Ciamar a bhiodh tu a’ faireachdainn nam biodh tu a’ nighe, ag èideadh, no dìreach a’ cumail do phàiste bhig agus a’ faireachdainn cnap beag air a stamag? Tha sin uamhasach eagallach, nach eil? Aig amannan mar seo, feumaidh sinn smaoineachadh air an t-suidheachadh seo ris an canar tumhair Wilms. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh an-diugh.
Dè dìreach a th’ ann an Tumhair Wilms?
Gu sìmplidh, 's e seòrsa aillse dubhaig a th' ann an tumhair Wilms a tha a' tachairt ann an clann òga. Tha e cunntachail airson mu 90 sa cheud de aillsean dubhaig ann an clann. Aig amannan, faodaidh tumhair Wilms tachairt còmhla ri cumhaichean eile a tha an làthair aig àm breith. Canar "sionndroman congenital" riutha sin no cruinneachadh de chumhaichean a tha an làthair aig àm breith.
Canar “(tumhair Wilms)” agus “(nephroblastoma)” ris an seo cuideachd. Mar as trice, chan eil ach aon tumhair ann an aon dubhaig. Ach, faodaidh cuid de chloinn tumhair a bhith aca anns an dà dubhaig (dà-thaobhach), no faodaidh barrachd air aon raon aillseach a bhith ann an aon dubhaig.
Cò a gheibh seo as motha?
Is e seo suidheachadh tearc a bheir buaidh air inbhich. 'S e aillse a th' ann an tumhair Wilms a bheir buaidh sa mhòr-chuid air clann fo aois 15. Tha 95% de chloinn leis a' ghalair seo air an dearbhadh mus bi iad 10 bliadhna a dh'aois.
Tha clann dhubha de shliochd Afraganach ann an cunnart beagan nas àirde. Tha clann Àisianach ann an cunnart nas ìsle. Cuideachd, tha nigheanan beagan nas dualtaiche a leasachadh na balaich.
Ann an ceudad glè bheag de theaghlaichean, chaidh aithris cuideachd gur e rudeigin a tha seo a thig bho ghinean.
Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?
Ann an dùthaich mar Ameireagaidh, thathar ag ràdh gu bheil mu 500 cùis ùr de tumhair Wilms air an aithris gach bliadhna. Tha e duilich staitistig cheart a lorg air mar a tha e ann an Sri Lanka, ach is e seo aillse a chithear am measg chloinne.
Dè na sionndroman congenital a chithear le tumhair Wilms?
Tha e glè ainneamh gum bi tinneasan congenital eile aig clann le tumhair Wilms. Ach faodaidh e tachairt. Seo cuid de na prìomh shionndroman:
- Sionndrom Beckwith-Wiedemann: Tha cunnart 5% gu 10% ann gum bi tumhair Wilms aig clann leis an t-sionndrom seo. 'S e suidheachadh a tha seo anns am bi pàirtean den bhodhaig a' fàs nas motha na an àbhaist. Aig amannan is dòcha gum bi aon taobh den bhodhaig nas motha na an taobh eile.
- Sionndrom WAGR: Tha cunnart 50% ann gum bi tumhair Wilms aig clann leis an t-sionndrom seo (tha an W san ainm a’ seasamh airson Wilms). Faodaidh seo call pàirteach den iris (Aniridia) adhbhrachadh, a bharrachd air duilgheadasan genital agus dubhaig.
- Sionndrom Denys-Drash:Tha cunnart mòr ann gum bi tumhair Wilms aig clann leis a’ mheasgachadh seo de chomharran, agus faodaidh seo duilgheadasan adhbhrachadh leis na buill-bodhaig gintinn agus na dubhagan cuideachd.
Dè na comharran a th’ ann an tumhair Wilms?
Coimhead airson na comharran seo anns a’ phàiste agad:
- Cnap no teannachadh/cnap anns an abdomen (bolg). Faodaidh an cnap no an cnap seo a bhith goirt uaireannan, ach chan eil e goirt a’ mhòr-chuid den ùine.
- Goirt stamag.
- Fuil anns an fhual (hematuria).
- Fiabhras.
- Bruthadh-fala àrd (hip-theannas). Faodaidh seo sròn-fhuil, ceann goirt, agus sùilean fuilteach adhbhrachadh sa phàiste.
Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort , bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad.
Dè a tha ag adhbhrachadh tumhair Wilms?
Gu dearbh, chan eil fios againn fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh tumhair Wilms. Ged a dh’ fhaodadh gum bi claonadh ginteil aig àireamh glè bheag de dhaoine, chan eil e soilleir carson a bhios e a’ leasachadh sa mhòr-chuid de chùisean.
Ciamar a thèid tumhair Wilms a dhearbhadh (a dhearbhadh)?
Ma mhothaicheas tu cnap ann an sgìre napcain do phàisde, no ma tha an cnap ag adhbhrachadh dhut napcain nas motha a chleachdadh, is dòcha gum bi do dhotair airson deuchainn a dhèanamh airson tumhair Wilms. Faodaidh na tumhair sin a bhith nas motha na dubhaig uaireannan.
Ma tha aon de na sionndroman air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe no duilgheadas ginteil aig do phàiste, faodaidh tu bruidhinn ris an dotair agad agus co-dhùnadh am bu chòir dhut leantainn air adhart leis na deuchainnean.
Is iad na deuchainnean a thathar a’ cleachdadh gus tumhair Wilms a dhearbhadh:
- Sgrùdadh corporra: Rè seo, bidh an dotair a’ dèanamh palpation faiceallach air bolg an leanaibh.
- Deuchainnean ìomhaighean:
- Sganadh ultrasound bhoilg.
- Sganadh CT - Bithear tric a’ dèanamh seo le bhith a’ stealladh leaghan sònraichte (eadar-dhealachadh).
- Dh’fhaodadh an dotair cuideachd X-ghath ciste no scan CT a dhèanamh gus faicinn a bheil an aillse air sgaoileadh dha na sgamhain.
- Faodaidh na deuchainnean ìomhaighean seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil tumhair aig do phàiste. Faodaidh iad cuideachd cuideachadh le bhith ag eadar-dhealachadh eadar tumhair Wilms agus seòrsa eile de aillse dubhaig.
- Deuchainnean fala is fual: Tha iad sin a’ gabhail a-steach deuchainnean gnìomh grùthan agus deuchainnean dòrtadh fala.
- Biopsy: Tha seo a’ toirt a-steach pìos beag de fhigheagan a thoirt bhon tumhair agus a chur gu obair-lann airson deuchainnean.
Dè a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air ìreachadh aillse?
Tha dà dhòigh ann airson ìre tumhair Wilms a dhearbhadh, is e sin, dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh. Canar “ìreachadh” ris an seo. Mar as àirde an àireamh, ’s ann as fharsainge a tha an aillse air sgaoileadh.
Bidh dotairean ann an dùthchannan Eòrpach a’ cleachdadh siostam Comann Eadar-nàiseanta Onco-eòlas Cloinne (SIOP). Bidh dotairean anns na Stàitean Aonaichte agus Canada a’ cleachdadh siostam Buidheann Onco-eòlais Cloinne (COG).
Is e an aon eadar-dhealachadh eadar an dà dhòigh seo, anns an dòigh COG, gu bheilear a’ sgrùdadh ìre an tumhair às dèidh lannsaireachd agus mus tèid chemotherapy (drogaichean an-aghaidh aillse) a thoirt seachad. Anns an dòigh SIOP, thèid an lannsaireachd a dhèanamh às dèidh chemotherapy agus chan eilear a’ sgrùdadh an ìre ach às dèidh sin.
Tha na h-ìrean fo shiostam COG air an roinn mar a leanas:
- Ìre I: Chan eil an tumhair ach ann an dubhaig an leanaibh agus faodar a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd.
- Ìre II: Tha an tumhair air fàs a-mach às an dubhaig, ach faodar a thoirt air falbh gu tur le lannsaireachd.
- Ìre III: Chan urrainnear an tumhair a thoirt air falbh gu tur. Bidh ceallan aillse fhathast ann an stamag (cuas bhoilg) an leanaibh.
- Ìre IV: Tha an aillse air sgaoileadh nas fhaide na abdomen agus pelvis an leanaibh gu raointean eile, leithid na sgamhanan, an grùthan, na cnàmhan agus an eanchainn.
- Ìre V: Tha an tumhair anns an dà dubhaig (dà-thaobhach). Anns an ìre seo, bidh dotairean a’ coimhead air ìre an dà dubhaig air leth.
Ciamar a thèid tumhair Wilms a làimhseachadh?
Bidh tumhair Wilms gu tric air a làimhseachadh le measgachadh de lannsaireachd agus chemotherapy. Aig amannan faodar leigheas rèididheachd a chleachdadh cuideachd.
Dh’fhaodadh gum bi e comasach do chloinn le tumhair ìosal-chunnart, far nach eil an aillse air sgaoileadh agus far am faodar an tumhair a thoirt air falbh gu tur, lannsaireachd fhaighinn leotha fhèin. Aig amannan, faodar ceimotherapy a thoirt seachad ron lannsaireachd gus an tumhair a lughdachadh, a’ dèanamh an lannsaireachd nas sàbhailte.
Bithear tric a’ toirt ceimiteiripe gu intravenous (IV). Faodar seo a dhèanamh air stèidh euslaintich no ann an suidheachadh ospadail.
Dh’fhaodadh fo-bhuaidhean a bhith aig do phàiste bho chemotherapy no rèididheachd-leigheis. Ma thachras seo, dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad. Tha rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus na fo-bhuaidhean agus cungaidhean-leigheis as urrainn dhut a thoirt don leanabh agad a lughdachadh.
An gabh casg a chur air tumhair Wilms?
Chan eil dad idir as urrainn dhut fhèin no do phàiste a dhèanamh gus tumhair Wilms adhbhrachadh no a chasg. Tha seo na rud nach eil fo ar smachd.
Dè an ro-innse a th’ ann airson cuideigin le tumhair Wilms?
Tha an ro-aithris airson tumhair Wilms math sa mhòr-chuid de chùisean. Mar as trice bidh an toradh glè mhath, gu h-àraidh ma tha an dotair comasach air an tumhair a thoirt air falbh gu tur agus mura h-eil an aillse air sgaoileadh gu àite eile sa bhodhaig. Ach, tha cothrom beag ann gun “tig” tumhair Wilms air ais.
An urrainn dha tumhair Wilms a bhith marbhtach?
Ged a ghabhas tumhair Wilms a làimhseachadh gu soirbheachail le measgachadh de lannsaireachd, chemotherapy, agus / no leigheas rèididheachd,Tha seo fhathast na aillse. Mar sin, faodaidh e a bhith marbhtach. Sin as coireach gu bheil e cudromach aithneachadh tràth agus tòiseachadh air làimhseachadh.
Dè an ìre mairsinn a th’ ann airson tumhair Wilms?
Tha mu 90% de dhaoine air a bheil tumhair Wilms fhathast beò an dèidh còig bliadhna. Faodaidh an ìre seo atharrachadh beagan a rèir nithean leithid ìre an aillse, meud an tumhair, agus mar a tha na ceallan aillse a’ coimhead fo mhiocroscop (histology). Ged a b’ àbhaist a ràdh gu robh cunnart nas ìsle aig clann fo aois 2 gum biodh an aillse a’ tilleadh, chan eil aois cho cudromach a-nis ’s a b’ àbhaist.
Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu thumar Wilms?
Ma tha do phàiste a’ faighinn làimhseachadh airson tumhair Wilms, faic do dhotair ma tha draghan no ceistean sam bith ort. Gu h-àraidh ma mhothaicheas tu comharraidhean ùra sam bith no ma tha coltas gu bheil rudeigin a’ fàs nas miosa, innis dhaibh sa bhad.
Rè do làimhseachaidh, innsidh an sgioba mheidigeach agad dhut dè air am bu chòir dhut a bhith mothachail, leithid comharran galairean tract urinary. Ma thachras seo, is dòcha gum feum thu a dhol don t-seòmar èiginn.
Feumaidh an leanabh tadhal air sgrùdaidhean leanmhainn aig amannan cunbhalach cuideachd gus dèanamh cinnteach gu bheil iad a’ dèanamh gu math. Faodaidh an dotair an leanabh a chur gu eòlaiche dubhaig (nephrologist) no eòlaiche siostam urinary (urologist) cuideachd.
Ciamar as urrainn dhomh mo phàiste a chuideachadh gus fuireach fallain an dèidh làimhseachadh airson tumhair Wilms?
Tha e cudromach gum bi do phàiste a’ dèanamh nan rudan seo:
- Òl gu leòr lionntan gus do chuideachadh le bhith ag obair gu ceart.
- Cuir crìoch air cleachdadh chungaidhean-leighis leithid aspirin, ibuprofen, agus naproxen. Bruidhinn ri dotair do phàiste mu dè na toraidhean a tha cho dualtach cron a dhèanamh air dubhagan do phàiste.
- Thoir sùil air do bhruthadh-fala aig amannan cunbhalach.
A bheil tumhair Wilms goirt?
Uaireannan faodaidh tumhair Wilms a bhith goirt, ach chan eil e an-còmhnaidh goirt.
Dè an diofar a tha eadar tumhair Wilms (nephroblastoma) agus neuroblastoma?
Ged a tha an dà fhacal seo a’ fuaimeachadh coltach ri chèile, is e dà sheòrsa aillse a th’ annta a thòisicheas ann an dà sheòrsa cealla eadar-dhealaichte. Is e aillse nan dubhagan a th’ ann an nephroblastoma. Is e aillse a th’ ann an neuroblastoma a thòisicheas ann an ceallan nearbhach. Mar as trice bidh e a’ tòiseachadh anns na fàireagan adrenal, ach faodaidh e ionnsaigh a thoirt air na dubhagan cuideachd. Bidh an dà sheòrsa aillse a’ tachairt ann an clann, agus faodaidh an dà chuid nochdadh mar chnap anns an abdomen. Mar sin, tha e cudromach breithneachadh ceart fhaighinn.
Ma thèid tumhair Wilms a dhearbhadh air do phàiste, is coltaiche gun molaidh do dhotair dhut fios a chuir gu ionad meidigeach a tha gu sònraichte a’ làimhseachadh aillsean cloinne. Ged a tha tumhair Wilms tearc, is e galar a ghabhas làimhseachadh a th’ ann. Is dòcha gum bi do phàiste airidh air pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach cuideachd. Tha mòran chloinne le tumhair Wilms clàraichte sa phrògram seo. Tha mòran adhartasan ann an làimhseachadh tumhair Wilms mar thoradh air na deuchainnean clionaigeach seo.
An rud as cudromaiche (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)
Ceart gu leòr, tha sinn air bruidhinn gu mòr mu dheidhinn tumhair Wilms, nach eil? Is e am prìomh rud ri chuimhneachadh ma chì thu cnapan no at neo-àbhaisteach sam bith air stamag do phàiste, na gabh dragh agus faic dotair sa bhad.
- 'S e aillse a th' ann an tumhair Wilms a bhios a' leasachadh ann an dubhagan chloinne òga.
- Ged nach eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh seo, dh’ fhaodadh buaidh ginteil a bhith ann.
- Ma thèid a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart, tha na cothroman air faighinn seachad air mòran nas àirde.
- Is e lannsaireachd, ceimiteiripe, agus uaireannan leigheas rèididheachd na prìomh leigheasan.
- Fiù 's an dèidh làimhseachaidh, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair a leantainn gu faiceallach agus a dhol airson sgrùdaidhean aig na h-amannan clàraichte.
Na biodh eagal ort. Tha saidheans meidigeach gu math adhartach an-diugh. Is e an rud as cudromaiche d’ aire agus gnìomh luath. Tha mi a’ guidhe slànachadh luath do phàiste!
` Tumhair Wilms, nephroblastoma, aillse cloinne, aillse dubhaig, slàinte chloinne, comharran aillse, làimhseachadh aillse











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris