Pode que non teñas oído falar do nome "cordoma" antes. Iso non é sorprendente, porque se trata dun tipo de cancro relativamente raro. Non obstante, aínda que sexa raro, é moi importante ser consciente diso. Porque este tipo de tumor pode aparecer na columna vertebral ou na base do cranio. Así que hoxe imos falar en detalle e de forma moi sinxela sobre que é este cordoma, como se desenvolve, cales son os síntomas e cales son os tratamentos.
Que é o cordoma? Descubrámolo dun xeito sinxelo!
En poucas palabras, un cordoma é un tumor canceroso que se forma nos ósos . A miúdo desenvólvese na columna vertebral ou na base do cranio, os ósos que están por riba do pescozo e por debaixo do cerebro. Os médicos clasifícano como un tipo de cancro chamado sarcoma. Sarcoma é un termo xeral para os cancros que se forman nos ósos e nos tecidos brandos (tecidos conectivos).
Os cordomas adoitan medrar lentamente . Non obstante, o problema é que poden ser un pouco difíciles de tratar porque están situados moi preto do noso sistema nervioso, é dicir, do cerebro e da medula espiñal, e invaden os delicados tecidos que os rodean.
Outra cousa é que mesmo despois do tratamento, estes tumores teñen unha alta probabilidade de reaparecer . Na maioría dos casos, isto ocorre no mesmo lugar onde estaba o tumor orixinal. Ademais, no 30 % ao 40 % dos casos, as células cancerosas do cordoma poden estenderse a outras partes do corpo. Os médicos chámanlle a isto "metástasis".
Onde se pode estender o cordoma a outras partes do corpo?
Se un cordoma fai metástase, é dicir, se estende a outras partes do corpo, os lugares máis comúns onde se pode estender son:
- Os teus pulmóns
- Ganglios linfáticos preto do tumor
- Outros ósos
- fígado
- Pel
Onde se pode desenvolver o cordoma?
O cordoma pode aparecer en calquera lugar da columna vertebral, pero hai tres localizacións máis comúns:
1. O sacro: Trátase do óso triangular situado entre as nádegas. Aproximadamente o 35 % dos cordomas desenvólvense aquí.
2. Base do cranio: concretamente, na base do cranio, nos ósos que sosteñen o cerebro. Tamén se denominan «cordomas clivais» porque se forman con maior frecuencia no óso «clivo», que se atopa aquí. Este tipo tamén representa arredor do 35 % de todos os cordomas.
3. Nas vértebras móbiles da columna vertebral (vértebras): é dicir, as vértebras do pescozo, peito e costas. Os cordomas prodúcense en aproximadamente o 30 % destas. Son máis frecuentes na segunda vértebra cervical. Tamén poden producirse nas vértebras da parte inferior das costas (columna lumbar) e do peito (columna torácica).
Cales son os principais tipos de cordoma?
A Organización Mundial da Saúde (OMS) dividiu o cordoma en tres tipos principais. Estas clasificacións baséanse no aspecto das células cancerosas ao microscopio (histoloxía).
1. Cordoma clásico/convencional: este é o tipo máis común (do 80 % ao 90 % de todos os cordomas). As células deste tipo son un tipo especial de célula que ten un aspecto lixeiramente "de burbulla". O cordoma condroide é outra variante deste tipo. Representa entre o 5 % e o 15 % de todos os cordomas. O cordoma condroide desenvólvese con maior frecuencia na base do cranio.
2. Cordoma desdiferenciado: este é un tipo moi raro (menos do 5%). Caracterízase por unha mestura anormal de células. Este tipo crece máis rápido, é máis agresivo e ten máis probabilidades de metastatizar a outras partes do corpo que outros tipos.
3. Cordoma pouco diferenciado: Este tamén é moi raro . Ata o de agora, rexistrouse menos de 60 pacientes nos historiales médicos. Unha característica especial deste tipo é que un xene chamado `(SMARCB1)` ou `(INI1)` está inactivado (deleción). Este tipo de cordoma obsérvase con máis frecuencia en nenos e mozos.
Quen é máis propenso a desenvolver cordoma?
O cordoma pode aparecer a calquera idade e en calquera persoa. Non obstante, é máis común en adultos de entre 50 e 80 anos. Os nenos só se ven afectados nun pequeno número de casos, arredor do 5 % de todos os casos.
Tamén se descubriu que os homes teñen aproximadamente 1,5 veces máis probabilidades de desenvolver cordoma que as mulleres.
Que tan común é isto?
O cordoma é un cancro moi raro . Afecta aproximadamente a unha de cada millón de persoas cada ano. Isto significa, por exemplo, que nos Estados Unidos só se diagnostican uns 300 casos novos cada ano.
Os cordomas representan entre o 1 % e o 4 % de todos os tumores óseos primarios.
Cales son os síntomas dun cordoma?
A medida que un cordoma medra, pode exercer presión sobre a medula espiñal ou o cerebro que o rodean. Esta presión causa síntomas . Os síntomas tamén poden variar dependendo de onde se atope o tumor na columna vertebral.
Os síntomas comúns do cordoma inclúen dor, debilidade e/ou entumecemento nas costas, brazos ou pernas .
Características dun cordoma da base do cranio:
Se tes un cordoma na base do cranio, que está debaixo do cerebro, podes experimentar síntomas como:
- Visión dobre (diplopía)
- Visión borrosa
- Dor de cabeza
- Entumecemento ou dor facial
Características dun cordoma no cóccix/sacro:
Se tes un cordoma na parte máis baixa da columna vertebral, preto do sacro, podes experimentar síntomas como:
- Un bulto ou protuberancia que sobresae da pel
- Dificultade para ouriñar ou defecar (disfunción da vexiga ou do intestino)
- Dor na zona lumbar ou nas nádegas
Ten en conta que, ás veces, estes síntomas pódense confundir con outras afeccións médicas comúns. Por iso é importante consultar un médico se tes algún síntoma persistente ou pouco común.
Por que se desenvolve o cordoma? Cales son as causas?
Os investigadores aínda descoñecen exactamente a causa do cordoma, pero cren que hai mutacións nun xene chamado TBXT.
Houbo informes de varias familias con cordoma. Cando se lles fixeron as probas, descubriuse que herdaran unha duplicación do xene `(TBXT)`. Ademais, identificáronse cambios no xene `(TBXT)` en persoas que teñen cordoma pero que ninguén na familia ten a enfermidade.
O cordoma desenvólvese a partir de células nunha estrutura chamada "notocorda". Esta "notocorda" é unha estrutura temporal moi importante para o desenvolvemento da medula espiñal dun embrión cando se está a desenvolver. Normalmente, esta "notocorda" desaparece aproximadamente ás oito semanas de xestación. Non obstante, nun número moi pequeno de persoas, algunhas destas células da "notocorda" poden permanecer nos ósos da columna vertebral ou na base do cranio.
Entón, a opinión actual é que se se produce un cambio no xene `(TBXT)` mencionado anteriormente, estas células `(notocorda)` restantes poden comezar a crecer de forma anormal e formar un cordoma.
Ademais, as persoas cunha condición xenética chamada "esclerose tuberosa" teñen un maior risco de desenvolver cordoma. Esta condición de "esclerose tuberosa" pode causar epilepsia, atraso no desenvolvemento e tumores en varias partes do corpo. Isto está causado por mutacións en dous xenes chamados "TSC1" e "TSC2".
Como recoñecer un cordoma?
Se tes síntomas de cordoma, o médico primeiro preguntarache sobre os teus síntomas e o teu historial médico. Despois, realizarache un exame físico e un exame neurolóxico.
Se o médico sospeita dun tumor, solicitará unha proba de imaxe como unha radiografía, unha tomografía computarizada (TC) ou unha resonancia magnética. Esta resonancia magnética adoita ser útil para diagnosticar un cordoma.
Entón, o médico probablemente o derivará a un especialista en cancro de ósos para confirmar o diagnóstico e obter unha segunda opinión. Tamén pode realizar máis probas de imaxe para determinar a localización exacta do cordoma, ver se se estendeu a outras partes do corpo e realizar outras probas.
Non obstante, a única maneira de diagnosticar definitivamente un cordoma é mediante unha biopsia . Esta consiste en tomar unha pequena mostra do nódulo, normalmente mediante unha biopsia con agulla, e examinala ao microscopio. Só entón un especialista pode dicir con certeza se se trata dun cordoma.
Cales son os tratamentos para o cordoma?
O principal e mellor tratamento para o cordoma é a extirpación completa do tumor mediante cirurxía . Os médicos chámanlle a isto "resección en bloque". Se o tumor se extirpa completamente deste xeito, o paciente ten a mellor oportunidade de vivir moito tempo.
Non obstante, dependendo de onde estean situados os tumores, isto pode ser moi difícil de facer. En particular, a miúdo é imposible extirpar completamente os cordomas situados na base do cranio.
Porque un cordoma na columna vertebral pode danar a medula espiñal e os nervios e vasos sanguíneos importantes que a rodean. Se isto se dana durante a cirurxía, pode causar discapacidade a longo prazo ou mesmo a morte. Ademais, un cordoma na base do cranio é difícil de extirpar completamente porque está moi preto do tronco encefálico, dos nervios craniais e da medula espiñal. Os neurocirurxiáns intentan extirpar a maior cantidade posible do tumor, sendo o máis seguros posible.
Os cordomas non adoitan responder ben á radioterapia ou á quimioterapia como tratamento primario. Non obstante, despois da cirurxía, o equipo médico pode recomendar radioterapia para evitar que o tumor reapareza.
Os investigadores están a investigar novos tratamentos para o cordoma, como a terapia dirixida e a inmunoterapia. Incluso pode haber ensaios clínicos nos que poidas participar.
Pódese previr o cordoma?
Sinceramente, non hai nada que poidas facer para evitar que se desenvolvan cordomas. A maioría das veces, desenvólvense de forma aleatoria.
Non obstante, se alguén da túa familia tivo cordoma ou se padeces unha afección chamada «esclerose tuberosa», é importante que consultes un médico con regularidade para revisións. Deste xeito, poderán controlarte para detectar signos de cordoma. Canto antes se identifique, maior será a probabilidade de que o tratamento teña éxito.
Cales son as posibilidades de recuperación dun cordoma? (Prognóstico)
O prognóstico, ou perspectiva, dun cordoma depende de varios factores:
- A localización do tumor e canto se pode extirpar cirurxicamente: se o tumor se pode extirpar completamente, as posibilidades de recuperación son altas. Se só se empregan outros tratamentos sen cirurxía, as posibilidades son baixas.
- Se o cancro se estendeu a outras partes do corpo (metástase): se se estendeu a lugares distantes, as taxas de supervivencia poden reducirse.
- Idade no momento do diagnóstico: en xeral, as taxas de supervivencia son lixeiramente máis baixas para as persoas maiores de 60 anos.
- Se o tumor está desdiferenciado ou non: os tipos como o "cordoma pouco diferenciado" teñen un peor prognóstico que o "cordoma convencional".
O teu equipo médico pode darche a información máis precisa sobre o que podes esperar en función da túa condición, así que non teñas medo de facerlles preguntas.
Podería isto ser fatal?
Si, o cordoma pode ser mortal. Na maioría dos casos, a morte prodúcese despois de que o tumor reapareza, destruíndo o tecido da medula espiñal, o cerebro ou o tronco encefálico.
Un estudo de 357 pacientes con cordoma revelou que as taxas de supervivencia eran as seguintes:
- Despois de tres anos: 80,5%
- Despois de cinco anos: 68,4%
- Dez anos despois: 39,2%
Pero lembra que estas son só medias. O teu equipo médico pode proporcionarche información máis detallada sobre as taxas de supervivencia en función da túa situación específica.
O cordoma é cancro ou un tumor normal?
O cordoma é definitivamente maligno (canceroso). Ningún dos seus subtipos se considera non canceroso.
Cando debería consultar un médico?
O cordoma pode reaparecer mesmo despois do tratamento, mesmo anos despois. Polo tanto, é moi importante un seguimento a longo prazo co seu equipo médico.
Se desenvolves algún síntoma novo ou se os síntomas existentes empeoran , asegúrate de falar co teu médico.
Finalmente, algunhas cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)
É normal sentir medo e estrés ao saber que tes un cancro de ósos pouco común. O cordoma é un cancro difícil de tratar debido á súa localización.
Non obstante, confíe en que o seu equipo médico creará un plan de tratamento detallado e adaptado ás súas necesidades, que o axudará a tratar o seu cordoma e a mellorar a súa calidade de vida .
- É importante recoñecer os síntomas a tempo: consulte un médico se ten dor persistente, entumecemento ou cambios na visión.
- Busca consello médico experto: Dado que o cordoma é unha enfermidade rara, é moi importante buscar tratamento por parte dun equipo médico experimentado.
- Son necesarias revisións regulares mesmo despois do tratamento: Dado que existe o risco de recorrencia da enfermidade, asista ás revisións segundo as indicacións dos médicos.
Espero que esta información che sexa útil. Se tes algunha dúbida, non dubides en preguntarlle ao teu médico.
` Cordoma, cancro, cancro de ósos, columna vertebral, cranio, sacro, clivus
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario