Tes diabetes? Se estás esperando un bebé, probablemente teñas moitas preguntas na cabeza. É normal preguntarse: "A miña diabetes afectará ao meu bebé?", "Que debería facer durante este tempo?", "Serei capaz de facelo todo ben?". Pero non te preocupes. Se o xestionas axeitadamente, definitivamente podes traer ao mundo un bebé san e fermoso mesmo se tes diabetes. Falemos disto de forma clara e sinxela.
Primeiro, entendámolo: isto non é diabetes gestacional!
Aquí é onde moita xente se confunde. Algunhas persoas só desenvolven diabetes durante o embarazo. Chámaselle diabetes xestacional. A afección adoita desaparecer despois do nacemento do bebé.
Pero non é diso do que falamos neste artigo. Falamos de como xestionar o teu embarazo se tes diabetes preexistente , xa sexa de tipo 1 ou de tipo 2. Os médicos tamén chaman a isto "diabetes prexestacional". Non importa o acostumada que esteas a vivir con diabetes, o embarazo é un desafío completamente novo.
Por que é de "alto risco" o embarazo con diabetes?
Si, cando alguén con diabetes tipo 1 ou tipo 2 queda embarazada, clasificámolo como de "alto risco" . Isto non é para asustarte, senón para lembrarche que ti e o teu bebé necesitades coidados especiais. O teu equipo médico vixiarache moi de preto porque os niveis altos ou baixos de azucre no sangue non son bos para ti nin para o teu bebé.
Durante este tempo, pode que precise a axuda doutros especialistas ademais do seu obstetra e xinecólogo xeral.
- Especialista en medicina materno-fetal (MFM): un médico con coñecementos especializados neste tipo de casos especiais.
- Endocrinólogo: Médico especializado en hormonas e diabetes.
- Un dietista titulado: axudarache a preparar comidas axeitadas para o embarazo e a diabetes.
- Educador/a en diabetes: Unha persoa especialmente formada que pode responder ás túas preguntas e darche consellos sobre o tratamento da diabetes.
Lembra que estas persoas están aquí para axudarte. Así que non dubides en falar con elas sobre calquera pregunta ou preocupación que poidas ter.
Como debes prepararte antes de ter un bebé?
Se tes diabetes, comeza a pensar en ter un bebé polo menos 6 meses antes de concibir.É mellor falar co teu médico. Dado que terás que manter os niveis de azucre no sangue baixo control durante todo o embarazo, é importante estar preparada para iso con antelación.
Os médicos adoitan recomendar manter a A1C no 6,5 % ou inferior antes de quedar embarazada. Isto débese a que os principais órganos do bebé, como o cerebro e o corazón, fórmanse nas primeiras semanas de embarazo. Se os niveis de azucre no sangue non están controlados durante este tempo, pode afectar o desenvolvemento do teu bebé.
As vantaxes de reunirse co equipo médico cedo son:
- Axudaránche a recuperar os teus niveis de azucre a un nivel saudable.
- Podes falar cun nutricionista e crear un plan de alimentación saudable axeitado para o embarazo.
- Pode que teñas que facer cambios na túa medicación para a diabetes durante o embarazo. Podes informarte diso con antelación.
- Pode que che recomenden o uso dunha tecnoloxía nova, como un monitor continuo de glicosa (MCG) ou unha bomba de insulina. Este é un bo momento para acostumarte a ela cedo.
- Podes comprobar a saúde dos teus ollos, riles e corazón antes de quedar embarazada, porque algunhas complicacións causadas pola diabetes (como a "retinopatía" e a "nefropatía") poden aumentar ou desenvolverse durante o embarazo.
Como cambia o tratamento da diabetes durante o embarazo?
Hai varios cambios importantes no tratamento da diabetes durante o embarazo.
1. Manteña os niveis de azucre no sangue baixo control: Para minimizar as complicacións, cómpre ter máis coidado cos niveis de azucre do habitual.
2. Necesidades cambiantes de insulina: A cantidade de insulina que necesitas adoita cambiar cos cambios hormonais no corpo.
3. Equilibrio das necesidades dietéticas: Controlar os niveis de azucre e, ao mesmo tempo, obter a nutrición necesaria para o crecemento do bebé é un reto.
Obxectivos para manter os niveis de azucre no sangue durante o embarazo
Estes son os niveis obxectivo que os médicos adoitan recomendar. Non obstante, poden variar lixeiramente dependendo da túa condición. Polo tanto , é importante seguir as instrucións do teu médico.
| Hora de comprobación | Nivel de azucre obxectivo (mg/dL) |
|---|---|
| Xaxún (antes do almorzo) | Menos de 95 mg/dL |
| Unha hora despois dunha comida principal | Menos de 140 mg/dL |
| Dúas horas despois dunha comida principal | Menos de 120 mg/dL |
Para acadar estes obxectivos, terás que facer o seguinte:
- Ten coidado coa cantidade de carbohidratos nos alimentos que comes.
- Inxectar insulina 10-15 minutos antes de comer.
- Fai exercicio para axudar a controlar os niveis de azucre no sangue (fala co teu médico sobre isto).
Como cambian as necesidades de insulina durante o embarazo
Este é o maior desafío para moitas persoas. Durante o embarazo, as hormonas do corpo cambian drasticamente. Debido a isto, a cantidade de insulina que necesitas tamén cambia constantemente.
- Primeiro trimestre (primeiros 3 meses): Algunhas persoas teñen unha necesidade de insulina lixeiramente reducida durante este período, pero isto non é común en todas.
- Despois das 16 semanas: Durante este tempo, as hormonas segregadas pola placenta aumentan a resistencia do corpo á insulina. Isto ocorre mesmo en persoas sen diabetes. Como resultado, a cantidade de insulina que necesitas aumenta gradualmente.
- Ás 36-37 semanas: A estas alturas, pode que necesites o dobre ou o triplo da cantidade de insulina que necesitabas antes do embarazo.
- Despois do parto: Sorprendentemente, despois do nacemento do bebé e da expulsión da placenta, as necesidades de insulina diminúen drasticamente. É posible que precises a mesma cantidade que antes do embarazo ou incluso menos. É importante falar disto co teu médico con antelación e elaborar un plan.
Que probas adicionais debo esperar durante o embarazo?
Debido a que tes diabetes, necesitarás facerche máis probas médicas e exploracións que unha nai embarazada normal. Estas fanse para garantir que o teu bebé se estea desenvolvendo e que ti esteas sa.
| Proba | Por que facelo? |
|---|---|
| Ecocardiograma fetal | Dado que a diabetes aumenta o risco de cardiopatías conxénitas no bebé, comproba a estrutura do seu corazón. |
| Exploracións de crecemento | O crecemento do bebé contrólase cada poucas semanas. Os bebés nacidos de nais con diabetes corren o risco de ser máis grandes do normal (macrosomía fetal). |
| Proba sen estrés (NST) | Faise aproximadamente unha vez por semana durante a última metade do embarazo. Compróbanse os latexos do corazón e os movementos do bebé. |
| Perfil Biofísico (BPP) | Isto tamén é unha ecografía. Mide os movementos respiratorios do bebé, o ton muscular, o movemento e a cantidade de líquido amniótico no útero. |
Cales son os posibles riscos e complicacións?
É importante manter os niveis de azucre no sangue baixo control para minimizar estes riscos. É importante ser consciente destas cousas, pero non teñas medo de que todo isto che aconteza.
Posibles riscos para o bebé
- Defectos conxénitos: o risco de desenvolver defectos conxénitos, especialmente defectos cardíacos, aumenta lixeiramente.
- Un bebé máis grande do normal (macrosomía fetal): o peso do bebé pode superar os 4 kg. Isto pode causar dificultades tanto para a nai como para o bebé durante o parto.
- Parto prematuro: se xorde algunha complicación, pode ser necesario dar a luz ao bebé antes da data prevista.
- Despois do nacemento: Despois do nacemento do bebé, poden producirse afeccións como niveis baixos de azucre no sangue, dificultade para respirar e ictericia. Neses momentos, pode ser necesario que o bebé permaneza na unidade de coidados intensivos neonatais (UCIN).
Riscos para ti (a nai)
- Preeclampsia: presión arterial alta e proteínas na urina durante o embarazo. A diabetes é un factor de risco importante para isto.
- Necesidade dunha cesárea (sección cesárea): Un parto normal pode ser difícil debido ao gran tamaño do bebé.
- Niveis baixos de azucre no sangue (hipoglicemia):Ao tentar controlar os niveis de azucre no sangue, ás veces estes poden baixar demasiado.
- Cetoacidose diabética (CAD): É máis probable que esta afección se produza durante o embarazo debido a un aumento da resistencia á insulina. As náuseas matutinas tamén poden ser unha causa.
- Outras complicacións relacionadas coa diabetes: Os efectos da diabetes en órganos como os ollos e os riles poden aumentar durante o embarazo.
Como afrontas este reto? Cando deberías consultar co médico?
Vivir con diabetes durante o embarazo pode ser mental e fisicamente esgotador, pero se segues estes pasos correctamente, podes superar esta viaxe con éxito.
- Controle os seus niveis de azucre no sangue regularmente segundo as indicacións do seu médico.
- Fai o posible por manter os niveis de azucre no sangue dentro do rango obxectivo.
- Use a insulina e outros medicamentos exactamente como lle indique o seu médico.
- Non te saltes ningunha clínica nin proba.
- Come unha dieta saudable e equilibrada.
- Deixar de beber alcol e fumar por completo.
- Pensa tamén na túa saúde mental. Se te sentes estresado, fala cun amigo ou un médico.
Se tes estes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente.
| Síntoma | Descrición |
|---|---|
| Se non podes controlar os teus niveis de azucre | Non importa o moito que o intentes, os teus niveis de azucre sempre estarán por riba ou por debaixo do obxectivo. |
| Se os movementos do bebé son escasos | Se sentes que o teu bebé se move menos do habitual. |
| Secreción ou sangrado vaxinal | Se hai unha secreción acuosa ou sangue que sae. |
| Outras características | Se tes visión borrosa, sentes moita sede ou vomitas continuamente. |
Lembra, se tes algunha preocupación sobre calquera cousa, nunca teñas medo de falar co teu médico. É moi importante para a túa seguridade e a do teu bebé.
Mensaxe para levar a casa
- Mesmo se tes diabetes, cunha planificación e un tratamento axeitados, podes dar a luz a un bebé san.
- Antes de pensar en ter un bebé, fala co teu médico uns meses antes e controla os teus niveis de azucre no sangue.
- O embarazo é coma un "deporte de equipo". Ti, a túa familia e o teu equipo médico tedes que percorrer esta viaxe xuntos.
- As túas necesidades de insulina cambiarán con frecuencia ao longo do embarazo, polo que debes realizar os axustes necesarios segundo as indicacións do teu médico.
- Se tes algunha dúbida ou pregunta, fala abertamente co teu equipo médico. Están aí para axudarche.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario