre ri pàisdean eile den aon aois, ge bith dè an ìre de bhainne no biadh a gheibh e, bu chòir beachdachadh air seo mar rud amharasach.
• A bhith a’ tarraing biadh no deoch a-steach don phìob-ghaoithe: Faodaidh seo leantainn gu galairean sgamhain tric.
• Tachradh tric niùmonia: Tha seo a’ tachairt air sgàth an t-suidheachaidh tarraing a chaidh ainmeachadh gu h-àrd.

Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin aig do phàiste, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Dè a tha ag adhbhrachadh sgoltadh laryngeal?

Chan eil fios aig luchd-rannsachaidh fhathast dè dìreach a tha ga adhbhrachadh . Ach, thathas den bheachd gur e rudeigin a thachras rè a’ chiad beagan mhìosan de leasachadh pàisde sa bhroinn a th’ ann. Faodaidh e tachairt leis fhèin, no faodaidh e a bhith co-cheangailte ri sionndroman ginteil sònraichte. Mar eisimpleir:

• Sionndrom Opitz-Frias
• Comann VACTERL
• Sionndrom Pallister-Hall
• Sionndrom CHARGE

Dh’fhaodadh easbhaidhean breith eile a bhith aig còrr is leth de naoidheanan le sgoltagan laryngeal cuideachd. Seo cuid de na rudan sin:

• Tracheobronchomalacia - lagachadh na pìoba-gaoithe
• Bilean is/no palate sgoilte
• Ana-cainnt cridhe is shoithichean fala
• Agenesis sgamhain - fàilligeadh aon sgamhain a leasachadh
• Atresia easophageal - cruthachadh neo-iomlan an easophagus
• Fistula tracheoesophageal - ceangal neo-àbhaisteach eadar an t-sròin agus an easophagus

Leis gum faicear an sgoltadh laryngeal seo le cumhaichean eile mar seo, tha dotairean a’ toirt aire dha seo cuideachd.

Ciamar a thèid sgoltadh laryngeal a dhearbhadh?

Faodaidh na seòrsaichean nas ciùine de sgoltaidhean laryngeal, seòrsaichean I agus II, a bhith gun a bhith air an dearbhadh airson bhliadhnaichean leis nach eil na comharraidhean cho dona. Ach, tha comharraidhean seòrsaichean III agus IV cho dona is gu bheil iad mar as trice air an dearbhadh taobh a-staigh a’ chiad beagan làithean às deidh breith.

Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd aig do phàisde, bidh otolaryngologist (eòlaiche ENT) gu tric a’ moladh measadh endoscopic. Anns an deuchainn seo, is e microlaryngoscopy agus bronchoscopy am prìomh dheuchainn gus faighinn a-mach a bheil sgoltadh laryngeal ann. Na gabh dragh, thèid seo a dhèanamh às deidh don leanabh anesthesia fhaighinn agus a bhith na chadal gu tur. An uairsin cuiridh an t-eòlaiche tiùb le camara beag a-steach do phìob-gaoithe an leanaibh agus nì e sgrùdadh faiceallach a bheil sgoltadh ann.

A bharrachd air sin, dh’fhaodadh gun tèid do phàiste a chur gu eòlaiche-cainnt is cànain (SLP). Seallaidh an speisealaiche seo air mar a tha an suidheachadh a’ toirt buaidh air comas do phàiste bruidhinn agus slugadh.

Ciamar a thèid sgoltadh laryngeal a làimhseachadh?

Mar as trice, bidh feum air lannsaireachd airson sgoltadh laryngeal. Canar càradh sgoltadh laryngeal ris an seo. Tha lannsaireachd gu sònraichte riatanach airson seòrsachan II, III, agus IV. Ach, dh’ fhaodadh cuid de leanaban le sgoltadh beag seòrsa I dùnadh leotha fhèin mar a bhios iad a’ fàs nas sine. Is dòcha nach fheum leanaban mar sin ach cungaidh-leigheis gus casg a chuir air biadh is deoch bho bhith a’ tilleadh suas don amhaich (reflux) agus cuid de cheumannan gus casg a chuir air biadh bho bhith a’ dol a-steach don phìob-ghaoithe (aspiration).

Bidh an t-àm agus an dòigh-obrach lannsaireachd ag atharrachadh a rèir an seòrsa sgoltadh laryngeal. Bidh lannsairean a’ cleachdadh nan dòighean a leanas gus an sgoltadh a chàradh :

• Suidheachadh stealladh le glè bheag de ionnsaigh: An seo, cuiridh an lannsair lìonadair sealach a-steach don àite far a bheil an sgar. Faodaidh seo cuideachadh le faochadh a thoirt do chomharran (mar as trice airson timcheall air trì mìosan). Bheir seo faochadh gus am bi an leanabh deiseil airson lannsaireachd. Aig amannan, is dòcha gum bi seo leis fhèin gu leòr.
• Lannsaireachd endoscopic le glè bheag de ionnsaigh: An seo, mar as trice bidh an lannsair a’ cleachdadh laser gus an clò neo-àbhaisteach a thoirt air falbh san ghearradh, agus an uairsin a’ dùnadh an ghearraidh le fuaigheal.
• Lannsaireachd fhosgailte: An seo, nì an lannsair gearradh beag ann an amhaich an leanaibh agus càraidh e an sgolt. Mar as trice, bithear a’ cleachdadh an dòigh seo airson leanaban le sgoltaidhean laryngeal seòrsa IV.

Is e an rud as cudromaiche, mus tèid do phàisde tro obair-lannsa, gun toir an sgioba meidigeach anesthesia don leanabh. Mar sin cha bhith am pàisde a’ faireachdainn pian sam bith . Na gabh dragh mu dheidhinn.

A bheil duilgheadasan no fo-bhuaidhean sam bith ann bho làimhseachadh sgoltadh laryngeal?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, faodaidh cuid de chunnartan a bhith an lùib lannsaireachd air sgoltadh laryngeal. Seo cuid dhiubh:

• Teannachadh neo-àbhaisteach air easophagus an leanaibh.
• Bidh na claisean a’ briseadh no a’ fosgladh.
• Anail fuaimneach no laryngomalacia.
• Milleadh air na nearbhan a tha ceangailte ri bogsa gutha an leanaibh (larynx).
• At anns an sgìre eadar na sgamhanan sa chiste (Mediastinitis).
• Cruinneachadh èadhair fon chraiceann an dèidh lannsaireachd (emphysema lannsaireachd).
• Teannachadh na pìoba-gaoithe nuair a bhios tu ag anail (Tracheomalacia).

Tha coltachd an duilgheadais seo an urra ri mòran nithean, a’ gabhail a-steach an seòrsa lannsaireachd a chaidh a dhèanamh, an seòrsa sgarfa, agus slàinte iomlan an leanaibh. Bruidhnidh dotair do leanaibh mu dheidhinn seo riut gu mionaideach ron lannsaireachd.

Dè cho fada ’s a bheir e air mo phàisde faighinn seachad air an dèidh làimhseachadh airson sgoltadh laryngeal?

Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh do phàisde fuireach san ospadal airson co-dhiù latha no dhà. Leis gu bheil claisean gan cleachdadh gus an gearradh a dhùnadh, is dòcha gun toir e grunn sheachdainean no mìosan airson an leanabh slànachadh gu tur . Tha e glè chudromach stiùireadh an dotair agad a leantainn gu faiceallach aig an àm seo.

Dè an sealladh a th’ ann airson an t-suidheachaidh seo?

Ma thèid an dearbhadh agus an làimhseachadh tràth , tha deagh shealladh air pàisdean le sgoltaidhean laryngeal. A rèir sgrùdadh o chionn ghoirid, chì 9 a-mach à 10 pàisdean a fhuair lannsaireachd càraidh sgoltaidh laryngeal leasachadh air na comharraidhean aca taobh a-staigh sia seachdainean. Ach, tha mòran an urra ri dè cho dona ‘s a tha an sgolt. Tha pàisdean le sgolt seòrsa IV nas dualtaiche barrachd air aon lannsaireachd fhaighinn agus fuireach san ospadal nas fhaide.

Bruidhnidh dotair do phàisde riut mu staid do phàisde agus cùram san àm ri teachd.

A bheil sgoltadh laryngeal a’ giorrachadh dùil-beatha?

Airson a’ mhòr-chuid de leanaban, chan eil buaidh aig sgoltadh laryngeal air am beatha. Ach, faodaidh cuid de leanaban le sgoltadh laryngeal seòrsa IV gu math dona , còmhla ri easbhaidhean breith eile, a bhith cunnartach don bheatha. Ach, tha bàs bho sgoltadh laryngeal - eadhon ann an cùisean cruaidh - gu math tearc .

Ma thèid a làimhseachadh gu ceart agus ma thèid comhairle mheidigeach a leantainn, cha bu chòir do sgoltadh laryngeal beatha pàisde a ghiorrachadh no càileachd a bheatha a lughdachadh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair mo phàisde fhaicinn?

Às dèidh lannsaireachd, is dòcha gun iarr dotair do phàisde ort tighinn a-steach airson coinneamhan leanmhainn a h-uile sia mìosan, suas ri bliadhna. Bidh an àireamh de thursan rè na h-ùine sin an urra ri adhartas do phàisde.

Rè nan deuchainnean seo, is dòcha gun dèan an dotair deuchainnean ìomhaighean agus gun ceasnaich e thu mu chomharran do phàisde. Bi deiseil airson bruidhinn airson do phàisde. Bruidhinn ris an dotair mu atharrachaidhean sam bith a mhothaicheas tu ann an comharran agus slàinte iomlan do phàisde.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd do dhotair mo phàisde?

Seo cuid de cheistean cudromach ri faighneachd do dhotair do phàisde:

• Carson a tha thu a’ moladh an làimhseachaidh no an lannsaireachd seo?
• Dè as urrainn dhomh a dhèanamh gus mo phàisde a chuideachadh a bhith nas comhfhurtail ro agus às dèidh lannsaireachd?
• Dè na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd mo phàisde?
• Dè cho fada ’s a bheir e air mo phàisde faighinn seachad air?
• Dè as urrainn dhomh a bhith an dùil mu shlàinte fad-ùine mo phàisde?

Faighnich ceistean mar seo agus mìnich a h-uile rud a th’ agad.

Mu dheireadh, dè a bu chòir dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ma thèid do phàisde a bhreith le sgoltadh laryngeal, feumaidh tu grunn eòlaichean fhaicinn. Bidh iad uile ag obair còmhla gus an cùram as fheàrr a thoirt don leanabh agad. Cuimhnich, uaireannan faodaidh an sgoltadh slànachadh leis fhèin. Anns a’ chùis sin, is dòcha gu bheil e gu leòr dìreach coimhead gu dlùth air do phàisde. Ma tha an sgoltadh dona, is dòcha gum feum do phàisde lannsaireachd. Is e an rud cudromach cuimhneachadh gu bheil leigheasan ann a chuidicheas. Aig an aon àm, faighnich do dhotair do phàisde mu rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus do phàisde a chuideachadh gus dèiligeadh ris a’ bhreithneachadh seo. Chan eil thu nad aonar, agus tha an sgioba meidigeach an-còmhnaidh ann gus do chuideachadh fhèin agus do phàisde.

` Sgoltadh laryngeal, palate sgoltadh, tachdadh biadh pàisde, duilgheadasan anail, easbhaidhean breith, sròn a’ ruith, slàinte chloinne