Preocúpache o latexo do corazón do teu bebé? Falemos da "monitorización fetal electrónica (MFE)"!

Se estás a piques de dar a luz ou se alguén da túa familia está a piques de ser nai, esta historia será moi importante para ti. Hoxe imos falar dun método para monitorizar a saúde do bebé, especialmente os latexos do corazón, mentres a nai está no útero e durante o parto. Isto é o que chamamos "monitorización fetal electrónica" ou "(MFM)". En poucas palabras, monitoriza continuamente os latexos do corazón do bebé.

Por que se está a facer este `EFM`? Cal é a súa importancia?

Pensa niso, cando unha nai está de parto, é dicir, cando o bebé intenta saír, o seu útero contráese. Estas contraccións poden provocar que algúns dos vasos sanguíneos que fornecen osíxeno ao bebé se estreiten. Normalmente, isto non é un gran problema para o bebé , xa que recibe o osíxeno que necesita. Non obstante, ás veces os niveis de osíxeno poden baixar. Se iso ocorre, podes notar un cambio na frecuencia cardíaca do bebé.

Entón, o que fai esta «MFM» é monitorizar continuamente os latexos do corazón do bebé, identificar calquera problema a tempo e tomar as medidas necesarias para protexelo. En raras ocasións, o bebé pode experimentar algunha molestia (sufrimento fetal) debido á falta de osíxeno. Entón, esta «MFM» pode detectalo rapidamente.

É este «EFM» algo que todo o mundo necesita?

Agora pode que esteas pensando: "Entón, é bo que todo o mundo faga isto". Pero pensa niso. Algúns estudos descubriron que a EFM regular para mulleres embarazadas de baixo risco aumentou o número de cesáreas innecesarias e partos con dispositivos de ventosa ou fórceps.

Ademais, non se atopou ningunha relación significativa entre a EFM e se os bebés recén nacidos teñen mellores puntuacións de Apgar (unha puntuación que mide a saúde dun bebé despois do nacemento), ou se se reducen afeccións como a parálise cerebral, os atrasos no desenvolvemento, as lesións neurolóxicas ou se os bebés ingresan en unidades de coidados intensivos neonatais (UCIN).

Moitos obstetras e xinecólogos cren que a auscultación por embarazadas (MFE) non é necesaria para as mulleres embarazadas que teñen un risco baixo de complicacións . O médico pode comprobar periodicamente os latexos do corazón do bebé cun estetoscopio ou unha ecografía. Isto chámase auscultación intermitente.

Entón, cando se recomenda a EFM?

De acordo, hai algúns casos nos que se recomenda especificamente a EFM. Segundo o Colexio Americano de Obstetras e Xinecólogos, se che administraron medicación para inducir o parto ou unha epidural para reducir a dor, debes usar EFM.

Ademais, se se identifica un embarazo de alto risco, utilízase a EFM. Por exemplo:

• Estado de saúde da nai: `(preeclampsia)` (trátase dunha condición de presión arterial alta que se produce durante o embarazo), `(diabetes)`, se tivo unha cesárea previa, se tivo hemorraxias durante o embarazo.
• Se o teu bebé expulsa meconio durante o parto, isto ás veces pode indicar sufrimento fetal. Isto chámase meconio, as primeiras deposicións do bebé.
• Se o bebé é pequeno (tamaño fetal pequeno) ou ten algunha anomalía conxénita.

A pesar destas recomendacións, moitos obstetras e xinecólogos aínda empregan a EFM de forma rutineira. Polo tanto, é unha boa idea falar co teu médico sobre isto.

Usaches algunha vez `EFM` para entretemento?

Si, ás veces a saúde do bebé contrólase cun EFM antes mesmo de que comece o parto. Especialmente se houbo un traumatismo no ventre da nai , como despois das 20 semanas de embarazo, o médico pode recomendar controlar o bebé cun EFM durante 4 a 24 horas.

Ademais, a EFM pode axudar a determinar se o parto é verdadeiro ou falso . Ás veces, as nais senten dor, pero non é parto real. Os síntomas do parto falso inclúen:

• A dor é intermitente, non continua, e os intervalos entre as dores non diminúen.
• A dor cesa ao camiñar, descansar ou cambiar de posición.

Que tipos de `EFM` existen?

Hai dous tipos principais de `EFM`. Vexamos cales son.

1. EFM externo

Este é o método máis común. É posible que xa o teñas visto antes. O médico usa dúas bandas elásticas e coloca dous dispositivos no teu abdome.

• Un deles é un dispositivo semellante a un ultrasón. Colócase sobre a zona onde se cre que está o bebé e mide os latexos do corazón do bebé.
• O outro é un manómetro. Colócase na parte superior do abdome e mide a frecuencia e a duración das contraccións uterinas. Non obstante, este método non pode medir con precisión a intensidade das contraccións, é dicir, a frecuencia con que se producen.

2. EFM interna

Este é un procedemento lixeiramente máis complicado que o externo, xa que implica inserir equipamento no interior e non se fai para todo o mundo. Non obstante, isto úsase cando é difícil medir con precisión a frecuencia cardíaca co "EFM" externo cando a nai se move.

• Neste, o latexo do corazón mídese inserindo un fío fino (electrodo) a través da vaxina e uníndoo ao coiro cabeludo do bebé (raramente noutro lugar).
• Ademais, para medir a intensidade das contraccións uterinas, pódese inserir no útero un tubo fino, chamado catéter.

O máis importante é que unha EFM interna só se pode realizar se a auga rompeu e o colo do útero está lixeiramente dilatado.Este método úsase a miúdo cando os datos do `EFM` externo non son claros ou cando se necesitan observacións máis precisas.

Como funciona este `EFM`? Que aspecto ten?

Ambos os dous dispositivos (externos ou internos) están conectados a un monitor externo. Aquí é onde se rexistran todas estas actividades electronicamente ou en papel (lectura). Pode que o viras en películas, onde se gravan dúas liñas subindo e baixando.

O médico primeiro tomará a frecuencia cardíaca basal do seu bebé e comprobará esta táboa periodicamente. Algúns cambios na frecuencia cardíaca do seu bebé durante as contraccións son normais. Non obstante, os cambios que poden indicar un problema inclúen:

• Ter unha frecuencia cardíaca superior á normal (taquicardia) ou inferior á normal (bradicardia) durante un período prolongado de tempo.
• Mostra patróns anormais de desaceleración da frecuencia cardíaca durante as contraccións.

Algúns dispositivos EFM poden incluso ter alarmas configuradas para alertar o equipo médico se hai un cambio perigoso na frecuencia cardíaca do bebé.

É difícil moverse levando isto posto?

Si, pode haber algunhas molestias. Cando se realiza un EFM externo, a miúdo hai que quedar na cama ou nunha cadeira. Non obstante, algúns hospitais dispoñen de instalacións de monitorización por telemetría sen fíos para o EFM externo. Así, pódese mover con un pouco máis de liberdade. Cun EFM interno, sen dúbida hai que quedar na cama.

Cales son os riscos da `EFM`?

Aínda que a `EFM` é algo moi útil, como todo o demais, tamén pode ter algúns pequenos riscos.

A `EFM` común (especialmente a externa) pode causar:

• As falsas alarmas poden causar ansiedade innecesaria e levar a probas innecesarias.
• A capacidade de movemento é limitada. De feito, moverse e cambiar de posición durante o parto pode axudar a reducir a dor e facilitar o parto.
• Se se cre erroneamente que o bebé está en sufrimento fetal, pódese tomar a decisión de dar a luz mediante unha cesárea, un dispositivo de ventosa ou fórceps, o que pode non ser necesario.

Hai riscos específicos adicionais na `EFM` interna:

• O eléctrodo (fío) empregado para a EFM interna pode causar unha pequena ferida ou rabuñadura no coiro cabeludo do bebé .
• A nai pode desenvolver unha infección materna (raramente).
• Existe unha probabilidade moi pequena de transmitir enfermidades como o VIH ou o herpes xenital da nai ao bebé (para as nais que as padecen).

Cousas que poden ocorrer ao colocar un catéter (para medir as contraccións) no útero (son moi raras):

• O cordón umbilical pode enredarse.
• O útero pode estar perforado.
• A placenta pode romperse.

Aínda que é importante ser consciente destes riscos, tamén é importante lembrar que estas cousas non ocorren todo o tempo. Os médicos só as usan cando é absolutamente necesario.

Canto tempo se tarda en obter os resultados? Que pasa se o bebé ten sufrimento fetal?

O seu médico e o persoal de enfermaría seguirán revisando esta gráfica de EFM ao longo do día e tamén lle indicarán como está o seu bebé. Trátase de información en tempo real.

Unha lectura anormal da EFM non significa necesariamente que o bebé estea en perigo. O médico pode dicirche que cambies de posición (por exemplo, que xires á esquerda). Facelo pode mellorar o fluxo sanguíneo do bebé e resolver o problema. Tamén se lle pode administrar á nai osíxeno ou solución salina adicional.

Non obstante, se algúns dos patróns de frecuencia cardíaca continúan a ser anormais, o que significa que o bebé está en graves dificultades, o médico decidirá se realiza unha cesárea inmediata ou se dá o parto por vía vaxinal mediante un dispositivo de ventosa ou fórceps.

Finalmente, que lembrar

Entón, probablemente xa entendes que é a monitorización electrónica do parto (MFM) e para que serve. Nalgúns casos, a MEF pode axudarnos a asegurarnos de que o bebé está ben e a identificar calquera problema que requira un parto inmediato. Non obstante, para moitas mulleres que están a ter un embarazo saudable e de baixo risco e non están a tomar medicación para o parto (parto sen medicación), a monitorización electrónica do parto non é necesaria.

Cando esteas a planear o teu bebé, fala co teu médico sobre as súas prácticas xerais con respecto á EFM. Non teñas medo de facer preguntas como: "Doutor, necesitarei EFM? Cales son as vantaxes e as desvantaxes dada a miña situación?". Ao falar dos teus desexos con antelación, podes estar preparada para tomar as mellores decisións para ti e o teu bebé.

Lembra que cada embarazo e cada parto son diferentes. É importante falar abertamente co teu médico sobre as túas preocupacións e o que che preocupa. Así poderás afrontar este momento importante con tranquilidade.

Latidos do bebé , monitorización electrónica fetal, EFM, parto, embarazo, traballo de parto, saúde do bebé