Tes bágoas nos ollos constantemente? Aprendamos sobre a obstrución do conduto lacrimal bloqueado / conduto nasolacrimal!

O teu pequeno lagrimea constantemente? Ou tes os ollos húmidos e lagrimosos constantemente? Ás veces, pode que incluso queiras fregarte os ollos. Isto é un pouco molesto. A razón disto pode ser algún tipo de obstrución no teu sistema de condutos lagrimais, é dicir, o camiño polo que viaxan as bágoas. En termos médicos, a isto chámaselle "(obstrución do conduto nasolacrimal)". Hoxe, falaremos disto en detalle, dun xeito moi sinxelo.

Que son os condutos lacrimais bloqueados?

En poucas palabras, un conduto lagrimal obstruído prodúcese cando algo bloquea os condutos lagrimais, impedíndolles drenar correctamente dos nosos ollos. Este bloqueo pode ralentizar o fluxo de bágoas ou detelo por completo. Isto fai que as bágoas se acumulen dentro do sistema de condutos lagrimais e volvan subir ao ollo.

Sabías que as bágoas son esenciais para que os nosos ollos funcionen correctamente? As bágoas manteñen a superficie do ollo húmida e axudan á córnea a absorber o osíxeno. Outra cousa é que as bágoas tamén conteñen factores inmunitarios. Estes protexen os ollos das infeccións ou axúdanlles a curarse máis rápido se se infectan.

Imaxínao como unha canle que drena a auga do tellado dunha casa. As canles recollen a auga e envíana pola tubaxe. Pero, se esta tubaxe se atasca nalgún lugar, a auga acumúlase e comeza a ferver polas canles, non si? Así é con isto.

O noso sistema lagrimal é un conxunto de pequenos buratos e estruturas tubulares. As bágoas drenan do ollo deste xeito:

1. Puntos lagrimais: Cada ollo ten dous pequenos orificios nas pálpebras superior e inferior. Un deles chámase punto lagrimal. É como o orificio de desaugue dun lavabo ou dunha bañeira. As bágoas flúen a través destes orificios cara a uns tubos chamados canalículos.

2. Canalículos: As bágoas drenan de cada punto lagrimal a un pequeno tubo chamado canalículo (plural: canalículos). Estes dous tubos únense para formar un tubo máis grande, que se conecta co conduto nasolacrimal.

3. Condutos nasolacrimais: son as partes finais, en forma de tubo, polas que viaxan as bágoas. Cada conduto lagrimal debe ter unha pequena válvula no extremo inferior.

4. Válvula de Hasner: Esta válvula é en realidade unha pequena abertura que permite que as bágoas flúan cara á fosa nasal. Normalmente ábrese por si soa antes de que nazamos. Non obstante, nalgúns bebés, pode que aínda non se abra. Se non se abre, chámase membrana de Hasner.

Con que frecuencia se produce a obstrución dos condutos lacrimais?

A obstrución dos condutos lacrimais é moi común en nenos moi pequenos . Afecta entre o 6 % e o 20 % dos recentemente nacidos. Non obstante, non é tan común nos adultos.

Cales son os síntomas dos condutos lacrimais bloqueados?

Se vostede ou o seu fillo teñen o conduto lacrimal obstruído, poden experimentar síntomas como:

• Epífora: Sensación de bágoas que saen continuamente dos ollos .
• Cousas como bágoas pegadas ás pálpebras ou ás pálpebras, o que dificulta abrir os ollos pola mañá .
• Unha necesidade constante de fregar o ollo ou a zona arredor do conduto bloqueado.
• Vermelhidão e inchazo dos ollos debido ao fregado frecuente.
• Sensación de que a túa visión está un pouco borrosa .

Esta obstrución tamén pode facilitar a infección dos condutos lacrimais. Se se produce unha infección deste tipo, poden aparecer síntomas como:

• Inchazo ou vermelhidão do conduto lagrimal ou do tecido circundante.
• Ter febre .
• Choro e inquietude frecuentes (especialmente en bebés).
• Dor ocular ou sensación de presión na zona dos seos paranasais .
• Vermelhidão ou inflamación do globo ocular, incluíndo a parte branca do ollo (esclerótica).

Por que se bloquean estes condutos lacrimais?

Hai varias causas posibles para a obstrución dos condutos lacrimais. Algunhas son conxénitas , o que significa que están presentes desde o nacemento. Outras desenvólvense máis tarde na vida.

Obstrución conxénita do conduto lacrimal

A miúdo, un neno pequeno nace cun conduto lagrimal bloqueado porque a "válvula de Hasner" mencionada anteriormente está substituída por unha membrana intacta chamada "membrana de Hasner". Entón, o líquido lagrimal acumúlase dentro do conduto lagrimal. Co tempo, estas bágoas acumuladas poden causar que o conduto se inche. Tamén pode causar infeccións no conduto lagrimal ou noutras partes do sistema lagrimal.

Outras causas de obstrución dos condutos lacrimais

É máis probable que os condutos lacrimais obstruídos se produzan debido a outras afeccións médicas ou, nalgúns casos, a obstrución. Adoitan aparecer nas partes superiores do sistema de condutos lacrimais. Vexamos algúns exemplos:

• Infeccións: As infeccións a longo prazo nos ollos ou arredor deles poden causar a formación de tecido cicatricial. Ás veces, ese tecido cicatricial pode estreitarse e bloquear os vasos sanguíneos.
• Lesións: As lesións na cara, nos ollos ou no nariz poden causar inchazo e cambios nos tecidos que rodean os condutos lagrimais. Calquera inchazo, cambio nos tecidos ou obstrución que afecte a calquera parte deste sistema pode provocar unha obstrución.
• Dacriostenose: Ás veces, os condutos lacrimais poden estreitarse ao nacer ou poden estreitarse máis tarde. Ambos poden causar obstrución.
• Envellecemento: A medida que envellecemos, os condutos lagrimais e as zonas que os rodean poden cambiar e volverse máis delgados.
• Tumores ou crecementos: inclúen tumores benignos e tumores cancerosos (aínda que son moi raros). Un tipo de tumor chamado mucocele tamén pode bloquear os condutos lagrimais. Trátase de pequenos sacos cheos de moco que se forman nos seos etmoidais, as cavidades dos seos a ambos os dous lados do nariz.
• Dacriolitos: Estes pódense formar cando o líquido lagrimal se acumula e se espesa. Se son grandes, poden bloquear un conduto lagrimal.

Cales son os factores de risco para a obstrución dos condutos lacrimais?

Os bebés son os máis propensos a desenvolver un conduto lacrimal obstruído. A maioría das veces, os bloqueos prodúcense porque a membrana do extremo inferior do conduto nasolacrimal non se abre e forma unha válvula chamada válvula de Hasner.

Os adultos teñen máis probabilidades de desenvolver unha obstrución do conduto lacrimal se teñen antecedentes de:

• Afeccións oculares inflamatorias a longo prazo, por exemplo , a `(uveíte)` .
• Glaucoma .
• Se lle someteu a unha cirurxía ocular ou dos seos paranasais .
• Se recibiu tratamento contra o cancro previamente , por exemplo, radioterapia ou quimioterapia.

Cales son as complicacións da obstrución dos condutos lacrimais?

Un conduto lagrimal bloqueado é un lugar ideal para o crecemento das bacterias. Polo tanto, as infeccións bacterianas ou os abscesos son a principal complicación . Estas infeccións poden afectar os seos paranasais, os ollos e os tecidos circundantes. Por iso é tan importante tratar a infección para evitar que se propague.

Como se diagnostica unha obstrución do conduto lagrimal?

Un oftalmólogo ou outro profesional sanitario pode diagnosticar esta afección en función dos síntomas e mediante o exame e a palpación do contorno do ollo e do conduto lagrimal. Tamén che preguntará polos teus síntomas. Se pensan que o teu bebé ten o conduto lagrimal bloqueado, pode examinalo e facer algunhas probas para ver se hai unha obstrución.

Unha proba sinxela é a "proba de desaparición do colorante". Nesta proba, o médico introduce unha gota dun colorante especial chamado fluoresceína no ollo. A fluoresceína brilla de azul. Polo tanto, o médico pode introducir unha gota disto nunha solución salina e introducila no ollo. Despois de cinco minutos, pode soster unha luz negra para ver se o colorante aínda está alí. Se o está, indica que tes unha obstrución total ou parcial do conduto lacrimal.

Tamén se poden facer outras probas, especialmente se o médico sospeita que a obstrución dos condutos lagrimais pode estar causada por outra afección ou problema. As probas que recomenda dependerán dos síntomas, das circunstancias e do que sospeite.

Dado que hai moitos factores que inflúen nisto, o mellor é falar con eles sobre as túas opcións de probas. Poden proporcionarche información relevante e importante para a túa situación específica.

Como se trata unha obstrución do conduto lacrimal? Existe algunha cura para isto?

Os condutos lacrimais bloqueados son unha condición moi tratábel.Non obstante, as opcións de tratamento varían segundo a idade do paciente e outros factores. Ás veces, esta afección pode mellorar sen tratamento, especialmente en bebés. Non obstante, é mellor intentar tratala para evitar complicacións como a infección.

Algúns tratamentos, como os antibióticos, pódense administrar a persoas de todas as idades. Adoitan administrarse se hai unha infección asociada a unha obstrución do conduto lagrimal. Poden presentarse en forma de pomadas ou colirios. Outros medicamentos tamén poden axudar. O seu oftalmólogo pode darlle máis información sobre estas opcións.

O tratamento principal para a obstrución dos condutos lacrimais en bebés e nenos pequenos é unha técnica especial de masaxe que se pode facer na casa . Se o teu fillo ou un neno ao que coidas padece esta afección, o seu pediatra mostrarache exactamente como facelo. Esta técnica de masaxe adoita ser suficiente para que a membrana rompa e se converta nunha válvula. Imaxina o moito que pode facer unha pequena masaxe!

Se o bloqueo dun bebé non mellora con masaxes antes do seu primeiro aniversario, pode que precise un tratamento diferente. Ademais, as masaxes non axudan moito cos adultos , polo que adoitan ser necesarios outros tratamentos.

Algúns destes tratamentos poden requirir sedación ou anestesia. O seu oftalmólogo ou profesional sanitario (ou o do seu fillo) pode explicarlle por que recomenda a anestesia.

Dilatación, sondaxe e irrigación

Esta técnica de tres pasos é unha forma sinxela de tratar unha obstrución do conduto lagrimal. Pode axudar aos bebés que non responden á masaxe e adoita ser o primeiro tratamento para nenos maiores e adultos.

Os pasos desta técnica son os seguintes:

1. Dilatación: Neste primeiro paso, o oftalmólogo dilata (ensancha) os puntos lagrimais afectados e outras estruturas do sistema lagrimal. Isto deixa espazo para o que ocorre no seguinte paso.

2. Sondaxe: neste paso, o oftalmólogo emprega un instrumento ou ferramentas especiais para examinar (sondar) a parte obstruída do conduto lagrimal. Isto axudaralle a atopar a causa da obstrución e, se é posible, eliminala.

3. Irrigación: Este paso final consiste en lavar o conduto lagrimal cunha solución salina para garantir que estea limpo e ben drenado.

Dilatación con balón

Cando unha simple dilatación, inspección e irrigación non son suficientes, pode ser necesario un procedemento de dilatación máis avanzado. Nese caso, o oftalmólogo do seu fillo usará un dispositivo cun pequeno balón adherido. Inchará o balón lenta e suavemente na zona estreitada. Este empuxe cara a dentro a miúdo pode ensanchar o tubo e resolver o problema.

Colocación de stents ou intubación

Nalgúns casos, a dilatación con balón por si soa pode non ser capaz de ensanchar permanentemente un conduto lagrimal estreitado. Neses casos, a mellor opción pode ser inserir un tubo ou un stent. Estes dispositivos proporcionan unha estrutura forte e oca que pode manter o conduto aberto e permitir que as bágoas flúan.

procedementos cirúrxicos

Nalgúns casos, a cirurxía é a mellor opción, xa sexa para reparar unha obstrución da vía lagrimal ou para derivala e crear unha ruta alternativa para que drene o líquido lagrimal. Hai dous tipos principais de cirurxía:

• Dacriocistorrinostomía (DCR): neste procedemento, o cirurxián crea unha vía de derivación para que flúa o líquido lagrimal. Esta nova vía evita completamente o bloqueo existente.
• Conxuntivodacriocistorrinostomía (CDCR): esta cirurxía reconstrúe todo o sistema de condutos lagrimais.

As vantaxes, desvantaxes e posibles complicacións destas cirurxías varían moito. O tipo de obstrución que teñas, a súa localización e outros factores poden afectar isto. O teu cirurxián ou oftalmólogo é a mellor fonte de información sobre o que podes esperar.

Pódese previr a obstrución dos condutos lacrimais?

Os condutos lacrimais obstruídos prodúcense por razóns inesperadas, fóra do teu control ou invisibles para ti. Iso significa que realmente non hai xeito de evitalos .

Non obstante, hai algunhas cousas que podes facer para reducir a posibilidade dun problema que poida provocar unha obstrución. Estas precaucións baséanse principalmente na prevención de infeccións. Estas precaucións inclúen:

• Evita fregarte os ollos con frecuencia ou tocalos innecesariamente.
• Non compartas produtos para os ollos, como gotas para os ollos ou cosméticos, con outras persoas.
• Siga as instrucións do seu oftalmólogo ao limpar as lentes de contacto.
• Cambia os cosméticos como o rímel, o delineador de ollos e as sombras de ollos cada tres ou seis meses.
• Lávate ben as mans con frecuencia.

Que podo esperar se eu (ou o meu fillo) temos unha vía lagrimal obstruída?

Normalmente un resultado positivo para os condutos lacrimais bloqueadosDepende da causa. Os condutos lacrimais bloqueados non son perigosos por si sós. Pero algunhas causas poden selo. Ademais, os bloqueos poden causar infeccións perigosas, polo que é importante recoñecer un bloqueo e recibir tratamento.

Os bloqueos conxénitos teñen un resultado moi bo . Arredor do 70 % dos nenos con estes bloqueos melloran aos 6 meses de idade e arredor do 90 % melloran ao cumpriren un ano. Aínda que os bloqueos poden desaparecer por si sós, as masaxes poden acelerar o proceso e reducir a posibilidade de infección ou outros problemas. Os bloqueos conxénitos non adoitan causar problemas máis tarde.

Nos adultos, o resultado adoita ser bo, dependendo da causa. Moitas causas, especialmente as relacionadas con lesións, responden ben ao tratamento e hai moitas maneiras de axudar. O seu oftalmólogo pode dicirlle que tratamentos teñen máis probabilidades de axudar, que resultados pode esperar e que pode facer para melloralos.

Como me coido?

Se vostede (ou un fillo ao que coida) ten unha obstrución do conduto lacrimal, un oftalmólogo axudaralle a tratala e xestionala. Nunca debe intentar diagnosticar ou tratar unha obstrución do conduto lacrimal pola súa conta . Se cre que ten síntomas dunha obstrución, definitivamente debe pedir cita cun oftalmólogo e consultalo canto antes.

Cando debería ver o meu médico ou buscar axuda?

Se tes unha vía lagrimal obstruída, o teu oftalmólogo darache consellos e orientación sobre o tratamento. Tamén podes preguntarlle a que signos e síntomas debes estar atento, se debes chamalo ou buscar axuda médica inmediatamente.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Pode que queiras facerlle estas preguntas ao teu especialista en ollos ou profesional sanitario:

• Cal é a causa máis probable da obstrución dos condutos lacrimais?
• Que tipo de tratamento recomendas?
• Hai algún efecto secundario do tratamento?
• Está esta obstrución do conduto lagrimal relacionada con outra condición médica?
• Que podo facer para evitar que este bloqueo volva aparecer?

Para rematar, mensaxe para levar para casa:

Un conduto lagrimal bloqueado pode ser incómodo e doloroso para os adultos. E se tes un neno ao teu coidado que o ten, é normal sentir ansiedade e medo. Afortunadamente, os condutos lagrimais bloqueados son unha condición moi tratábel . A maioría dos nenos recupéranse rapidamente, especialmente con técnicas sinxelas de masaxe facial. O resultado para os adultos tamén adoita ser positivo, especialmente con certas causas e factores contribuíntes.

Se cres que o teu fillo (ou ti) pode ter unha bágoa lagrimal obstruída, asegúrate de falar cun oftalmólogo ou outro profesional da saúde. Un diagnóstico e tratamento precoces poden marcar unha gran diferenza á hora de desbloquear estas bágoas e aliviar a ansiedade que as acompaña. Non te preocupes, hai solucións!

` Obstrución do conduto nasolacrimal, ollos lagrimosos, condutos lacrimais en bebés, saúde ocular, sistema lagrimal, epífora