Cando te levantas da cama pola mañá, sentes ríxidas e dolorosas as costas? Sentes que a dor remite despois de camiñar un pouco ou facer algo útil? Moita xente pensa que isto é só unha dor de costas ou algo que vén da fatiga, pero ás veces pode ser o comezo de algo máis profundo. Hoxe falamos dunha afección deste tipo, concretamente da espondilite anquilosante (EA). Non te preocupes, o máis importante é estar ben informado sobre isto e buscar o tratamento axeitado.
Que é exactamente a espondilite anquilosante (EA)?
En poucas palabras, a espondilite anquilosante (EA) é un tipo de artrite. Nesta, o sistema inmunitario do noso corpo ataca as articulacións da columna vertebral. Isto causa inflamación nas articulacións da columna vertebral. Isto adoita comezar na parte máis baixa da columna vertebral, é dicir, nas articulacións que se conectan cos ósos da cadeira (articulacións sacroilíacas).
Inicialmente, esta dor comeza nun lado e, despois dalgunhas semanas ou meses, pode estenderse a ambos os dous lados. Ás veces, esta dor tamén pode chegar ás nádegas. A diferenza dunha dor lumbar normal, esta dor non remite co repouso, pero a característica máis distintiva é que se sente un pouco mellor cando se fai exercicio e ao camiñar .
Co tempo, esta inflamación pode facer que te sintas moi canso todo o tempo. Isto débese a que o corpo usa moita enerxía para combater esta inflamación.
Que deberiamos facer nas primeiras etapas?
Se tes estes síntomas, o primeiro que debes facer é consultar un reumatólogo, un médico especializado en enfermidades articulares. El ou ela proporcionarache un plan de tratamento axeitado para ti.
- Analgésicos: Para controlar a dor e a inflamación nas fases iniciais, o médico pode recetarlle AINE (antiinflamatorios non esteroides) , como o ibuprofeno ou o naproxeno.
- Exercicio: O exercicio é como unha medicina para alguén con EA. Forma parte do plan de tratamento. Co exercicio,
- Controla que a enfermidade non empeore.
- Reduce a dor e a rixidez.
- Axuda a manter a flexibilidade corporal.
- Fala co teu fisioterapeuta para desenvolver unha rutina de exercicios segura e axeitada para ti.
- Dieta: É moi importante adoptar unha dieta antiinflamatoria. Inclúa na túa dieta verduras de folla verde, verduras de cores vivas (por exemplo, espinacas, tomates), brócoli e repolo. Mantéñase lonxe dos alimentos procesados con alto contido en azucre, fariña branca, aceites pouco saudables e ingredientes artificiais.
- Evitando fumar:Se fuma, deixe de fumar canto antes. Fumar pode empeorar esta situación. Se é necesario, consulte co seu médico para obter axuda.
Como progresa a enfermidade co tempo (Progresión)
A EA adoita progresar lentamente desde a parte inferior da columna ata o pescozo. As exploracións como a resonancia magnética poden mostrar a cantidade de dano que se produciu na columna vertebral. Estes cambios poden ser difíciles de detectar nos primeiros anos, pero fanse máis evidentes co tempo.
A medida que a inflamación aumenta, pode afectar non só a columna vertebral, senón tamén outras partes do corpo, especialmente as zonas onde os tendóns e os ligamentos se conectan aos ósos (enteses).
| Outros lugares que poden verse afectados | Descrición |
|---|---|
| Costelas | Pode producirse dor no peito ou dificultade para respirar. |
| Ombros | Dor e limitación do movemento nas articulacións do ombreiro. |
| Articulacións da cadeira | Dor ao camiñar e ao dobrarse. |
| Tacóns | Dor no tendón que conecta o calcañar coa planta do pé. |
Outras afeccións médicas asociadas
- Inflamación ocular: Aproximadamente un terzo dos pacientes con EA desenvolverán inflamación ocular (uveíte ou irite) nalgún momento das súas vidas. Os síntomas inclúen dor ocular, vermelhidão, lagrimeo, visión borrosa e sensibilidade á luz. Se experimenta algún destes síntomas, consulte un oftalmólogo inmediatamente. Se non se trata, pode producirse perda de visión.
- Inflamación do tracto dixestivo: Arredor do 70 % dos pacientes con EA desenvolven inflamación do tracto dixestivo, pero moitos non mostran síntomas. Arredor do 10 % desenvolven EII (enfermidade inflamatoria intestinal)., o que significa que poden producirse afeccións como a enfermidade de Crohn ou a colite ulcerosa.
- Enfermidades da pel: Arredor do 10 % das persoas tamén poden desenvolver psoríase.
Tratamento a medida que a enfermidade avanza
Se os AINE habituais non proporcionan alivio, o médico pode recetarlle unha clase de medicamentos máis fortes chamados biolóxicos . Estes poden ser máis eficaces porque se dirixen directamente aos elementos do noso sistema inmunitario que causan inflamación.
Os fármacos inhibidores do TNF (por exemplo, adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade)) poden administrarse primeiro. Se estes non funcionan, pódense usar fármacos inhibidores da IL-17 (por exemplo, secukinumab (Cosentyx)). Neste momento, tamén pode precisar axuda de especialistas en oftalmoloxía, gastroenteroloxía ou dermatoloxía.
Fase avanzada da enfermidade
Cando a enfermidade é moi grave, o médico indicarache que tes "fusión espiñal". Isto significa que medra óso novo entre as vértebras da columna vertebral e as fusiona. Isto chámase fusión espiñal .
Cando a columna vertebral comeza a fusionarse deste xeito, perde moita da súa flexibilidade. Aínda que isto ocorre lentamente, ás veces toda a columna vertebral pode converterse nunha única vara.
Esta fusión aumenta o risco de fracturas espiñais. Tamén pode provocar que a columna se incline cara adiante e desenvolva unha postura encorvada . A fisioterapia pode axudar a controlar esta afección.
Ademais, isto pode afectar as articulacións entre as costelas e a columna vertebral, e os lugares onde as costelas se conectan co esterno. Entón pode ser difícil incluso respirar profundamente. Nestes casos, podes aprender xeitos de facilitar a respiración cun terapeuta respiratorio.
Moi raramente, os danos nos nervios da base da columna vertebral poden causar unha afección grave chamada síndrome da cauda equina . Pode causar perda de control da vexiga e dos intestinos, disfunción sexual e dor e debilidade nas pernas.
Pero lembra que estas doenzas graves son moi raras. Se tomas os medicamentos receitados polo teu médico e segues as súas instrucións, non é difícil evitar doenzas tan graves. É importante acudir a un médico para unha revisión mesmo cando esteas asintomático.
Cando consultar un médico
Se desenvolves algún síntoma novo ou se os teus síntomas empeoran, fala co teu médico de inmediato. Non esperes máis, especialmente se alguén con EA experimenta algún dos seguintes síntomas:
| Busca consello médico inmediatamente! | |
|---|---|
| Síntoma | Descrición |
| Dificultade para respirar | Se sentes opresión no peito ou dificultade para respirar. |
| Problemas de visión | Vermelhidão dos ollos, dor, visión borrosa. |
| Dor no peito | É importante asegurarse de que non se trata dun ataque cardíaco. |
| Dor intensa nas costas ou nas articulacións | Unha dor peor que a túa dor habitual. |
| Perda de peso sen razón | Pode ser un síntoma doutra afección médica. |
| Maior rixidez nas costas | Se hai unha clara diminución do movemento cara atrás. |
Mensaxe para levar a casa
- A espondilite anquilosante (EA) non é só dor lumbar, senón un tipo de artrite que afecta a columna vertebral.
- É moi importante diagnosticar a enfermidade nunha fase temperá e consultar un especialista.
- O exercicio é un tratamento esencial para esta enfermidade. Nunca o saltes.
- Tome o medicamento receitado polo seu médico segundo as indicacións e durante o período prescrito. Non deixe de tomar o medicamento só porque os seus síntomas remitisen.
- Evita fumar por completo. Adopta unha dieta saudable.
- Se desenvolves novos síntomas como dor ocular, problemas de visión ou dificultade para respirar, informa ao teu médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario