Poden os tratamentos contra o cancro afectar o teu corazón? Falemos de cardiotoxicidade!

Estás a recibir un tratamento contra o cancro? Ou alguén que coñeces está a recibir un tratamento semellante? Ás veces, os tratamentos contra o cancro poden ter un pequeno impacto no noso corazón. Diso é do que imos falar hoxe. A isto chámaselle cardiotoxicidade . Non te preocupes, entendámolo de forma sinxela.

Entón, que é a cardiotoxicidade?

En poucas palabras, a cardiotoxicidade é o dano ao noso corazón causado por certos tratamentos ou medicamentos contra o cancro. Teña en conta que, ás veces, este efecto pode producirse mesmo anos despois do tratamento contra o cancro. Este risco é especialmente alto para os adultos que recibiron tratamento contra o cancro a unha idade temperá, é dicir, cando eran nenos. Non todos os tratamentos contra o cancro causan isto, pero hai algúns tratamentos que teñen un maior risco de causar cardiotoxicidade.

Esta afección pode dificultar que o corazón bombee sangue correctamente por todo o corpo. Nalgúns casos graves, isto pode incluso provocar unha enfermidade do músculo cardíaco chamada cardiomiopatía , que dificulta aínda máis que o corazón bombee sangue.

Quen é máis probable que se vexa afectado pola cardiotoxicidade?

De feito, calquera persoa que se someteu a un tratamento contra o cancro corre o risco de desenvolver cardiotoxicidade. Non obstante, o risco é maior para aqueles que usaron certos medicamentos ou recibiron radioterapia na zona do peito.

Ademais, como se mencionou anteriormente, esta afección é bastante común entre as persoas que recibiron tratamento contra o cancro na infancia, é dicir, na idade adulta. É difícil dicir exactamente o frecuente que é entre as persoas que recibiron tratamento contra o cancro na idade adulta. Non obstante, segundo algúns informes, arredor do 20 % destas persoas poden sufrir enfermidades cardíacas e entre o 7 % e o 10 % poden desenvolver cardiomiopatía ou insuficiencia cardíaca. Polo tanto, é moi importante ser consciente disto.

Como afecta esta cardiotoxicidade ao teu corpo?

A cardiotoxicidade pode causar varios problemas cardíacos. Vexamos cales son:

• Cardiomiopatía: prodúcese cando o músculo cardíaco se debilita e o corazón non pode bombear sangue correctamente.
• Infartos de miocardio ou ataques cardíacos: probablemente xa escoitaches falar disto. Pode estar causado por unha obstrución nas arterias que fornecen sangue ao corazón.
• Enfermidade arterial coronaria: estreitamento ou obstrución das arterias que levan sangue ao corazón.
• Insuficiencia cardíaca: o corazón non é capaz de bombear sangue para satisfacer as necesidades do corpo.
• Enfermidade da válvula cardíaca: as válvulas cardíacas non funcionan correctamente.
• Latidos cardíacos irregulares (arritmia):Latexado cardíaco irregular, xa sexa lento, rápido ou sen ritmo.
• Acumulación de líquido arredor do corazón.
• Presión arterial baixa ou alta.
• Frecuencia cardíaca lenta.
• Pericardite constrictiva: Nesta afección, a membrana externa do corazón engrosa, o que reduce o espazo para que o corazón se expanda libremente.

Cales son os síntomas da cardiotoxicidade?

Hai varios síntomas de cardiopatía relacionados coa cardiotoxicidade. Se tes un ou máis destes, é importante que te preocupes:

• Distensión abdominal: o estómago inchámase cara adiante, coma unha protuberancia.
• Dor no peito: O peito pode sentirse oprimido ou constriñido.
• Mareos.
• Palpitacións cardíacas: imaxina que o corazón latexa con forza dentro do peito ou con forza.
• Dispnea ou falta de aire: Sente que lle falta o aire e ofégase mesmo despois de facer unha pequena actividade.
• Inchazo das pernas e retención de líquidos (edema): prodúcese inchazo, especialmente nas pernas e nos nocellos.

Cales son as principais causas da cardiotoxicidade?

Hai algúns tratamentos contra o cancro que poden causar cardiotoxicidade. Os máis importantes son:

• Antraciclinas: por exemplo , doxorrubicina (Adriamycin®) . Trátase dun tipo de fármaco quimioterapéutico que se usa habitualmente para tratar cancros como a leucemia, o linfoma, o cancro de mama, o sarcoma ou o mieloma múltiple .
• Trastuzumab (Herceptin®): Trátase dun fármaco de terapia dirixida que se usa para tratar o cancro de mama, o cancro de estómago ou o cancro da unión gastroesofáxica. Existe un maior risco de cardiomiopatía, especialmente cando este fármaco se administra en combinación cunha antraciclina.
• Radioterapia torácica: tamén se emprega para tratar enfermidades como o cancro de mama ou a leucemia .

Como diagnostican os médicos esta condición de cardiotoxicidade?

Os médicos analizan principalmente o ben que bombea o sangue o corazón para determinar se padeces cardiotoxicidade. Isto mídese cunha proba chamada fracción de exección ventricular esquerda (FEVI) . Tamén analizan o ben que funcionan as válvulas cardíacas. A FEVI mide canto sangue se bombea fóra da cámara inferior do lado esquerdo do corazón (o ventrículo esquerdo) cada vez.

Hai varias probas que os médicos empregan para medir estas cousas:

• Ecocardiograma: esta é a principal proba de imaxe que se emprega a miúdo para detectar cardiotoxicidade. Emprega eléctrodos e ondas de ultrasóns para comprobar a frecuencia cardíaca e o fluxo sanguíneo polo corazón. É semellante á exploración que se lles fai ás mulleres embarazadas, pero esta é para o corazón.
• Resonancia magnética cardíaca: Algúns especialistas din que esta é a proba de referencia para detectar a cardiotoxicidade. Emprega imáns, ondas de radio e un ordenador especial para sacar imaxes detalladas das estruturas do corazón e avaliar como flúe o sangue a través del.
• Proba de esforzo cardíaco: esta proba mide como responde o teu corazón a unha actividade extenuante. Pídeselle que camiñes nunha cinta de correr ou que montes unha bicicleta estática. Durante este tempo, estás conectado a unha máquina que mide a túa frecuencia cardíaca e a túa presión arterial.
• Escaneo por adquisición multigape (MUGA): esta proba avalía a función das cámaras cardíacas (ventrículos). Para iso, utilízase un trazador radioactivo seguro . É claramente visible na exploración. O médico observa como se move este trazador polos vasos sanguíneos e, a continuación, calcula a fracción de exección.
• Tomografía computarizada cardíaca: Unha tomografía computarizada realiza radiografías desde diferentes ángulos para crear unha imaxe detallada do corazón. Esta proba pode ser moi útil, especialmente para as persoas que sospeitan cardiotoxicidade despois da radioterapia no peito.

Como se trata esta condición de cardiotoxicidade?

Dependendo dos medicamentos que esteas a tomar actualmente, o teu médico pode recomendarche deixar algúns deles ou reducir a súa dose. O teu médico tamén pode recetarche medicamentos que axuden ao teu corazón a funcionar de forma máis eficiente. Por exemplo:

• Inhibidores da ECA: por exemplo , lisinopril (Zestril®) ou fosinopril sódico (Monopril®)De acordo. O que fan isto é abrir as arterias e facilitar a circulación do sangue.
• Betabloqueantes: por exemplo , metoprolol (Lopressor®) ou atenolol (Tenormin®) . Estes aumentan o fluxo sanguíneo e reducen a frecuencia cardíaca.
• Digoxina, tamén coñecida como dixital (Lanoxin®): reduce a frecuencia cardíaca e axuda a que o corazón lata con maior eficiencia.
• Diuréticos (tamén chamados pílulas para a auga): por exemplo , furosemida (Lasix®) . Estes funcionan eliminando o exceso de líquido (auga) do corpo a través da urina.
• Vasodilatadores: por exemplo , dinitrato de isosorbida (Isordil®) . Estes funcionan ensanchando (abrindo) os vasos sanguíneos, o que permite que o sangue flúa con máis facilidade.

Hai algo que poidamos facer para reducir o risco de cardiotoxicidade?

De feito, non hai xeito de previr completamente a cardiotoxicidade. Non obstante, se che diagnostican cancro, é moi importante que comentes co teu médico os pros e os contras das opcións de tratamento, é dicir, os riscos e beneficios para a saúde.

Ademais, as probas de imaxe cardíaca regulares durante o tratamento do cancro poden axudar a detectar a cardiotoxicidade nunha fase temperá. Pensade, se hai un problema, canto antes se identifique, maior será a probabilidade de que se trate con éxito.

Pódese reverter, é dicir, curar, esta condición de cardiotoxicidade?

Ás veces, si. Hai casos nos que a cardiotoxicidade pode reverterse. As investigacións demostraron que a cardiotoxicidade despois de usar un fármaco chamado Trastuzumab pode reverterse.

Non obstante, a cardiotoxicidade causada polo uso de antraciclinas adoita ser difícil de reverter. Require un tratamento a longo prazo. Do mesmo xeito, a cardiotoxicidade asociada á radiación torácica tamén é moi difícil de reverter. Ás veces pode ser necesario un tratamento a longo prazo e mesmo cirurxía.

Cando debería buscar atención médica inmediatamente? Que facer en caso de emerxencia?

Se tes algún síntoma dunha afección cardíaca grave, chama ao 112 inmediatamente para que chegue unha ambulancia ou vai ao servizo de urxencias máis próximo. Ten especial coidado con estes síntomas:

• Palpitacións ou sensación de taquicardia persistente.
• Mareos, sensación de aturdimento ou desmaios.
• Aumento repentino da dificultade para respirar ou da dor no peito.
• Inchazo da gorxa ou dos beizos.
• Inchazo inusual das pernas ou dos pés.
• Aumento de peso de máis de 1,5 kg (3 libras) nunha semana.

Se tes estes síntomas , é importante buscar consello médico inmediatamente sen perder tempo, xa que poderían ser signos dunha afección grave, como un ataque cardíaco.

Por último, a mensaxe máis importante para levar para casa!

De acordo, falamos moito sobre a cardiotoxicidade. En poucas palabras, a cardiotoxicidade é un dano ao corazón causado polos tratamentos contra o cancro. É especialmente común en persoas que recibiron certos fármacos de quimioterapia, fármacos de terapia dirixida ou radioterapia no peito.

Aínda que algúns tipos de cardiotoxicidade pódense reverter, outros requiren tratamento a longo prazo. O máis importante é falar abertamente co seu médico sobre os beneficios e os posibles riscos do seu tratamento se está a recibir un tratamento contra o cancro. Ademais, facerse probas cardíacas regulares durante o tratamento pode axudar a identificar calquera problema a tempo e comezar o tratamento antes.

Non te asustes, pero ten coidado. Coida o teu corazón. Se experimentas algún síntoma inusual, non o ignores. Busca atención médica inmediatamente.

` Cardiotoxicidade, tratamento do cancro, enfermidade cardíaca, quimioterapia, radioterapia, saúde cardíaca, cardiotoxicidade