Uaireannan bidh ar fear beag a’ faireachdainn mar chnap beag na stamag, no bidh galairean tract urinary tric aige, ceart? Is dòcha le fiabhras. Is dòcha gur e bacadh san àite far a bheil an t-urine a’ tòiseachadh bhon dubhaig aon adhbhar airson nan rudan sin. An-diugh, bruidhnidh sinn gu mionaideach, gu math sìmplidh, mun t-suidheachadh seo ris an canar `(Bacadh Ceangal Ureteropelvic)` no `(Bacadh UPJ)`.
Dè a th' anns a' 'bhacadh ceangail ureteropelvic' seo?
Gu sìmplidh, tha àite coltach ri tunail aig mullach an dà dubhaig agad, ris an can sinn am “(Pelvis nan Dubhaig)” . Bidh am fual a tha a’ sruthadh bho na dubhagan a’ cruinneachadh san “(Pelvis nan Dubhaig)” seo. An uairsin thèid am fual seo sìos tiùb ris an canar “(Ureter)” agus a’ cruinneachadh anns a’ ghrùthan. Canar “(Ureteropelvic Junction - UPJ)” ris an àite far a bheil am “(Pelvis nan Dubhaig)” agus an “(Ureter)” a’ coinneachadh. Ma tha bacadh ann, is e sin, bacadh, aig an àite seo airson adhbhar air choireigin, chan eil am fual a’ dol sìos gu ceart. Is e seo a chanas sinn “(Bacadh UPJ)”.
Mar as trice, chan eil ach aon “(Ureter)” aig gach dubhaig. Bidh na dubhagan againn a’ sìoladh stuthan sgudail agus cus lionn bhon fhuil agus a’ dèanamh fual. Bidh am fual a thèid a dhèanamh san dòigh seo a’ cruinneachadh anns a’ “(Pelvis nan Dubhaig)”, a’ dol tron “(UPJ)”, agus a’ siubhal air feadh an “(Ureter)” chun a’ ghrùthain. Nuair a bhios “(Bacadh UPJ)” ann, bidh an sruth fual seo glè shlaodach, agus uaireannan faodaidh e stad gu tur. Bidh seo a’ meudachadh cunnart milleadh nan dubhagan.
Mar as trice, ’s e “(Bacadh UPJ)” an suidheachadh seo a tha an làthair aig àm breith (is e sin, “(Neo-riaghailteachd urinary congenital)”. Agus mar as trice chan eil e a’ toirt buaidh ach air aon dubhaig. Is e ainmean eile airson seo “(bacadh junction UP)”, “(Bacadh junction an ureteropelvic)”, no “(UPJO)” airson ùine ghoirid.
An e seo an suidheachadh dona (bacadh UPJ)?
'S e, 's e suidheachadh dona a th' ann am bacadh UPJ. Mura tèid a làimhseachadh gu ceart, faodaidh e eadhon fàilligeadh nan dubhagan adhbhrachadh. Sin as coireach gu bheil e cudromach a bhith mothachail air agus na ceumannan riatanach a ghabhail. Chan eil dad ann airson dragh a ghabhail, ach bu chòir dhut a bhith faiceallach.
Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?
A rèir staitistig, tha an suidheachadh seo (Bacadh UPJ) aig timcheall air aon às gach 1,500 pàisde a rugadh . Tha seo a’ ciallachadh, ged nach eil e glè chumanta, gum faod e tachairt do dhuine sam bith.
Dè na comharran a th’ ann an “(Bacadh air Ceangal Ureteropelvic)”?
Tha grunn chomharran cumanta ann a chithear san t-suidheachadh seo. Ach, uaireannan, gu h-àraidh ann am pàisdean òga, is dòcha nach bi comharran sam bith ann.
- Faireachdainn coltach ri cnap anns an abdomen, gu h-àraidh air taobh an abdomen. Tha seo air adhbhrachadh leis an dubhaig a’ fàs ata air sgàth bacadh fual. Tha e a’ faireachdainn coltach ri bailiùn uisge.
- Galaran tract urinary tric (UTIs), còmhla ri fiabhras. Ma bhios pàiste òg a’ faighinn UTIs gu tric, is e seo rudeigin ri bheachdachadh.
- Pian taobh. 'S e pian a tha seo a thathas a' faireachdainn ann an cùl na dubhaig. Aig amannan thig is falbhaidh am pian seo.
- Clachan dubhaig. Tha clachan dubhaig nas dualtaiche cruthachadh nuair a tha fual dùinte.
- Fuil anns an fhual (“(Hematuria)”) .
- Meadhrachadh agus cuir a-mach.
- Dàil leasachaidh no call cuideim anns a’ phàiste . Aig amannan chithear na cumhaichean seo cuideachd.
Dè am prìomh adhbhar airson bacadh UPJ?
Tha mi air iomradh a thoirt mu thràth gu bheil a’ mhòr-chuid de shuidheachaidhean bacadh UPJ bho thùs . Tha seo a’ ciallachadh nuair a bhios pàisde sa bhroinn, nach eil pàirtean den t-siostam urinary, gu sònraichte an ureter no an dubhaig, air an cruthachadh gu ceart. Aig amannan, faodaidh an bacadh seo a bhith air adhbhrachadh le teannachadh soitheach fala a thèid tron UPJ. Mar as trice is e tachartasan air thuaiream a tha seo. Ach, ma tha an suidheachadh seo air a bhith aig cuideigin nad theaghlach, is dòcha gu bheil thu ann an cunnart nas ìsle a bhith ga leasachadh cuideachd.
Tha e glè ainneamh gum bi “Bacadh UPJ” a’ leasachadh ann an inbhich. Ach, faodaidh e tachairt ann an inbhich air sgàth nan adhbharan a leanas:
- Air sgàth clachan dubhaig .
- Air sgàth galairean anns an t-slighe urinary àrd (‘UTIn àrda’) .
- Às dèidh lannsaireachd san sgìre sin.
- Air sgàth at (`(Swelling)`) ann am pàirt àrd an t-siostam urinary .
Cò a tha air a bhuaidh as motha leis an t-suidheachadh seo?
A rèir dàta làithreach, tha fir dà uair nas dualtaiche bacadh UPJ a leasachadh na boireannaich. Tha rannsachadh air faighinn a-mach cuideachd gu bheil an suidheachadh dà uair nas dualtaiche tachairt anns an dubhaig chlì na an dubhaig dheas.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho bhacadh UPJ?
Mura tèid an suidheachadh seo (Bacadh UPJ) a làimhseachadh gu ceart, faodaidh diofar dhuilgheadasan tachairt.
- Galaran tract urinary ath-chuairteach (UTIs) . Aig amannan, faodaidh an clò geir timcheall air na dubhagan at (sreangadh perinephric).
- Dh’fhaodadh pian leantainneach tachairt san sgìre air a bheil buaidh .
- Dh’fhaodadh clachan dubhaig a bharrachd (“clachan dubhaig àraidh”) cruthachadh.
Is e an rud as cudromaiche , ma thèid fhàgail gun làimhseachadh airson ùine mhòr, gum faod an ‘(Bacadh UPJ)’ seo cron a dhèanamh air na dubhagan agus mu dheireadh leantainn gu fàilligeadh nan dubhagan . Sin as coireach gu bheil e cudromach a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth.
Ciamar a dhèiligeas tu ri suidheachadh `(Bacadh UPJ)`?
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean,Faodaidh dotairean bacadh UPJ a dhearbhadh rè sganadh ultrasound fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Tha seo air sgàth gu bheil bacadh fual a’ cur cuideam air cùl an dubhaig, ag adhbhrachadh gum bi e a’ sèideadh nas motha na an àbhaist. Canar hydronephrosis ris an seo. Chithear seo gu soilleir air ultrasound.
Fiù 's an dèidh don leanabh a bhith air a bhreith, faodaidh dotairean diofar dheuchainnean òrdachadh gus faicinn dè cho math 's a tha na dubhagan a' dèanamh agus a' cur a-mach fual. Tha iad sin a' gabhail a-steach:
- Deuchainnean fala is fual (“(Deuchainnean fala is mion-sgrùdadh fual)”). Faodaidh deuchainnean leithid “(Nitrogen Urea Fala - BUN)” agus “(Fuadach Creatinine)” sealltainn cho math ’s a tha na dubhagan a’ sìoladh na fala.
- Ann an deuchainn ris an canar “Pyelogram Intravenous - IVP” bidh dath sònraichte air a stealladh a-steach do vein nad ghàirdean agus dealbhan “X-ghath” air an togail. Chithear an dath an uairsin fhad ’s a bhios e a’ siubhal tron dubhaig, “Pelvis nan dubhagan”, agus an “Ureter” gus faighinn a-mach a bheil bacadh ann.
- Sganadh nan Dubhaig. Anns an deuchainn seo, thèid beagan de stuth rèidio-ghnìomhach a stealladh a-steach do vein agus thèid camara sònraichte a chleachdadh gus coimhead air a’ dol tro na dubhagan. Faodaidh seo deagh bheachd a thoirt seachad air dè cho math ’s a tha na dubhagan ag obair agus farsaingeachd a’ bhacaidh.
- Ultrafhuaim, scan CT, agus MRI. Chithear gu soilleir structar nan dubhagan, nan ureters, agus a’ ghrùthan leis na deuchainnean ìomhaighean seo, a bharrachd air bacadh sam bith anns na dubhagan.
Ciamar a thèid dèiligeadh ri `(Bacadh UPJ)`?
Tha seo an urra ris an t-suidheachadh. Ma tha bacadh UPJ aig do phàisde, faodaidh e uaireannan fàs nas fheàrr leis fhèin taobh a-staigh a’ chiad 18 mìosan de bheatha. Rè na h-ùine seo, nì dotair do phàisde sganaidhean ultrasound cunbhalach agus deuchainnean eile gus dèanamh cinnteach nach eil am bacadh ag adhbhrachadh cron sam bith.
Ach, mura h-urrainn don leanabh fhathast fual a dhèanamh an dèidh 18 mìosan, a’ ciallachadh gu bheil am bacadh fhathast ann, is dòcha gum feum e no i obair-lannsa ris an canar “Pyeloplasty Fosgailte” . Anns an obair seo, bidh urolaiche péidiatraiceach a’ dèanamh gearradh mòr, a’ toirt air falbh am pàirt dùinte, agus ag ath-cheangal an “Ureter” ris an dubhaig, a’ cruthachadh fosgladh beagan nas fharsainge. Mar as trice bheir “Pyeloplasty Fosgailte” beagan uairean a thìde, agus tha ìre soirbheachais de mu 95% aige.
Ann an cuid de chùisean, faodaidh an lannsair an obair-lannsa seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh dòigh ris an canar ‘(Minimally invasive pyeloplasty)’, a tha na dhòigh-obrach robotach (‘(surgical robot)’) . An uairsin, thèid gearradh beag a dhèanamh agus thèid ‘(Laparoscope)’ agus ionnstramaidean lannsaireachd eile obrachadh tro robot. Tha soirbheachas na dòigh seo coltach ri soirbheachas ‘(Open Pyeloplasty).’ Ach, feumaidh seo barrachd sgilean teicnigeach air taobh an lannsair. Tha e cuideachd an urra ri aois agus meud a’ phàiste.
Is e roghainn eile modh-obrach ris an canar “Endopyelotomy”.Anns an obair seo, cuiridh an lannsair inneal ris an canar “Endoscope” (tiùb tana le camara) tron urethra (“Urethra”), air feadh an “Ureter”, agus coimheadaidh e air a’ bhacadh. An uairsin, thèid uèir a chur tro sheanal san “Endoscope”, gearraidh e am bacadh leis, agus cuiridh e “drèana”, is e sin, tiùb, an sin. Fàgaidh an “drèana” seo na àite airson grunn sheachdainean gus an slànaich e. Ann an “Endopyelotomy”, chan eil feum air gearradh, agus tha e nas fhasa na an dà lannsaireachd eile. Ach, tha an ìre soirbheachais beagan nas ìsle. Aig amannan is dòcha gum feumar seo a dhèanamh barrachd air aon uair.
Dè cho luath ’s a bhios mi a’ faireachdainn nas fheàrr an dèidh làimhseachaidh?
Tha e an urra ris an làimhseachadh a fhuair thu airson do bhacadh UPJ. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air taobh a-staigh dà no ceithir seachdainean. Ach, tha do bhodhaig eadar-dhealaichte, agus mar sin faodaidh an ùine ath-bheothachaidh agad atharrachadh. Bheir do dhotair dhut am beachd as fheàrr air seo.
An gabh casg a chur air bacadh UPJ?
Chan eil luchd-rannsachaidh meidigeach air ceangal a lorg fhathast eadar biadh agus beathachadh rè torrachas agus leasachadh bacadh UPJ anns an fhàsas. Tha seo a’ ciallachadh nach eil dad as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chuir air bacadh UPJ bho bhith a’ tachairt aig àm breith.
Ach, airson inbhich nach eil air am breith le bacadh UPJ, dh’ fhaodadh gun cuidich e le bhith a’ seachnadh nan rudan a leanas gus an cunnart seo a lughdachadh:
- A’ cur casg air cruthachadh chlachan dubhaig .
- A’ dìon an aghaidh galairean tract urinary (UTIs) .
- A’ seachnadh dochann do na dubhagan agad .
Dè an sealladh a th’ ann airson a’ chumha ‘(Bacadh UPJ)’?
Ma thèid a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart, tha ro-shealladh Bacadh UPJ glè mhath. Chan eil duilgheadasan fad-ùine aig a’ mhòr-chuid de chloinn. Cuideachd, ma thèid a dhearbhadh ro bhreith, faodaidh e uaireannan falbh às aonais làimhseachadh sam bith.
Ach, ma thèid Bacadh UPJ a dhearbhadh nas fhaide air adhart nad bheatha, tha thu ann an cunnart beagan nas àirde bho mhilleadh dubhaig. Ann an cùisean dona, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh Bacadh UPJ leantainn gu fàilligeadh nan dubhagan agus eadhon bàs. Sin as coireach gu bheil breithneachadh agus làimhseachadh tràth cho cudromach.
Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?
Ma tha gin de na comharraidhean seo ort fhèin no air do phàisde, faic dotair sa bhad:
- Ma tha fuil anns an fhual (“(Hematuria)”) .
- Ma ghlacas e nad làimh mar tumhair nad stamag.
- Ma tha pian agad anns an abdomen àrd no air ais (“(Pian taobh)”) .
- Ma tha fiabhras ort.
- Ma tha fàs an leanaibh air a bhacadh (`(Fàs a’ stad / fàilligeadh air soirbheachadh)`) .
Cuin a dh’fheumas tu a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?
Mura h-urrainn dhut fual a dhèanamh, rach don t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad.Chan e seo rudeigin airson dàil a chur air.
Dè na ceistean a bu chòir dhut faighneachd don dotair?
Faodaidh tu ceistean mar seo fhaighneachd don dotair:
- Ciamar a dhèiligeas tu ris a’ chumha seo (Bacadh air Ceangal Ureteropelvic)?
- A bheil thu a’ smaoineachadh gum fàs bacadh UPJ mo phàiste nas fheàrr às aonais làimhseachaidh?
- Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ ann?
- Ma tha feum air lannsaireachd, dè an dòigh a tha thu a’ moladh?
- Dè an cothrom a th’ ann gun tig bacadh UPJ air ais?
Dè an diofar a tha eadar “(Bacadh Ceangal Ureteropelvic)” agus “Bacadh Ceangal Ureterovesical - UVJ)”?
Gu sìmplidh, bidh bacadh aig Ceangal Ureteropelvic (UPJ) agus Ceangal Ureterovesical (UVJ) aig cinn an urethra (ureter) agad. Is ann san UVJ a tha an ureter agad a’ ceangal ris a’ ghrùthan agad. Bidh bacadh UVJ a’ tachairt an sin. Ach bidh bacadh UPJ a’ tachairt aig a’ Pheilbhis Dubhaig, far a bheil an ureter a’ ceangal ris an dubhaig agad.
Mar sin, dè an teachdaireachd a bu chòir dhuinn a thoirt dhachaigh bhon seo uile?
Tha e àbhaisteach a bhith fo eagal nuair a chluinneas tu gum faodadh an duilgheadas seo a bhith aig do phàisde, ge bith an ann rè sganadh fhad ‘s a tha do phàisde fhathast sa bhroinn no às deidh breith. Is dòcha gum bi thu airson a’ choire a chuir ort fhèin, a’ faighneachd, ‘An do rinn mi rudeigin ceàrr? An robh dad a b’ urrainn dhomh a dhèanamh gus casg a chuir air seo bho bhith a’ tachairt?’ Ach gu dearbh, is e an suidheachadh seo ris an canar ‘(Bacadh Ceangal Ureteropelvic)’ rudeigin a bhios a’ tachairt uaireannan. Chan urrainn eadhon do dhotairean a ràdh dè dìreach a tha ga adhbhrachadh.
Is e an rud as cudromaiche gum faod mòran dhaoine faighinn seachad air a’ chumha seo (Bacadh UPJ). Mar sin, na biodh eagal ort dotair fhaicinn agus bruidhinn ris. Tha iad a’ tuigsinn nan ceistean agus na h-eagal uile a tha nad inntinn. Cuidichidh iad thu ann an dòigh sam bith as urrainn dhaibh agus freagraidh iad na ceistean agad uile. Is e breithneachadh tràth agus làimhseachadh ceart na rudan as cudromaiche an seo.
Dubhagan , Tract Urinary, Bacadh UPJ, Leigheas-chloinne, Siostam Urinary, Lannsaireachd, Bacadh Ceangal Ureteropelvic











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris