A bheil thu mothachail air an aillse tearc ris an canar Sarcomatoid Carcinoma? Bruidhnidh sinn gu mionaideach!

Tha aillse a’ cur beagan eagail oirnn uile, nach eil? Ach chan eil a h-uile aillse mar an ceudna. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu sheòrsa aillse tearc is iom-fhillte. Canar Sarcomatoid Carcinoma ris. Is dòcha gu bheil an t-ainm a’ fuaimeachadh neònach dhut, ach feuchaidh sinn ri mìneachadh gu sìmplidh. Canar seòrsa aillse ionnsaigheach, a tha a’ fàs gu math luath ris an seo le dotairean.

Dè a th’ ann an Carcinoma Sarcomatoid?

Gu sìmplidh, 's e measgachadh de dhà sheòrsa aillse a th' ann an Carcinoma Sarcomatoid. 'S e sin, tha feartan carcinoma agus sarcoma ann. A-nis chì sinn dè a th' ann an carcinoma agus sarcoma.

• Carcinoma: Is e seo an seòrsa aillse as cumanta. Bidh e a’ tòiseachadh anns na figheagan a tha a’ còmhdach uachdar ar buill-bodhaig no ar craiceann. Canar figheagan epithelial ris na figheagan seo oir tha iad air an dèanamh suas de cheallan epithelial.
• Sarcoma: Tha seo nas ainneimhe na carcinoma. Bidh sarcomas a’ tòiseachadh ann an àiteachan mar chnàimh, clò ceangail (me, cartilage, tendons), agus clò bog (me, fèithean, geir, nearbhan). Tha iad air an dèanamh suas de sheòrsa cealla ris an canar ceallan mesenchymal.

Mar sin, a thaobh carcinoma sarcomatoid, bidh tumhair a’ cruthachadh anns a bheil ceallan agus figheagan co-cheangailte ri carcinoma agus sarcoma. Bidh na tumhairean sin a’ fàs gu math luath agus faodaidh iad sgaoileadh (metastasize) gu diofar phàirtean den bhodhaig. Nuair a sgaoileas seo, bidh figheagan fallain sa bhodhaig air am milleadh.

Càite air a’ chorp a tha seo a’ tachairt as trice?

Nuair a chluinneas tu an t-ainm carcinoma sarcomatoid, is coltaiche gum bi thu ga cheangal ris na sgamhanan agad . Ach, faodaidh an seòrsa aillse seo, aig a bheil feartan carcinoma agus sarcoma, tachairt ann am pàirtean eile den bhodhaig cuideachd. Mar eisimpleir:

• Craiceann
• Cnàimh
• Beul
• Faireag thyroid
• Cìochan
• Stamag
• caolan beag
• Grùthan
• Pancreas
• a' bhroinn
• Próstat
• Bladder
• Dubhain
• An t-àite ann am meadhan a’ chiste (canar am “Mediastinum” ris an seo. Tha rudan mar a’ chridhe, an trachea, agus fàireag an thymus an seo)

Thathar ag ràdh gu bheil carcinoma sarcomatoid, a thòisicheas anns na sgamhain, a’ sgaoileadh gu math luath. San dòigh seo, faodaidh e sgaoileadh gu grunn àiteachan aig an aon àm, leithid na fàireagan adrenal, an eanchainn, na cnàmhan, an grùthan, na dubhagan, am peritoneum, am pancreas, a’ chraiceann, agus a’ chridhe.

A bheil diofar sheòrsaichean de seo ann cuideachd?

Seadh, rinn Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) seòrsachadh air carcinoma sarcomatoid ann an còig prìomh sheòrsaichean ann an 2015. Canar "carcinoma sgamhain neo-bheag-cheallach le droch eadar-dhealachadh" ri gach aon de na seòrsaichean sin. Tha "le droch eadar-dhealachadh" a’ ciallachadh gu bheil na ceallan cho eadar-dhealaichte is gu bheil e duilich a ràdh dè dìreach an seòrsa a th’ annta. Tha aillse sgamhain neo-bheag-cheallach na sheòrsa cumanta de aillse sgamhain a bhios a’ fàs agus a’ sgaoileadh gu luath.

