A bheil cnap nad amhaich? Bruidhnidh sinn mu aillse papillary thyroid (PTC)!

An do mhothaich thu a-riamh cnap beag nad mhuineal? No an do dh’innis dotair dhut mu dheidhinn aig àm sgrùdaidh? Aig amannan faodaidh cnap beag mar seo a bhith mar a’ chiad chomharra air tinneas ris an canar Ailse Papillary Thyroid (PTC). Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu mionaideach agus gu sìmplidh.

Dè a th' ann an carcinoma papillary thyroid (PTC)? Dè a th' anns a' ghland thyroid?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa aillse a th' ann an aillse papillary thyroid (PTC) a bhios a' leasachadh anns a' ghland thyroid againn. Bidh e a' tòiseachadh ann an ceallan follicular na gland thyroid. Bidh na ceallan seo a' dèanamh pròtain ris an canar thyroglobulin . Is e an rud as cudromaiche fios a bhith agad gur e PTC an seòrsa aillse thyroid as cumanta .

A-nis leig dhuinn sùil a thoirt air dè a th’ anns a’ ghland thyroid . Smaoinich air, air beulaibh do mhuineil, fon chraiceann, organ beag coltach ri dealan-dè. Sin an gland thyroid. Tha seo na phàirt den t-siostam endocrine againn. Is e a phrìomh obair hormonaichean a thoirt gu buil agus a leigeil ma sgaoil a bhios a’ cumail smachd air mòran ghnìomhan cudromach nar bodhaig.

Nuair a thig e gu PTC, mar as trice is e aillse a tha a’ fàs gu math slaodach a th’ ann . Cuideachd, gu tric chan eil e a’ leasachadh ach air aon taobh (lobe) den fhaireag thyroid.

A bheil diofar fho-sheòrsan de `PTC` ann?

'S e, tha grunn fho-sheòrsachan de 'PTC' ann. Dhiubh sin, 's e am fo-sheòrsa follicular as cumanta. Canar 'measgachadh papillary-follicular' ris uaireannan. Chan eil na fo-sheòrsachan eile cho cumanta. Ach, faodaidh iad fàs agus sgaoileadh beagan nas luaithe . Seo na fo-sheòrsachan sin:

• Colbh
• `Cealla àrd`
• Eileanach
• Sglerosis sgaoilte

Uaireannan canar ‘ carcinoma papillary thyroid’ ri ‘PTC’ cuideachd.

Cò a gheibh aillse papillary thyroid?

Gu dearbh, faodaidh PTC leasachadh ann an duine sam bith. Ach, tha e nas cumanta ann an inbhich meadhan-aois . Cuideachd, tha boireannaich nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh na fir.

'S e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an PTC ann an clann. Ach, 's e an seòrsa aillse thyroid as cumanta ann an clann.

Dè cho cumanta 's a tha an 'PTC' seo?

Tha aillse thyroid na staid car cumanta. Ach, mar a thuirt sinn roimhe, tha 80% gu 85% de chùisean den t-seòrsa PTC. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil an seòrsa seo aig timcheall air ochdnar a-mach à deichnear a bhios a’ leasachadh aillse thyroid.

A bheil PTC na staid dhona?

Tha aillse de sheòrsa sam bith dona. Feumaidh e làimhseachadh meidigeach agus faodaidh e sgaoileadh (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig. Ach, tha an ro-shealladh airson PTC glè mhath an taca ri seòrsachan eile de aillse thyroid.

Mar as trice, faodar PTC a làimhseachadh gu soirbheachail. Tha e glè ainneamh cuideachd gun adhbharaich e bàs. Mar sin, tha e cudromach gun a bhith fo iomagain agus comhairle mheidigeach cheart a leantainn.

Càit a bheil `PTC` a’ sgaoileadh an toiseach?

Ma sgaoileas PTC, tha e glè choltach gun sgaoil e an toiseach gu na nódan limfe san amhaich . Is e structaran beaga cumadh pònairean a th’ anns na nódan sin a tha nam pàirt de shiostam limfe agus siostam dìon ar cuirp.

Dè cho fada ’s a tha `PTC` a’ sgaoileadh?

Ged a bhios PTC a’ fàs gu slaodach, faodaidh e sgaoileadh gu tric gu na nódan limfe san amhaich. Gu garbh, bidh timcheall air 30% de dhaoine le PTC air sgaoileadh gu raointean eile (aillse papillary thyroid metastatic) aig àm an dearbhaidh .

Dè na comharran a th’ aig ‘PTC’?

Gu tric, is e prìomh chomharradh PTC coltas nodule gun phian anns a’ ghland thyroid . Dh’ fhaodadh comharraidhean eile a bhith neo-làthaireach cuideachd.

Ach, is ann ainneamh a bhios cuid de dhaoine a’ fulang le pian san amhaich, sa ghiallan no sa chluais . Ma dh’fhàsas an cnap mòr gu leòr airson brùthadh air a’ phìob-ghaoithe no an easophagus againn, faodaidh e duilgheadas adhbhrachadh le anail no slugadh .

Cudromach: Ma mhothaicheas tu cnap ùr nad mhuineal, eadhon ged nach eil e goirt, bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach. Mar as tràithe a chomharraicheas tu e, ’s ann as soirbheachaile a bhios an làimhseachadh.

Dè na h-adhbharan airson 'PTC'?

Chan eil fios aig luchd-saidheans fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh PTC, ach tha iad air grunn nithean cunnairt a chomharrachadh a tha ag àrdachadh cunnart an tinneis a leasachadh, a’ gabhail a-steach nochdadh do rèididheachd agus cuid de shuidheachaidhean ginteil .

Nochdadh rèididheachd agus `PTC`

Tha daoine a tha air a bhith fosgailte do mheudan mòra de rèididheachd ianachaidh nan eachdraidh nas dualtaiche PTC a leasachadh. Is iad seo na dòighean anns am faodar an rèididheachd seo a nochdadh:

• Thèid leigheasan rèididheachd taobh a-muigh dòsan àrd a thoirt don amhaich gus aillse no tinneasan neo-aillseach eile a làimhseachadh, gu h-àraidh ann an leanabachd.
• Nochdadh do rèididheachd bho thubaistean ionad cumhachd niùclasach. Mar eisimpleir, às dèidh tubaist niùclasach Chernobyl ann an 1986, mheudaich àireamh nan euslaintich PTC anns na sgìrean mun cuairt bho 3 uiread gu 75 uiread.

Cumhaichean ginteil agus `PTC`

Tha grunn thinneasan ginteil (oighreachail) co-cheangailte ri PTC:

• Polyposis Adenomatous Teaghlaich (FAP / sionndrom Gardner): 'S e suidheachadh tearc, oighreachail a tha seo. Bidh e ag adhbhrachadh gum bi mòran phoilipean a’ leasachadh anns a’ choloin agus an rectum aig neach, agus faodaidh seo a bhith nan aillse. Tha daoine le FAP cuideachd ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh tumhair ann am pàirtean eile den bhodhaig, a’ gabhail a-steach an gland thyroid. Tha an suidheachadh air adhbhrachadh le mùthadh oighreachail anns a’ ghine APC.
• Sionndrom Werner : 'S e suidheachadh tearc a tha seo cuideachd. Tha e a' sealltainn shoidhnichean de bhith a' fàs nas sine gu math luath (progeria). Tha daoine le sionndrom Werner ann an cunnart nas motha aillse fhaighinn. Is e aillse thyroid an seòrsa as cumanta. Chaidh còrr is 80 mùthadh eadar-dhealaichte anns a' ghine WRN a lorg ann an daoine leis a' chumha seo.
• Carney complex seòrsa 1 : Bidh an suidheachadh seo cuideachd a’ meudachadh cunnart diofar sheòrsaichean tumhair a leasachadh, a’ gabhail a-steach tumhair thyroid. Bidh e gu tric air adhbhrachadh le mùthaidhean anns a’ ghine PRKAR1A.

Ach, bu chòir cuimhneachadh nach eil ach 5% de dh’euslaintich PTC uile co-cheangailte ri leithid de shuidheachaidhean ginteil.

Ciamar a dh’aithnicheas tu ‘PTC’?

Mar as trice, nochdaidh PTC mar chnap anns a’ ghland thyroid. Is dòcha gu bheil thu air a mhothachadh fhèin, no is dòcha gun lorg dotair e rè sgrùdadh àbhaisteach air an amhaich. Aig amannan, lorgar an cnap gun fhiosta rè sganadh airson tinneas eile.

Dh’fhaodadh do dhotair na deuchainnean a leanas òrdachadh gus PTC a dhearbhadh:

• Deuchainnean ìomhaighean : Faodaidh na deuchainnean seo cuideachadh le bhith a’ comharrachadh nodule thyroid. Mar eisimpleir, faodar ultrasound thyroid , scan CT , agus/no scan MRI a dhèanamh.
• Tarraing snàthaid mhìn (biopsy snàthaid ): Bidh dotair gu tric a’ toirt sampall beag de fhigheagan (biopsy) bhon nodule thyroid agad le bhith a’ cleachdadh snàthaid glè thana. Bidh eòlaiche-patalogaidh a’ coimhead air an fhigheagan fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan aillse ann agus, ma tha, dè an seòrsa aillse thyroid a th’ ann.

Aig amannan, faodaidh do dhotair do stiùireadh airson comhairleachadh ginteil gus faicinn a bheil suidheachadh ginteil agad a dh’ adhbharaicheas PTC, a bharrachd air seòrsachan eile de tumhair.

Ciamar a thèid PTC a làimhseachadh?

Tha làimhseachadh airson PTC an urra ri meud an tumhair agus a bheil an aillse air sgaoileadh.

’S e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh agus an làimhseachadh as cumanta airson PTC.A rèir meud agus àite an tumhair, faodaidh an lannsair agad pàirt den fhaireag thyroid (lobectomy) no an fhaireag gu lèir (thyroidectomy) a thoirt air falbh. Ma tha an aillse anns na fàireagan thyroid, faodaidh an lannsair na fàireagan air a bheil buaidh a thoirt air falbh aig an aon àm ris an lannsaireachd thyroid no ann an dàrna lannsaireachd.

Cudromach: Ma thèid an gland thyroid agad gu lèir a thoirt air falbh (thyroidectomy iomlan), feumaidh tu pills hormona thyroid a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha .

Seo leigheasan a bharrachd airson PTC:

• Leigheas rèidio-iodine : Bidh ceallan thyroid agus ceallan PTC a’ gabhail a-steach an iodine mèinnearach (a lorgar ann an cuid de bhiadhan). Air an adhbhar seo, bidh dotairean uaireannan a’ cleachdadh cruth rèidio-ghnìomhach de iodine gus clò thyroid àbhaisteach sam bith a tha air fhàgail às deidh don fhaireag thyroid a bhith air a toirt air falbh a sgrios, a bharrachd air clò thyroid aillseach sam bith a dh’ fhaodadh a bhith air fhàgail.
• Leigheas rèididheachd : Bidh rèididheachd a’ marbhadh cheallan aillse agus gan casg bho bhith a’ fàs. Ann an leigheas rèididheachd taobh a-muigh, bidh inneal a’ stiùireadh ghathan cumhachdach lùtha gu dìreach chun an tumhair. Ann an leigheas rèididheachd a-staigh, thèid sìol rèidio-beò a chur taobh a-staigh no timcheall an tumhair.
• Ceimiteiripe : Bidh drogaichean ceimiteiripe a thèid a thoirt seachad gu intravenous (IV) no beòil (beòil) a’ marbhadh cheallan aillse agus a’ cur stad air fàs an aillse. Ach, chan eil feum ach air ceimiteiripe aig ceudad beag de dhaoine le aillse thyroid.

Dè na fo-bhuaidhean agus na duilgheadasan a tha an lùib làimhseachadh ‘PTC’?

Is e fo-bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith aig thyroidectomy agus leigheas rèidio-iodine hypothyroidism maireannach. Mar sin, ma tha aon no an dà làimhseachadh sin agad, feumaidh tu pills hormona thyroid a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha.

Tha grunn dhuilgheadasan ann a dh’ fhaodadh tachairt rè lannsaireachd thyroid:

• Galar.
• Toirt air falbh no milleadh gun fhiosta air na fàireagan parathyroid , a bhios a’ cumail smachd air ìre calcium nad fhuil.
• Milleadh air an nearbh laryngeal ath-chuairteach, a tha a’ ruith air cùl fàireag an thyroid. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an guth a’ fàs garbh agus lag.

Fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann bho làimhseachadh le iodine rèidio-ghnìomhach:

• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• Sialadenitis - fàireag seile ata.
• Thyrotoxicosis sealach.
• Is e galar a th’ ann am fibrosis sgamhain a dh’ adhbharaicheas sgarradh air clò na sgamhain.
• Neo-thorrachas sealach no maireannach.
• LeucemiaCunnart beag ann a bhith a’ leasachadh leucemia, aillse broilleach, no aillse bladder.

An gabh casg a chur air `PTC`?

Chan eil factaran cunnairt sònraichte aig mòran dhaoine a bhios a’ leasachadh aillse thyroid. Mar sin, chan urrainnear casg a chuir air a’ mhòr-chuid de chùisean PTC.

Tha nochdadh do rèididheachd, gu h-àraidh rè leanabachd, na fhactar cunnairt aithnichte airson PTC. Air sgàth seo, chan eil dotairean a’ cleachdadh rèididheachd tuilleadh airson tinneasan nach eil cho dona. Bidh clann cuideachd fosgailte do rèididheachd bho dheuchainnean ìomhaighean leithid X-ghathan agus scan CT, ach ann an dòsan mòran nas ìsle. ​​Chan eil e soilleir gu dè an ìre gu bheil iad ag àrdachadh cunnart PTC.

Ma tha aillse thyroid air a bhith aig cuideigin nad theaghlach, is dòcha gum bi thu airson comhairle ginteil fhaighinn. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil suidheachadh ginteil agad a chuireas tu ann an cunnart nas motha PTC a leasachadh. Ma tha, is dòcha gun molaidh an dotair agad lannsaireachd dìonach gus an gland thyroid agad a thoirt air falbh mus tig aillse air adhart.

Dè an ro-aithris a th’ ann airson PTC?

San fharsaingeachd, tha an ro-aithris airson PTC glè mhath , gu h-àraidh ma tha thu fo 40 bliadhna a dh'aois agus ma tha an tumhair beag. Gu tric faodar PTC a làimhseachadh gu soirbheachail. Fiù mura h-eil e air sgaoileadh gu na nódan limfe san amhaich, is ann ainneamh a bhios e marbhtach.

Am measg nan nithean a dh’ fhaodadh an ìre ath-bheothachaidh a lùghdachadh tha:

• A bhith nas sine na 55 bliadhna aig àm an dearbhaidh.
• Tha an tumhair a’ fàs nas motha .
• Tha an aillse air sgaoileadh gu pàirtean iomallach den bhodhaig .
• Le fo-sheòrsa tearc, ionnsaigheach de `PTC` (m.e. `caochladh cealla àrd`, `caochladh sglerosis sgaoilte`, `caochladh cruaidh`).

An urrainn dhut mairsinn beò às an 'PTC'?

Tha an ìre mairsinn airson PTC glè àrd . Bidh còrr is 90% de dh’inbhich le PTC beò airson co-dhiù 10 gu 20 bliadhna an dèidh làimhseachaidh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu dheidhinn `PTC`?

Ma thèid PTC a dhearbhadh ort, feumaidh tu coinneachadh ris an sgioba mheidigeach agad gu cunbhalach gus sùil a chumail air adhartas an làimhseachaidh agad. Feumaidh tu cuideachd tadhalan leanmhainn fad-ùine a bhith agad gach 6 gu 12 mìosan airson co-dhiù còig bliadhna gus dèanamh cinnteach nach eil an tinneas a’ tilleadh.

Ma chaidh do ghland thyroid a thoirt air falbh agus/no ma chaidh làimhseachadh le iodine rèidio-ghnìomhach a thoirt dhut mar phàirt den làimhseachadh agad, feumaidh tu pills hormona thyroid a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha . Cumaidh dotair sùil air ìrean do hormona thyroid fad do bheatha gus dèanamh cinnteach gu bheil an dòs cungaidh-leigheis agad ceart dhut.

Faodaidh e bhith na iongnadh nuair a thèid aillse a dhearbhadh, ge bith dè an seòrsa. Ach, is e an deagh naidheachd gu bheil ro-innse PTC gu tric glè mhath. Obraichidh an sgioba meidigeach agad còmhla riut gus am plana làimhseachaidh as fheàrr dhut a dhearbhadh.

## Rudan cudromach ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin, bhon rud air a bheil sinn air bruidhinn, is iad seo na rudan as cudromaiche a dh’ fheumas tu cuimhneachadh:

• Is e aillse papillary thyroid (PTC) an seòrsa aillse thyroid as cumanta agus tha an ro-innse as fheàrr aige.
• Is e cnap gun phian san amhaich am prìomh chomharradh. Ma chì thu rudeigin mar sin, faic dotair gu cinnteach.
• ’S e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh. Dh’fhaodadh gum bi feum air leigheas le iodine rèidio-ghnìomhach cuideachd.
• Ma thèid an gland thyroid a thoirt air falbh gu tur, feumaidh tu hormonaichean thyroid a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha .
• Mar as tràithe a lorgar an suidheachadh seo, ’s ann as soirbheachaile a bhios an làimhseachadh. Mar sin, tha sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach agus comhairle a leantainn glè chudromach.
• Na biodh eagal ort. Chan eil thu nad aonar. Tha dotairean, teaghlach is caraidean ann gus do chuideachadh.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Ma tha ceistean sam bith agad, na bi leisg faighneachd don dotair agad. Cum ort fhèin!

Aillse thyroid , aillse papillary thyroid, PTC, nodalan amhaich, lannsaireachd thyroid, leigheas rèididheachd, leigheas hormona