Sentes mareos a miúdo? Falemos da proba hemodinámica!

Ás veces sentes mareos de súpeto, os ollos vólvense azuis e parece que as cousas que te rodean dan voltas? Ou sentes moita incomodidade, como se che latexa o peito e tes problemas para respirar? Se estas cousas ocorren con frecuencia, é moi importante descubrir a causa. Nestes casos, unha proba especial que o teu médico pode suxerirche chámase "Proba hemodinámica". Hoxe falaremos disto en detalle, dun xeito moi sinxelo.

Que é esta "proba hemodinámica"?

En poucas palabras, esta «(proba hemodinámica)» é un método para comprobar o fluxo sanguíneo no corpo, é dicir, como está a circulación sanguínea e o ben que funciona o corazón. Ás veces tamén se lle chama «(proba de inclinación hemodinámica)» ou «(proba hemodinámica de tecnecio)». Isto débese a que esta proba usa un isótopo radioactivo chamado «(tecnecio)» (falaremos disto máis adiante). En realidade, trátase dunha proba que emprega unha tecnoloxía chamada «(imaxes nucleares)». Non teñas medo, aínda que o nome é un pouco científico, unha vez que coñezas a proba, daraste conta de que non dá tanto medo.

Por que se fai esta proba? Que busca?

Imaxina que te desmaias de súpeto e caes (o que se chama "síncope") mesmo estando parado. Ou o médico sospeita que hai algo mal na forma en que flúe o sangue, é dicir, na circulación sanguínea. É entón cando se solicita esta proba.

A información desta proba pode axudar ao teu médico a determinar exactamente por que te sentes débil ou cal é o problema co teu sistema circulatorio. Só así poderá determinar o mellor tratamento para ti.

Hai varias razóns comúns polas que alguén pode desmaiarse:

• A cantidade de sangue que vai ao cerebro diminúe lixeiramente de súpeto.
• Unha baixada repentina da presión arterial ou da frecuencia cardíaca.
• Cambios na cantidade de sangue no corpo ("volume sanguíneo") ou na forma en que se distribúe o sangue.

A miúdo, as persoas que se desmaian deste xeito poden ter algún tipo de problema médico no corazón, no sistema nervioso ou no sistema que leva o sangue ao cerebro. Polo tanto, esta «(proba hemodinámica)» axuda a descubrir estas cousas.

Como debes prepararte antes do exame?

Hai algunhas cousas que debes ter en conta e seguir antes de facer este exame. Só se as segues á perfección poderás aprobar o exame con éxito.

• Embarazo e lactación: Esta proba non se pode realizar se estás embarazada ou en período de lactación. Polo tanto, pode que teñas que facer unha proba de embarazo para estar segura.
• Comida e bebida: Non podes comer nin beber nada durante as catro horas previas á proba. Non podes mastigar goma de mascar nin caramelos. Non obstante, se tes algún medicamento, podes tomalo cun par de grolos de auga. Pregunta ao teu médico sobre isto e asegúrate.
• Cafeína: Non bebas nada que conteña cafeína o día da proba. Non só o té e o café, senón tamén algúns refrescos e chocolate conteñen cafeína. Mesmo os produtos etiquetados como "sen cafeína" ou "descafeinado" poden conter ás veces pequenas cantidades de cafeína, polo que tamén debes evitalos.
• Para as persoas con diabetes: se tes diabetes, solicita programar a túa proba arredor das 12:30. Deste xeito, podes tomar un almorzo lixeiro antes das 8:30. Tamén é boa idea falar co teu médico sobre isto.
• Certos medicamentos: Non tomes diuréticos (pílulas para baixar a auga) nin laxantes ( laxantes ) antes da proba. É mellor non levantarse durante a proba.
• Outros medicamentos: Pode tomar calquera outro medicamento que tome normalmente como de costume. Non obstante, pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico se algún dos medicamentos que está a tomar contén cafeína e se é seguro tomalo o día da proba. Non comece nin deixe de tomar ningún medicamento sen o consello do seu médico.

Que esperar o día do exame?

Tamén debes ter en conta estas cousas o día da proba.

• Roupa: Leve roupa cómoda e lixeira e un par de zapatos. Durante a proba, deberá levar unha bata hospitalaria descuberta de cintura para arriba.
• Xoias e obxectos de valor: Evite levar xoias como pendentes, colares, aneis (incluídas as alianzas). Non leve obxectos de valor.
• Cousas que debes levar: Asegúrate de levar isto:
• O seu historial médico recente e o informe do exame físico.
• Outros rexistros médicos relacionados cos seus problemas de saúde.
• Unha lista de todos os medicamentos e suplementos que tomas (incluíndo as cantidades que tomas).
• Unha lista de todas as túas alerxias.

Canto tempo dura esta proba? Estás consciente?

Esta proba tarda unhas tres horas en completarse, polo que é recomendable pasar unhas tres horas no hospital.

Si, estarás consciente durante toda a proba. O persoal médico fará que te sintas o máis cómodo posible. Pero é moi importante que permanezas o máis quieto e silencioso posible. Así é como poden obter as mellores e máis nítidas imaxes.

Que se emprega para a proba?

Os médicos empregan varios instrumentos e métodos diferentes ao realizar esta proba. Vexamos cales son.

• Monitorización do electrocardiograma (ECG):Colócanse varios parches adhesivos pequenos (electródos) no peito. A información destes envíase a unha máquina chamada electrocardiógrafo (ECG). Esta máquina rexistra a actividade eléctrica do corazón como un gráfico nunha tira de papel móbil. Pode controlar a frecuencia e o ritmo cardíacos durante a proba.
• Control da presión arterial: colócase un manguito de presión arterial no brazo e mídese a presión arterial en varios momentos durante a proba.
• Ecocardiograma: Antes de comezar a proba (despois de descansar uns 20 minutos), realizaráselle un ecocardiograma. Esta proba dura uns 20 minutos. Toma imaxes detalladas do seu corazón. Tamén mide a cantidade de sangue que bombea o corazón á vez (gasto cardíaco). Despois, durante a proba, mídese de novo o gasto cardíaco e compárase coa lectura orixinal.
• Imaxes de medicina nuclear: o médico usa unha cámara especial chamada cámara gamma para sacar imaxes durante a proba. Esta cámara detecta os raios gamma emitidos por un isótopo radioactivo (ou trazador). As imaxes tomadas por esta cámara proporciónanlle ao médico moita información importante sobre o bo funcionamento do corazón e o movemento do sangue. Tamén pode indicar a cantidade de sangue que bombea o corazón e a velocidade á que se move o sangue.

Que ocorre durante a proba?

Ben, agora vexamos que ocorre exactamente durante a proba.

• Obrigaránche a deitarte nunha mesa de exploración.
• O profesional sanitario, xa sexa un médico ou unha enfermeira, explicarache a proba con claridade. Non teñas medo de facer calquera pregunta que teñas nese momento.
• Adminístraranche unha vía intravenosa (unha cánula similar a unha vía salina). Aquí é onde se lle administra no corpo o isótopo radioactivo (ou trazador) mencionado anteriormente. Este trazador inxéctase a través da vía intravenosa antes de tomar cada conxunto de imaxes. Ás veces, tamén se poden administrar outros medicamentos a través desta vía intravenosa durante a proba.
• O médico colocará a cámara gamma no seu peito. É importante que permaneza quieto mentres a cámara saca as imaxes. A cámara tamén pode xirar ao seu redor.

Que se sente ao facer o exame?

É posible que non experimentes ningún síntoma especial durante a proba. Non obstante, é normal sentir un pouco de mareo, náuseas ou palpitacións cardíacas. Non te preocupes por iso.

Cando che inxectan o axente radioactivo na vía intravenosa, podes sentir unha sensación de frío que che sube polo brazo. Tamén podes experimentar un sabor metálico na boca e un cheiro estraño no nariz. Pero estas sensacións non duran moito e desaparecerán despois dun tempo.

É moi importante que lle contes ao médico ou á enfermeira todo o que sintas durante a proba, por pequeno que sexa. Poden facer axustes para que che sexa máis doado manterte entre os dous conxuntos de imaxes. O médico usará os teus síntomas e a información da proba para determinar exactamente cal é a causa da túa afección.

Como funciona isto?

A radiación emitida polo marcador administrado a través da intravenosa é detectada por unha cámara gamma. Un ordenador usa esta información para crear unha serie de imaxes. Pode que se lle dean tres conxuntos de imaxes (dous deitado e outro sentado).

Que ocorre despois da proba?

Hai algunhas cousas que debes ter en conta mesmo despois de rematar a proba.

• Se desenvolves algún síntoma durante a proba, terás que permanecer no hospital ata que eses síntomas desaparezan por completo.
• Parte do «(trazador)» empregado na proba excretarase do corpo a través da urina. O resto descompoñerase de forma natural no corpo. Se podes, bebe un pouco máis de auga. Iso axudará a eliminar o «(trazador)» do corpo máis rápido.
• Despois da proba, daránche unha tarxeta para levar contigo cando viaxes durante unha semana. (Nos Estados Unidos, trátase dunha "tarxeta do Departamento de Seguridade Nacional dos Estados Unidos"). Dado que o isótopo utilizado na proba é o "(isótopo)", é posible que actives unha "(alarma)" ao pasar polos controis de "(seguridade)" en lugares como os aeroportos.
• A maioría da xente pode volver para a casa inmediatamente despois da proba. Non obstante, se tes síntomas graves, é mellor que alguén te leve a casa. Polo tanto, é aconsellable que alguén te acompañe cando vaias.

Cales son os riscos e os efectos secundarios disto?

Como calquera proba médica, esta tamén pode ter pequenos problemas.

• Pode que notes algúns hematomas, vermelhidão ou inchazo onde se insereu a vía intravenosa. Isto é normal e desaparecerá en poucos días. Tamén podes sentir algo de dor ou molestias ao inserir a vía intravenosa.
• Ese isótopo radioactivo non é un colorante, polo que non causa efectos secundarios alérxicos.
• A cantidade de radiación utilizada na proba é moi baixa. É aproximadamente a mesma cantidade de radiación que recibe o teu corpo cando che fas unha radiografía de tórax. Polo tanto, non hai nada do que preocuparse.

Como son os resultados? Que nos din?

O informe que recibe o seu médico indicará se os seus resultados son "normais" ou "anormais".

Ademais, esta proba pode mostrar cousas como:

• Tes un ritmo cardíaco anormal?
• Hai algún cambio na presión arterial?
• Hai algún problema co corazón, como unha enfermidade arterial coronaria, onde se localiza, a súa gravidade e que vasos sanguíneos están afectados?
• Hai unha diminución do rego sanguíneo (isquemia)?
• Se houbo morte tisular (infarto) debido á falta de sangue e osíxeno.

Moita información importante coma esta pódese atopar nesta proba.

Canto tempo leva coñecer os resultados?

Normalmente o médico tarda entre 10 e 14 días (é dicir, unhas dúas semanas) en recibir os resultados desta proba.

O médico empregará os resultados para crear un plan de coidados axeitado para vostede. Pode que teña que comezar con novos medicamentos ou cambiar os que está a tomar actualmente. Tamén pode que o deriven a outros especialistas.

En función dos resultados desta «proba hemodinámica», o médico pode decidir que son necesarias máis probas.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Entón, podes ver que esta "proba hemodinámica" é unha proba moi importante que pode axudarche a atopar a causa de cousas como os desmaios frecuentes e a dificultade para respirar.

Lembra que a única dor que sentirás durante esta proba probablemente sexa unha lixeira sensación de ardor ao inserir a vía intravenosa. Todo o demais é doado de manexar para ti.

Os resultados desta proba axudarán ao teu médico a decidir que tratamento é o mellor para ti. Se tes máis preguntas sobre esta proba, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Manténte san!

`Probas hemodinámicas, circulación sanguínea, función cardíaca, desmaios, síncope, medicina nuclear, cardiopatía, electrocardiograma, ecocardiograma