Is iad seo na còig seòrsaichean:

• Carcinomas pleomorphic: Tha feartan carcinoma aig a’ mhòr-chuid dhiubh. Ach, mar as trice bidh feartan sarcoma aig co-dhiù 10% dhiubh. Is e seo an seòrsa carcinoma sarcomatoid as cumanta.
• Carcinoma cealla-dealgan: Tha an seòrsa aillse seo a’ faighinn a h-ainm bhon dòigh anns a bheil na ceallan aige a’ coimhead fo mhiocroscop. Tha iad fada, caol, agus coltach ri dealganan cuibhle-shnìomh.
• Carcinoma cealla mòra: Tha ceallan mòra ann an seo air an cur ann am pàtran coltach ri sarcomas. Mar as trice bidh iad sin a’ cruthachadh ann am pàirt àrd nan sgamhan.
• Carcinosarcoma: Tha seo a’ gabhail a-steach clò bho sheòrsan sònraichte de carcinoma, leithid adenocarcinoma agus carcinoma cealla sgàineach. Tha e cuideachd a’ gabhail a-steach clò sarcoma neo-àbhaisteach, nach eil air a leasachadh gu math.
• Blastoma sgamhain: 'S e seòrsa de adenocarcinoma a tha seo a tha coltach ri clò sgamhain fetus. Chithear ceallan mesenchymal (coltach ri sarcomas) cuideachd.

Cò aig a bheil barrachd cothrom seo a leasachadh?

Is ann am fir as cumanta a tha aillse sarcomatoid. Tha e gu sònraichte cumanta ann an daoine a bhios a’ cleachdadh thoraidhean tombaca an-dràsta no a chleachd iad roimhe . Tha an aois chuibheasach airson breithneachadh timcheall air 65 bliadhna.

Dè cho cumanta 's a tha seo?

Is e seòrsa aillse a tha seo a tha gu math tearc . Tha carcinoma sarcomatoid a’ dèanamh suas ceudad glè bheag de gach aillse sgamhain, eadar 0.1% agus 0.4%.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Tha na comharraidhean a bhios tu a’ fulang an urra ri far a bheil an aillse air sgaoileadh nad bhodhaig. Ma tha carcinoma sarcomatoid nan sgamhanan agad, is dòcha gum bi comharraidhean mar seo agad:

• Casad (leantainneach)
• Duilgheadas anail (anail-analach)
• Pian broilleach
• Fuil le mucus
• Call cuideam gun adhbhar sam bith

Carson a tha rudeigin mar seo a’ tachairt?

Tha dotairean den bheachd gur e pròiseas ris an canar "Epithelial-Mesenchymal Transition (EMT)" prìomh adhbhar carcinoma sarcomatoid. Gu sìmplidh, is ann aig an àm seo a bhios na ceallan epithelial aillseach ann an carcinoma sgamhain neo-bheag-cheallach ag atharrachadh, agus cuid dhiubh ag atharrachadh gu bhith nan ceallan mesenchymal. Bidh na ceallan aillseach a tha air atharrachadh san dòigh seo a’ sgaoileadh gu math luath air feadh a’ chuirp.

Bidh na h-atharrachaidhean cealla agus fàs luath seo gu tric co-cheangailte ri mùthaidhean ginteil anns na ceallan . Tha fios agad, is e na ginean againn na stiùiridhean a dh’innseas do cheallan mar a ghiùlain iad iad fhèin. Is e atharrachadh no mearachd anns na stiùiridhean sin a th’ ann am mùthadh ginteil. Tha luchd-saidheans air grunn mùthaidhean ginteil a lorg co-cheangailte ri carcinoma sarcomatoid.

Dè na factaran cunnairt a bheir buaidh air seo?

Is e factar cunnairt rudeigin a tha ag àrdachadh cothrom galair a leasachadh. A thaobh carcinoma sarcomatoid, is e smocadh am prìomh fhactar cunnairt agus am fear as aithnichte. Is fhiach a thoirt fa-near gu bheil eadar 80% agus 90% de dhaoine a bhios a’ leasachadh an aillse sgamhain seo nan luchd-smocaidh gnàthach no a bha nan luchd-smocaidh roimhe.

Na dìochuimhnich gum faod stad a smocadh do dhìon bho iomadh galar sgamhain, a’ gabhail a-steach aillse mar an tè seo.

Ciamar a dh’aithnicheas dotair seo?

Nì an dotair agad sgrùdadh ort an toiseach agus, ma bhios feum air, nì e modhan-obrach ìomhaighean. Ach, gus a bhith cinnteach gur e carcinoma sarcomatoid a tha seo, feumar biopsy gus sgrùdadh a dhèanamh air na ceallan aillse.

• Dealbhan: Dh’fhaodadh an dotair scan CT a dhèanamh gus faicinn càite a bheil an aillse. Gus sealladh nas soilleire fhaighinn air taobh a-staigh a’ chuirp, dh’fhaodadh scan CT/PET no scan F-fluorodeoxyglucose (FDG)-PET a dhèanamh. Bidh scan CT/PET a’ cothlamadh dà dheuchainn (CT agus PET) aig an aon àm. Is e ceimigeach a th’ ann am fluorodeoxyglucose a thèid a stealladh a-steach don bhodhaig rè scan PET. Bidh e a’ cruinneachadh timcheall air ceallan aillse, gan dèanamh nas fhaicsinniche air an scan.

• Histopathology: Is e histopathology an sgrùdadh microscopach air sampall de stuth aillse a chaidh a thoirt bho bhith-eòlas. Faodaidh coltas nan ceallan cuideachadh leis an dotair faighinn a-mach a bheil e na carcinoma sarcomatoid agus, ma tha, dè an fo-sheòrsa a th’ ann (me, carcinoma pleomorphic, carcinoma cealla spindle).

• Immunohistochemistry:Bidh an deuchainn seo a’ coimhead airson stuthan ris an canar antigens a tha co-cheangailte ri seòrsachan sònraichte de cheallan. Faodaidh cuid de antigens cealla aithneachadh mar neo-àbhaisteach no malignant.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Is e lannsaireachd an làimhseachadh as èifeachdaiche airson an aillse seo gus an tumhair gu lèir a thoirt air falbh. Faodaidh ceimiteiripe cuideachadh le bhith a’ marbhadh ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail às dèidh lannsaireachd. Ach, a’ mhòr-chuid den ùine, bidh an aillse air sgaoileadh mus tèid a dhearbhadh, agus mar sin is dòcha nach bi lannsaireachd comasach. Ma tha duilgheadasan ann leithid pian, bleeding, no duilgheadas anail, faodar leigheas rèididheachd a thoirt seachad cuideachd.

A thaobh carcinoma sarcomatoid, is dòcha gur e deuchainn clionaigeach an roghainn làimhseachaidh as fheàrr. Is e sgrùdadh a th’ ann an deuchainn clionaigeach a bhios a’ dèanamh deuchainn air sàbhailteachd agus èifeachdas leigheasan ùra. Tha luchd-saidheans an-dràsta a’ dèanamh rannsachadh air leigheasan a chuidicheas le bhith a’ leudachadh na h-ùine as urrainn dhut a bhith beò leis an aillse seo. Is e dhà dhiubh:

• Leigheas cuimsichte: Tha seo a’ toirt a-steach a bhith ag amas air na feartan sònraichte a tha ag adhbhrachadh gum bi ceallan aillse ag iomadachadh gun smachd.
• Immunotherapy: Bidh seo a’ brosnachadh an t-siostam dìon agad, ga chuideachadh le bhith a’ lorg agus a’ sgrios cheallan aillse.

Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus an cunnart a lùghdachadh?

Le bhith a’ roghnachadh gun a bhith a’ cleachdadh thoraidhean tombaca, faodaidh tu an cunnart bho bhith a’ leasachadh carcinoma sarcomatoid, a bharrachd air mòran aillsean sgamhain eile, a lùghdachadh. Is e seo an ceum as cudromaiche as urrainn dhut a ghabhail.

An gabh seo a leigheas gu tur?

Gu dearbh, 's e seòrsa aillse a th' ann an carcinoma sarcomatoid a tha mar as trice duilich a leigheas gu tur. Ach, mar a bhios luchd-saidheans ag ionnsachadh barrachd mu fheartan ceallach nan tumhair sin, leithid mùthaidhean ginteil, bidh iad comasach air leigheasan ùra a leasachadh a tha gan targaideadh. Ma thèid an galar seo a dhearbhadh ort, is dòcha gum bi thu airidh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach a bhios a’ dèanamh deuchainn air leigheasan ùra. Faighnich don dotair agad mu dheidhinn seo.

Dè cho fada ’s a dh’fheumas tu a bhith beò leis a’ ghalair seo?

Tha e duilich a ràdh dè cho fada ’s a mhaireas tu san t-suidheachadh seo, ach tha e cudromach a bhith mothachail. Gu cuibheasach, tha an ìre mairsinn meadhanach mu 10 mìosan. Tha an ìre mairsinn còig bliadhna mu 15%. Ach, chan eil na staitistig seo a’ buntainn ris a h-uile duine san aon dòigh. Tha mòran nithean ann a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an t-suidheachadh agad:

• An seòrsa cealla sònraichte ann an aillse.
• Dè na mùthaidhean gine a tha air tachairt?
• Dè cho fada ’s a thug e bho thoiseach nan comharraidhean gu breithneachadh a’ ghalair.
• Dè cho fada ‘s a tha an aillse air fàs agus air clò fallain a sgrios.
• Dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh.
• Co-dhiù an urrainn don dotair an tumhair aillseach a thoirt air falbh gu tur.

Mar sin, tha e glè chudromach bruidhinn gu fosgailte mu dheidhinn seo uile leis an dotair agad gus tuigse nas cruinne fhaighinn air do staid.

Dè na ceistean cudromach a bu chòir dhut faighneachd don dotair?

Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil carcinoma sarcomatoid ort, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn iomagaineach agus troimh-chèile leis gu bheil na cansearan sin cho eadar-mheasgte agus iom-fhillte. Tha e cudromach bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu na roghainnean làimhseachaidh agad agus cùrsa an tinneis san àm ri teachd. Faodaidh an dotair agad mìneachadh dhut dè a bu chòir a bhith an dùil stèidhichte air feartan do cheallan aillse agus càite a bheil an aillse suidhichte nad bhodhaig.

Seo cuid de cheistean as urrainn dhut faighneachd don dotair agad:

• An do sgaoil an aillse agam?
• Dè cho dona 's a tha an aillse agam?
• Dè an seòrsa leigheis a tha thu a’ moladh?
• Dè na fo-bhuaidhean a bu chòir a bhith an dùil bhon làimhseachadh?
• A bheil thu a’ smaoineachadh gum biodh e na dheagh bheachd dhomh dàrna beachd meidigeach fhaighinn?
• Am bu chòir dhomh obrachadh le eòlaichean cùram maothachaidh?
• A bheil mi airidh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach?

Faodaidh do dhotair am fiosrachadh a dh’ fheumas tu a thoirt dhut, do stiùireadh gu deuchainnean clionaigeach ma tha thu airidh air, agus do chuideachadh le bhith a’ faighinn cùram maothachaidh.

Rudan a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh

Ceart gu leòr, mar sin, bhon rud a bhruidhinn sinn mu dheidhinn Sarcomatoid Carcinoma, seo na prìomh rudan ri chuimhneachadh:

• Is e seòrsa aillse gu math tearc, ionnsaigheach a tha seo a bhios a’ sgaoileadh gu math luath.
• Tha seo a’ sealltainn feartan an dà chuid carcinoma agus sarcoma.
• Is e smocadh am prìomh fhactar cunnairt airson seo.
• Tha na comharraidhean an urra ri far a bheil an aillse suidhichte. Anns na sgamhanan, faodaidh casadaich agus duilgheadas le anail a bhith nam measg.
• Feumar deuchainnean sònraichte (biopsy, ìomhaighean) gus breithneachadh a dhèanamh.
• Tha roghainnean làimhseachaidh iom-fhillte. A bharrachd air lannsaireachd, ceimiteiripe, agus leigheas rèididheachd, thathas a’ beachdachadh cuideachd air leigheasan ùra (leigheasan targaideach, leigheas imdhíonach).
• Ged a tha na cothroman air slànachadh iomlan ìosal, tha rannsachadh ùr a’ tabhann dòchais.
• Tha e glè chudromach bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mun staid agad agus a h-uile càil fhaighinn a-mach gu soilleir.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Ma tha ceistean sam bith eile agad a thaobh seo, na bi leisg bruidhinn ri dotair.

` Carcinoma sarcomatoid, aillse, aillse sgamhain, smocadh, comharran aillse, làimhseachadh aillse, carcinoma