Fuasgladh air pian leantainneach: Bruidhnidh sinn mu Rhizotomy

Uaireannan bidh pian againn nach tèid air falbh ge bith dè an leigheas a ghabhas sinn no an leigheas corporra a gheibh sinn. Dè cho duilich 's a tha e a bhith beò leis a' phian leantainneach seo airson mìosan, is dòcha bliadhnaichean eadhon? An-diugh tha sinn a' dol a bhruidhinn mu dhòigh-obrach meidigeach sònraichte a thathas a' cleachdadh airson pian leantainneach agus cumhaichean far am bi fèithean a' fàs teann (spasticity) a tha duilich a smachdachadh le leigheasan eile.

Mar sin, dè a th’ anns an rhizotomy seo?

Gu sìmplidh, 's e modh-obrach meidigeach a th' ann an rhizotomy a bhios a' dèanamh cron air agus a' cur bacadh air gnìomhachd snàithleanan nearbh sònraichte a tha ag adhbhrachadh pian leantainneach no stiffness fèithe.

Smaoinich air an t-siostam nearbhach againn mar shiostam de uèirichean dealain. Bidh na uèirichean seo a’ giùlan teachdaireachdan bhon eanchainn gu pàirtean eile den bhodhaig, agus bho na pàirtean sin air ais chun eanchainn. Nuair a bhios sinn a’ faireachdainn pian, cuiridh am pian comharra chun eanchainn bhon àite far a bheil e air a faireachdainn, ag ràdh, “Seo far a bheil e a’ goirteachadh.” Tha rhizotomy a’ toirt a-steach a bhith a’ lorg an dearbh nearbh a bhios a’ giùlan comharra a’ phian, ga mhilleadh, agus a’ cur stad air a’ chomharra bho bhith a’ dol chun eanchainn. Tha e coltach ri bhith a’ gearradh uèir dealain lochtach. Bidh seo a’ cur stad air a’ phian.

Bidh dotairean a’ cleachdadh grunn dhòighean gus na nearbhan sin a mhilleadh:

Dè na cumhaichean a thathar a’ làimhseachadh le rhizotomy?

Is e an rud as cudromaiche ri chuimhneachadh nach e leigheas ciad-loidhne a th’ ann an rhizotomy. Mar as trice bidh dotairean ga mheas mar an roghainn mu dheireadh nuair a tha leigheasan sìmplidh leithid faochadh-pian, leigheas-cuirp, agus blocaichean nearbhan air fàiligeadh.

Tha grunn phrìomh sheòrsaichean de rhizotomy ann, gach fear ag amas air diofar nearbhan sa bhodhaig.

Rhizotomy Ganglion Trigeminal

Bidh seo ag amas air cruinneachadh nan nearbhan trigeminal air gach taobh de ar n-aghaidh. Tha e air a chleachdadh airson pian dian, leantainneach san aghaidh.

• Neuralgia Trigeminal: Pian cruaidh, coltach ri clisgeadh dealain air aon taobh den aghaidh.
• Ceann goirt cruinneachaidh nach eil fo smachd le làimhseachadh.
• Pian aghaidh neo-àbhaisteach nach gabh adhbhar a lorg air a shon.
• Neuralgia iar-herpetic (pian nearbhach aghaidh a thachras às dèidh a’ bhreac).
• Pian aghaidh air adhbhrachadh le aillse.

Rizotomy Aghaidh

Bidh seo ag amas air freumhaichean nan nearbhan a bhios a’ dol tro na h-altan aghaidh eadar ar cnàmhan droma. Bithear tric a’ dèanamh seo airson pian cùil is pian amhaich.

• Ma thèid a dhèanamh air an amhaich, canar rhizotomy ceirbheacsach ris.
• Ma thèid a dhèanamh anns a’ chùl ìseal, canar rhizotomy lumbar ris.
• Tha seo na leigheas èifeachdach airson pian leantainneach air adhbhrachadh le caitheamh is deòir ann an joints an droma mar thoradh air galairean leithid airtreitis.

Rizotomy Droma Roghnach (SDR)

Tha seo air a dhèanamh gu sònraichte gus smachd a chumail air spasticity ann an cuid de chloinn le pairilis cheirbreach . Tha seo a’ toirt a-steach milleadh roghnach a dhèanamh air cuid de na snàithleanan nearbh mothachaidh ann am pàirt ìosal a’ chorda droma. Ach, chan eil a h-uile pàiste le pairilis cheirbreach freagarrach airson an lannsaireachd seo. Is e seo rudeigin a cho-dhùineas dotairean.

Ciamar a bhios tu ag ullachadh airson an làimhseachaidh seo?

Leis gur e modh-obrachaidh lannsaireachd a tha seo, feumaidh tu grunn dheuchainnean a dhèanamh ro-làimh gus dèanamh cinnteach gu bheil do bhodhaig freagarrach air a shon agus gum faigh thu buannachd mhòr às.

• Deuchainnean ìomhaighean: Bithear a’ cleachdadh sganaidhean MRI agus X-ghathan gus sgrùdadh cùramach a dhèanamh air an nearbh air a bheil buaidh agus an sgìre mun cuairt.
• Bloc nearbh: Gus faighinn a-mach gu cinnteach a bheil an duilgheadas anns an nearbh seo, thèid in-stealladh a thoirt seachad a chuireas maothachadh air an nearbh airson ùine. Ma lughdaicheas seo am pian, tha e nas coltaiche gum bi an rhizotomy soirbheachail.
• Deuchainnean fala is fual: Thoir sùil air slàinte iomlan a’ chuirp.

Ma tha an obair-lannsa ga dhèanamh fo anesthesia coitcheann, feumaidh tu tadhal air anesthesiologist. Cuideachd, ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis sam bith, leithid caolaichean fala, feumaidh tu stad a chuir orra beagan làithean ron obair-lannsa. Na stad a-riamh a bhith a’ gabhail do chungaidh-leighis às aonais comhairle an dotair agad. Mìnichidh an sgioba meidigeach agad a h-uile càil dhut.

Dè thachras rè an làimhseachaidh?

Bidh am pròiseas seo ag atharrachadh a rèir an seòrsa rhizotomy, ach san fharsaingeachd, seo cuid de na ceumannan a thèid a leantainn:

1. Ainéistéise: Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, thèid do chur gu tur nad chadal (ainéistéise coitcheann). Ann an cuid de dhòighean-obrach sìmplidh, is dòcha gun tèid cadal aotrom (sedation) no ainéistéise ionadail a thoirt dhut (a’ cur maothachadh air an àite a-mhàin).

2. Stiùireadh ìomhaighean: Rè na lannsaireachd, thathar a’ cleachdadh dòigh-obrach ris an canar fluoroscopy, coltach ri X-ghathan, gus dèanamh cinnteach gu bheil an t-snàthad no an ionnstramaid suidhichte dìreach faisg air an nearbh cheart. Aig amannan, faodar leaghan sònraichte (dath eadar-dhealaichte) a stealladh a-steach do vein gus na nearbhan a dhèanamh nas soilleire ri fhaicinn.

3. A’ dèanamh deuchainn air an nearbh: Mus tèid cron a dhèanamh air an nearbh, thèid comharra dealain beag a thoirt don nearbh gus dèanamh cinnteach gur e an nearbh cheart a th’ ann. Faodar seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh deuchainn leithid EMG (Electromyography).

4. Milleadh nearbhach: Mu dheireadh, thathar a’ cleachdadh aon de na trì dòighean a chaidh a dheasbad roimhe (gearradh, ceimigean, no teas tricead rèidio) gus stad a chuir air an nearbh a tha ag adhbhrachadh a’ phian bho bhith ag obair.

Dè cho soirbheachail 's a tha seo? Dè na cunnartan a tha ann?

Bidh mòran dhaoine a gheibh rhizotomy a’ faighinn faochadh pian fad-ùine . Ach, chan fhaigh a h-uile duine na h-aon toraidhean. Is dòcha nach fhaigh cuid de dhaoine faochadh pian idir. Faodaidh tu bruidhinn ris an dotair agad mu cho èifeachdach ‘s a bhios seo airson do staid.

Bidh cunnartan agus duilgheadasan ag atharrachadh a rèir an seòrsa rhizotomy a chaidh a dhèanamh.

• San fharsaingeachd, tha e àbhaisteach beagan pian, bruiseadh, agus bleith fhaighinn aig làrach an t-snàthaid no an ghearraidh lannsaichte. Thèid seo à sealladh ann am beagan làithean.
• Is ann ainneamh a bhios galar anns na sgìrean sin.
• Tha dùil ri cuid de bhuaidhean-taobh. Mar eisimpleir, às dèidh rhizotomy trigeminal airson pian aghaidh, is dòcha gun caill thu faireachdainn air an taobh sin de d’aghaidh. Bruidhnidh an dotair agad mu na rudan sin uile riut mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh.

Nuair a dh’fheumas tu dotair fhaicinn gu sgiobalta

Às dèidh an làimhseachaidh, ma dh’fhàsas an làrach lannsaireachd ata, dearg, no làn pus (comharran gabhaltachd), no ma leasaicheas tu duilgheadasan neoni ùra, leithid neo-mhothachadh no priobadh ann an aon chas no gàirdean, cuir fios chun dotair agad sa bhad.