Nach eil do phàisde a’ fàs ceart sa bhroinn? An e IUGR (Intrauterine Growth Restriction) a tha seo? Feuchaidh sinn a-mach!

Ma tha thu nad mhàthair ri teachd, is dòcha gu bheil thu air na faclan ‘IUGR’ a chluinntinn. Is dòcha gu bheil do dhotair no do bhean-ghlùine air iomradh a thoirt air seo cuideachd. Mar sin tha e glè chudromach dhutsa agus do theaghlach fios a bhith agad dè dìreach a th’ ann. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dè a th’ ann an ‘IUGR’, carson a tha e a’ tachairt, agus dè a ghabhas dèanamh mu dheidhinn. Na gabh dragh, tuigidh sinn seo gu sìmplidh.

An urrainn dhuinn beagan a bharrachd a mhìneachadh mu dè a th’ ann an IUGR?

Tha ‘IUGR’ a’ seasamh airson Intrauterine Growth Restriction. Gu sìmplidh, tha seo a’ ciallachadh nach eil do phàiste beag a’ fàs mar a bha dùil, airson na seachdain anns a bheil iad, no airson an aois gestationail. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an leanabh nas lugha na tha dotairean an dùil. Mar eisimpleir, ma tha thu 30 seachdain trom, bu chòir cuideam agus fad àbhaisteach a bhith agad airson an torrachas 30-seachdain sin. A thaobh ‘IUGR’, faodaidh an leanabh a bhith tòrr nas lugha na sin.

Tha dà phrìomh sheòrsa de ‘IUGR’ ann. Innsidh dotairean dhut mun dà sheòrsa seo.

• Canar ‘(IUGR co-chothromach)’ ris a’ chiad sheòrsa. Anns an t-seòrsa seo, tha corp iomlan an leanaibh, is e sin, a cheann, a’ bhuill, an stamag, a h-uile càil den aon mheud. Tha e mar gum biodh an leanabh gu lèir air a phronnadh. Faodaidh an suidheachadh seo tòiseachadh bho ìrean tràtha an torrachais.
• Canar ‘(IUGR neo-chothromach)’ ris an dàrna seòrsa. Tha seo beagan eadar-dhealaichte. Tha ceann is eanchainn an leanaibh air fàs gu h-àbhaisteach, chun na meud ris a bheil dùil. Ach tha a’ chòrr den bhodhaig, gu h-àraidh an abdomen, beag. Is e a thachras sa chùis seo gu bheil corp an leanaibh a’ feuchainn ri na beathachadh agus an ogsaidean a tha a dhìth air an eanchainn a ghleidheadh, agus mar sin a’ cuingealachadh fàs bhuill-bodhaig eile. Chithear an suidheachadh seo as trice anns a’ phàirt mu dheireadh den torrachas.

Carson a tha IUGR a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

A-nis is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, ‘Carson a tha seo a’ tachairt dha mo phàisde? An e mo choire-sa a tha seo?’ Chan eil mi a’ smaoineachadh sin. Tha iomadh adhbhar ann airson gum faod ‘IUGR’ tachairt. Is e am prìomh adhbhar nach eil am pàisde sa bhroinn a’ faighinn na beathachadh agus an ocsaidean a dh’ fheumas e. Dìreach mar nach urrainn do lus fàs gu ceart mura h-eil uisge agus beathachadh ann. Tha grunn phrìomh nithean ann a tha a’ cur ris an dìth beathachaidh seo:

• Duilgheadasan leis a’ Phlacenta: Mar a tha fios agad, tha am placenta coltach ri drochaid a bhios a’ giùlan ocsaidean agus beathachadh bhon mhàthair chun na pàisde. Mar sin mura h-eil am placenta air a chruthachadh gu ceart, beag ann am meud, no ma tha laigse air choreigin na gnìomhachd, chan fhaigh am pàisde na tha a dhìth air. Aig amannan is dòcha nach bi am placenta ceangailte gu ceart ri balla an uterus.
• Duilgheadasan le sruthadh fala anns a’ chorda imleig: ’S e an corda imleig an t-slighe tro am bi beathachadh agus ocsaidean air an lìbhrigeadh don leanabh bhon phlacenta. Ma thèid an sruth fala anns a’ chorda imleig a lùghdachadh, mar eisimpleir, ma dh’fhàsas an corda imleig ceangailte, teannaichte, no ma thèid an àireamh de shoithichean fala anns a’ chorda imleig a lùghdachadh, faodaidh e buaidh a thoirt air fàs an leanaibh cuideachd.

A bharrachd air sin, faodaidh cuid de shuidheachaidhean is chleachdaidhean slàinte na màthar buaidh a thoirt air seo cuideachd. Feuchaidh sinn dè a th’ annta:

• Smocadh, deoch làidir, agus cleachdadh dhrogaichean: Is dòcha gu bheil fios agad gu bheil iad sin gu math cronail rè torrachas. Bidh iad a’ cur bacadh dìreach air leasachadh an leanaibh agus a’ lughdachadh sruth fala chun a’ phlacenta.
• Galaran sònraichte: Faodaidh galairean sònraichte a ghlacas a’ mhàthair rè torrachas, mar eisimpleir, cytomegalovirus, rubella, toxoplasmosis, no syphilis, buaidh a thoirt air an leanabh agus fàs a lughdachadh.
• Cungaidhean sònraichte: Faodaidh cuid de chungaidhean, gu h-àraidh an fheadhainn airson tinneas tuiteamach, IUGR adhbhrachadh cuideachd. Mar sin, tha e glè chudromach innse don dotair agad mu chungaidhean sam bith a tha thu a’ gabhail. Na gabh cungaidhean sam bith às aonais cead an dotair agad aig an àm seo.
• Cuid de thinneasan meidigeach leantainneach a th’ aig a’ mhàthair: Mar eisimpleir, faodaidh cumhaichean leithid lupus, anemia dona, no duilgheadasan le bhith a’ dòrtadh fala, galar nan dubhagan, no galar cridhe a bhith nan adhbharan cuideachd.
• Hipirtheannas: 'S e bruthadh-fala àrd sa mhàthair rè torrachas (gu h-àraidh cumhaichean mar pre-eclampsia) aon de na prìomh adhbharan airson IUGR.
• Duilgheadasan ginteil no easbhaidhean breith anns an leanabh: Aig amannan, faodaidh suidheachadh ginteil an leanaibh fhèin (eas-òrdugh ginteil) no easbhaidh breith dàil fàis adhbhrachadh cuideachd. Am measg nan eisimpleirean tha cumhaichean leithid sionndrom Down.
• Iomadh torrachas, leithid càraid no triùir: Nuair a bhios barrachd air aon leanabh agad sa bhroinn, uaireannan is dòcha nach tèid na beathachadh a sgaoileadh gu cothromach dhaibh uile. Fiù 's an uairsin, is dòcha gum bi aon no barrachd leanaban beag.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh IUGR?

Ceart gu leòr, a-nis tha thu is dòcha a’ tuigsinn dè a th’ ann an ‘IUGR’ agus carson a tha e a’ tachairt. Mar sin ciamar a nì dotair breithneachadh air?

Mar as trice, bidh thu a’ dol don chlinic gach mìos rè do thorrachas. An sin, tomhaisidh an dotair no neach-obrach slàinte teaghlaich àirde do bhroinn. ’S e sin, tomhaisidh iad bhon chnàimh pubic anns an abdomen ìosal agad gu mullach do bhroinn le teip-thomhais. Canar tomhas “àirde bonn uterine” ris an seo. Leigidh seo le dotairean beachd garbh fhaighinn a bheil fàs an leanaibh iomchaidh airson na seachdain. Bu chòir don tomhas seo àrdachadh le suim àraid gach seachdain. Mura dèan e sin, tha amharas ann gu bheil IUGR ann.

Ach is e scan ultrasound am prìomh dhòigh air dearbhadh gu bheil IUGR agad. Tha scan air a bhith agad. Cuirear gel air do bhroinn agus gluaisear inneal beag ris an canar probe thairis air do bhroinn, agus thèid ìomhaighean den leanabh a thaisbeanadh air scrion coimpiutair. Bho na h-ìomhaighean sin, faodaidh dotairean rudan mar mheud ceann an leanaibh, cuairt-thomhas a’ bhroinn, agus fad cnàimh na croma a thomhas, agus cuideam an leanaibh obrachadh a-mach. Ged nach eil na h-àireamhachadh sin 100% ceart, tha iad glè chuideachail ann a bhith a’ dearbhadh mar a tha an leanabh a’ leasachadh agus a bheil duilgheadasan sam bith ann. Bheir scan ana-cainnt, mar as trice air a dhèanamh aig 20 seachdain, beachd cuideachd air leasachadh an leanaibh. Às deidh sin, faodar barrachd scan a dhèanamh mar a dh’ fheumar.

Faodaidh scan ultrasound sùil a thoirt air rudan eile cuideachd. Mar eisimpleir:

• Àite, meud agus coltas a’ phlacenta.
• Co-dhiù a tha an ìre de lionn amniotach timcheall air an leanabh ìosal no àrd. Faodaidh lùghdachadh san lionn seo a bhith na chomharradh air IUGR cuideachd.
• Faodar sganadh sònraichte ris an canar ultrasound Doppler a chleachdadh cuideachd gus faicinn mar a tha fuil an leanaibh a’ sruthadh tron ​​phlacenta agus corda an umbilical. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil an leanabh a’ faighinn gu leòr fala is ocsaidean.

Ma tha amharas ann gu bheil ‘IUGR’ aig an leanabh, faodaidh dotairean grunn dheuchainnean eile a dhèanamh:

• A’ cumail sùil air buille cridhe is gluasadan an leanaibh (Sgrùdadh fetal): Canar deuchainn “CTG (Cardiotocography)” ris an seo cuideachd. Bidh seo a’ dèanamh cinnteach a bheil an leanabh a’ dèanamh gu math sa bhroinn agus nach eil e fo chuideam.
• Deuchainnean fala gus dearbhadh a bheil galairean sam bith aig a’ mhàthair a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an leanabh.
• Amniocentesis: Chan eil seo air a dhèanamh gu tric, ach ann an cuid de chùisean sònraichte, thèid sampall beag den lionn amniotach a tha timcheall air an leanabh a thoirt gus sgrùdadh a dhèanamh airson adhbharan ginteil IUGR. Aig amannan faodar seo a chleachdadh cuideachd gus faicinn mar a tha sgamhanan an leanaibh a’ leasachadh, gu sònraichte ma tha an leanabh gu bhith air a bhreith ro-luath.

Ciamar a thèid IUGR a làimhseachadh?

Smaoinich gu bheil na dotairean dìreach air faighinn a-mach gu bheil ‘IUGR’ aig do phàisde. Dè nì thu an uairsin? Tha an làimhseachadh airson seo an urra ri dè cho fada ‘s a tha an torrachas, cor an leanaibh, agus adhbhar an ‘IUGR’.

Bidh dotairean a’ cumail sùil gheur air pàisde le IUGR tron ​​torrachas. Bidh iad a’ dèanamh sganaidhean ultrasound tric (is dòcha aon uair no dhà san t-seachdain), a’ clàradh fàs an leanaibh, a’ dèanamh sganaidhean Doppler, a’ dèanamh deuchainnean CTG, agus a’ sgrùdadh airson duilgheadasan eile.

Ma tha tinneas slàinte aig a’ mhàthair a dh’adhbharaicheas IUGR, faodaidh dotairean cuideachadh le bhith a’ riaghladh a’ chumha. Mar eisimpleir:

• Ma tha bruthadh-fala àrd agad, gheibh thu cungaidh-leigheis gus a smachdachadh.
• Tha iad a’ toirt comhairle dhut daithead math, beathachail ithe. Tha iad ag innse dhut biadhan làn phròtain, glasraich agus measan ithe.
• Cuidichidh e thu gus an cuideam riatanach fhaighinn rè torrachas.
• Dh’fhaodadh gum bi fois-leapa air òrdachadh do chuid de mhàthraichean cuideachd, an dòchas gun cuidich e le bhith a’ meudachadh sruth fala chun na pàisde. Ach, chan eil seo ag obair dha na h-uile, mar sin lean stiùireadh an dotair agad.
• Ma bhios tu a’ smocadh, bheir sinn comhairle agus cuideachadh dhut stad a chur air.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh dotairean moladh “Saothair agus lìbhrigeadh tràth a bhrosnachadh”.Dh’fhaodadh an co-dhùnadh seo a bhith air a dhèanamh, gu h-àraidh ma tha coltas gu bheil fàs an leanaibh air stad gu tur, no ma sheallas scan Doppler no CTG gu bheil e cunnartach don leanabh fuireach sa bhroinn, no ma tha duilgheadas mòr ann leis a’ phlacenta no leis a’ chorda umbilical. Mar as trice, às dèidh 37 seachdainean, bidh sgamhanan an leanaibh air an leasachadh gu math, agus mar sin is dòcha gum bi e nas sàbhailte an leanabh a bhreith ann an leithid de chùis.

Aig amannan, ma tha an leanabh ro lag airson dèiligeadh ri cuideam breith-chloinne tron ​​bhànag, faodaidh an dotair co-dhùnadh earrann-C a dhèanamh. Thèid na co-dhùnaidhean seo uile a dhèanamh le sàbhailteachd thusa agus do phàisde san amharc.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth IUGR?

Tha pàisdean le ‘IUGR’, gu h-àraidh an fheadhainn aig a bheil glè bheag de chuideam aig àm breith (nas lugha na 2.5 cileagram), ann an cunnart nas motha cuid de dhuilgheadasan slàinte a leasachadh.

• Breith ro-luath: Is tric a bhios pàisdean le `IUGR` air am breith ro-luath.
• Ospadal: Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal airson ùine mhòr às dèidh breith. Is dòcha gum feum thu cùram sònraichte fhaighinn san aonad cùram dian ùr-bhreith (NICU) cuideachd.
• Duilgheadasan analach: Faodaidh sionndrom àmhghar analach tachairt leis nach eil na sgamhanan làn-leasaichte.
• Duilgheadas le bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach: Dh’ fhaodadh duilgheadas a bhith ann le bhith a’ biathadh air a’ bhroilleach air sgàth droch chomas suirghe.
• Duilgheadas a bhith a’ cumail teòthachd a’ chuirp seasmhach (Hypothermia).
• Ìrean siùcar ìosal san fhuil (Hypoglycemia).
• Lùghdachadh ann an ìrean calcium san fhuil.
• Polycythemia: Tiughad na fala air sgàth àrdachadh ann an àireamh cheallan fala.
• Lùghdachadh air an aghaidh ri galairean.
• Asphyxia perinatal: Gainnead ocsaidean aig àm breith.
• Duilgheadasan neurolach agus dàil leasachaidh: San fhad-ùine, tha cothrom beag ann gum bi rudan mar dhuilgheadasan ionnsachaidh ann.

Ach chan eil na rudan seo uile a’ tachairt do gach pàisde IUGR. Tha buaidhean fad-ùine IUGR air an leanabh an urra ri dè a dh’ adhbhraich an IUGR sa chiad àite, cho dona ‘s a tha an IUGR, agus an làimhseachadh a gheibh an leanabh.

Dè as urrainn dhomh a dhèanamh ma tha IUGR aig mo phàisde?

Ma chanas an dotair gum faodadh ‘IUGR’ a bhith aig do phàisde, na gabh dragh agus fuirich socair. Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach agus a dhol gu gach clionaig agus gach deuchainn. Is ann dìreach an uairsin a bhios an dotair comasach air leasachadh is slàinte do phàisde a sgrùdadh gu ceart agus na co-dhùnaidhean ceart a dhèanamh aig an àm cheart.

Cuideachd, tha e glè chudromach gun toir thu deagh aire dhut fhèin:

• Ith daithead cothromach, beathachail. Ma tha an dotair agad air vitamain agus clàran iarainn a bharrachd òrdachadh dhut, gabh iad gu mionaideach agus ann an àm.
• Faigh gu leòr fois is cadail.
• Seachain deoch làidir, drogaichean agus smocadh gu tur. Tha iad sin glè chronail don leanabh. Ma tha thu nad neach-smocaidh, is e seo an t-àm as fheàrr airson stad.
• Feuch ri fuireach socair nad inntinn. Na cuir cuideam ort fhèin mu rudan neo-riatanach. Bidh buaidh aig do shlàinte inntinn air an leanabh cuideachd. Faigh cuideachadh bhon duine agad agus bhon teaghlach agad.
• Thoir aire do ghluasadan do phàisde (cunntadh breaban fetal). Bheir do dhotair comhairle dhut air seo. Gheibh thu beachd air a bheil do phàisde a’ dèanamh gu math le bhith a’ cumail sùil air cia mheud uair a ghluaiseas do phàisde ann an latha.

Mar sin, leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air na tha sinn air bruidhinn mu dheidhinn. (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, tha sinn air bruidhinn gu mòr mu dheidhinn `IUGR` an-diugh, nach eil? Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo air a bhith feumail dhut. Seo cuid de na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh:

• Tha ‘IUGR’ a’ ciallachadh nach eil an leanabh sa bhroinn a’ fàs cho math ’s a bha dùil. Faodaidh seo buaidh a thoirt air slàinte an leanaibh.
• Faodaidh grunn nithean seo adhbhrachadh, a’ gabhail a-steach duilgheadasan leis a’ phlacenta, tinneasan slàinte na màthar, agus tinneasan sònraichte anns an leanabh fhèin.
• Is e scan ultrasound am prìomh dhòigh air IUGR a lorg agus a sgrùdadh.
• Mar làimhseachadh, bidh dotairean a’ cumail sùil gheur air an leanabh, a’ sgrùdadh slàinte a’ mhàthar, agus is dòcha gun toir iad an leanabh ro-luath.
• Is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh comhairle an dotair agad a leantainn, deagh chleachdaidhean slàinte a chleachdadh, agus fuireach toilichte agus socair nad inntinn.
• Cuimhnich, chan e do choire-sa a th’ ann an IUGR. Faodaidh e tachairt do dhuine sam bith. Le cùram meidigeach ceart agus do dhìcheall, faodaidh tu an suidheachadh seo a riaghladh agus pàisde fallain a thoirt a-steach don t-saoghal. Chan eil thu nad aonar, tha an dotair agad, do theaghlach, agus a h-uile duine còmhla riut.

` IUGR, torrachas, fàs pàisde, bacadh fàis intrauterine, placenta, ultrasound, beathachadh, leasachadh fetal, cùram torrachas