Todas as nais e os pais asústanse ao ver un bebé acabado de nacer poñerse un pouco azul e ter algunhas dificultades para respirar. Ás veces, a causa disto é un problema cardíaco conxénito. Cando os médicos che falan dun problema co corazón do teu bebé e de que necesitan realizar unha cirurxía de "interrupción arterial", é moi normal sentir unha gran carga e medo. Pero non teñas medo. Hoxe, falaremos disto dun xeito moi sinxelo para que poidas entender e atopar respostas a moitas preguntas que tes na cabeza.
En que consiste esta cirurxía de interruptor arterial?
En poucas palabras, unha arteriatomía é unha cirurxía a corazón aberto pouco común, pero moi importante, que se realiza en neonatos. Implica reposicionar os dous vasos sanguíneos principais do corazón do bebé, a aorta e a arteria pulmonar, de volta ás súas posicións normais.
Imaxina os nosos corpos como un sistema de tubaxes. Se as tubaxes incorrectas están conectadas aos lugares incorrectos, as cousas poden saír mal. Un cirurxián volve conectar a aorta do bebé ao ventrículo esquerdo do corazón e a arteria pulmonar ao ventrículo dereito. Esta cirurxía adoita realizarse nas dúas primeiras semanas despois do nacemento do bebé.
Que tipo de afección trata esta cirurxía?
Esta cirurxía trata unha cardiopatía conxénita chamada d-transposición das grandes arterias (D-TGA) , na que os dous vasos sanguíneos principais que saen do corazón están conectados nos lugares incorrectos ao nacer.
Na D-TGA, o sangue impuro e pobre en osíxeno circula por todo o corpo en lugar de ir aos pulmóns para ser purificado. Do mesmo xeito, o sangue rico en osíxeno que provén dos pulmóns volve aos pulmóns en lugar de ir ao corpo. Isto impide que o bebé reciba o osíxeno que necesita.
A cirurxía de interruptor arterial corrixe este problema. Isto permite que o sangue do bebé circule correctamente, que os niveis de osíxeno volvan á normalidade e que a función cardíaca mellore. Esta cirurxía dálle ao teu bebé unha gran oportunidade de converterse nun adulto san.
Que fas antes da cirurxía?
Os médicos fan varias cousas para estabilizar o estado do bebé antes da cirurxía e para proporcionarlle ao corpo o máximo osíxeno posible.
- Septostomía: Trátase dun procedemento temporal. Fácese un pequeno orificio entre as cámaras do corazón para permitir que parte do sangue osixenado se mesture co sangue menos osixenado.
- Ventilador: Conectado a unha máquina para facilitar a respiración do bebé.
- Medicamentos: Adminístranse medicamentos como as prostaglandinas para manter os vasos sanguíneos abertos e aumentar o fluxo de osíxeno ao corpo.
Ademais, como preparación para a cirurxía, realízanse varias probas indoloras, como un ecocardiograma (unha exploración do corazón), unha radiografía de tórax e un electrocardiograma (ECG) para comprobar o tamaño e a función do corazón do bebé.
Que ocorre durante a cirurxía?
Esta é unha cirurxía complexa que leva moitas horas. Vexamos simplemente o que ocorre nela.
| Paso do procedemento | En termos sinxelos... |
|---|---|
| Esternotomía (apertura do esterno) | O cirurxián abre o peito do bebé polo medio e chega ao corazón. |
| Bypass cardiopulmonar | Durante a cirurxía, o corazón e os pulmóns son operados por unha máquina especial (máquina corazón-pulmón). Esta máquina limpa o sangue e bombeao de volta ao corpo. |
| Salvamento e transferencia arterial | A aorta e a arteria pulmonar conectadas incorrectamente extráense do corazón. |
| Reinserción da arteria coronaria | Esta é a parte máis delicada e importante da cirurxía. As pequenas arterias coronarias que fornecen sangue ao corazón extráense coidadosamente da aorta mal colocada e vólvense a conectar á aorta recentemente conectada no lugar correcto. |
| Reconexión arterial | A aorta está conectada ao ventrículo esquerdo e a arteria pulmonar ao ventrículo dereito nos seus lugares correspondentes. |
| Peche do peito | Unha vez que todo estea feito correctamente, o cirurxián pecha de novo o peito do bebé. |
Que ocorre despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, o teu bebé ingresará na unidade de coidados intensivos (UCI) durante uns días. Cando vaias ver o teu bebé, verás moitos tubos, cables e máquinas conectados a el. Isto pode dar medo, pero non te preocupes. Lembra que todo este equipo está aí para monitorizar o teu bebé e axudalo a recuperarse rapidamente.
Cales son os beneficios, as taxas de éxito e os riscos desta cirurxía?
Vantaxes e éxito
Esta é unha cirurxía que salva vidas. Proporciona ao bebé o osíxeno que necesita, o que lle permite crecer sanamente.
- Sen cirurxía, o 50 % dos bebés con D-TGA morren durante o primeiro mes.
- Pero a taxa de éxito despois da cirurxía é moi alta. O risco de morte é inferior ao 2 %.
- Informouse de que arredor do 96 % das persoas que se someteron á cirurxía seguen vivas 25 anos despois. A maioría dos nenos poden levar unha vida normal sen ningunha restrición de actividade física.
Posibles complicacións (riscos)
En raras ocasións, poden producirse algunhas complicacións despois de moitos anos.
- Obstrución das arterias coronarias ou do tracto de saída do ventrículo dereito.
- Ensanchamento ou estreitamento dos vasos sanguíneos reconectados.
- Válvulas cardíacas con fugas.
Se se producen estes problemas, pode ser necesaria unha nova cirurxía para corrixilos máis tarde. Ademais, debido aos baixos niveis de osíxeno ao nacer, algúns nenos poden desenvolver máis tarde deficiencias leves en cousas como a memoria, a atención ou mesmo unha leve ansiedade. É importante ser consciente disto con antelación. Entón, se notas algún cambio no teu fillo, podes proporcionarlle a axuda necesaria rapidamente.
Canto tempo leva a recuperación e consello médico?
Normalmente, o bebé ten que permanecer no hospital unhas dúas semanas . O proceso de curación continúa mesmo despois de que volvas para a casa. O médico aconsellarache como coidar a ferida e que medicamentos administrar.
Queres ver o médico de novo?
Si, por suposto. Deberías ir para a casa e ver o cirurxián nunha ou dúas semanas. Tamén deberías ver o cardiólogo pediátrico.
O máis importante é que o teu fillo se someta a revisións médicas polo menos unha vez ao ano ao longo da súa vida. Deste xeito, se xorde algún problema, pódese identificar antes de que empeore.
Cando precise chamar ao médico inmediatamente
Despois de ir para a casa, se a ferida cirúrxica do teu bebé se pon vermella, inchada ou supura líquido, ou se ten febre , chama ao teu equipo médico inmediatamente.
Mensaxe para levar a casa
- A cirurxía de interruptor arterial é unha cirurxía vital e moi eficaz que salva vidas para os lactantes con D-TGA.
- Aínda que se trata dunha cirurxía importante, a maioría dos nenos poden vivir unha vida normal e saudable despois.
- Non teñas medo do equipo e dos tubos que ves na UCI despois da cirurxía. Todo está aí para axudar ao teu bebé a recuperarse rapidamente.
- O seu fillo necesitará revisións médicas ao longo da súa vida. Asegúrese de seguilas.
- Como pai ou nai, tes dereito a falar co teu médico sobre calquera pregunta, preocupación ou dúbida que teñas. Sempre está disposto a axudarche.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment