A asma , a miúdo chamada asma bronquial, é unha afección crónica que afecta os pulmóns . Prodúcese cando o revestimento das vías respiratorias se inflama e se incha, o que fai que se estreiten e se enchan de moco. Isto dificulta a respiración. Aínda que a asma é unha afección a longo prazo (crónica) que non se pode curar completamente, pódese controlar eficazmente coa medicación axeitada e seguindo as indicacións do médico.
Como se desenvolve a asma?
Normalmente, ao respirar, os músculos que rodean as vías respiratorias permanecen relaxados, o que permite que o aire flúa libremente. Non obstante, cando se ten asma, prodúcense as seguintes reaccións:
Broncoespasmo:
Os músculos que rodean as vías respiratorias constrúense (apertanse). Isto estreita as vías respiratorias, o que dificulta a respiración.
Inflamación:
O revestimento interno das vías respiratorias ínchase, o que obstruye aínda máis o fluxo de aire.
Produción de moco:
O teu corpo produce un exceso de moco, que obstruye as vías respiratorias estreitas.
Cando estes tres factores ocorren simultaneamente, a respiración vólvese significativamente difícil, causando a miúdo un son de "sibilancia". Este episodio coñécese como ataque de asma (ou exacerbación/brote). Se experimenta dificultades respiratorias graves, busque atención de emerxencia inmediata no hospital máis próximo.
Tipos de asma
A asma pódese clasificar segundo a causa subxacente e a gravidade dos síntomas:
Baseado en desencadeantes:
- Asma alérxica: desencadeada pola exposición a alérxenos como o po, o pole ou a caspa das mascotas.
- Asma non alérxica: desencadeada por factores como o exercicio, o estrés intenso, as enfermidades respiratorias ou o aire frío.
Baseado na frecuencia dos síntomas:
- Asma intermitente: os síntomas aparecen ocasionalmente en lugar de a diario.
- Asma persistente: os síntomas prodúcense con frecuencia. Esta clasifícase como leve, moderada ou grave, dependendo da frecuencia e intensidade dos síntomas.
En función da idade de inicio:
- Asma de inicio na idade adulta: a asma que se desenvolve despois dos 18 anos.
- Asma pediátrica/infantil: a asma desenvólvese antes dos 5 anos. Algúns nenos superan a enfermidade, pero se o seu fillo foi diagnosticado, asegúrese de falar sobre un plan de tratamento co seu pediatra e teña un inhalador de rescate á man para uso inmediato.
Outros tipos:
- Asma/ broncoespasmo inducido polo exercicio: síntomas desencadeados especificamente polo esforzo físico.
- Asma ocupacional: desencadeada por exposicións no lugar de traballo (por exemplo, fariña, po de madeira ou irritantes químicos ).
- Síndrome de superposición asma-EPOC (ACOS ): Unha afección na que se padece asma e EPOC ( enfermidade pulmonar obstrutiva crónica ), ambas as dúas afeccións pulmonares crónicas que afectan ao fluxo de aire.
Quen pode ter asma?
Calquera persoa pode desenvolver asma a calquera idade, aínda que pode ter un maior risco se:
- Sofres de alerxias.
- É fumador/a ou está exposto/a habitualmente ao fume de segunda ou terceira man.
- Es muller, xa que estatisticamente, a prevalencia da asma é maior nas mulleres.
- É vostede de ascendencia africana, xa que as investigacións amosan taxas de prevalencia máis altas nas poboacións negras.
Causas e factores de risco
Aínda que a causa exacta da asma segue sen estar clara, o risco aumenta significativamente polos seguintes factores:
- Alerxias: un factor de risco primario para desenvolver asma.
- Factores ambientais: exposición ao fume, ao po ou a produtos químicos. Isto é especialmente prexudicial para os nenos pequenos cuxos sistemas inmunitarios ( sistema do complemento ) aínda están en desenvolvemento.
- Xenética: Os antecedentes familiares de asma aumentan o risco persoal.
- Infeccións respiratorias : as infeccións graves da primeira infancia (como o VRS) poden danar o tecido pulmonar e aumentar o risco de asma a longo prazo.
