Entendo o difícil que pode ser para un pai ou unha nai que un médico lle diga que o seu bebé recén nacido ten un defecto cardíaco conxénito. Nun momento coma este, cando escoitas falar dunha "derivación BTT", probablemente teñas moitas preguntas sobre que é, por que se fai, se lle fará dano ao bebé e se hai algún risco. Non te preocupes. Hoxe falaremos de todo isto de forma clara e sinxela.
En poucas palabras, que é esta derivación BTT?
Unha derivación BTT, ou derivación de Blalock-Taussig-Thomas, é unha cirurxía especial que se realiza para axudar aos bebés que non reciben suficiente osíxeno para o seu corpo. Esta afección está causada por unha cardiopatía conxénita .
Pensa niso, os nosos corpos obteñen osíxeno do aire que respiramos e que chega aos pulmóns. Este osíxeno debe engadirse ao sangue e transportarse por todo o corpo. Non obstante, nalgúns bebés con cardiopatías, o principal vaso sanguíneo que leva o sangue do corazón aos pulmóns , a arteria pulmonar , non recibe suficiente sangue. Entón, o corpo non recibe suficiente osíxeno.
Entón, o que fai unha derivación BTT é crear unha nova vía inserindo un pequeno tubo artificial (derivación ou enxerto) desde o vaso sanguíneo principal que leva o sangue do corazón ao corpo e aos pulmóns. É como unha pequena estrada de circunvalación que evita unha estrada con moito tráfico. Isto aumenta a cantidade de sangue que vai aos pulmóns e o corpo recibe mellor osíxeno.
O importante é que isto adoita ser unha solución temporal. Unha vez que o bebé sexa un pouco maior e máis forte, realízase unha cirurxía importante para corrixir completamente o problema cardíaco orixinal. Durante esa cirurxía, extirpase a derivación BTT. Non obstante, moi raramente, algúns bebés poden necesitar esta derivación como solución a longo prazo.
Que tipos de enfermidades cardíacas requiren cirurxía de derivación BTT?
Esta cirurxía é útil para varias cardiopatías conxénitas que reducen o fluxo sanguíneo aos pulmóns.
| Cardiopatías conxénitas |
|---|
| Síndrome do corazón esquerdo hipoplásico |
| Tetraloxía de Fallot (TOF) |
| Tronco arterioso |
| Anomalía de Ebstein |
| Atresia pulmonar |
| Atresia tricúspide |
| Algunhas formas de transposición das grandes arterias |
Que ocorre antes da cirurxía?
Antes da cirurxía, o equipo médico do teu bebé recompilará toda a información necesaria. Examinarán o teu bebé coidadosamente e revisarán o seu historial médico durante o embarazo. Tamén poden realizar algunhas probas non invasivas.
| Tipos de probas que se poden realizar |
|---|
| Unha exploración cardíaca (ecocardiograma transtorácico) |
| Análises de sangue |
| Radiografía de tórax |
| Proba de ECG (electrocardiograma) |
| Ás veces, unha anxiografía ou unha anxiografía por TC (anxiografía coronaria ou anxiografía por TC) |
Tamén recibirás instrucións sobre como bañar o teu bebé antes da cirurxía e cando deixar de comer e dar o peito.
Que ocorre durante a cirurxía?
Esta operación leva varias horas e é moi delicada. O cirurxián realiza principalmente o seguinte:
- O óso no medio do peito dun bebéAccédese ao corazón cortando o esterno .
- Para achegarse máis ao corazón, extirpase por completo a glándula timo situada nas proximidades.
- Como se mencionou anteriormente, un enxerto sintético conéctase entre unha arteria principal que fornece sangue ao corpo (a arteria subclavia) e a arteria que fornece sangue aos pulmóns (a arteria pulmonar).
- Esta conexión compróbase coidadosamente para ver se funciona correctamente, se hai algún coágulo de sangue ou se hai algunha fuga de sangue.
- Se todo está ben, o peito do bebé volverá pecharse.
Que ocorre despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, o seu bebé ingresará na unidade de coidados intensivos (UCI) .
Non te alarmes por isto. Pode que te sintas un pouco incómoda ao ver o teu bebé despois da cirurxía. O bebé terá moitos tubos e cables conectados. Pero lembra que todo ese equipo está aí para axudar ao bebé a curarse rapidamente. Así que manténte forte.
Ao bebé adminístraselle un anticoagulante, como a heparina, para evitar coágulos sanguíneos. Tamén comezan a tomar aspirina . O bebé terá que tomala durante o resto da súa vida. Moi raramente, algúns bebés poden precisar a axuda dun aparello de soporte vital temporal, como a ECMO .
Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?
A principal vantaxe:
O maior beneficio desta cirurxía é que aumenta a cantidade de osíxeno que chega ás células corporais do bebé. Isto reduce a coloración azul (cianose) que se observa na pel, os beizos e as uñas dalgúns bebés debido á falta de osíxeno. Esta é unha excelente ponte para que o bebé se manteña san e forte ata a próxima cirurxía importante.
Riscos e complicacións:
Como ocorre con calquera cirurxía, existen algúns riscos. O seu médico explicarallo en detalle. Algunhas das posibles complicacións inclúen:
- Máis sangue flúe a través da derivación aos pulmóns do necesario (sobrecirculación pulmonar).
- Coágulos de sangue.
- Dano nun nervio preto do sitio cirúrxico (especialmente o nervio que afecta a profundidade da voz do bebé).
- Anomalías cardíacas (arritmia).
- Parada cardíaca.
Estes riscos son moi baixos e o equipo médico está a facer todo o posible para evitar cousas coma esta.
Canto tempo leva recuperarse e cando debo consultar un médico?
O bebé adoita permanecer no hospital unhas dúas semanas. A primeira semana, máis ou menos, pasaraa na unidade de coidados intensivos (UCI). Mesmo despois de volver para a casa, terás que levar o teu bebé a revisións regulares. A primeira visita adoita ser unha ou dúas semanas despois de volver para a casa.
Despois de volver á casa, se notas os seguintes síntomas, debes chamar ao teu médico inmediatamente.
| Sinais de advertencia aos que estar atento |
|---|
| Inchazo no lugar da cirurxía ou noutra parte do corpo |
| Vermelhidão arredor da ferida cirúrxica |
| Se a pel e os beizos volven aparecer azuis |
| Se o bebé parece excesivamente canso ou letárxico |
| Se tes febre |
| Se hai unha fuga de líquido da ferida cirúrxica |
Como pai ou nai, sabemos que queres darlle ao teu bebé o mellor posible. O mellor que podes facer neste momento é preguntarlle ao equipo médico todas as preguntas que teñas. Fala con claridade sobre o estado do teu bebé, a cirurxía e o futuro. Escoller un hospital e médicos que teñan unha ampla experiencia neste tipo de cirurxías tamén che dará unha gran tranquilidade.
Mensaxe para levar a casa
- A derivación BTT é unha cirurxía que se realiza en bebés con cardiopatías conxénitas para aumentar a cantidade de sangue que flúe aos pulmóns e proporcionar osíxeno ao corpo.
- Esta adoita ser unha solución temporal. Unha vez que o bebé medre, será necesaria outra cirurxía para corrixir a afección cardíaca subxacente.
- Despois da cirurxía, o bebé necesitará tratamento de coidados intensivos e pode que teña que tomar medicamentos como a aspirina durante o resto da súa vida.
- Como con calquera cirurxía, existen riscos. Fáleos abertamente co seu médico.
- Despois de ir para a casa, presta moita atención ao comportamento do teu bebé, á cor da pel, á febre, etc. Se notas algún cambio, consulta un médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment