A bheil aillse Neuroblastoma aig do phàiste bheag? Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh!

A bheil cnap air stamag no amhaich do phàiste bhig a tha coltach ri cnap? No a bheil bruidhean no spotan gorma timcheall air na sùilean aca a tha coltach gun deach am bualadh? Bidh eagal mòr agus dragh air a h-uile màthair no athair nuair a chì iad rudeigin mar seo. Tha e gu math cumanta. Ach uaireannan faodaidh iad sin a bhith nan comharran air seòrsa aillse ris an canar 'Neuroblastoma', a tha a’ tachairt gu sònraichte ann an clann òga. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gun eagal agus mìnichidh sinn gu soilleir a h-uile dad a dh’ fheumas tu a bhith eòlach.

Dè dìreach a th’ ann an Neuroblastoma?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa aillse a th' ann an neuroblastoma a bhios a' leasachadh ann an siostam nearbhach chloinne òga is naoidheanan. Tha nearbhan ar cuirp air an cruthachadh bho cheallan nearbh neo-aibidh ris an canar 'neuroblasts'. Bidh aillse neuroblastoma a' leasachadh anns na ceallan nearbh neo-aibidh seo.

Mar as trice, bidh an aillse seo a’ tòiseachadh ann an ceallan neoni neo-aibidh anns na fàireagan adrenal, dà fhaireag bheag a tha suidhichte os cionn nan dubhagan. Bidh na fàireagan seo a’ dèanamh hormonaichean a bhios a’ cumail smachd air mòran rudan nar bodhaig nach eil sinn eadhon a’ tuigsinn a thachras, leithid ìre cridhe, bruthadh-fala, anail agus cnàmhadh. A bharrachd air an seo, faodaidh an aillse seo tòiseachadh cuideachd ann an clò neoni anns a’ chnàimh-droma, an stamag, a’ bhroilleach no an amhaich. Thar ùine, faodaidh na ceallan aillse seo sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Tha an ro-aithris airson pàiste leis a’ ghalar seo an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach far a bheil an aillse, aois an leanaibh, agus an ìre (cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh).

An e galar glè chumanta a tha seo?

Chan e, 's e aillse car tearc a th' ann an Neuroblastoma. Ach 's e an rud as cudromaiche gur e seo an seòrsa aillse as cumanta a chithear ann am pàisdean. Mar as trice bidh an galar seo a' tachairt ann an clann fo aois 5. Aig amannan faodaidh an aillse seo leasachadh eadhon fhad 's a tha pàiste fhathast sa bhroinn. Tha e glè ainneamh an aillse seo fhaicinn ann an clann os cionn aois 10.

Ciamar a tha ìrean Neuroblastoma air an seòrsachadh?

Ma thèid dearbhadh gu bheil an galar seo air do phàiste, coimheadaidh na dotairean an uair sin air dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh agus dè cho luath ‘s a tha e a’ fàs. Co-dhùinidh seo ‘ìre cunnairt’ a’ ghalair. Is ann dìreach an uairsin a thèid an roghainn làimhseachaidh as freagarraiche don leanabh a thaghadh.

San àm a dh’fhalbh, chaidh an ìre seo a dhearbhadh le bhith a’ coimhead air dè an ìre aillse a bha air fhàgail sa bhodhaig às dèidh lannsaireachd. Ach a-nis, bidh dotairean a’ cleachdadh dòigh a tha air aontachadh gu h-eadar-nàiseanta. Anns an dòigh seo, thèid an ìre a dhearbhadh le bhith a’ coimhead air dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh, stèidhichte air sganaidhean (leithid ‘sganadh CT’ no ‘MRI’). Tuigidh sinn na h-ìrean seo ann an teirmean sìmplidh.

Carson a tha an seòrsa aillse seo a’ leasachadh?

Is e am prìomh adhbhar airson seo gu bheil na ceallan nearbh neo-aibidh (‘neuroblasts’) air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe a’ fàs gun smachd. Nuair a thachras mùthadh ginteil anns na ceallan sin, bidh na ceallan sin a’ tòiseachadh a’ roinn agus a’ fàs gu neo-àbhaisteach. Bidh na ceallan a chruinnicheas san dòigh seo a’ cruthachadh tumhair. Chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a’ mhùthaidh ginteil seo.

Ach, ma tha Neuroblastoma air a bhith aig cuideigin san teaghlach roimhe, tha cothrom beag ann gum faigh an leanabh e. Ach tha e glè ainneamh. Cuideachd, tha clann a rugadh le anomalaidhean congenital eile ann an cunnart beagan nas àirde an galar seo a leasachadh.

Dè na comharran a tha air a’ ghalair seo?

Tha comharran neuroblastoma gu math eadar-dhealaichte. Dh’fhaodadh cuid tòiseachadh gu math slaodach. Tha na comharran seo an urra ri far a bheil an tumhair agus ìre a’ ghalair. Gu tric, mus nochd comharran, bidh an aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig mu thràth.

Seo cuid de na comharraidhean cumanta:

• Cnapan: Cnap a ghabhas faireachdainn san amhaich, sa bhroilleach, san abdomen no sa pheilbhis. Ann an naoidheanan, chithear grunn chnapan gorma no purpaidh fon chraiceann.
• Sùilean: Sùilean a tha coltach ri bhith a’ steigeadh air adhart, le dath dubh/gorm timcheall nan sùilean, mar gum biodh iad air am bruthadh.
• Mì-chofhurtachd stamag: a' bhuineach, constipation, pian stamag, call càil bìdh.
• Sgìths agus bànachd: Sgìths leantainneach, casadaich, fiabhras. Craiceann bàn. Tha seo mar thoradh air anemia, is e sin lùghdachadh ann an ceallan fola dearga.
• Bloating: Tha an stamag ata agus goirt.
• Duilgheadas anail: Gu h-àraidh ann am pàisdean òga.
• Laigse: Laigse anns na casan agus na casan, duilgheadas coiseachd, no pairilis.

Mar a bhios an galar a’ dol air adhart, faodaidh comharraidhean mar seo nochdadh cuideachd:

• Bruthadh-fala àrd agus buille cridhe luath.
• Pian anns na cnàmhan, an cùl no na casan.
• Duilgheadasan le cothromachadh agus gluasad bodhaig.
• Gluasadan sùla luath, gun smachd.
• Suidheachadh ris an canar sionndrom Horner, a tha air a chomharrachadh le eyelids crochte air aon taobh den aghaidh a-mhàin, sgoilearan beaga, agus lùghdachadh fallas.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ ghalair seo?

Bithear tric a’ lorg a’ chumha seo ann an clann fo aois 5. Aig amannan, chithear an cnap seo eadhon rè sganadh ultrasound fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn.

Nì an dotair agad grunn dheuchainnean gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh.

Sgrùdadh Corporra

An toiseach, nì an dotair sgrùdadh cùramach air a’ phàiste. Nì iad sgrùdadh airson cnapan agus mì-riaghailteachdan eile. Nì iad sgrùdadh neurolach cuideachd gus sùil a thoirt air mar a tha an siostam nearbhach, na reflexes agus an co-òrdanachadh ag obair.

Deuchainnean Fuil is Fual

Tha na deuchainnean seo a’ toirt a-steach cunntadh fala iomlan (CBC) gus sgrùdadh a dhèanamh airson anemia agus ana-cainnt fala eile, agus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean cheimigean sònraichte a chruinnicheas san fhuil agus san fhual nuair a tha aillse an làthair.

Biopsy

Is e a thèid a dhèanamh an seo pìos beag bìodach a thoirt bhon chnap agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Is e seo a tha ga dhèanamh 100% cinnteach gur e Neuroblastoma a th’ ann. Bidh e cuideachd a’ sgrùdadh a bheil atharrachaidhean sònraichte sam bith anns na cròmasoman aig na ceallan aillse sa phìos clò seo. Tha am fiosrachadh sin glè chudromach ann a bhith a’ dearbhadh ìre cunnairt agus plana làimhseachaidh an leanaibh.

Biopsy Smior Cnàimh

’S e smior cnàimh am pàirt spongach taobh a-staigh ar cnàmhan mòra. ’S ann an seo a thèid na ceallan fala againn a dhèanamh. Nithear an deuchainn seo gus faicinn a bheil aillse air sgaoileadh chun smior cnàimh.

Sganaidhean Ìomhaighean

Bithear a’ dèanamh grunn sheòrsaichean sganaidhean gus faicinn càite a bheil an aillse, dè cho mòr ‘s a tha e, agus a bheil e air sgaoileadh gu raointean eile.

• Sganadh CT: Thèid sreath de dhealbhan X-ghath a thogail an dèidh dath sònraichte a stealladh a-steach don bhodhaig.
• Sganadh MRI: A’ cleachdadh magnets agus tonnan rèidio gus dealbhan mionaideach a thogail de thaobh a-staigh a’ chuirp.
• Sganadh MIBG: 'S e sganadh a tha seo a tha sònraichte do Neuroblastoma. Anns an sganadh seo, thèid ceimigeach rèidio-beò sàbhailte a stealladh a-steach don bhodhaig. Thèid an ceimigeach seo gu na raointean far a bheil na ceallan Neuroblastoma. An uairsin, nuair a thèid fhaicinn le camara sònraichte, tha e comasach fhaicinn gu soilleir càite an do sgaoil an aillse sa bhodhaig. Ach, chan eil mu 10% de cheallan aillse chloinne a’ gabhail a-steach am MIBG seo. Ann an leithid de chùisean, thathar a’ cleachdadh seòrsa eile de sganadh ris an canar ‘sganadh PET’.
• Sganadh ultrafhuaime agus X-ghath: Bithear a’ cleachdadh iad sin sa mhòr-chuid gus beachd garbh fhaighinn air far a bheil an tumhair agus a’ bhuaidh a th’ aige air buill-bodhaig mun cuairt.

Dè na leigheasan a th’ ann airson Neuroblastoma?

Tha an làimhseachadh air a dhearbhadh a rèir aois a’ phàiste, ìre a’ ghalair, ìre cunnairt, agus àite an tumhair. Bidh sgioba de dhotairean ag obair còmhla riut gus am plana làimhseachaidh as fheàrr a leasachadh airson do phàiste.

Làimhseachadh a rèir ìre cunnart

• Neuroblastoma Ìosal-chunnart: Dh’fhaodadh gum bi cuid de chloinn san roinn seo, gu h-àraidh an fheadhainn fo aois 6 mìosan, fo amharc leis an dotair aca gun làimhseachadh sam bith. Tha seo air sgàth ‘s gu bheil cuid de na tumhairean a’ falbh leotha fhèin gun làimhseachadh sam bith. Dh’fhaodadh gum bi feum aig clann eile air lannsaireachd, ceimiteiripe, no an dà chuid gus an tumhair a thoirt air falbh.
• Neuroblastoma Meadhanach-Cunnart: Mar as trice bidh lannsaireachd aig a’ chloinn seo gus an tumhair a thoirt air falbh. Ma tha e air sgaoileadh chun na nódaichean limfe, thèid an toirt air falbh cuideachd. Thèid ceimiteiripe a thoirt seachad às dèidh lannsaireachd. Aig amannan, faodar ceimiteiripe a thoirt seachad ron lannsaireachd gus an tumhair a lughdachadh.
• Neuroblastoma Àrd-chunnart: Gheibh na clann seo measgachadh de leigheasan. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach ceimiteiripe, lannsaireachd, ceimiteiripe dòs àrd le tar-chur cealla gas, rèididheachd, agus immunotherapy.

Feuchaidh sinn ri beagan a bharrachd ionnsachadh mu na dòighean làimhseachaidh.

Tha e glè chudromach gum bi tuigse shoilleir agad air dè na leigheasan a thathar a’ toirt don leanabh agad agus dè a bhios an lùib nan leigheasan sin.

Dè an cothrom a th’ ann an galar seo a leigheas? (Ro-innse)

Is e seo a’ cheist as motha a tha air inntinn gach pàrant. Tha an ìre slànachaidh airson clann le neuroblastoma ag atharrachadh.

• Tha an ìre slànachaidh glè àrd airson clann ann an roinn cunnart ìosal no meadhanach , gu h-àraidh clann òga. Bidh mu 90% - 95% de chloinn a’ faighinn seachad air gu tur.
• Tha an ìre ath-bheothachaidh airson clann nas sine sa bhuidheann àrd-chunnart mu 60% .

Ach na leig seachad dòchas. Tha dotairean agus luchd-rannsachaidh an-còmhnaidh a’ feuchainn ri leigheasan nas èifeachdaiche a lorg airson a’ bhuidheann chloinne seo a tha ann an cunnart àrd. Tha mòran leigheasan ùra ann a tha air toraidhean soirbheachail a shealltainn mu thràth.

An gabh casg a chur air a’ ghalair seo?

Gu mì-fhortanach, chan eil dòigh ann casg a chur air Neuroblastoma. Ma bha an galar seo ort fhèin no air do chompanach nuair a bha thu nad phàiste, no ma tha eachdraidh aige aig cuideigin nad theaghlach, bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn. Ach cuimhnich, tha Neuroblastoma oighreachail glè, glè ainneamh (dìreach 1% - 2%).

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha thu an amharas gu bheil gin de na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn aig do phàiste, na cuir dàil agus faic dotair cho luath ‘s a ghabhas. Ann an leithid de chùisean, faodaidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth buaidh mhòr a thoirt air faighinn seachad air an leanabh.

Nuair a thèid aillse a dhearbhadh air pàiste, faodaidh e bhith duilich don teaghlach gu lèir dèiligeadh ris. Tha e na chlisgeadh mòr. Ach chan eil thu nad aonar. Tha na dotairean, na banaltraman agus an luchd-obrach a bhios a’ làimhseachadh a’ chloinne seo gu math dìcheallach. Cuideachd, faighnich don dotair agad mu bhuidhnean taic far an urrainn dhut bruidhinn ri pàrantan eile aig a bheil eòlasan coltach ris. Faodaidh e bhith na adhbhar neart mòr dhut eòlasan a cho-roinn agus sgeulachdan chàich a chluinntinn.