Desencadeantes dun ataque de asma
Un ataque de asma prodúcese ao entrar en contacto con algo ao que se é sensible ou alérxico. As reaccións poden producirse de inmediato ou atrasarse horas ou días. Aínda que os desencadeantes varían dunha persoa a outra, os seguintes son problemas comúns para moitas persoas:
- Contaminación atmosférica: inclúe o fume das fábricas, os gases de escape dos vehículos e o fume dos incendios forestais.
- Ácaros do po: estas criaturas microscópicas viven en case todos os fogares. Son unha fonte común de asma inducida por alerxias importantes.
- Exercicio: Para algunhas persoas, a actividade física pode ser un desencadeante dos síntomas da asma.
- Mofo: o crecemento de mofo en zonas húmidas pode desencadear asma, mesmo en persoas que non adoitan ser alérxicas a el.
- Pragas: As infestacións de baratas, roedores e outras pragas domésticas poden exacerbar a asma.
- Mascotas: se es sensible aos alérxenos animais, o contacto coa caspa das mascotas (pequenas partículas de pel) pode desencadear un ataque de asma.
- Fume do tabaco:Se fumas ou estás exposto/a con frecuencia ao fume de segunda man, o risco de sufrir asma aumenta significativamente. Evita fumar en espazos pechados como coches ou en interiores. Deixar de fumar é o paso máis importante que podes dar pola túa saúde.
- Produtos químicos ou aromas fortes: a exposición a fragrancias fortes, como perfumes ou produtos de limpeza agresivos, pode desencadear síntomas nalgunhas persoas.
- Exposicións ocupacionais: Certos ambientes de traballo poden expoñerte a po, partículas de madeira ou produtos químicos que poden desencadear ou empeorar a asma.
Como recoñecer os síntomas da asma
Aínda que os síntomas poden coincidir cos doutras afeccións respiratorias, as persoas con asma adoitan experimentar o seguinte:
- Opresión, dor ou opresión no peito.
- Tose, especialmente pola noite.
- Falta de aire.
- Un ruído sibilante ao respirar.
Importante: Non todas as persoas experimentan todos estes síntomas e os síntomas poden variar dunha persoa a outra ou mesmo dun ataque a outro.
Diagnóstico
O seu médico avaliará o seu historial médico, os síntomas e os antecedentes familiares, e pode recomendar as seguintes probas:
- Espirometría: Esta proba mide a cantidade de aire que poden conter os pulmóns e a forza coa que se pode exhalar. Úsase para diagnosticar a asma e controlar o rendemento do tratamento.
- Radiografía de tórax
- Análises de sangue
- Probas cutáneas : para identificar posibles alerxias.
Tratamento da asma
Hai varios medicamentos dispoñibles para axudar a xestionar as vías respiratorias e controlar a asma.
- Broncodilatadores: axudan a relaxar os músculos que rodean as vías respiratorias, o que facilita a respiración. Están dispoñibles como inhaladores de alivio rápido (rescate) para síntomas repentinos ou como medicamentos de control a longo prazo para previr ataques.
- Medicamentos antiinflamatorios: adoitan tomarse diariamente para reducir a inflamación e a inflamación das vías respiratorias.
- Terapias biolóxicas: resérvanse para pacientes con asma grave cuxos síntomas non se controlan adecuadamente cos inhaladores estándar.
Os medicamentos pódense administrar de varias maneiras:
- Inhaladores: estes administran a medicación directamente aos pulmóns. Entre os tipos inclúense os inhaladores de dose medida (MDI) e os inhaladores de po seco (DPI).
- Nebulizadores: converten a medicación líquida nunha néboa fina para inhalar.
- Medicamentos orais: pílulas ou líquidos que se toman por vía oral.
Control da asma
Un control eficaz da asma significa:
- Podes manter as túas actividades diarias normais, na casa e no traballo.
- Os teus síntomas son mínimos ou inexistentes.
- Raramente precisa usar o seu inhalador de rescate.
- Podes durmir profundamente toda a noite sen que te esperte a asma.
Plan de acción para a asma
O teu médico axudarache a desenvolver un Plan de acción para a asma, que describe como xestionar os teus medicamentos e que facer se os teus síntomas empeoran. É fundamental seguir este plan de preto. Normalmente inclúe:
- O teu tipo específico de asma.
- Os teus desencadeantes coñecidos.
- Os nomes dos seus medicamentos e como usalos.
- Instrucións claras sobre que facer cando os síntomas sexan leves, moderados ou graves.
- Contactos de emerxencia en caso de ataque.
Monitorización dos síntomas
Debe prestar moita atención a cando aparecen os síntomas da asma e a como se senten. O seu médico pode pedirlle que use un "medidor de fluxo máximo". Este dispositivo mide a forza coa que pode exhalar o aire dos pulmóns. Axuda ao seu médico a controlar o rendemento do seu tratamento, axustar as doses dos seus medicamentos segundo sexa necesario e detectar posibles brotes de asma antes de que se agraven.
Como previr a asma (prevención)
Se tes asma, a maneira máis eficaz de controlala é identificar e evitar os teus propios desencadeantes. Aínda que non sempre se pode previr por completo a asma, o tratamento proactivo é fundamental.
Cal é o prognóstico para unha persoa con asma? (Prognóstico)
Un diagnóstico de asma non significa que a túa vida estea en suspenso. Cunha orientación médica axeitada e un tratamento consistente, podes levar unha vida plena, activa e feliz. Moitos atletas de clase mundial, por exemplo, acadaron un grande éxito mentres controlaban a súa asma.
Vivir con asma
Siga o seu Plan de acción para a asma.
Esta é a túa ferramenta máis importante para o éxito.
Tome a súa medicación exactamente como lle foi prescrita.
Sigue o teu horario e nunca te saltes as doses.
Evita os desencadenantes.
Mantéñase lonxe de substancias ou ambientes que empeoren os seus síntomas.
Revisións médicas regulares.
Manteña un estilo de vida saudable.
Come ben, fai exercicio regularmente e asegúrate de durmir o suficiente.
Que facer se sufrir un ataque de asma grave?
Un ataque grave de asma é unha emerxencia médica que supón unha ameaza para a vida. Procure atención inmediata.
- Primeiro, use o seu "inhalador de rescate" inmediatamente. Se non experimenta alivio en 20 minutos, úseo de novo.
- Se os síntomas persisten ou se non tes o teu inhalador, chama ao 112 ou vai inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo se experimentas:
- Ansiedade ou pánico intensos.
- Cor azulada nas uñas, nos beizos ou nas enxivas (pode aparecer gris ou esbrancuxada en tons de pel máis escuros).
- Dor ou presión intensa no peito.
- Tose constante ou sibilancias intensas.
- Dificultade para falar.
- Un rostro pálido e sudoroso.
- Respiración rápida e dificultosa.
Preguntas frecuentes (FAQ)
Como sei se teño asma?
Debes consultar un médico para obter un diagnóstico preciso. Outras afeccións poden imitar os síntomas da asma, como a tose e as sibilancias, polo que é esencial unha avaliación profesional.
Pódese curar a asma?
Actualmente, non existe unha cura permanente para a asma. Non obstante, é moi manexable. Algúns nenos poden superar a asma ao chegar á idade adulta.
Por que os síntomas da asma empeoran pola noite?
Posición para durmir: Deitarse en posición horizontal pode causar acumulación de moco ou refluxo ácido, o que pode desencadear asma.
Desencadenantes no dormitorio: a exposición a ácaros do po, mofo ou caspa de mascotas na zona de durmir pode causar síntomas nocturnos.
Efectos dos medicamentos: Algúns medicamentos poden afectar os patróns de sono.
Cambios naturais na función pulmonar: A función pulmonar diminúe lixeiramente de forma natural durante a noite.
Control diario deficiente: se a asma non está ben controlada ao longo do día, é máis probable que empeore pola noite.
Asma e virus respiratorios (por exemplo, COVID-19)
Se tes asma, podes ter un maior risco de complicacións por virus respiratorios, o que podería levar á hospitalización. É fundamental usar máscaras en zonas con moita xente, manter as vacinas ao día e evitar o contacto con persoas enfermas.
En resumo:
A asma é unha doenza común. Ao comprender a túa saúde e tomar medidas proactivas, podes minimizar o seu impacto na túa vida. Se notas mesmo un pequeno cambio na túa respiración, consulta co teu médico inmediatamente. Lembra que non estás só; o teu equipo médico, a túa familia e os teus amigos de Nirogi Lanka están aquí para apoiarte.
