Aprendamos sobre a corioamnionite, unha posible infección do líquido amniótico durante o embarazo.

Se estás embarazada, debes estar a pensar moito na túa seguridade e a do teu bebé, non si? Ás veces nin sequera oímos falar diso, pero hai algunhas afeccións que poden ocorrer durante o embarazo. Unha desas afeccións que require un pouco de atención, pero nada do que preocuparse, é a corioamnionite. Falaremos disto de forma sinxela?

Que é a corioamnionite? Con que frecuencia se produce?

En poucas palabras, a corioamnionite é unha infección grave que se pode contraer durante o embarazo . Recibe o seu nome das dúas membranas que rodean o bebé no útero. A membrana externa chámase corion e a membrana interna chámase amnios. Estas son as membranas que rodean o bebé, o líquido amniótico. Imaxina o teu bebé como se estivese nunha bolsa protectora de auga. Esta infección prodúcese cando as bacterias entran nestas membranas ou tecidos que rodean o bebé. É dicir:

• Corion (a membrana máis externa que rodea o bebé)
• Amnios (a membrana interna que rodea o bebé)
• Placenta (a parte que proporciona alimento e osíxeno ao bebé)
• Líquido amniótico (o líquido no que flota o bebé)

Esta afección pode producirse se as bacterias entran en calquera destes lugares. Normalmente, adminístranse antibióticos como tratamento. Pero ás veces o médico pode ter que dar a luz ao bebé antes de tempo. Se isto non se trata axeitadamente, pode ser potencialmente mortal tanto para vostede como para o seu bebé. Polo tanto, é importante ter isto en conta. Tendo en conta o común que é esta afección, en países como os Estados Unidos, ocorre entre o 1 % e o 5 % dos nacementos. É unha das causas do parto prematuro e do alumbramento prematuro. Isto significa que é máis probable que o bebé naza antes de que chegue o termo completo.

Cales son os síntomas disto?

Os síntomas da corioamnionite poden variar dunha persoa a outra. Algunhas persoas poden non experimentar ningún síntoma importante. Non obstante, hai algúns síntomas comúns:

• Ter febre ( unha temperatura corporal superior a 38 graos Celsius ou 100,4 graos Fahrenheit).
• Un aumento na frecuencia cardíaca túa ou do teu bebé (máis de 100 latexos por minuto para ti, máis de 160 para o bebé).
• Sensación de dor ou sensibilidade intensa ao tocar o útero ou premer o abdome.
• Un cheiro fétido ou unha cor inusual da secreción vaxinal(Como verde, amarelo).
• Suor (especialmente con febre).
• Ás veces podes sentir un tremor .

Se tes un ou máis destes síntomas, o mellor é consultar un médico canto antes.

Como se desenvolve a corioamnionite?

A principal causa disto é unha infección bacteriana . Estas bacterias viven normalmente na vaxina, pero se soben ata o útero, poden causar problemas. Esta infección pode comezar na vaxina, no ano ou no recto e estenderse ao útero. Ou, se o saco amniótico que rodea o bebé rebenta (chamámoslle "bolsa de auga rota"), esta infección pode comezar dentro do útero. Porque cando a bolsa de auga se rompe, poden entrar bacterias. Estas bacterias poden infectar a placenta e ao bebé. Outra cousa é que as exploracións vaxinais frecuentes (especialmente as exploracións manuais) despois de que se rompa a auga ou despois dunha proba como a amniocentese (unha proba para recoller unha mostra de líquido amniótico) tamén poden propagar esta infección. Os dous tipos principais de bacterias que adoitan causar isto son a E. coli (un tipo de bacteria que se atopa normalmente nos intestinos) e o estreptococo do grupo B. Aínda que esta bacteria, chamada estreptococo do grupo B, é inofensiva na vaxina da maioría das mulleres embarazadas, ás veces pode infectar o bebé durante o parto.

Isto pode afectar ao bebé?

Si, absolutamente. A corioamnionite é unha afección que pode ter un impacto significativo non só na nai, senón tamén no bebé no útero. Algunhas das complicacións inclúen:

• Infeccións graves (por exemplo, unha infección que se propaga á corrente sanguínea - sepse ).
• Dano cerebral ou efectos no desenvolvemento cerebral.
• Problemas pulmonares (por exemplo, pneumonía ).
• Maior probabilidade de parto prematuro .
• Aínda que é raro, mesmo pode producirse a morte .

Por iso é tan importante recoñecer e tratar esta afección canto antes.

Como diagnosticas isto?

O seu médico de cabeceira diagnosticará esta afección. Realizaralle un exame físico, preguntará polos seus síntomas (como febre e dor abdominal) e recollerá un historial médico completo. Ademais, tamén pode:

• Comprobar se hai infección ou leucocitosPoden solicitarse análises de sangue e ouriños (a conta de glóbulos brancos adoita estar elevada durante unha infección).
• Pódese tomar un cultivo vaxinal e enviarlo a un laboratorio para comprobar a presenza de bacterias.
• Ás veces, pódese tomar unha mostra do líquido amniótico para comprobar se hai bacterias. Isto faise mediante un procedemento chamado amniocentese.
• Pódese facer unha ecografía para comprobar a saúde e os latexos do corazón do bebé.

En función da información obtida destas probas, o médico decide se se trata de corioamnionite ou non.

Como se trata isto?

Se o médico diagnostica corioamnionite, o tratamento principal son os antibióticos . Estes adminístranse para matar as bacterias que causan a infección. Estes antibióticos adminístranse normalmente mediante unha agulla inserida nunha vea (vía intravenosa). Os fármacos comezan entón a actuar rapidamente no corpo. Nalgúns casos, especialmente se a infección é grave ou se existe un risco para a saúde do bebé, os médicos poden recomendar un parto anticipado . Isto pode axudar a previr problemas adicionais para vostede e o seu bebé. Despois de que naza o seu bebé, se o seu bebé recentemente nado tamén ten unha infección, tamén se lle administrarán antibióticos.

Non te preocupes: os médicos están a facer o mellor para ti e para o teu bebé. É importante escoitar o que din e actuar en consecuencia.

Que complicacións pode causar isto?

Se padeces corioamnionite grave ou se non se trata, a nai pode desenvolver complicacións como:

• Propagación da infección á rexión pélvica e ao abdome .
• A endometrite, unha inflamación do revestimento do útero, pode producirse despois do parto.
• Coágulos de sangue na pelve ou nos pulmóns .
• A sepsis é unha infección do sangue que pode ser potencialmente mortal .

Importante: A sepse é unha afección grave que require tratamento médico de urxencia. Trátase dunha reacción grave de todo o corpo a unha infección.

O teu bebé recén nacido tamén pode desenvolver complicacións por mor desta infección bacteriana. Por exemplo:

• Sepse (unha infección grave do sangue).
• Meninxite (inflamación das membranas que rodean o cerebro e a medula espiñal).
• Pneumonía (unha infección pulmonar).
• Dificultades respiratorias.
• Efectos a longo prazo no desenvolvemento cerebral (por exemplo, parálise cerebral).

Por iso é fundamental coñecer esta condición e buscar tratamento inmediato.

Que factores aumentan este risco?

Certos factores poden aumentar o risco de desenvolver corioamnionite. Estes inclúen:

• Parto prematuro (antes das 37 semanas).
• A rotura de augas ocorre máis de 18-24 horas antes de que naza o bebé (isto chámase rotura prolongada de membranas).
• A dor do parto dura moito tempo .
• Tes unha infección vaxinal non tratada (por exemplo, vaginose bacteriana) ou unha infección de transmisión sexual (ITS) .
• Tes unha infección por estreptococos do grupo B (especialmente se non se trata).
• Exames vaxinais frecuentes (manuais) despois da rotura de augas.
• Uso de dispositivos de monitorización interna fetal ou uterina .
• Primeiro embarazo.
• Fumar.

Se tes estes factores de risco, fala co teu médico sobre eles e infórmate sobre as cousas coas que debes ter especial coidado.

Como se pode previr isto?

Aínda que hai algunhas cousas que non podemos controlar (por exemplo, a rotura prematura das membranas), hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco de corioamnionite:

• Se se produce a rotura de augas antes de tempo (antes das 37 semanas), toma antibióticos segundo as indicacións do teu médico . Isto pode reducir o risco de infección.
• Limita o número de exames vaxinais despois de que se rompa a auga. Estes exames deben realizarse só cando sexa absolutamente necesario e con coidado.
• Fai a proba do estreptococo do grupo B durante o terceiro trimestre (entre as semanas 35 e 37) do embarazo. Se che diagnostican esta bacteria, administraránche antibióticos cando comece o parto ou se rompan as augas para previr a infección do teu bebé.
• Se tes síntomas dunha infección vaxinal (como secreción inusual, comezón), busca tratamento inmediatamente.
• Evitando fumar.

Se estás preocupada ou tes algunha dúbida sobre a corioamnionite, fala co teu profesional de atención prenatal. El ou ela pode avaliar a túa situación e informarte sobre o teu risco.

Cando debería ir ao médico?

Mentres esteas embarazada, hai algúns síntomas aos que debes prestar especial atención. Se as túas membranas se rompen (se se rompen as augas), chama ao teu obstetra ou ao hospital de inmediato. Ademais, asegúrate de consultar ao teu médico se tes algún destes síntomas:

• Se tes febre (especialmente sen outros síntomas de arrefriado).
• Nova dor ou rixidez no abdome ou na zona pélvicaSe che apetece.
• Se a túa secreción vaxinal cheira mal ou cambiou de cor.
• Se sentes que o teu ritmo cardíaco só se acelera .

Actuar con rapidez nestes momentos pode protexerte a ti e ao teu bebé.

Pode un bebé sobrevivir no útero sen líquido amniótico?

Non, un bebé non pode sobrevivir moito tempo no útero sen líquido amniótico. O líquido amniótico é unha substancia moi importante que protexe o bebé, axuda aos seus pulmóns e riles a desenvolverse e regula a temperatura. Sen el, o bebé pode infectarse facilmente. Tamén pode provocar outras complicacións potencialmente mortais, como a compresión do cordón umbilical. O seu médico decidirá o mellor momento para dar a luz en función de canto avanza o embarazo estea.

Canto tempo pode sobrevivir o bebé despois de que se rompa a auga?

Isto varía dunha persoa a outra. Tamén depende de moitos factores, como a fase do embarazo (o grao de madurez do bebé) e se hai algún signo de infección. Non obstante, en xeral, a maioría dos médicos queren dar a luz dentro das 24 horas posteriores á rotura de augas. Especialmente se as augas se rompen nunha fase moi avanzada (como despois das 34 semanas), o risco de infección é maior, polo que dar a luz cedo é a opción máis segura. Non obstante, se o bebé é moi prematuro (como entre as 24 e as 34 semanas), ás veces os médicos poden tentar manter o bebé no útero uns días máis administrándolle antibióticos, xunto con medicamentos como esteroides para axudar ao desenvolvemento dos pulmóns do bebé.

Mensaxe final para levar a casa

A corioamnionite é unha afección grave que pode ocorrer durante o embarazo. Non obstante, aínda que non se poida controlar, pódese facer cousas como recoñecer os síntomas e informar ao médico de todos os síntomas. O tratamento adoita implicar antibióticos. Non obstante, ás veces pode ser necesario dar a luz antes de tempo. Se se che diagnostica esta afección, asegúrate de falar co teu médico sobre ela e de facerlle calquera pregunta que poidas ter. O máis importante é manter a calma e seguir as instrucións do médico. Hai médicos que se preocupan pola túa saúde e a do teu bebé e que tomarán as medidas necesarias. Así que non teñas medo de falar con eles sobre isto.