Falemos sobre a cirurxía de aneurisma en termos sinxelos.

Algunha vez escoitaches a palabra "aneurisma"? Pode que o teu médico a mencionase ou que alguén da túa familia teña esta doenza. Aínda que poida parecer un pouco aterrador, é importante ser consciente diso. Hoxe falaremos da cirurxía aberta tradicional para un aneurisma, é dicir, a "cirurxía aberta tradicional".

Que é a cirurxía de aneurisma?

En poucas palabras, a cirurxía de aneurisma é un tratamento para un aneurisma na aorta, o principal vaso sanguíneo do noso corpo. A aorta é como a principal tubaxe de auga do noso corpo. Cando unha das súas paredes se debilita e se incha como un globo, chámase "aneurisma aórtico". Isto é moi perigoso, porque o bulbo pode rebentar (rotura) ou rachar (disección). Se iso ocorre, pode incluso ser potencialmente mortal.

Entón, nesta operación, o cirurxián extirpa a parte danada e inchada da aorta e substitúea por unha estrutura tubular feita de tecido artificial. A isto chámaselle enxerto. Este enxerto actúa como un novo vaso sanguíneo, permitindo que o sangue flúa de forma segura e sen obstrucións.

Trátase dunha operación importante. O cirurxián ten que facer unha gran incisión no peito ou no abdome para acceder ao aneurisma. Se está no peito, chámase "aneurisma aórtico torácico" e, se está un pouco máis abaixo no abdome, chámase "aneurisma aórtico abdominal".

Quen realmente necesita esta cirurxía?

Esta cirurxía requírese en dúas partes principais. Unha é de emerxencia e a outra planifícase e realízase antes de que xurda un risco.

1. En caso de emerxencia (se o aneurisma estoupa ou rompe)

Esta é a situación máis perigosa. Se o aneurisma se rompe, é unha situación de vida ou morte. Se experimentas de súpeto os seguintes síntomas, debes acudir inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital .

2. Antes de que xurda un risco (como unha cirurxía planificada)

Se o seu médico descubriu que ten un aneurisma, controlarao regularmente. Se se produce algún dos seguintes casos, o risco de que o aneurisma estoupe é maior. Nestes casos, o seu médico pode decidir realizar unha cirurxía.

• Se sentes dor no estómago, nas costas, no peito, na virilla ou na parte interna da coxa.
• Se se sente como unha dor de estómago.
• Se tes tose, rouquedad ou dificultade para respirar.
• Se o aneurisma mide máis de 5 centímetros .
• Se o aneurisma crece rapidamente (máis de 1 centímetro por ano).

O seu médico terá en conta moitos factores, como o seu estado de saúde xeral, o tamaño do aneurisma e a súa localización, para tomar a mellor decisión. Por exemplo, se ten unha afección como a síndrome de Marfan, mesmo un aneurisma pequeno pode ser perigoso. Polo tanto, pode ser necesaria unha cirurxía rapidamente.

Que ocorre antes da cirurxía?

Se se trata dunha cirurxía planificada, os preparativos comezan con semanas de antelación.

• Probas médicas: o médico examinarache e realizarache varias probas para ver se o teu corpo está preparado para a cirurxía.
• Falando sobre medicamentos: Debe informar ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar (sen receita, herbas, vitaminas). Algúns medicamentos poden requirir que deixe de tomalos antes da cirurxía.
• Controlar outras enfermidades: Se tes enfermidades como a presión arterial alta, cómpre controlalas ben antes da cirurxía.
• Deixar de fumar: É moi importante deixar de fumar completamente polo menos un mes antes da cirurxía.
• Enfermidades: Se tes algunha enfermidade, como un arrefriado ou febre, infórmao ao teu médico .

O médico darache algunhas instrucións especiais, como non beber auga despois da medianoite a noite anterior á cirurxía.

Que ocorre durante a cirurxía?

Non sentirás nada durante a cirurxía. Durmiráseche con anestesia xeral. A cirurxía adoita durar unhas 3 ou 4 horas. Estes son os pasos principais.

1. Incisión: o cirurxián realiza unha longa incisión no peito ou no abdome para chegar ao aneurisma.

2. Pinzamento: Dispositivos especiais pechan temporalmente os vasos sanguíneos por riba e por debaixo do aneurisma. Neste momento, pódese usar unha máquina de corazón e pulmón para bombear sangue a outras partes do corpo.

3. Inserción do enxerto: A parte inchada e danada extráese e substitúese por un tubo artificial, chamado «enxerto», que se sutura e se fixa.

4. Peche: Finalmente, a incisión péchase con puntos ou grapas.

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, será trasladado á unidade de coidados intensivos (UCI). Alí terá que permanecer baixo supervisión médica durante uns días. A estancia hospitalaria total pode ser de entre 3 e 10 días. No hospital, vostede:

• Insértase un catéter urinario.
• Introdúcese un tubo polo nariz.
• Adminístranse anticoagulantes para evitar a coagulación do sangue.
• Poden recomendar o uso de calcetíns especiais para evitar coágulos de sangue nas pernas.
• Dánselle analxésicos.

Deberías comezar a camiñar devagar e recuperar as forzas. Pero lembra que esta é unha cirurxía importante. Polo tanto, debes darlle tempo ao teu corpo para que se cure. Fai os arranxos para que alguén te leve a casa. Non podes conducir ata que o teu médico che dea permiso.

Tempo de recuperación e cousas a ter en conta

Normalmente a recuperación completa leva de 4 a 6 semanas, aínda que para algunhas persoas pode levar de 2 a 3 meses.

Restricións a ter en conta durante a recuperación

• Non conduzas ata que o teu médico cho indique.
• Non te bañes nunha bañeira con auga ata que a incisión estea curada. Podes ducharte.
• Non levante pesos que pesen máis de 4,5 kg (10 lb).
• Non fagas exercicio tan forte que che quede sen alento.

Coidado da ferida de incisión

Cando tosa ou espirre, coloque unha almofada sobre a incisión e prema cara abaixo. Isto reducirá a dor e protexerá a ferida. Manteña a ferida limpa segundo lle indique o seu médico.

Cando consultar co seu médico inmediatamente

Presta moita atención ao teu corpo durante a túa recuperación. Se experimentas algún dos seguintes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente.