É perigoso o aumento da presión dentro do abdome? (Síndrome do compartimento abdominal) Aprendamos sobre isto de forma sinxela!

Todos coñecemos as dores de estómago, a inchazón e outros síntomas. Aínda que son comúns, escoitaches falar algunha vez dunha afección na que a presión dentro do abdome aumenta tanto que pode danar órganos vitais e mesmo poñer en perigo a vida? Iso é o que os médicos chaman unha afección grave chamada "síndrome do compartimento abdominal". O nome pode parecer un pouco complicado, pero sexa sinxelo. Ser consciente destas cousas pode ser moi importante para ti e os teus seres queridos.

Que é a síndrome do compartimento abdominal?

En poucas palabras, a «síndrome do compartimento abdominal» é unha emerxencia médica . Prodúcese cando a presión dentro do noso estómago, ou cavidade abdominal, supera a cantidade de espazo que pode conter. Imaxina o que ocorre se insuflamos demasiado aire nun globo? Do mesmo xeito, cando a presión dentro do abdome aumenta debido a inchazo, hemorraxia ou outras causas, os órganos vitais como os intestinos, o fígado e os riles comezan a comprimirse.

Normalmente, a presión dentro do abdome dunha persoa sa está entre 0 e 5 milímetros de mercurio (mmHg). Non obstante, en pacientes críticos en unidades de coidados intensivos, este valor pode estar entre 5 e 7 mmHg. É cando esta presión aumenta cando comezan os problemas:

• Hipertensión intraabdominal (HIA): nesta, a presión está entre 12 e 20 mmHg.
• Síndrome compartimental abdominal (SCA): Aquí é onde a afección se torna perigosa. A presión aumenta a máis de 20 mmHg.

Esta alta presión impide que os órganos e músculos do interior do abdome reciban suficiente sangue. Ao mesmo tempo, o subministro de osíxeno tamén se reduce. Isto leva á insuficiencia dun órgano tras outro (insuficiencia multiorgánica). Se isto non se recoñece e trata a tempo, o paciente pode morrer. Polo tanto, esta é unha afección que debe recoñecerse e tratarse rapidamente .

É común esta situación?

Non, a «síndrome compartimental abdominal» é en realidade unha afección moi rara . Afecta principalmente a persoas en hospitais, especialmente en unidades de coidados intensivos (UCI) que xa padecen doenzas graves. É moi improbable que alguén que leva unha vida normal e saudable a desenvolva.

Que causa a síndrome do compartimento abdominal?

Hai varias razóns polas que a presión intraabdominal pode chegar a ser perigosamente alta. As principais son o sangrado ou a inflamación excesiva no abdome. Vexamos cales son estas afeccións:

• Cirurxía extensa no abdome: Ás veces pode producirse inchazo dentro do abdome despois dunha cirurxía importante.
• Infección no abdome:As infeccións graves tamén poden causar presión arterial alta.
• Obstrución intestinal: se os intestinos se bloquean nalgún lugar, tamén pode aumentar a presión.
• Grandes cantidades de fluídos intravenosos (reanimación con fluídos): durante algunhas cirurxías ou en casos de infeccións graves como a sepsis, o corpo necesita recibir grandes cantidades de fluídos esenciais. Isto ás veces pode aumentar a presión no abdome.
• Queimaduras importantes: esta afección tamén pode ocorrer debido á resposta do corpo cando se queima unha gran área do corpo.
• Transfusión masiva de sangue: este risco existe mesmo cando se transfunde unha gran cantidade de sangue á vez.
• Pancreatite: esta é outra causa de aumento da presión abdominal.
• Rotura dun aneurisma da aorta abdominal: a aorta é o principal vaso sanguíneo que transporta o sangue desde o corazón a través do peito ata o abdome. Se se desenvolve un bulto (aneurisma) nunha parte desta arteria abdominal e se rompe, pode causar unha hemorraxia significativa e un aumento da presión dentro do abdome.
• Trauma abdominal: esta afección pode ocorrer se hai danos graves no abdome, como un accidente de coche ou unha caída.

Cales son os síntomas da `(síndrome compartimental abdominal)`?

Aquí é onde reside o perigo. Os síntomas da "síndrome compartimental abdominal" adoitan aparecer tarde , despois de que se produzan algúns danos. Por iso, os médicos e o persoal de enfermaría vixían de preto os pacientes que corren o risco de padecer esta afección.

Estas son algunhas das características que se poden identificar:

• Distensión abdominal: o estómago pode sentirse inchado e duro .
• Dor abdominal: o paciente pode sentir unha dor aguda no estómago.
• Dificultade para respirar: Cando a presión no abdome aumenta, o peito tamén pode verse afectado, o que dificulta a respiración.
• Presión arterial baixa (hipotensión): a presión arterial baixa tamén é un síntoma disto.
• Diminución da produción de urina (oliguria): debido ao impacto nos riles, a cantidade de urina producida pode diminuír significativamente.

Como o confirman os médicos?

Unha persoa con "síndrome compartimental abdominal" pode experimentar síntomas como:

• Presión arterial baixa.
• Baixa diurese.
• Se estás conectado a un ventilador, os seus valores de presión poden aumentar.

Non obstante, estes síntomas por si sós non se poden empregar para diagnosticar a síndrome coronaria aguda. A única forma de diagnosticar definitivamente esta afección é medir a presión intraabdominal.Un médico só concluirá que tes unha síndrome coronaria aguda se esta presión é superior a 20 mmHg e hai signos de insuficiencia orgánica.

O principal método que se emprega actualmente para medir a presión intraabdominal é medir a presión da vexiga . En termos sinxelos, así é como se fai:

1. Primeiro, introdúcese un tubo fino e flexible (catéter) na vexiga. Isto faise a través da uretra.

2. Despois, este tubo (catéter) introdúcese na vexiga.

3. Agora conéctase a este tubo unha bolsa que contén un líquido.

4. Usando unha xiringa, inxéctase parte do líquido na vexiga.

5. Finalmente, mídese esa presión.

O equipo médico repíte esta proba periodicamente para ver se a condición mellora ou empeora.

Ademais, o seu médico tamén pode realizar outras probas para comprobar se os seus órganos funcionan correctamente. Por exemplo:

• Análises de sangue: estas poden medir os niveis de diversas substancias químicas e gases no corpo. Por exemplo, unha proba de aclaramento de creatinina pode dar unha idea de como funcionan os teus riles.
• Probas de imaxe: estas poden sacar imaxes do interior do abdome. Por exemplo, pódese facer unha tomografía computarizada ou unha ecografía abdominal.
• Medición da saturación de osíxeno: Isto implica colocar algo como un clip sinxelo no dedo para comprobar se o corpo está a recibir suficiente osíxeno.

Como se trata a síndrome compartimental abdominal?

O tratamento máis eficaz para esta afección é a descompresión cirúrxica. Un cirurxián realiza un procedemento especial chamado laparotomía descompresiva. Isto implica facer unha incisión a través da pel e da parede abdominal, abrir a cavidade abdominal e aliviar a presión excesiva no seu interior .

A presión dentro do abdome comezará a diminuír unhas poucas horas despois da cirurxía. Non obstante, pode pasar uns días para que a presión volva á normalidade. Ata entón, é posible que a ferida cirúrxica non estea completamente pechada. Algúns pacientes poden precisar volver someterse a esta cirurxía de redución da presión.

Non se pode evitar esta situación?

Antes de que progrese á fase de "(Síndrome compartimental abdominal - SCA)", é dicir, cando hai hipertensión intraabdominal (HAI), podes tentar controlar a afección sen cirurxía. Estes tratamentos non cirúrxicos poden axudar a evitar que a "(HAI)" progrese á "(SCA)". Estes tratamentos inclúen:

• Cambio de posición corporal: Colocar o paciente nunha posición que reduza a presión e o faga sentir cómodo.
• Diuréticos: estes medicamentos axudan a eliminar o exceso de líquido do corpo.
• Extracción de líquido do estómago a través dunha sonda.
• Baleirar os intestinos: Isto pode reducir a presión dentro do estómago e crear máis espazo.
• Dar analxésicos.
• Limitar a cantidade de líquido que se lle administra ao corpo.

Cal é a taxa de recuperación dos pacientes con "síndrome compartimental abdominal"?

Este é un punto moi importante. Se a "síndrome do compartimento abdominal" non se trata axeitadamente, pode ser mortal. Porque, a medida que a presión dentro do abdome continúa aumentando, un por un os órganos comezan a fallar. Ademais, se o diagnóstico e o tratamento se atrasan, as posibilidades de recuperación tamén se reducen.

Non obstante, se a enfermidade se recoñece a tempo e o tratamento comeza rapidamente, é posible recuperarse completamente da síndrome do compartimento abdominal.

Non obstante, a afección médica subxacente que causou a síndrome coronaria crónica pode tardar semanas, mesmo meses, en resolverse. Durante ese tempo, o paciente pode ter que:

• Tratamento de diálise para realizar o traballo dos riles.
• Tratamento hospitalario de longa duración.
• Restrición de líquidos ou diuréticos.
• Monitorización constante da función cardíaca.
• Un aparello de respiración artificial (ventilación mecánica) para axudar coa respiración.

A síndrome compartimental abdominal é unha emerxencia médica que pode ocorrer en persoas en estado crítico. É unha afección na que a inflamación e a presión dentro do abdome alcanzan niveis perigosos. Un diagnóstico e tratamento rápidos son esenciais para evitar complicacións graves e a morte.

As cousas máis importantes a ter en conta (Mensaxe para levar a casa)

De acordo, agora tes unha mellor idea do que estivemos a falar, a síndrome do compartimento abdominal. Aínda que se trata dunha afección grave, é importante ser consciente dela.

• A presión intraabdominal aguda (SCA) é unha afección de emerxencia causada por unha presión intraabdominal excesiva. Isto pode danar órganos.
• Aínda que isto é raro , pode ocorrer en pacientes en unidades de coidados intensivos.
• O recoñecemento precoz dos síntomas, a medición da presión arterial, a confirmación da enfermidade e o inicio inmediato do tratamento salvan vidas. O tratamento principal é a descompresión cirúrxica.
• A HIA , o que significa que a presión está lixeiramente elevada pero non tan grave como a da «(SCA)», pódese controlar sen cirurxía.
• A recuperación depende da rapidez coa que se inicie o tratamento.

Agardamos que esta información che sexa útil. Se alguén que coñeces está nunha unidade de coidados intensivos, este coñecemento axudarache a comprender cando os médicos falan destas doenzas. Sigue sempre as instrucións do teu médico e pregúntalle se tes algunha dúbida.

`Síndrome compartimental abdominal, presión abdominal, hipertensión intraabdominal, cirurxía, unidade de coidados intensivos, insuficiencia orgánica, urxencia médica