A bheil Lymphoma Cealla-T Peireil (PTCL) agad? Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

Aig amannan, faodaidh sinn galairean fhaighinn nach eil sinn eadhon a’ smaoineachadh orra, ceart? Tha Lymphoma T-chealla imeallach, no PTCL goirid, na staid caran toinnte, ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air. Chan e aon ghalar a th’ ann dha-rìribh, ach measgachadh de ghrunn ghalaran. Am bruidhinn sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas tu?

Chan e aon ghalar a th’ ann an Lymphoma Cealla-T Peireil (PTCL) idir. ’S e buidheann de ghrunn sheòrsaichean ionnsaigheach aillse fala a th’ ann. Gu sònraichte, bidh e a’ toirt buaidh air an t-siostam limfeach againn. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn mar “lymphoma neo-Hodgkin”, agus sin a th’ ann. Is e aon rud mu PTCL gum faod e sgaoileadh (metastasize) bho aon phàirt den bhodhaig gu pàirtean eile . Tha seo a’ ciallachadh gum faod e buaidh a thoirt air cha mhòr pàirt sam bith den bhodhaig, agus mar sin faodaidh na comharraidhean atharrachadh.

Is e an deagh naidheachd gum faod dotairean smachd a chumail air mòran fo-sheòrsaichean de PTCL gu soirbheachail. Ach, uaireannan faodaidh an galar tilleadh . Sin as coireach gu bheil luchd-rannsachaidh meidigeach an-còmhnaidh a’ coimhead airson leigheasan ùra a chuidicheas daoine gus fuireach nas fhaide le PTCL.

A bheil an galar seo ris an canar PTCL cumanta?

Chan e, chan e galar glè chumanta a tha seo idir. Tha sgrùdadh a chaidh a dhèanamh air feadh an t-saoghail a’ sealltainn gu bheil timcheall air dà cheud mìle neach a’ leasachadh PTCL. Tha PTCL aig timcheall air 10% de na daoine a bhios a’ leasachadh ‘(lymphoma neo-Hodgkin)’.

Chithear an suidheachadh seo beagan nas trice nar dùthchannan Àisianach, Afraga, agus a’ Charibbean na anns na Stàitean Aonaichte. Bidh e a’ leasachadh as trice ann an daoine os cionn aois 60. Ach, faodaidh cuid de sheòrsan leasachadh ann an clann òga agus inbhich òga cuideachd.

Dè na prìomh sheòrsaichean PTCL a th’ ann?

Tha Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) air còrr is 20 fo-sheòrsa de PTCL a chomharrachadh. Tha comharran ginteil sònraichte aig gach aon dhiubh sin. Seallaidh sinn air cuid de na seòrsaichean as cumanta.

Lymphoma cealla-T imeallach, nach eil air a shònrachadh air dhòigh eile (PTCL-NOS)

’S e seo an fo-sheòrsa as cumanta . ’S e roinn a th’ ann an “(PTCL-NOS)” anns a bheil cùisean nach gabh a mhìneachadh gu mionaideach agus nach eil a’ freagairt ris na fo-sheòrsan soilleire eile. Tha mu 30% de dh’euslaintich PTCL uile a’ tuiteam a-steach don roinn seo. Faodaidh e buaidh a thoirt sa mhòr-chuid air na nódan limfe, smior cnàimh , spleen , no grùthan agad.

Lymphoma cealla-T angioimmunoblastach (AITL)

Tha seo cuideachd a’ tachairt ann an 15% gu 30% de dh’euslaintich PTCL air feadh an t-saoghail. Faodaidh AITL buaidh a thoirt air do spleen, do smior cnàimh, do spleen, no do ghrùthan cuideachd.

Lymphoma cealla mòra anaplastic (ALCL)

Tha diofar chruthan de `(ALCL)` ann cuideachd.

• Tha fear ann ris an canar ALCL craicinn bun-sgoile , a bheir buaidh air a’ chraiceann .
• Tha fear eile ann.ALCL siostamach, a bheir buaidh air na sgamhanan, a’ chraiceann, agus buill-bodhaig eile. Uaireannan bidh an ALCL siostamach seo air a sheòrsachadh tuilleadh stèidhichte air atharrachaidhean ann an gine sònraichte ris an canar ALK (anaplastic lymphoma kinase) . Tha mu 15% de PTCL a’ tuiteam a-steach don t-seòrsa “(ALCL)” seo.

Marbhaiche nàdarrach extranodal/lymphoma cealla-T, seòrsa nasal

Tha am fear seo beagan sònraichte. Mar as trice bidh an seòrsa seo a’ leasachadh ann am figheagan na sròine , nan cuasan sinus , agus mullach na h-amhaich . Ach uaireannan faodaidh e sgaoileadh chun a’ chraicinn, an t-slighe cnàmhaidh , agus buill-bodhaig eile. Tha an seòrsa seo a’ dèanamh suas mu 10% de PTCL.

Lymfomas cealla-T intestinal

Tha an t-ainm ga mholadh, nach e? Tha seo a’ toirt buaidh air an t-siostam cnàmhaidh . Tha e cunntachail airson mu 6% de PTCL. Tha seòrsachan ann cuideachd ris an canar lymphoma cealla-T co-cheangailte ri enteropathy (EATL) agus lymphoma cealla-T monomorphic epitheliotropic intestinal (MEITL) .

Lymphoma/leukemia cealla-T inbheach (ATLL)

Faodaidh e buaidh a thoirt air a’ chraiceann agus na cnàmhan. Tha ceithir fo-sheòrsaichean de ATLL ann: géar, lymphoma, cronach, agus smoldering . Is e géar agus lymphoma an dà sheòrsa as cumanta, a tha ionnsaigheach. Tha na seòrsaichean cronach agus smoldering nas slaodaiche a’ fàs . Bidh gach fo-sheòrsa de ATLL a’ toirt buaidh air diofar phàirtean den bhodhaig.

Dè na comharran a th’ aig PTCL?

Ged a tha comharraidhean sònraichte aig gach fo-sheòrsa de PTCL, tha cuid de chomharran cumanta ann. Seallaidh sinn dè a th’ annta:

• Nòdan limfe ataichte: Dh’fhaodadh at gun phian a bhith ort nad mhuineal, nad achlais no nad ghruaidh. Smaoinich air cnap beag nad mhuineal a tha a’ faireachdainn mar gu bheil e a’ fàs nas motha thar ùine, ach nach eil a’ goirteachadh. Sin agad e.
• Call cuideim gun mhìneachadh: Ma chailleas tu mu 10% den chuideam iomlan agad taobh a-staigh sia mìosan, gun oidhirp mhòr a dhèanamh, 's e rudeigin a th' ann a bhith draghail mu dheidhinn.
• Pian no at anns a’ bhroinn: Faodaidh seo tachairt ma tha do spleen air a leudachadh. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mì-chofhurtail, mar gum biodh do stamag làn.
• Sgìths leantainneach: A’ faireachdainn sgìth gu neo-àbhaisteach airson grunn làithean gun adhbhar follaiseach sam bith. Tha e mar nach eil an sgìths a’ falbh ge bith dè an ìre cadail a gheibh thu.
• Fiabhras gun mhìneachadh: Mar as trice, bidh fiabhras a’ tachairt nuair a bhios a’ bhodhaig a’ sabaid an aghaidh galair. Ach, ma mhaireas fiabhras nas àirde na 39.5 ceum Celsius (103 Fahrenheit) airson barrachd air dà uair a thìde às dèidh làimhseachadh aig an taigh, no ma mhaireas am fiabhras airson barrachd air dà latha, dh’ fhaodadh gur e comharradh air rudeigin nas cunnartaiche a th’ ann.

Is e an rud as cudromaiche nach fheum thu a bhith draghail mu bhith a’ faighinn PTCL dìreach air sgàth gu bheil na comharraidhean seo ort. Dh’ fhaodadh iad a bhith mar thoradh air adhbharan eile, nas sìmplidh. Ach ma mhaireas na comharraidhean seo,Tha e glè chudromach dotair fhaicinn gu cinnteach agus comhairle fhaighinn.

A-nis leig dhuinn sùil a thoirt air dè na comharraidhean a thig le cuid de fho-sheòrsan sònraichte a bharrachd.

Feartan a bharrachd de lymphoma cealla-T imeallach, nach eil air a shònrachadh air dhòigh eile (PTCL-NOS)

A bharrachd air comharraidhean cumanta, is dòcha gum faic thu cuideachd:

• Lùghdachadh ann an ceallan fola dearga (Anemia) - Faodaidh seo bànachd agus barrachd sgìths adhbhrachadh.
• Àireamh ìosal de phlàtaichean fala (Thrombocytopenia) - Faodaidh seo leantainn gu claonadh gu bleith.
• Spotan dearga tachasach air a’ chraiceann.
• Ma tha an aillse sa bhroilleach , pian sa bhroilleach no duilgheadas le anail (dyspnea).

Feartan a bharrachd de lymphoma cealla-T angioimmunoblastic (AITL)

A bharrachd air comharraidhean cumanta:

• Fallas oidhche - A’ fallas cho mòr fhad ’s a tha thu nad chadal is gu bheil na siotaichean a’ fàs fliuch.
• Broth craicinn.
• Eas-òrdughan fèin-dìona leithid ‘(Anemia hemolytic fèin-dìona) ’.

Feartan a bharrachd de lymphoma cealla mòra anaplastic (ALCL)

ALCL craicinn bun-sgoile (an seòrsa a bheir buaidh air a’ chraiceann)

• Rudan mar dath neo-àbhaisteach dearg no donn-ruadh air a’ chraiceann, cnapan a bhios a’ fàs nas motha thar ùine.
• Blàthagan tachasach, mòra, cruinn .
• Faodaidh na cnapan seo a bhith goirt agus crùbach.

ALCL siostamach (an seòrsa a bheir buaidh air buill-bodhaig a-staigh)

Anns a’ chùis seo, chithear na comharraidhean a tha cumanta do PTCL.

Marbhaiche nàdarrach extranodal/lymphoma cealla-T, seòrsa nasal

• Dùmhlachd sròin , faireachdainn mar gum biodh an t-sròn dùinte.
• Fuil-sròin .
• Bidh taobh a-staigh na sròine a’ fàs crùbach .
• At pianail san aghaidh .
• Duilgheadasan sùla leithid sgaoileadh bho na sùilean agus pian sùla.

Lymphoma/leukemia cealla-T inbheach (ATLL)

Tha comharraidhean PTCL cumanta do na ceithir fo-sheòrsan de ATLL.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson PTCL?

Gu sìmplidh, bidh lymphoma cealla-T imeallach a’ tachairt nuair a bhios ceallan-T nar bodhaig ag atharrachadh (‘(ag atharrachadh)’) gu bhith nan ceallan aillse. Mar a tha fios agad, tha na ceallan-T seo nan seòrsa de chealla fala geal a dhìonas sinn bho luchd-ionnsaigh mar bitheagan a thig a-steach don bhodhaig againn. Mar sin, nuair a bhios na ceallan-T seo ag atharrachadh, bidh iad nan ceallan aillse agus tòisichidh iad ag iomadachadh gun smachd . Nuair a bhios iad ag iomadachadh mar seo, bidh iad a’ cruinneachadh nar sgamhanan, spleen, grùthan, agus buill-bodhaig eile agus a’ cruthachadh tumhair aillseach .

Chan eil eòlaichean fhathast air adhbhar deimhinnte a lorg carson a bhios na ceallan-T seo ag atharrachadh mar seo.Ach, tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil e ceangailte ri cuid de thinneasan meidigeach.

Mar eisimpleir:

• Tha sgrùdadh cruinneil air sealltainn gum faodadh daoine le suidheachadh ris an canar galar celiac a bhith ann an cunnart nas motha grunn sheòrsaichean PTCL a leasachadh, a’ gabhail a-steach ALCL.
• Cuideachd, dh’ fhaodadh gum bi cunnart nas motha aig daoine air a bheil bhìoras Epstein-Barr lymphoma nàdarrach extranodal / cealla-T a leasachadh.
• Tha daoine leis a’ bhìoras ‘(bhìoras limfeotropach cealla-T daonna seòrsa 1 (HTLV-1))’ ann an cunnart nas motha ‘(lymphoma/leukemia cealla-T géar)’ a leasachadh.

Ciamar a thèid PTCL a dhearbhadh?

Dh’fhaodadh gum feum dotairean grunn dheuchainnean eadar-dhealaichte a dhèanamh gus an seòrsa sònraichte de PTCL a lorg a tha ag adhbhrachadh do dhuilgheadasan slàinte. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ toirt a-steach deuchainnean fala, deuchainnean ìomhaighean, deuchainnean bith-eòlasach , agus deuchainnean ginteil gus sgrùdadh a dhèanamh air dèanamh ginteil nan ceallan aillse.

Deuchainnean fala

Bidh dotairean a’ dèanamh deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson bhìorasan a dh’ fhaodadh a bhith ceangailte ri PTCL. Dh’ fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Cunntadh fala iomlan (CBC)
• Pannal metabolach coileanta (CMP)
• Deuchainn lactate dehydrogenase (LDH)
• Deuchainnean Hepatitis B agus Hepatitis C
• Deuchainn bhìoras easbhaidh dìonachd daonna (HIV)
• Deuchainnean bhìoras limfotropach cealla-T daonna Seòrsa 1 (HTLV-Seòrsa 1)

Deuchainnean ìomhaighean

Leigidh na sganaidhean seo le dotairean fiosrachadh fhaighinn mu thaobh a-staigh do bhodhaig, gu h-àraidh far a bheil cnapan aillseach.

• Sganadh tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT)
• Sganadh tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET)
• Sganadh ìomhaighean ath-shonnrachaidh magnetach (MRI)

Biopsies

Tha seo a’ toirt a-steach pìos beag clò a thoirt bho àite amharasach agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. ’S e seo am prìomh dhòigh air dearbhadh cinnteach a dhèanamh air a’ ghalair .

• Biopsy nód limfe
• Biopsy craicinn
• Biopsy smior cnàimh

Dè na h-ìrean a th’ ann an PTCL?

Bidh dotairean a’ cleachdadh ìrean aillse gus làimhseachadh a dhealbhadh agus beachd a thoirt dhut air na dh’ fhaodadh tu a bhith an dùil bhon làimhseachadh (prognosis). Tha an ìre seo air a dhearbhadh leis an t-seòrsa PTCL agus far a bheil na ceallan-T aillseach air sgaoileadh. Seo na ceithir prìomh ìrean de PTCL:

• Ìre I: Chan eil na ceallan-T aillseach ach ann an aon chill no ann an aon chruinneachadh de cheallan.
• Ìre II: Tha an aillse air buaidh a thoirt air dà nod limfe no barrachd air an aon taobh de do bhodhaig (mar eisimpleir, air gach taobh de do mhuineal, no air an aon taobh os cionn no fo an diaphragm).
• Ìre III: Tha an aillse air sgaoileadh gu na figheagan os cionn agus fo do dhiaphragm.
• Ìre IV: A bharrachd air na testicles, tha an aillse air buaidh a thoirt air buill-bodhaig eile cuideachd, leithid na sgamhanan, an grùthan, an smior cnàimh, no an siostam cnàmhaidh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson PTCL?

Leis gu bheil mòran fo-sheòrsaichean de PTCL ann agus ìre an aillse, chan eil aon làimhseachadh ann a fhreagras air a h-uile duine . Faodaidh roghainnean làimhseachaidh a bhith eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine. Nì an dotair agad co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut. Seo cuid de na leigheasan as cumanta:

• Ceimiteiripe: Measgachadh de dhiofar sheòrsaichean dhrogaichean ceimiteiripe. Is e seo am prìomh làimhseachadh as cumanta.
• Leigheas rèididheachd: Bithear a’ cleachdadh seo uaireannan còmhla ri ceimiteiripe, gu h-àraidh nuair a tha an aillse ionadail.
• Leigheas cuimsichte: Is e seo leigheas a tha ag amas air atharrachaidhean ginteil sònraichte (mùthaidhean) a dh’ adhbharaicheas do cheallan fallain a bhith nan ceallan aillse. Tha seo eadar-dhealaichte bho chemotherapy traidiseanta.
• Ceimiteiripe agus tar-chur cheallan gas allogeneic: Faodar an làimhseachadh seo a chleachdadh airson PTCL nach eil a’ freagairt ri ceimiteiripe agus leigheas rèididheachd, no a thig air ais às dèidh làimhseachaidh. Tha seo na làimhseachadh beagan nas iom-fhillte.

Aig amannan is dòcha gum bi e comasach dhut pàirt a ghabhail ann an deuchainnean clionaigeach air leigheasan ùra airson PTCL. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.

Dè na fo-bhuaidhean cumanta a tha an lùib làimhseachaidh?

Faodaidh mòran leigheasan aillse fo-bhuaidhean adhbhrachadh. Ach, chan fhaigh a h-uile duine na fo-bhuaidhean seo uile, agus faodaidh an ìre de dhroch-chomas atharrachadh. Mar eisimpleir, faodaidh fo-bhuaidhean chemotherapy agus rèididheachd-leigheis a bhith a’ gabhail a-steach:

• Sgìths
• Ceò eanchainn air adhbhrachadh le ceimotherapy - faireachdainn de cheò eanchainn, call cuimhne, agus duilgheadas le fòcas.
• Nausea agus cuir a-mach
• Call fuilt
• Lotagan beòil
• Nas buailtiche do ghalaran

Tha iomadh dòigh ann a-nis air na fo-bhuaidhean sin a smachdachadh, mar sin bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn sin cuideachd.

Dè an ro-aithris a th’ ann airson PTCL?

Tha seo an urra ri seòrsa PTCL, ìre an aillse, do shlàinte iomlan, agus a bheil an aillse ann am maitheanas (“maitheanas”) le làimhseachadh.Tha “maitheanas” a’ ciallachadh nach eil comharraidhean sam bith ort agus nach fhaighear comharran aillse air deuchainnean. Ann an cuid de chùisean, faodar PTCL a leigheas gu tur le leigheasan àbhaisteach.

Ach, faodaidh mòran sheòrsaichean de lymphoma cealla-T imeallach tilleadh (‘(ath-chuairteachadh)’) . Ma thachras seo, is dòcha gum feum thu làimhseachadh a bharrachd no seòrsa eadar-dhealaichte de làimhseachadh.

Tha e nàdarrach a bhith airson faighinn a-mach dè a bu chòir a bhith an dùil bhon làimhseachadh agad. ’S e an dotair agad an neach as fheàrr airson fios a bhith agad mun t-suidheachadh agad. Mar sin bi fosgailte agus onarach leis/leatha mu dheidhinn seo agus na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd.

An gabh casg a chur air PTCL?

Gu mì-fhortanach, chan eil, cho fad 's as aithne dhuinn, chan eil dòigh shònraichte ann airson casg a chur air seo . Tha an lymphoma seo air adhbhrachadh le ceallan-T a bhith gan giùlan fhèin gu dona agus a’ fàs aillseach. Chan eil dad as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chur air bho bhith a’ tachairt. Ach, dh’ fhaodadh a bhith a’ seachnadh cuid de nithean cunnairt (me, am bhìoras HTLV-1) an cunnart bho bhith a’ leasachadh nan seòrsachan PTCL co-cheangailte a lùghdachadh.

Ciamar a choimheadas mi às mo dhèidh fhìn? (A’ fuireach le PTCL)

'S e seòrsa aillse tearc, luath-fhàsach a th' ann an lymphoma cealla-T imeallach. Ma tha PTCL ort, seo beagan mholaidhean gus do chuideachadh le bhith beò leis a' chumha:

• Smaoinich air cùram maothachaidh: Faodaidh an cùram seo do chuideachadh le bhith a’ riaghladh chomharran agus fo-bhuaidhean làimhseachaidh. A bharrachd air an sin, faodaidh an sgioba cùraim maothachaidh agad taic a thoirt dhut ann a bhith a’ dèiligeadh ris na dùbhlain tòcail (bròn, eagal, iomagain) a thig le bhith a’ fuireach le tinneas cho dona.
• Lorg taic: Leis gur aillse tearc a th’ ann an PTCL, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn gur tusa an aon neach a tha a’ dèiligeadh ris. Ach chan fheum thu a dhol leis fhèin. Bruidhinn ris an sgioba mheidigeach agad agus faigh a-mach mu bhuidhnean taic far an urrainn dhut ceangal a dhèanamh ri daoine eile a tha a’ dol tron ​​aon rud riut fhèin. Tha e glè luachmhor aig an àm seo eòlasan a cho-roinn agus taic fhaighinn bho chàch.
• Gabh ùine dhut fhèin (Fèin-chùram): Tha aillse na staid a tha a’ cur cuideam ort. Tha fèin-chùram glè chudromach nuair a tha thu a’ fuireach le PTCL. Bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad mu dhòighean air cuideam a riaghladh (meòrachadh, eacarsaichean anail, a bhith an sàs ann an cur-seachad), agus mar a chruthaicheas tu daithead beathachail gus do chumail làidir tron ​​làimhseachadh. Faigh cadal gu leòr.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Na dìochuimhnich na ceistean seo fhaighneachd nuair a chì thu an dotair agad:

• Dè an seòrsa lymphoma cealla-T imeallach a th’ agam? Dè a chanar ris?
• Dè an ìre aig a bheil an galar agam? Dè cho fada ‘s a tha e air sgaoileadh?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam? Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib gach làimhseachaidh?
• Dè an seòrsa soirbheachais a dh’ fhaodadh a bhith an dùil bho na leigheasan sin?
• Dè na fo-bhuaidhean a tha an lùib an làimhseachaidh? Ciamar as urrainnear an riaghladh?
• Am bu chòir dhomh beachdachadh air làimhseachadh ùr stèidhichte air rannsachadh (“deuchainn clionaigeach”)? A bheil iad ceart dhomhsa?
• Dè na h-atharrachaidhean a dh’fheumas mi a dhèanamh nam dhòigh-beatha?

Teachdaireachd Dheireannach airson a thoirt dhachaigh

'S e seòrsa tearc ach cudromach aillse fala a th' ann an lymphoma cealla-T imeallach (PTCL). Bidh e a’ tachairt nuair a bhios na ceallan-T a tha a’ dìon ar cuirp ag atharrachadh agus a’ fàs aillseach. Ged a tha an aon adhbhar bunaiteach aca, tha dèanamh ginteil gach fear eadar-dhealaichte. Leis gu bheil PTCL a’ toirt buaidh air diofar phàirtean den bhodhaig, faodaidh e a bhith dùbhlanach uaireannan a dhearbhadh agus a làimhseachadh.

Ach, fuirich dòchasach! Tha luchd-rannsachaidh meidigeach an-còmhnaidh a’ coimhead airson leigheasan ùra, nas èifeachdaiche a tha ag amas air na h-atharrachaidhean ginteil ann an PTCL. Ma thèid PTCL a dhearbhadh ort, na gabh dragh, agus bruidhinn gu fosgailte ris an sgioba meidigeach agad . Faighnich a bheil leigheasan ùra stèidhichte air rannsachadh (deuchainnean clionaigeach) ann a tha freagarrach airson do staid shònraichte. Leis an fhiosrachadh cheart agus taic bho do luchd-gràidh, bidh cumhachd agad gus aghaidh a thoirt air an dùbhlan seo!

` Liomfoma cealla-T imeallach, PTCL, Lymphoma, lymphoma cealla-T, Ailse, Aillse fala, Lymphoma, comharraidhean PTCL, làimhseachadh PTCL