A bheil ìre calcium san fhuil agad àrd? An gabhadh e a bhith mar thoradh air adenoma parathyroid?

Is dòcha gun deach beagan fala a tharraing bhuat airson sgrùdadh cunbhalach. No is dòcha gur ann air sgàth ’s gun robh thu a’ faireachdainn sgìth fad na h-ùine, no air sgàth ’s gun robh pianta nad bhodhaig. Co-dhiù, nuair a thuirt an dotair san aithisg fala sin gu bheil “an ìre calcium agad beagan àrd”, is dòcha gu robh thu beagan troimh-chèile. Is dòcha gu robh thu a’ faighneachd an robh ìrean àrda calcium na dhuilgheadas. 'S e, uaireannan faodaidh e a bhith na chomharradh air rudeigin a tha a’ dol air adhart taobh a-staigh ar cuirp. Sin aon de na cumhaichean sin air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh.

Gu sìmplidh, dè a th’ anns an adenoma parathyroid seo?

Na gabh dragh, ged a tha an t-ainm beagan fada, tha e gu math sìmplidh dha-rìribh. Chan e aillse a th’ ann an adenoma . ’S e sin, chan e rudeigin cunnartach a th’ ann a sgaoileas air feadh a’ chuirp. ’S e tumhair bheag, gun chron a th’ ann a chruthaicheas ann am fàireag.

A-nis, chì sinn dè a th’ anns na fàireagan parathyroid seo. Tha ceithir fàireagan beaga, coltach ri cnàimh, nar n-amhaich, timcheall air fàireag an thyroid (an fàireag ris an can a’ mhòr-chuid de dhaoine “a’ ghobhar”). Is iad sin na fàireagan parathyroid. ’S e am prìomh obair aca hormona a thoirt gu buil, ris an canar Hormone Parathyroid (PTH) , a bhios a’ cumail smachd air ìre calcium nar bodhaig.

Smaoinich air mar ‘suidse’ a bhios a’ cumail smachd air ìrean calcium nar cuirp. Nuair a thuiteas ìrean calcium, thèid hormonaichean a leigeil ma sgaoil bho na fàireagan sin, a bhios a’ tarraing calcium bho na cnàmhan, na dubhagan agus na caolan a-steach don fhuil gus na h-ìrean a thoirt air ais chun na h-ìre cheart.

Ach, ma leasaicheas aon no barrachd de na fàireagan parathyroid seo adenoma, bidh an fàireag ro-ghnìomhach. An uairsin tòisichidh i a’ dèanamh barrachd hormona parathyroid na tha a dhìth air a’ bhodhaig. Canar hyperparathyroidism bun-sgoile ris a’ chumha seo. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi ìre a’ chalcium san fhuil ag èirigh gun fheum.

Dè na comharraidhean a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo adhbhrachadh?

Gu tric, nuair a bhios ìrean calcium san fhuil dìreach beagan nas àirde, is dòcha nach bi comharraidhean ann. Sin as coireach gu bheil mòran dhaoine ga fhaighinn gun fhiosta tro dheuchainn fala. Ach, nuair a bhios ìrean calcium air an àrdachadh gu mòr, bidh grunn dhuilgheadasan a’ tòiseachadh ag èirigh.

Faic an clàr gu h-ìosal airson comharraidhean cumanta a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth seo.

Carson a tha an seòrsa adenoma seo a’ leasachadh? Cò a tha ann an cunnart as motha?

Gu dearbh, anns a’ mhòr-chuid de chùisean, cha deach adhbhar sònraichte a lorg airson leasachadh nan adenomas sin, ach tha cuid de nithean cunnairt ann.

• Adhbharan ginteil: Is urrainn do cheudad glè bheag (mu 10%) de dhaoine an suidheachadh seo a shealbhachadh tro ghinean a thèid a thoirt seachad tro ghinealaichean.
• Nochdadh do rèididheachd: Ma fhuair thu làimhseachadh rèididheachd don amhaich agus don cheann nuair a bha thu nad phàiste no nad inbheach òg, dh’ fhaodadh an cunnart a bhith beagan nas àirde.
• Aois agus gnè: Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich.Tha boireannaich mu thrì uiread nas dualtaiche a leasachadh. A bharrachd air an sin, tha e nas cumanta ann an daoine eadar aois 50 agus 70.

Dè na rudan uabhasach a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid seo a leigeil seachad?

Na smaoinich, “Mura h-e aillse a th’ ann, carson a tha eagal ort?”. Faodaidh ìrean àrda calcium fala gun smachd thar ùine mhòr cron a dhèanamh air mòran bhuill-bodhaig nar bodhaig. Gu sònraichte, ma dh’fhàsas ìrean calcium gu math àrd, faodaidh suidheachaidhean èiginn tachairt.

• Arrhythmia Cairdiach: Dh’ fhaodadh gum bi am buille cridhe neo-riaghailteach.
• Èiginn Parathyroid: 'S e èiginn mheidigeach a tha seo. Faodaidh e troimh-chèile inntinn, mì-ghnìomhachd an t-siostam nearbhach, coma, agus eadhon bàs adhbhrachadh.

Ciamar a nì dotair breithneachadh ceart air a’ ghalair seo?

Tha am pròiseas airson seo a lorg gu math soilleir.

1. Deuchainnean fala: Is e a’ chiad rud a nì thu deuchainn fala choitcheann. Nì seo sgrùdadh a bheil ìrean calcium san fhuil agad air an àrdachadh .

2. A’ sgrùdadh ìrean hormona: Ma thèid dearbhadh gu bheil an ìre calcium agad àrd, thèid deuchainn fala eile a dhèanamh gus ìre an hormona parathyroid (PTH) agad a dhearbhadh. Mar as trice, nuair a dh’èireas an ìre calcium agad san fhuil, bu chòir don ìre PTH agad lùghdachadh. Ach anns a’ ghalair seo, tha an dà chuid an ìre calcium agad agus an ìre PTH agad àrd. Sin am prìomh chomharradh.

3. Deuchainnean eile: Às dèidh dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh, faodaidh an dotair grunn dheuchainnean eile a mholadh.

• Sganaidhean: Thèid sganadh ultrasound no seòrsa sònraichte de sganadh (sganadh `Tc-sestamibi`) a dhèanamh gus faighinn a-mach càite dìreach a bheil an fàireag no na fàireagan ro-ghnìomhach.
• Sganadh CT: Faodar sganadh CT a dhèanamh gus faicinn a bheil tasgaidhean calcium no clachan air cruthachadh anns na dubhagan.
• Densitometry Cnàimh: A’ tomhas cho lag ’s a tha do chnàmhan.
• Deuchainn fual 24-uair: Bidh seo a’ tomhas dè an ìre de chalcium a thèid a thoirt a-mach san fhual.

Dè an làimhseachadh as fheàrr airson seo?

Is e lannsaireachd an làimhseachadh as fheàrr agus as maireannaiche airson a’ chumha seo.Tha an obair-lannsa a’ toirt a-steach toirt air falbh an fàireag no na fàireagan parathyroid ro-ghnìomhach. Canar parathyroidectomy ris an obair-lannsa seo. Tha an obair-lannsa seo còrr is 95% soirbheachail agus faodaidh i an galar a leigheas gu tur.

Am bu chòir dhomh an obair-lannsa fhaighinn fhathast eadhon ged nach eil comharraidhean sam bith orm?

'S e, tha a' mhòr-chuid de dhotairean a' moladh lannsaireachd eadhon ged nach eil comharraidhean ann. Leis, eadhon ged nach eil comharraidhean ann, faodaidh ìrean àrda calcium san fhuil rudan adhbhrachadh mar chnàmhan tana agus milleadh nan dubhagan. Faodaidh lannsaireachd casg a chuir air a' mhilleadh fad-ùine sin.

Nach eil roghainnean eile ann dha cuideigin nach urrainn a dhol airson obair-lannsa?

Mura h-urrainn dhut lannsaireachd fhaighinn air sgàth d’ aois no tinneasan slàinte eile, is dòcha gun molaidh do dhotair cungaidh-leigheis. Ach chan eil na cungaidhean seo a’ lughdachadh ìrean hormona. An àite sin, bidh iad a’ cur casg air calcium bho bhith air a leigeil ma sgaoil bho na cnàmhan. Tha seo a’ ciallachadh gum feum thu na cungaidhean seo a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha.

Mar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh agus na cunnartan

Mus tèid lannsaireachd a dhèanamh, thèid sganaidhean a chleachdadh gus an gland air a bheil ceist a lorg. Thèid an lannsaireachd a dhèanamh fo anesthesia.

• Bidh an dotair a’ dèanamh gearradh beag air beulaibh an amhaich agus a’ sgrùdadh nan ceithir fàireagan parathyroid.
• Thèid an fàireag no na fàireagan a tha air an leudachadh gu h-annasach no ro-ghnìomhach a thoirt air falbh.
• Ma tha na ceithir fàireagan neo-àbhaisteach, mar as trice thèid 3 1/2 de na fàireagan a thoirt air falbh, a’ fàgail pàirt bheag, oir feumaidh cuid de fhigheagan parathyroid fuireach gus smachd a chumail air ìrean calcium a’ chuirp.
• Thèid ìrean hormona PTH a thomhas rè lannsaireachd. Ma thèid an fhaireag fhèin a thoirt air falbh, tuitidh na h-ìrean hormona mu 50% sa bhad.

Coltach ri gach lannsaireachd, tha cuid de chunnartan ann. Is e am prìomh chunnart lùghdachadh sealach no maireannach ann an ìrean calcium san fhuil (hypocalcemia) às dèidh lannsaireachd. Faodaidh seo adhbhrachadh do neo-mhothachadh anns na corragan agus timcheall a’ bheul, agus teannachadh fèithean. Gus casg a chuir air seo, bu chòir dhut clàran calcium agus bhiotamain D a ghabhail airson beagan sheachdainean às dèidh lannsaireachd, mar a dh’òrdaich an dotair agad.

Mu mhìos an dèidh lannsaireachd, bidh na comharraidhean agad air falbh sa mhòr-chuid. Àrdaichidh dùmhlachd do chnàimh, lùghdaichidh an cunnart bho chlachan dubhaig, agus thig piseach mòr air càileachd do bheatha.