Tamén necesitas ir ao baño moitas veces ao día? Urinas só un pouco? Simplemente tes unha pesadez ou dor estraña na parte inferior do abdome? Quizais penses que se trata dunha infección do tracto urinario (ITU), pero nin sequera tomar medicación axudará? Entón, esta afección da que falamos hoxe, a cistite intersticial, tamén pode afectarte. Isto é un pouco complicado e un tema do que moita xente non é totalmente consciente. Así que falemos diso de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.
Que é exactamente a cistite intersticial (CI/SBP)?
En poucas palabras, trátase de dor ou molestias crónicas na vexiga . Os médicos chámanlle síndrome da dor vexigal (SDV). Analicemos un pouco o significado deste nome.
- Intersticial significa "no espazo entre os tecidos".
- Cistite significa "inflamación da vexiga", o que significa que é unha afección que causa inchazo.
É dicir, é unha inflamación e dor a longo prazo que se produce entre os tecidos da vexiga. Unha persoa con esta afección necesita ouriñar con máis frecuencia do normal. E cando sente a necesidade de ouriñar, é moi difícil contela e necesita ir ao baño rapidamente. A isto chámaselle frecuencia (micción frecuente) e urxencia (necesidade urxente) .
O importante é que esta non é unha infección urinaria (ITU) típica. Unha infección urinaria está causada por xermes como as bacterias. Non obstante, a IC/BPS non está causada por xermes. Polo tanto, tomar antibióticos non a curará.
Hai dous tipos principais desta condición.
Si, non afecta a todo o mundo do mesmo xeito. Pódese dividir en dous tipos principais. Estes dous tipos identifícanse mediante unha proba (cistoscopia) na que un médico introduce unha cámara na vexiga para observala.
| Tipo de CI/BPS | En poucas palabras... |
|---|---|
| CI ulcerosa/SBP | Isto provoca a formación de chagas (úlceras) dolorosas na parede da vexiga. Estas denomínanse úlceras de Hunner . Este tipo é algo raro e afecta entre o 5 % e o 10 % das persoas con cirrose intersticial/síndrome de vísceras da vexiga. |
| CI/SBP non ulcerosa | Este é o tipo máis común. Arredor do 90 % das persoas con cirrose intersticial/síndrome de vexiga diabética padecen este tipo. Neste tipo, pódense observar hemorraxias (sangrados) moi pequenos na parede da vexiga. Isto chámase medicamente glomerulacións . |
Que é a IC/BPS de estadio 4?
Pode que xa teñas oído falar das etapas da enfermidade. A etapa 4 é a máis grave, na que os síntomas levan presentes máis de dous anos. Neste punto, o tecido da vexiga volveuse moi groso e ríxido. Como resultado, a vexiga non pode conter tanta urina como antes. Esta afección é máis común en persoas con úlceras de Hunner.
Cales son os síntomas da cistite intersticial/síndrome de BPS?
Os síntomas poden variar dunha persoa a outra. Para algunhas persoas, poden ser leves, mentres que para outras poden ser terriblemente dolorosos. Para algunhas persoas, os síntomas son constantes, mentres que para outras, van e veñen.
As principais características son estas:
- Dor, presión ou molestias na parte inferior do abdome (onde está a vexiga). Esta dor pode aumentar a medida que a vexiga se enche.
- A necesidade de ouriñar con moita frecuencia. Pode ser 15, 20 ou incluso 40-50 veces ao día.
- Cando sentes a necesidade de ouriñar, sentes unha urxencia que non podes conter.
- Libérase unha cantidade moi pequena de urina á vez.
- Para as mulleres, os síntomas poden empeorar durante a menstruación.
Algunhas persoas describen esta dor simplemente como unha sensación de ardor ou punzante na parte inferior do abdome. Tamén é común que a dor remita durante un tempo despois de ouriñar e logo aumente a medida que a vexiga comeza a encherse de novo.
Por que ocorre algo así?
Este é un problema que ten moita xente. Para ser sincero, nin sequera os médicos poden dicir con certeza do 100 % cal é a causa da cistite intersticial/síndrome de burbullas da cabeza. Pero hai algunhas cousas que se sospeita que contribúen a ela:
- Debilidade no revestimento da vexiga: A nosa vexiga ten unha capa protectora no interior. Isto é o que protexe a parede da vexiga das substancias nocivas presentes na urina. Cando esta capa está danada, esas substancias nocivas poden filtrarse na parede da vexiga e causar dor e inflamación.
- Problemas do sistema inmunitario (enfermidades autoinmunes):O sistema de defensa do corpo pode atacar por erro as súas propias células da vexiga.
- Alerxias: Tamén se sospeita que a actividade de certas células (mastocitos) do corpo que causan alerxias está relacionada con isto.
- Infeccións non diagnosticadas: Ás veces, unha infección previa que non foi tratada axeitadamente pode danar os nervios da vexiga, causando dor a longo prazo.
- Anomalías na urina: por exemplo, niveis persistentemente altos de proteínas na urina (proteinuria).
Quen ten maior risco de desenvolver isto?
- As mulleres corren un maior risco que os homes.
- É máis común en persoas maiores de 30 anos.
- As persoas con outras afeccións de dor crónica, como a fibromialxia e a síndrome do intestino irritable (SII), tamén teñen máis probabilidades de desenvolver IC/SBP.
Doutor, como diagnostica isto?
Non existe unha única proba que poida confirmar a IC/BPS. O seu médico descartará outras afeccións que poidan estar a causar os seus síntomas. Isto pode requirir varias probas. Non se preocupe, vexamos cales son.
| Proba | Que fas con isto? |
|---|---|
| Historial médico e diario de síntomas | O médico preguntarache sobre os teus síntomas. Tamén che pedirá que anotes cousas como o que bebes, canto bebes e con que frecuencia e canto urinas durante uns días. Isto axudarache a comprender o teu patrón. |
| Análise de urina | Tómase unha mostra de urina e analízase para detectar bacterias, pus e sangue (hematuria). Se hai unha infección bacteriana, trátase. Se os síntomas persisten despois do tratamento, pódese sospeitar de cirrose intersticial ou síndrome de BPS. |
| Cistoscopia | Isto implica inserir un dispositivo fino tipo tubo (cunha cámara) a través da uretra para examinar o interior da vexiga. Isto pode axudar a descartar outras afeccións graves, como o cancro. |
| Cistoscopia con hidrodistensión | Isto faise baixo anestesia. Como se mencionou anteriormente, ao observar o interior da vexiga, esta énchese cun líquido como auga e estírase lixeiramente. Isto permite ver claramente cousas como as úlceras de Hunner ou pequenas gretas na parede da vexiga. Algunhas persoas experimentan un alivio temporal dos síntomas despois deste procedemento. |
| Biopsia | Durante unha cistoscopia, tómase un anaco moi pequeno de tecido da parede da vexiga e envíase a un laboratorio para a súa análise. Isto tamén pode axudar a descartar outras afeccións, como o cancro. |
Cales son os tratamentos para isto?
Esta é a parte máis importante. En primeiro lugar, aínda non hai cura para a cistite intersticial/síndrome de burbullas da cabeza. Pero non te preocupes. Hai moitos tratamentos eficaces que poden axudarche a controlar os teus síntomas e a levar unha vida normal.
O teu médico comezará cun tratamento, verá se che funciona e, a continuación, decidirá se precisa cambiar a outros tratamentos ou combinar varios. Este é un proceso de proba e erro. Pode levar algún tempo atopar o tratamento axeitado para ti.
1. Cambios na dieta
Moita xente descobre que certos alimentos e bebidas empeoran os seus síntomas. A estes chámaselles "desencadenantes". Podes levar un diario e anotar o que comes e bebes e cando empeoran os teus síntomas. Co tempo, aprenderás que alimentos están a causar os teus síntomas.
Alimentos que empeoran os síntomas en moitas persoas:
- Alcol
- Cafeína (té, café, chocolate)
- bebidas carbonatadas
- Tomate
- Froitas cítricas (laranxas, limóns)
- alimentos procesados
- comida picante
2. Exercicio físico e fisioterapia
- Exercicio: Os exercicios suaves como camiñar e andar en bicicleta poden axudar a reducir a dor.
- Fisioterapia do chan pélvico: Isto é moi importante. Os músculos da parte inferior do abdome (músculos do chan pélvico) son os que manteñen no seu lugar órganos como a vexiga. A rixidez nestes músculos tamén pode aumentar a dor. Un fisioterapeuta especializado pode ensinarche os exercicios axeitados para relaxar e fortalecer estes músculos (exercicios de Kegel).
3. Reducir o estrés
O estrés é un factor importante que aumenta os síntomas da intersticialidade/síndrome de burbullas da cabeza. Aprender xeitos de xestionalo pode proporcionar un gran alivio. Cousas como exercicios de respiración profunda, meditación e ioga poden axudar. Tamén podes buscar a axuda dun conselleiro de saúde mental se é necesario.
4. Reeducación da vexiga
Debido á dor, acostumas a ir ao baño cando a vexiga está un pouco chea. Isto permite que a vexiga se vaia acostumando gradualmente a reter unha cantidade menor de urina. O readestramento da vexiga implica aumentar deliberadamente o tempo entre as viaxes ao baño. Comezas con 5-10 minutos e aumentas gradualmente o tempo ata 2-3 horas.
5. Medicamentos orais
- Antidepresivos: Algúns antidepresivos, como a amitriptilina, cando se administran en doses moi baixas, poden axudar a reducir a dor na vexiga e a necesidade de ouriñar con frecuencia.
- Antihistamínicos: medicamentos como a hidroxizina poden controlar as alerxias e reducir a dor.
- Polisulfato sódico de pentosano (Elmiron®): este é o único medicamento oral aprobado especificamente para a cistite intersticial/síndrome de vómitos broncopulmonares. Crese que axuda a reconstruír o revestimento protector danado da vexiga.
6. Instilacións de vexiga
Nesta, o médico introduce un tubo moi fino (catéter) na uretra e inxecta unha mestura de medicamentos na vexiga. O medicamento máis común que se usa é o dimetilsulfóxido (DMSO). Este medicamento déixase na vexiga durante un tempo e despois elimínase a través da micción.
7. Outros tratamentos
Se os tratamentos anteriores non teñen éxito, o médico pode considerar o seguinte:
- Estimulación nerviosa (neuromodulación): un método para controlar a dor e a urxencia da vexiga mediante o envío de pequenos sinais eléctricos a certos nervios do corpo.
- Inxeccións de Botox®: o Botox inxéctase nos músculos da vexiga, reducindo a súa actividade e controlando a dor.
- Cirurxía: realízase como último recurso, só para persoas con síntomas moi graves que non responderon a outros tratamentos. Isto implica a extirpación dunha parte ou da totalidade da vexiga (cistectomía).
Como convivir con IC/SBP?
Dado que se trata dunha doenza a longo prazo, é importante aprender a convivir con ela. Estes consellos axudarante a afrontar os brotes.
- Bebe moita auga: cando a urina se dilue, as molestias na vexiga redúcense.
- Compresas quentes ou frías: colocar unha botella de auga quente ou unha bolsa de xeo na parte inferior do abdome pode axudar a aliviar a dor.
- Usa roupa cómoda: evita pantalóns axustados e roupa interior que che oprima o estómago.
- Técnicas de relaxación: As posturas de ioga como a do "bebé feliz" poden axudar a relaxar os músculos do chan pélvico.
- Se as relacións sexuais son dolorosas: fala co teu médico sobre cousas como tomar analxésicos antes e usar lubricantes.
Cando debería consultar un médico?
Se tes algún dos síntomas mencionados neste artigo, debes consultar un médico sen dúbida. Necesitas saber con certeza se se trata dunha infección do tracto urinario, cirrose intersticial/síndrome de BPS ou outra cousa. Ademais,
Se a dor é insoportable e non hai alivio a pesar do tratamento, vaia inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Non hai de que avergoñarse. Pode ter un grande impacto na túa calidade de vida, polo que é importante recibir o tratamento axeitado.
Mensaxe para levar a casa
- A cistite intersticial (CI/SBP) é unha afección crónica e dolorosa da vexiga, non unha infección do tracto urinario (ITU) común.
- Os principais síntomas son micción frecuente, dor abdominal inferior e necesidade repentina de ouriñar.
- Aínda que non se atopou a causa exacta disto, existen moitos tratamentos eficaces que poden controlar os síntomas.
- Os cambios na dieta, a fisioterapia e a xestión do estrés son partes importantes do tratamento.
- Esta condición non acurtará a túa vida e non se converterá en cancro.
- Non estás só. Hai médicos e tratamentos dispoñibles para axudarte. Así que non teñas vergoña nin medo de buscar consello médico.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario