Algunha vez te preguntaches que ocorre se a presión nos teus ollos sobe demasiado? Pode que experimentases dor ocular repentina ou visión borrosa nalgún momento. Hoxe, en Nirogi Lanka, queremos falarche sobre unha afección ocular grave que require a túa atención inmediata, pero que é moi manexable se se comprende axeitadamente: o glaucoma de ángulo pechado.
Que é o glaucoma de ángulo pechado?
En poucas palabras, o glaucoma de peche angular é un dos dous tipos principais de glaucoma. O glaucoma refírese a unha afección na que a presión dentro do ollo (coñecida clinicamente como presión intraocular (PIO)) aumenta por riba dos niveis seguros.
Para visualizar isto, imaxina que o teu ollo está cheo dun líquido especial chamado humor acuoso.Este líquido prodúcese constantemente e o líquido antigo drena a través dun pequeno sistema de canles. Se esta vía de drenaxe se bloquea por calquera motivo, o líquido acumúlase, o que provoca un aumento da presión ocular.
No glaucoma de ángulo pechado, o iris (a parte coloreada do ollo) móvese cara adiante ou ínchase, bloqueando fisicamente o ángulo de drenaxe. Isto pode ocorrer de súpeto ou desenvolverse gradualmente co tempo. Tamén se pode escoitar que se coñece como glaucoma de ángulo pechado.
Hai diferentes tipos de glaucoma de peche angular?
Si, hai varias formas principais. Deixádenos analizalas para vós:
1. Glaucoma primario de ángulo pechado
Isto clasifícase en tres formas:
- Glaucoma agudo de ángulo pechado: trátase dunha verdadeira emerxencia médica. Prodúcese de súpeto e, sen intervención médica inmediata, pode provocar unha perda de visión permanente. Os síntomas inclúen dor ocular intensa, visión borrosa, halos arredor das luces, náuseas, vómitos e ollos vermellos. Pensa nela como unha situación crítica que require atención inmediata nun servizo de urxencias para salvar a túa vista.
- Glaucoma intermitente de ángulo pechado: neste caso, a vía de drenaxe ábrese e péchase de forma intermitente. É posible que experimentes síntomas que aparecen e desaparecen.
- Glaucoma crónico de ángulo pechado: a miúdo, non hai síntomas ao principio. Os síntomas poden desenvolverse gradualmente co tempo ou a afección pode progresar a un estado agudo ou provocar danos permanentes no nervio óptico debido á presión alta sostida.
2. Glaucoma secundario de ángulo pechado
Isto ocorre debido a outras condicións subxacentes, como:
- Diabetes mellitus non controlada: que pode levar a complicacións como a retinopatía diabética proliferativa.
- Hipertensión incontrolada ou outros problemas vasculares, como a oclusión isquémica da vea central.
- Uveíte: inflamación do interior do ollo.
- Cicatrices ou cambios estruturais resultantes de lesións oculares ou inflamación crónica.
Que tan común é esta condición?
As estatísticas suxiren que aproximadamente 1 de cada 1.000 persoas pode desenvolver glaucoma de peche angular, e que o risco aumenta significativamente despois dos 40 anos.
Estímase que máis de 17 millóns de persoas maiores de 40 anos en todo o mundo padecen glaucoma primario de ángulo pechado. A maioría (uns 12 millóns) viven en países asiáticos. Polo tanto, en Nirogi Lanka, salientamos a importancia das revisións oculares regulares para as persoas pertencentes a grupos demográficos de alto risco.
Cales son os síntomas do glaucoma de peche angular?
Como se mencionou, o glaucoma agudo de ángulo pechadomaniféstase a través de síntomas que requiren atención urxente:
- Dor ocular intensa (ás veces insoportable).
- Envermelhidão do ollo.
- Perda repentina de visión ou visión borrosa.
- Vendo halos de cores arco da vella arredor das luces.
- Dor de cabeza (xeralmente no mesmo lado que o ollo afectado).
- Náuseas e vómitos.
Se experimentas estes síntomas de súpeto, trátao como unha emerxencia médica e busca atención no hospital ou servizos de emerxencia máis próximos de inmediato!
En casos crónicos ou non agudos , pode que non sempre notes síntomas. Non obstante, podes experimentar:
- Vermelhidão ocular intermitente.
- Visión borrosa ocasional.
- Malestar ocular (sensación de presión ou pesadez).
- Dores de cabeza leves ou dor arredor da cella.
Por que se produce o glaucoma de peche angular?
Isto ocorre cando o humor acuoso non pode circular ou drenar correctamente. Debido a que o corpo continúa a producir líquido novo, a incapacidade de drenar o líquido antigo fai que se acumule presión dentro do ollo.
Esta presión elevada exerce unha presión inmensa sobre o nervio óptico, que é a conexión vital entre o ollo e o cerebro, o que provoca danos irreversibles se non se trata.
Aínda que existen moitos factores, a causa máis común é que, a medida que envellecemos, o cristalino natural engrosa e empurra cara adiante, presionando contra o iris e bloqueando o ángulo de drenaxe.
Isto é hereditario?
As investigacións demostraron que o glaucoma de peche angular está ligado aos antecedentes familiares e a certos factores xenéticos . Isto significa que se lle diagnosticaron esta doenza a un familiar próximo, pode que teña un maior risco. Por iso, é fundamental que fale sobre os antecedentes de saúde ocular da súa familia co seu médico en Nirogi Lanka.
Cales son os factores de risco para o glaucoma de peche angular?
Hai varios factores de risco clave que poden contribuír ao desenvolvemento desta condición:
- Idade: A medida que envellecemos, o risco aumenta debido a posibles cambios nos ollos e a un aumento da presión intraocular (PIO).
- Sexo: As mulleres teñen estatisticamente un maior risco de desenvolver esta condición.
- Etnia: As persoas de ascendencia asiática presentan un perfil de risco máis elevado.
Cales son as posibles complicacións?
Do mesmo xeito que outros tipos de glaucoma, o glaucoma de ángulo pechado pode causar danos permanentes no nervio óptico, o que pode levar a unha perda de visión irreversible. Por iso, a detección precoz e o tratamento proactivo son tan importantes para a saúde ocular.
Como se diagnostica esta afección?
Cando consultes co teu médico, primeiro comentarache os teus síntomas, o teu historial médico persoal e calquera historial de afeccións oculares na túa familia.
Despois disto, o oftalmólogo realizará un exame ocular completo .
Que probas diagnósticas se realizan?
O seu médico pode usar as seguintes probas para confirmar un diagnóstico:
- Gonioscopia: Isto permítelle ao médico inspeccionar o ángulo de drenaxe dentro do ollo.
- Exame con lámpada de fenda: Usando un microscopio especializado, o médico examinará coidadosamente as estruturas internas do ollo.
- Proba da PIO: Medición da presión dentro dos ollos.
- Probas do campo visual: avalían a visión periférica (lateral).
- Probas de imaxe: como a tomografía de coherencia óptica (OCT) ou as ecografías.
Se o seu médico sospeita de glaucoma de peche angular, evitará o uso de pingas para os ollos que dilatan as pupilas, xa que poderían empeorar o bloqueo do ángulo de drenaxe.
Como se trata o glaucoma de peche angular?
Aínda que o glaucoma de peche angular non se pode curar, existen tratamentos eficaces para controlar a presión, previr danos adicionais e protexer a visión.
Tratamento do glaucoma agudo de peche angular
Trátase dunha emerxencia médica que require tratamento inmediato para evitar a perda de visión. Se experimenta síntomas repentinos, vaia ao servizo de urxencias máis próximo ou chame aos servizos de emerxencias (911) inmediatamente. O seu médico pode suxerir:
- Medicamentos: Isto pode incluír gotas para os ollos receitadas (como timolol, pilocarpina ou brimonidina) e medicamentos orais como a acetazolamida.
- Iridotomía láser: procedemento no que se crea un pequeno orificio no iris cun láser, o que permite que o líquido do ollo drene con maior liberdade. Se un ollo está afectado, o médico adoita tratar ambos os ollos para evitar unha emerxencia no ollo non afectado.
Tratamento do glaucoma de peche angular non agudo
Para casos crónicos ou non agudos, é probable que o seu médico aínda lle recomende unha iridotomía láser .
Ademais, o seu médico pode suxerir unha cirurxía de extirpación de cataratas, xa que isto pode axudar a mellorar a drenaxe e frear a progresión da afección.
Efectos secundarios do tratamento
Despois do tratamento con láser, pode experimentar visión borrosa ou sensibilidade á luz durante uns días. Tamén pode notar un lixeiro deslumbramento. Recomendámoslle que alguén o leve a casa despois do procedemento, pero debería poder retomar as súas actividades cotiás normais ao día seguinte.
Que podo esperar se me diagnostican esta condición?
Cun tratamento consistente e unha monitorización regular en Nirogi Lanka, o seu prognóstico xeralmente é positivo. No caso do glaucoma agudo de peche angular, o tratamento rápido é absolutamente esencial para preservar a súa vista.
É fundamental que cumpras o teu horario de seguimento e que asistas a todas as citas para os teus exames de saúde ocular.
Pódese previr o glaucoma de peche angular?
Non, non se pode previr completamente a aparición do glaucoma de peche angular. Non obstante, ao programar exames oculares regulares cun profesional da saúde oftalmolóxica, pódese determinar se se está en risco. Se é así, o médico pode proporcionar orientación sobre medicamentos específicos que se deben evitar e tratamentos que se deben seguir. Ademais, se se ten diabetes, controlar os niveis de azucre no sangue de forma eficaz tamén é vital.
Cando deberías consultar co teu médico?
Se notas algún cambio na túa visión, asegúrate de consultar inmediatamente cun oftalmólogo. Ademais, asegúrate de asistir a todas as revisións segundo o calendario recomendado polo teu médico.
Cando debes ir ás urxencias?
Debe buscar atención médica de urxencia nas seguintes situacións, contactando co seu oftalmólogo ou dirixíndose ao servizo de urxencias máis próximo:
- Se os síntomas comezan de súpeto (por exemplo, perda de visión repentina).
- Se experimenta dor ocular intensa.
- Se se producen varios síntomas á vez (por exemplo, vermelhidão dos ollos, náuseas e dor ocular).
- Se sofres unha lesión ocular.
- Se aparecen síntomas despois de calquera tipo de cirurxía ocular.
Que preguntas deberías facerlle ao teu médico ou oftalmólogo?
Podes considerar preguntarlle ao teu equipo médico o seguinte:
- Que tipo de glaucoma teño?
- Que tratamento recomendas?
- É hereditario o meu tipo de glaucoma?
- Cales son os efectos secundarios do tratamento?
- Cal é o meu prognóstico a curto e longo prazo?
- Hai algunha actividade que deba evitar?
- Con que frecuencia debería programar citas de seguimento?
- Son candidato/a para algún ensaio clínico?
- Coñeces algún grupo de apoio ao que me poida unir?
Tomar notas durante a cita pode ser moi útil. Tamén é moi recomendable levar a un familiar ou amigo para axudar a facer preguntas e lembrar as respostas.
Mensaxe final para levar a casa
O glaucoma é unha afección común e existen moitos tipos. O glaucoma de peche angular é un destes tipos. Se sofres un ataque agudo de glaucoma de peche angular, debes tratalo como unha emerxencia médica.
Se experimentas síntomas como dor ocular intensa, dor de cabeza, vermelhidão ocular e náuseas, non dubides en contactar co teu médico ou ir inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo. Pode que precises intervención médica urxente para salvar a túa visión. Outras formas de glaucoma de ángulo pechado tamén requiren un tratamento consistente. Con calquera condición, a detección e o tratamento precoces son as mellores formas de protexer a túa saúde. Non teñas medo: o coñecemento é a túa maior fortaleza con Nirogi Lanka!
👩🏽⚕️ Preguntas frecuentes (FAQs)
💬 É o glaucoma de peche angular unha condición típica do glaucoma?
Non. No glaucoma estándar (de ángulo aberto), a presión ocular adoita aumentar lentamente co tempo. Non obstante, o glaucoma de ángulo pechado é unha emerxencia médica grave. Prodúcese cando a drenaxe de líquidos está completamente bloqueada, o que provoca un pico rápido e perigoso da presión ocular en cuestión de horas que pode provocar unha perda de visión permanente se non se trata de inmediato.
💬 Cales son os síntomas desta afección que pode causar cegueira en cuestión de horas?
A diferenza do glaucoma de ángulo aberto, que adoita ser silencioso, un ataque agudo preséntase cunha dor intensa e insoportable nun ollo e unha dor de cabeza pulsante nese lado. O ollo aparece intensamente vermello, pódense ver halos ou aneis de cores arco da vella arredor das luces, a visión pode volverse borrosa de súpeto e poden producirse náuseas intensas ou vómitos.
💬 Canto tempo teño que chegar ao hospital para salvar a miña visión?
O tempo é fundamental! Se buscas atención de urxencia ás poucas horas de que aparezan os síntomas, tes moitas máis posibilidades de salvar a túa visión. O persoal do hospital actuará rapidamente para baixar a presión ocular con medicación e, a miúdo, realizará un procedemento láser (iridotomía láser) para crear unha pequena abertura no iris, o que permitirá que o líquido atrapado drene e restableza a presión normal.
Palabras clave: Glaucoma de ángulo pechado, Glaucoma, Presión ocular, Nervio óptico, Perda de visión, Dor ocular, Tratamento con láser
