Coñecemos esta rara afección no corazón do teu bebé? (Arco aórtico interrompido)

Traer un bebé acabado de nacer a casa é unha ocasión alegre para unha familia. Pero, ao mesmo tempo, tamén pode traer un pouco de medo aos pais. "Está ben o bebé?", "Respira ben o bebé?", "Por que chora tanto?". Pode que teñas tido preguntas coma estas. Aínda que a maioría das veces son cousas normais, ás veces hai situacións pouco frecuentes que requiren que teñamos un pouco máis de coidado. Hoxe imos falar dunha afección cardíaca moi rara que pode ocorrer en bebés acabados de nacer, pero que require tratamento inmediato. Trátase do Arco Aórtico Interrumpido, ou AIA para abreviar.

En poucas palabras, que é o arco aórtico interrompido (AAI)?

Para entender isto, primeiro vexamos como funciona o noso corazón. Imaxina que o teu corazón é unha bomba de auga principal de catro cámaras.

• As dúas cámaras superiores (aurículas): o sangue "azul" desoxixenado do corpo entra nunha cámara e o sangue "vermello" osixenado dos pulmóns entra na outra.
• As dúas cámaras inferiores (ventrículos): son as principais cámaras de bombeo. Por un lado, envían sangue pobre en osíxeno aos pulmóns para que o recollan. Polo outro lado, bombean sangue vermello rico en osíxeno para que o distribúa por todo o corpo.

O principal vaso sanguíneo que transporta sangue osixenado por todo o corpo chámase aorta . Normalmente ten forma de bastón ou arco.

Agora, no caso do arco aórtico interrompido (AAI) , o arco da aorta está incompleto. É coma se a tubaxe principal que leva auga desde o depósito a toda a casa se rompese en dúas partes . Debido a isto, por moi forte que bombee o corazón, non pode enviar sangue rico en osíxeno ás partes inferiores do corpo. Esta é unha condición moi grave e potencialmente mortal . Porque se algunhas partes do corpo non reciben sangue, eses órganos poden fallar e supoñer un gran perigo para o bebé.

Como sabes se o teu bebé ten esta doenza? Cales son os síntomas?

Un bebé con AIA adoita mostrar síntomas nos primeiros días despois do nacemento. Isto débese a que antes do nacemento, o corazón do bebé recibe osíxeno do corpo da nai, o que non é un problema, pero despois do nacemento, o corazón do bebé ten que funcionar por si só. É entón cando xorde este problema.

Debes ter moito coidado cos seguintes síntomas.

Se nota algún destes síntomas, consulte un médico inmediatamente sen demora. Se é necesario, leve o seu bebé á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) do hospital máis próximo.

Outros defectos cardíacos que poden ocorrer con esta afección

Os bebés con IAA poden ter varios outros defectos cardíacos ao mesmo tempo.

• Defecto septal ventricular (DSV): trátase dun burato na parede entre as dúas cámaras de bombeo inferiores (ventrículos) do corazón. Sorprendentemente, ter un DSV ás veces pode ser unha axuda temporal en casos de AIA, xa que permite que parte do sangue osixenado pase a través do burato ao corpo.
• Defecto septal auricular (DSA): trátase dun burato na parede entre as dúas cámaras superiores do corazón.
• Tronco arterioso: Aquí é onde se unen os dous vasos sanguíneos principais que saen do corazón (a aorta e a arteria pulmonar) para formar un só.

Por que lles ocorre isto aos bebés? Cal é a razón?

Como pais, a primeira pregunta que vos vén á cabeza cando escoitades isto é: "É culpa nosa?" . Por suposto que non.

O arco aórtico interrompido (AAI) é unha afección causada por un defecto xenético . En poucas palabras, os nosos cromosomas son o "libro" que contén todas as instrucións sobre como se constrúen os nosos corpos. Nesta afección, falta un anaco moi pequeno dun cromosoma que contén as instrucións sobre como se constrúen o corazón e os vasos sanguíneos. Isto fai que a aorta non se forme correctamente.

A miúdo, os bebés con IAA tamén teñen outra condición xenética chamada síndrome de DiGeorge . Esta tamén está causada pola falta dunha parte do mesmo cromosoma. Os nenos con síndrome de DiGeorge poden ter infeccións frecuentes e certos cambios faciais (como o labio leporino).

Como descobren isto exactamente os médicos?

Cando leves o teu bebé ao hospital, se os médicos o examinan e sospeitan dunha afección cardíaca coma esta, a principal proba para confirmala é un ecocardiograma .

Ás veces, un defecto cardíaco coma este pódese detectar durante unha ecografía por anomalías realizada mentres o bebé aínda está no útero.

Cales son os tratamentos para isto? Pódese curar o bebé?

Si, absolutamente. Aínda que se trata dunha afección grave, pódese curar completamente con cirurxía . O proceso de tratamento pódese dividir en dúas partes principais.

1. Que facer inmediatamente antes da cirurxía

Despois do diagnóstico, o bebé ingresa inmediatamente nunha unidade de coidados intensivos neonatais (UCIN). O obxectivo principal é manter o fluxo sanguíneo ao corpo ata que o bebé estea preparado para a cirurxía.

Os médicos empregan un truco intelixente para facelo. Antes de que naza cada bebé, existe unha conexión temporal (duto arterioso) entre a aorta e a arteria que leva o sangue aos pulmóns. Esta péchase por si soa unhas poucas horas ou días despois do nacemento.

Pero na situación da IAA, os médicos non permitirán que se peche esta conexión temporal. É coma unha "circular" que se usa cando a estrada principal está pechada. Manteña esta circunvalación aberta.Adminístraselle ao bebé un fármaco chamado prostaglandina E1 en solución salina. Isto permite que a parte inferior do corpo do bebé reciba algo de sangue ata a cirurxía.

2. Cirurxía que salva vidas

Unha vez que o estado do bebé se estabiliza, a cirurxía é realizada por cirurxiáns cardíacos pediátricos.

• O principal: as dúas partes da aorta que foron cortadas e separadas volven conectarse, creando un arco completo.
• Cousas adicionais: Ao mesmo tempo, se o bebé ten unha VSD (un burato no corazón), tamén se pechará durante esta cirurxía. O bypass (PDA) que se abriu con medicación anteriormente tamén se pechará, porque agora que se completou a vía principal, non hai necesidade del.

Trátase dunha cirurxía moi complexa, pero médicos cualificados en Sri Lanka realizan con éxito estas operacións.

Como será o futuro do bebé despois da operación?

Isto é o máis importante. Despois dunha cirurxía exitosa, a maioría dos nenos poden vivir unha vida normal e saudable . Segundo as estatísticas, mesmo 10 anos despois da cirurxía, máis do 81 % das persoas seguen vivas.

Pero o máis importante que debes lembrar é que, despois da cirurxía, debes estar baixo o seguimento dun cardiólogo durante o resto da túa vida . Debes ir ás clínicas á hora programada e facerte probas como un ecocardiograma para ver se o teu corazón funciona correctamente. Ás veces, cando envelleces, podes necesitar algún tratamento de novo. Polo tanto, é fundamental seguir as instrucións do teu médico.

É normal sentir que o mundo enteiro se derruba cando descubres que o teu bebé ten esta doenza. Pero lembra que a ciencia médica está moi avanzada hoxe en día. Se a enfermidade se diagnostica a tempo e se trata axeitadamente, o teu bebé ten moitas posibilidades de ser tan feliz como calquera outro neno.