Ma gheibh thu grèim obann, no ma tha tinneas tuiteamach ort, no ma fhuair thu lannsaireachd eanchainn, is dòcha gun tug an dotair agad an stuth-leigheis seo dhut gus stad a chuir air na grèimean agad. Canar stealladh phenytoin ris. Gu sìmplidh, bidh e ag obair le bhith a’ socrachadh agus a’ cumail smachd air na pàirtean de shiostam nearbhach do bhodhaig a bhios uaireannan ro-ghnìomhach. Mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo nas mionaidiche, ceart gu leòr?
Dè a th’ ann am Phenytoin? Feuchaidh sinn ri tuigsinn gu dìreach!
'S e phenytoin prìomh chungaidh-leigheis a thathas a' cleachdadh gus grèimean a smachdachadh agus a chasg. Bithear ga chleachdadh gu tric ann an daoine le tinneas tuiteamach . Bithear ga thoirt seachad cuideachd gus cunnart grèimean a lùghdachadh rè agus às dèidh lannsaireachd eanchainn.
Smaoinich air na nearbhan nar n-eanchainn mar uèirichean beaga a bhios a’ giùlan teachdaireachdan dealain. Aig amannan faodaidh “cuairtean goirid” beaga a bhith aig na “uèirichean” seo. ’S ann an uairsin a bhios glacaidhean a’ tachairt. Mar sin, is e a bhios Phenytoin a’ dèanamh na nearbhan ro-ghnìomhach sin a shocrachadh agus na “cuairtean goirid” sin a lughdachadh. ’S e sin, bidh e a’ cumail smachd air nearbhan ro-ghnìomhach.
Dh’fhaodadh dotairean an stuth-leigheis seo a chleachdadh airson rudan eile uaireannan, mar sin ma tha ceistean sam bith agad, ’s fheàrr dhut faighneachd don dotair no cungadair agad.
Dè na rudan a dh’fheumas tu innse don dotair mus toir thu an stuth-leigheis seo dhut?
Tha seo glè chudromach. Mus tèid an in-stealladh Phenytoin a thoirt dhut, tha e riatanach gum bi fios aig an sgioba cùraim agad air na leanas:
- A bheil thu tràilleach do dheoch làidir? Faodaidh deoch làidir buaidh a thoirt air èifeachdas an leigheis seo.
- A bheil thu de shliochd Àisianach? Dh’fhaodadh gum bi dòigh eadar-dhealaichte aig cuid de dhaoine le ginean Àisianach air a’ chungaidh-leigheis seo a phròiseasadh anns a’ bhodhaig aca, agus mar sin tha e cudromach a bhith mothachail air seo.
- A bheil tinneas an t-siùcair ort (Diabetes Mellitus)? Dh’fhaodadh an leigheas seo buaidh a thoirt air ìrean siùcar fala.
- A bheil trioblaidean cridhe agad?
- A bheil galar grùthan ort? Tha an grùthan a’ glanadh a’ chungaidh-leigheis seo bhon bhodhaig. Mar sin ma tha duilgheadas grùthan agad, dh’ fhaodadh e buaidh a thoirt air.
- A bheil bruthadh-fala ìosal agad?
- An robh smuaintean, planaichean no oidhirpean fèin-mharbhadh agad a-riamh? No an robh fear aig duine sam bith nad theaghlach a-riamh? Tha seo cudromach a ràdh oir faodaidh an leigheas seo buaidh a thoirt air faireachdainn cuid de dhaoine.
- A bheil aileirdsidh agad ri phenytoin, hydantoin, cungaidhean-leigheis eile, biadh, dathan no stuthan-gleidhidh?Abair rudeigin, eadhon ged is e dìreach rud beag a th’ ann.
- A bheil thu trom no a’ feuchainn ri bhith trom?
- A bheil thu nad mhàthair a tha a’ toirt cìche don leanabh agad?
Tha e glè chudromach airson do shàbhailteachd fhèin na rudan seo innse don dotair gun a bhith gan falach.
Ciamar a chleachdas tu an leigheas seo?
’S e stealladh a tha seo a thèid a thoirt a-steach do vein . Tha seo a’ ciallachadh nach e rudeigin a th’ ann as urrainn dhut a chleachdadh aig an taigh. Thèid a thoirt dhut le proifeiseantaich meidigeach ann an ospadal no clionaig .
Chan eil an leigheas seo ach dhutsa. Na toir an leigheas a dh’òrdaich an dotair dhut do dhuine sam bith eile, fiù 's ma tha na h-aon chomharran aca riut fhèin.
Ma thèid an leigheas seo a thoirt do chloinn: Ann an cuid de chùisean taghte, faodar an leigheas seo a thoirt do chloinn cuideachd. Ach, tha rudan sònraichte ri bheachdachadh. Bruidhinn ris an sgioba mheidigeach agad mu dheidhinn seo.
Cus-dhòs: Tha e eu-coltach gun tachair seo oir tha e air a thoirt seachad ann an ospadal. Ach, ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil thu air cus den leigheas seo a ghabhail, cuir fios gu ionad smachd puinnsean no seòmar èiginn sa bhad.
Dè ma chailleas mi dòs?: Leis gu bheil seo air a thoirt seachad ann an ospadal, chan eil e gu diofar ma chailleas tu dòs. Bidh an luchd-obrach meidigeach a’ gabhail cùram dheth.
Dè bu chòir dhut a bhith gu sònraichte faiceallach mu dheidhinn nuair a bhios tu a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis seo?
Nuair a gheibh thu a’ bhanachdach seo, bidh an luchd-obrach meidigeach a’ cumail sùil gheur air do staid. Ach tha e math dhut a bhith mothachail air na rudan seo:
- Ath-bhualaidhean craicinn dona: Tha seo glè chudromach. Faodaidh iad sin tachairt seachdainean no mìosan an dèidh dhut tòiseachadh air an leigheas seo a ghabhail. Innis don dotair agad sa bhad ma gheibh thu broth craicinn le comharraidhean leithid fiabhras agus pianta bodhaig. Faodaidh na broth sin tionndadh dearg no purpaidh agus an uairsin sèididh agus rùsgadh. No, ma tha broth dearg ort còmhla ri at san aghaidh, bilean, no nodan limfe ataichte san amhaich no anns na h-achlais, innis don dotair agad sa bhad. Dh’ fhaodadh seo a bhith na èiginn.
- Codal, lathadh: Dh’fhaodadh tu a bhith a’ faireachdainn cadalach agus lathadh. Mar sin, seachain dràibheadh, obrachadh innealan, no rud sam bith a dh’ fheumas aire a dhèanamh gus am bi fios agad ciamar a bheir an stuth-leigheis seo buaidh ort. Seachain èirigh no suidhe sìos ro luath, gu h-àraidh ma tha thu sean. Faodaidh seo do dhèanamh nas dualtaiche lathadh fhaighinn agus tuiteam.
- Deoch làidir: Faodaidh deoch làidir buaidh a’ chungaidh-leigheis seo atharrachadh, mar sin seachain deoch làidir a òl gu tur.
- Beachdan fèin-mharbhadh:Dh’fhaodadh an leigheas seo beagan cunnart smuaintean no gnìomhan fèin-mharbhadh a mheudachadh. Mar sin thoir aire shònraichte don staid inntinn agad agus mar a tha thu a’ faireachdainn. Ma dh’fhàsas do shunnd nas miosa, ma tha thu a’ faireachdainn mar gum biodh tu gu bhith a’ bàsachadh, no ma tha thu a’ faireachdainn nas brònaiche no nas iomagaineach na an àbhaist , innis don sgioba cùram slàinte agad sa bhad. Na cuir am falach e.
- Easbhaidh bhiotamain D agus searbhag folach: Dh’fhaodadh an cungaidh-leigheis seo lùghdachadh adhbhrachadh ann an ìrean bhiotamain D agus searbhag folach sa bhodhaig. Mar sin, bruidhinn ris an sgioba cùram slàinte agad mu na biadhan a bhios tu ag ithe, na vitamain a bhios tu a’ gabhail, agus gabh stuthan-leasachaidh ma tha sin riatanach.
Dè na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann?
Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, faodaidh fo-bhuaidhean adhbhrachadh le Phenytoin. Chan fhaigh a h-uile duine iad, ach tha e math a bhith mothachail orra.
Fo-bhuaidhean air am bu chòir dhut innse don dotair agad sa bhad:
Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, innis don dotair agad gun dàil:
- Ath-bhualaidhean aileirgeach: broth craicinn, tachas, breacan, at an aodainn, bilean, teanga no amhaich.
- Siùcar àrd san fhuil (Hyperglycemia): A’ faireachdainn tartmhor, feum air fual a dhèanamh gu tric, a’ faireachdainn sgìth gu neo-àbhaisteach, sealladh doilleir.
- Comharraidhean gabhaltachd: fiabhras, crith, casadaich, amhach ghoirt.
- Leòn grùthan: Pian ann an taobh deas àrd na bolg, call càil bìdh, mì-chofhurtachd, stòl aotrom, fual dorcha buidhe no donn, buidheachadh nan sùilean no a’ chraicinn, sgìths neo-àbhaisteach.
- Pian, at, dath gorm/purpaidh gun dath, agus sgaoileadh aig làrach an in-stealladh.
- Puinnseanta phenytoin: Gluasadan sùla neo-riaghlaidh, call cothromachaidh no duilgheadas coiseachd, duilgheadas bruidhinn, sgìths neo-àbhaisteach, mì-rian, cuir a-mach.
- Broth, fiabhras, agus nódaichean limfe ata.
- Faodaidh deargadh, sèididh, rùsgadh, agus uaireannan eadhon taobh a-staigh a’ bheul tachairt.
- Buille cridhe mall: Faireachdainn dizziness, fannachadh, troimh-chèile, gann an anail, sgìths neo-àbhaisteach.
- Nòdan limfe ataichte anns an amhaich, an groin, a’ bhroilleach no na h-achlais.
- Faireachdainnean leithid smuaintean fèin-mharbhadh, staid inntinn a’ fàs nas miosa, agus trom-inntinn.
- Bruis no fuil neo-àbhaisteach.
Fo-bhuaidhean nach eil cunnartach mar as trice, ach bu chòir innse don dotair agad ma mhaireas iad:
Mar as trice falbhaidh iad seo ann am beagan làithean. Ach ma mhaireas iad, innis don dotair agad ma tha iad a’ cur dragh ort:
- Duilgheadas le bhith a’ cuimseachadh, a’ cuimhneachadh, no a’ bruidhinn.
- Meadhrachadh.
- Codal.
- Ceann goirt .
Chan eil an liosta seo a’ toirt a-steach a h-uile fo-bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann. Ma mhothaicheas tu rud sam bith eile nach eil air an liostadh, bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn.
An urrainn dha seo eadar-obrachadh le cungaidhean eile? (Eadar-obrachadh dhrogaichean)
Tha seo glè chudromach cuideachd. Faodaidh Phenytoin eadar-obrachadh le mòran chungaidh-leigheis, luibhean agus bhiotamain eile. Mar sin innis don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis uile a bhios tu a’ gabhail (air an òrdachadh, thar-chunntair, luibhean, vitamain agus stuthan-leasachaidh daithead). Cuideachd, innis don dotair agad ma bhios tu a’ smocadh, ag òl deoch làidir no a’ cleachdadh dhrogaichean mì-laghail.
Na gabh Phenytoin a-riamh leis na cungaidhean seo:
Mura h-eil thu a’ cleachdadh nan cungaidhean seo, chan eilear a’ moladh Phenytoin a ghabhail. Mar sin, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
- Artemether
- Cuid de chungaidh-leigheis antiviral airson HIV no hepatitis
- Idelalisib
- Isavuconazonium
- Lonafarnib
- Lorlatinib
- Lumefantrine
- Lurasidone
- Pacritinib
- Praziquantel
- Ranolazine
Dh’fhaodadh Phenytoin eadar-obrachadh leis na cungaidhean a leanas cuideachd:
Tha an liosta seo beagan fada, ach ma tha thu a’ cleachdadh gin dhiubh sin, na dìochuimhnich innse don dotair agad.
- Albendazole
- Deoch làidir
- Aspirin agus cungaidhean coltach ri aspirin
- Bleomycin
- Capecitabine
- Carboplatin
- Cuid de chungaidh-leigheis airson bruthadh-fala, tinneas cridhe, agus buille cridhe neo-riaghailteach
- Cuid de chungaidh-leigheis airson trom-inntinn, iomagain, no tinneasan inntinn eile
- Leigheasan ìsleachaidh cholesterol leithid Atorvastatin, Fluvastatin, agus Simvastatin
- Leigheasan airson galairean fungach leithid Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Miconazole, Posaconazole, Voriconazole
- Leigheasan eile a thathas a’ cleachdadh airson glacaidhean: Carbamazepine, Ethosuximide, Felbamate, Lacosamide, Lamotrigine, Methsuximide, Oxcarbazepine, Phenobarbital, Topiramate, searbhag Valproic, Vigabatrin
- Leigheasan airson trioblaidean stamaig leithid antacids, cimetidine , omeprazole, agus sucralfate
- Leigheasan a chuireas casg air no a làimhsicheas clotan fala, leithid Warfarin, Apixaban, Dabigatran, Edoxaban, agus Rivaroxaban
- Cloramphenicol
- Clorpropamide
- Cisplatin
- Ciclosporin
- Disulfiram
- Doxorubicin
- Doxycycline ( Doxycycline )
- Hormonaichean boireann, mar eisimpleir estrogen agus pills smachd breith
- Fluorouracil
- searbhag fòlach
- Irinotecan
- Isoniazid
- Leigheasan fois fèithean rè lannsaireachd
- Meatadon
- Methotrexate
- Methylphenidate
- Paclitaxel
- Fenotiazinean (m.e. clorpromazine, mesoridazine, prochlorperazine, thioridazine)
- Rifampin
- Lus an Naoimh Eòin (is luibh a tha seo)
- Leigheasan steroid (me prednisone, cortisone)
- Sulfadiazine
- Sulfamethoxazole
- Teniposide
- Theophylline
- Ticagrelor
- Ticlopidine
- Tolbutamide
- Bhiotamain D
Chan eil an liosta seo iomlan, agus mar sin is fheàrr innse don dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a bhios tu a’ gabhail.
Ciamar a stòras tu? (Is dòcha nach eil seo buntainneach dhut)
Leis gu bheil am banachdach seo air a thoirt seachad ann an ospadal no clionaig, mar as trice chan fheum thu a bhith draghail mu bhith ga stòradh. Ach dìreach airson a bhith mothachail:
- Bu chòir an leigheas seo a chumail a-mach à ruigsinneachd chloinne.
- Bu chòir a stòradh aig teòthachd an t-seòmair (eadar 15 agus 30 ceum Celsius).
- Na cleachd cungaidh-leigheis a tha air tighinn gu crìch.
Tha am fiosrachadh seo buntainneach do luchd-obrach an ospadail.
Mu dheireadh, an rud as cudromaiche (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)
Ceart gu leòr, sin a h-uile rud a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air mun in-stealladh Phenytoin. Cuimhnich, ’s e cungaidh-leigheis cudromach a tha seo airson smachd a chumail air glacaidhean.
Is e an rud as cudromaiche ma tha ceistean, draghan no comharraidhean ùra sam bith agad, bruidhinn ris an dotair, banaltram no cungadair agad. Na cùm dad dhut fhèin. Tha iad ann gus do chuideachadh.
A’ guidhe slànachadh luath dhut!
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 Dè an seòrsa euslaintich a gheibh stealladh Phenytoin?
Is e seo in-stealladh cumhachdach a shàbhaileas beatha a thèid a thoirt sa bhad a-steach do vein (IV) euslaintich ann an ospadal gus smachd a chumail air ‘Greimean / Tinneas-tuiteamach’, galar eanchainn, gu h-àraidh nuair a mhaireas an greim nas fhaide na 5 mionaidean aig an aon àm (Status Epilepticus). Bidh seo a’ socrachadh nan nearbhan san eanchainn agus a’ cur stad air na crithidhean cruaidh.
💬 Ciamar a chuireas in-stealladh Phenytoin stad air tinneas eanchainn sa bhad?
Nuair a thachras grèim, bidh na nearbhan san eanchainn a’ leigeil ma sgaoil comharran dealain (comasan gnìomh) gu h-obann agus gu h-obann. Cho luath ‘s a ruigeas an in-stealladh phenytoin seo an eanchainn, bidh e a’ dùnadh (a’ bacadh) na ‘seanalan sodium’ anns na nearbhan sin gu tur. An uairsin stadaidh an sruth a’ leigeil a-mach agus socraichidh an eanchainn sìos.
💬 Dè na cunnartan a tha an lùib a’ bhanachdach seo a stealladh a-steach do vein (Injection IV)?
Is e seo stealladh a dh’fheumar a thoirt seachad gu faiceallach! Tha seo gu cinnteach air a stealladh ‘Gu slaodach’ a-steach don vein (aig ìre de 50mg/min). Ma thèid a stealladh ro luath, faodaidh bruthadh-fala an euslaintich tuiteam gu neoni gu h-obann, agus faodaidh a’ chridhe stad (tuiteam cardiovascular/Arrhythmias)! Cuideachd, leis nach eil an stuth-leigheis seo so-sgaoilte ann an uisge, ma spreadhas an vein rè an stealladh, tha teansa mòr ann gun leaghadh agus gun grod an fheòil mun cuairt (Syndrome Purple Glove/Phlebitis).
` Phenytoin, Phenytoin, glacaidhean, tinneas tuiteamach, banachdach, fo-bhuaidhean, lannsaireachd eanchainn
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris