Naceu o teu bebé prematuramente? Obtén información sobre a apnea da prematuridad

Chegou o teu pequeno a este mundo un pouco cedo? É normal sentir un pouco de medo como nai ou pai neses momentos. Pode que te esteas preguntando sobre a respiración do teu bebé, especialmente. Entón, o problema respiratorio do que imos falar hoxe é a "Apnea da prematuridad", que pode ocorrer en bebés nacidos antes da súa data de parto, é dicir, antes das 37 semanas de xestación. Non te preocupes, isto adoita ser temporal, e os médicos saben como axudar con isto.

Que é a apnea da prematuridad?

En poucas palabras, as partes do corpo dun bebé prematuro, especialmente os sistemas que lle axudan a respirar, aínda non están completamente desenvolvidas. Pensa niso, os seus pequenos pulmóns, o centro respiratorio do seu cerebro, todo isto aínda está "aprendendo". Polo tanto, aínda non está preparado para respirar a un ritmo axeitado. Debido a isto, ás veces a súa respiración detense durante uns segundos. Isto é o que os médicos chaman "episodios de apnea".

Pode que te asustes ao escoitar isto: "Oh, o meu bebé non respira correctamente?". Pero esta condición é común entre os bebés prematuros. E os médicos saben como tratala. O teu bebé pasará un tempo na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCIN). Alí, os médicos e as enfermeiras controlarán constantemente o estado do bebé e administraránlle tratamentos para axudalo a respirar. Cando o teu bebé poida respirar normalmente por si só, sen ningunha axuda, poderá volver para a casa.

Cales son os síntomas desta afección?

Agora vexamos que síntomas pode presentar un bebé con apnea da prematuridad:

• A respiración parou durante 15 ou 20 segundos, quizais incluso máis.
• Frecuencia cardíaca lenta. A isto chámaselle "bradicardia".
• Niveis baixos de osíxeno no sangue. Isto chámase hipoxemia. Isto pode facer que a pel do bebé, especialmente os beizos e a lingua, teña un aspecto azul, branco, amarelo-grisáceo ou gris. Isto chámase cianose.

Ás veces, a respiración dun bebé pode deterse durante menos de 15 segundos. Non obstante, se hai unha frecuencia cardíaca lenta (bradicardia) ou niveis baixos de osíxeno (hipoxemia), isto tamén se considera un síntoma desta condición de "apnea".

Importante: Isto debe distinguirse dunha afección chamada "respiración periódica". A respiración periódica prodúcese cando os bebés teñen pausas curtas (menos de 10 segundos) na súa respiración. Non obstante, isto non provoca unha diminución da frecuencia cardíaca nin dos niveis de osíxeno. Despois diso, respiran máis rápido. Isto considérase normal.

Por que lles ocorre isto aos nosos bebés? (Causas da apnea da prematuridad)

A principal razón disto (apnea da prematuridad) é, como se mencionou anteriormente, que as vías respiratorias do bebé e o centro respiratorio do cerebro aínda non están completamente desenvolvidos. Estas dúas partes traballan conxuntamente para permitir que o bebé respire correctamente. Os médicos dividen estas pausas respiratorias en tres tipos principais segundo a causa:

• Apnea obstrutiva
• Apnea central
• Apnea mixta

Que é a apnea obstrutiva?

O que ocorre neste caso é que hai unha obstrución nas vías respiratorias do bebé. Estas vías respiratorias son as que transportan o aire rico en osíxeno aos pulmóns e eliminan o dióxido de carbono dos pulmóns. Polo tanto, para que o aire flúa correctamente, estas vías respiratorias deben estar abertas.

Non obstante, as vías respiratorias dun bebé prematuro (especialmente a parte que vai desde o pescozo) poden non ser o suficientemente fortes como para mantelas abertas todo o tempo. É entón cando a respiración pode deixar de funcionar. É coma un pequeno tubo que non se abre correctamente e queda atascado.

Que é a apnea central?

Isto ocorre cando o tronco encefálico, o centro do cerebro do bebé que controla a respiración, non envía sinais no momento adecuado. Normalmente, este tronco encefálico envía sinais aos músculos respiratorios do bebé, por exemplo, ao diafragma e aos músculos intercostais. Estes músculos axudan a introducir e sacar o aire dos pulmóns.

Non obstante, se o tronco encefálico do bebé aínda non está completamente desenvolvido, os sinais que saen del non son tan ordenados e fiables. Por iso a respiración pode deterse a metade. É coma se a orde do cerebro de "respira!" non chegase a tempo.

Que é a apnea mixta?

O que ocorre neste caso é que hai un problema coa vía respiratoria do bebé e os sinais do centro de control da respiración do cerebro non chegan correctamente. Parece que as dúas razóns mencionadas anteriormente concorren. Este tipo de apnea obsérvase con máis frecuencia en bebés nacidos prematuramente.

Como recoñecen isto os médicos?

Esta afección (apnea da prematuridad) diagnostícase na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCIN) onde se atopa o bebé. Esta é a parte do hospital onde se gardan os bebés que precisan coidados especiais e atención médica. Se o teu bebé naceu prematuramente, pode que teña que permanecer na UCIN un tempo antes de volver para a casa.

Mentres o bebé está na UCIN, os médicos e as enfermeiras vixían constantemente o seguinte:

• frecuencia cardíaca
• Como respirar
• Nivel de osíxeno no sangue

Estes monitores envían sinais se a frecuencia cardíaca do bebé diminúe ou se a respiración cesa durante un tempo. Os médicos empregan os datos destas máquinas e as observacións das enfermeiras para identificar a afección.

Ás veces, estas pausas respiratorias nos recentemente nacidos poden ser un síntoma doutras afeccións médicas. Por exemplo, trastornos metabólicos, hemorraxias cerebrais e infeccións. Polo tanto, os médicos primeiro examinan o bebé para ver se existen outras afeccións médicas como estas. Só despois de descartar todas as outras causas, poden determinar definitivamente que se trata de apnea da prematuridad.

A apnea da prematuridad defínese como a interrupción da respiración dun bebé porque naceu prematuramente e os seus sistemas nervioso e respiratorio aínda non están completamente desenvolvidos. Polo tanto, ata que o seu corpo estea listo para facer estas cousas por si só, necesita un pouco de axuda para respirar.

Cal é o tratamento para isto?

O tratamento para a apnea da prematuridad adoita ser unha ou ambas as seguintes opcións:

• Medicamentos (a miúdo citrato de cafeína)
• Axuda á respiración

Por que se lle engade cafeína a isto?

O citrato de cafeína é un medicamento que se usa para tratar a apnea do prematuro. Do mesmo xeito que a sacudida que sentimos ao tomar café pola mañá, este medicamento estimula o sistema nervioso do bebé. Este "espertar" axuda ao centro respiratorio do cerebro do bebé e ás células nerviosas a enviar sinais que regulan a respiración.

Esta pílula de cafeína reduce o número de episodios de apnea que ten o bebé. Tamén axuda a reducir a duración destas pausas na respiración.

Soporte respiratorio

Ás veces, as vías respiratorias superiores dun bebé, a farinxe e a larinxe, necesitan un pouco de axuda para mantelas abertas. Neste caso, os médicos adoitan empregar un método chamado Presión Positiva Continua nas Vías Respiratorias (CPAP). Neste caso, o bebé respira por si só. Non obstante, o aire envíase a través de dous pequenos tubos colocados nas fosas nasais do bebé. Isto reduce o risco de parada respiratoria causada pola obstrución das vías respiratorias.

Imaxina, cando insuflas un pouco de aire nun globo pequeno, parece que se infla, este CPAP axuda a manter as vías respiratorias abertas.

Se o teu bebé continúa a sufrir unha parada respiratoria grave, pode precisar "ventilación mecánica". Isto significa que unha máquina (ventilador) encargarase da respiración do bebé ata que o seu corpo poida respirar por si só. Isto só é durante un curto período de tempo.

Se o meu bebé ten esta condición, que debo esperar?

A apnea da prematuridad é unha condición temporal . A medida que o bebé crece e se desenvolve, estes síntomas diminuirán gradualmente. É posible que o teu bebé teña que permanecer na UCIN durante unhas semanas ou incluso dous ou tres meses. Alí, recibirá tratamento non só para problemas respiratorios, senón tamén para calquera outro problema que poida xurdir por nacer prematuramente.

Os médicos indicaránche canto tempo terá que permanecer o bebé na UCIN e que debe facerse para levalo a casa con seguridade.

Normalmente, os médicos determinarán un momento seguro para interromper o tratamento do bebé. Despois, unha vez finalizado o tratamento, observarán como responde o corpo do bebé. Antes de que o bebé poida ser enviado a casa, deberá estar alí uns días sen ningún problema respiratorio. A duración deste "período de observación" dependerá de como de prematuro foi o bebé e do seu estado de saúde xeral.

A maioría dos bebés non precisan vixilancia continua despois de ir para a casa. Non obstante, se o teu bebé precisa vixilancia, o teu médico explicarache exactamente que facer. Se tes algunha dúbida ou se tes algunha dúbida sobre o coidado do teu bebé na casa, asegúrate de preguntarlle ao teu médico ou enfermeiro. Daranche toda a información que necesitas para acostumarte a este novo ambiente.

A apnea da prematuridad é unha condición común nos bebés prematuros. Non obstante, sabendo que é común, non é doado estar lonxe do teu recentemente nado cando queres collelo nos brazos. Sentiráste moi só e triste mentres o teu bebé estea na UCIN. Non obstante, lembra sempre que isto é temporal.

Os médicos e as enfermeiras da UCIN axudarante a atopar xeitos de pasar tempo co teu bebé durante este tempo. Tamén che darán información sobre como se está a desenvolver a respiración do teu bebé e cando podes esperar poder levalo para a casa.

Lembrar como resumo (Mensaxe para levar para casa)

Se o teu bebé prematuro está a sufrir apnea da prematuridad, pode ser moi aterrador. Pero lembra:

• Isto adoita ser temporal. A medida que o bebé medra, o seu sistema respiratorio tamén se fortalece.
• Os médicos saben como tratar isto. O teu bebé recibirá a mellor atención na UCIN.
• Non estás só. Hai outros pais que tiveron experiencias semellantes, non só médicos e enfermeiras. Non dubides en compartir os teus sentimentos e pedir axuda.
• Mantén a esperanza. Ti tamén terás a oportunidade de volver para a casa co teu bebé en poucos días.

Deséxolle unha pronta recuperación ao teu bebé!

` Parto prematuro, apnea, respiración do bebé, UCIN, saúde do bebé, dificultades respiratorias, terapia con cafeína