Tes dor de estómago despois de comer? Podería ser a síndrome de dumping?

Despois de comer, ás veces sénteste mareado, cheo ou con cólicas estomacais? Algunhas persoas tamén se senten cansadas e trementes unhas horas despois de comer. Se tes estes síntomas, podes ter unha afección chamada síndrome de dumping . Falemos disto en detalle hoxe, porque pode afectar a moita xente.

Que é a síndrome de dumping?

En poucas palabras, a síndrome de baleirado gástrico prodúcese cando a comida do estómago, ou mellor dito, o contido do estómago, se move cara ao intestino delgado, ou ao que comunmente chamamos intestino delgado, máis rápido do normal . Os médicos tamén chaman a isto "baleiramento gástrico rápido". Pensa niso como se a comida do estómago se "descargase" cara ao intestino delgado nun gran nó, antes de que se poida dixerir correctamente.

Entón, cando isto ocorre, unha gran cantidade de comida non dixerida pasa ao intestino delgado á vez, o que pode causar molestias como náuseas, inchazo, cólicas estomacais e diarrea . Non só iso, senón que tamén pode causar cambios repentinos e grandes nos niveis de azucre no sangue.

Que ocorre realmente na síndrome de dumping?

Normalmente, cando comemos, o noso estómago envía os alimentos lenta e controladamente ao intestino delgado. Isto faino os músculos, nervios e hormonas do estómago, que traballan coordinadamente. A isto chámaselle "motilidade gástrica".

Non obstante, na síndrome de dumping, esta coordinación falla. A válvula do fondo do estómago, a válvula pilórica , ábrese antes mesmo de que se dixira a comida e todo o contido do estómago é vertido ao intestino delgado á vez.

Que ocorre entón? Cando o intestino delgado ten de súpeto moita comida sen dixerir, intenta adaptarse a ela. Absorbe líquido adicional e libera hormonas adicionais. Eses cambios son os que causan a incomodidade que mencionamos antes pouco despois de comer.

Algunhas persoas poden experimentar outros síntomas unhas horas despois de comer. Isto débese a que os niveis de azucre no sangue están a cambiar. Cando unha comida rica en azucre chega de súpeto ao intestino delgado, o noso páncreas recibe sinal para liberar máis insulina para controlar o azucre no sangue. Isto pode provocar unha baixada repentina do azucre no sangue. Isto chámase hipoglicemia reactiva . Isto pode causar cousas como mareos, tremores e palpitacións.

Quen é máis propenso a desenvolver a síndrome de dumping?

A síndrome de dumping adoita producirse como unha complicación despois dunha cirurxía gástrica.Estímase que entre o 20 % e o 50 % das persoas que se someteron a unha cirurxía de estómago experimentarán estes síntomas nalgunha medida. Isto é especialmente común en persoas que se someteron a unha cirurxía na que se extirpa unha gran parte do estómago, como unha gastrectomía (extirpación de todo ou parte do estómago) ou unha cirurxía de bypass gástrico (unha cirurxía para perder peso que evita parte do estómago). Moi raramente, tamén pode ser causada por certas afeccións intestinais.

É a síndrome de dumping unha afección grave?

Normalmente, a síndrome de dumping non é perigosa nin supón unha ameaza para a vida. Non obstante, se a afección é grave, pode provocar unha rápida perda de peso e deficiencias nutricionais. Se a diarrea non se controla, pode provocar deshidratación. Pero a maioría das veces, estas poden controlarse.

A maioría da xente ten síntomas leves que desaparecen co tempo. A síndrome de descarga vaxinal non adoita ser permanente, polo que non hai nada do que preocuparse.

Cales son os síntomas da síndrome de dumping?

Hai dúas fases principais da síndrome de dumping, con síntomas asociados a cada fase. Podes experimentar unha ou ambas as dúas.

Síntomas temperáns da síndrome de dumping

Estes adoitan comezar a ocorrer entre 10 e 30 minutos despois de comer .

• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea (dor de estómago)
• Dor de estómago e coxeira
• Inchazo, sensación de inchazo
• Mareos, desmaios
• Aumento da frecuencia cardíaca (sensación de que o peito latexa)

Síntomas da síndrome de dumping tardío que aparecen unhas horas despois de comer

Estes síntomas adoitan aparecer de dúas a tres horas despois de comer .

• Debilidade, fatiga
• Tremores, inquietude
• Latidos cardíacos rápidos ou irregulares
• Suor frío
• Vermelhidão da cara
• Néboa mental: unha sensación de dificultade para pensar con claridade
• Sentíndose moita fame

Cales son as causas da síndrome de dumping?

Hai dúas categorías principais de razóns para isto.

Razóns relacionadas coa cirurxía:

• Gastrectomía: cirurxía para extirpar parte ou a totalidade do estómago.
• Cirurxía bariátrica: cirurxía realizada para reducir o peso, por exemplo, a cirurxía de bypass gástrico.
• Piloroplastia: Cirurxía que se realiza na válvula pilórica, situada na parte inferior do estómago.
• Esofaxectomía: cirurxía para extirpar parte ou a totalidade do esófago.
• Vagotomía: procedemento cirúrxico no que se corta o nervio vago do estómago para reducir o ácido do estómago.
• Fundoplicatura de Nissen: unha cirurxía para coser a parte superior do estómago arredor do esófago (realizada para a enfermidade do refluxo gastroesofáxico - ERGE).

Causas relacionadas coa enfermidade:

A síndrome de dumping tamén pode ser causada por certas afeccións médicas.

• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Síndrome do vómito cíclico
• Disfunción autonómica
• Insuficiencia pancreática exocrina
• Úlceras duodenais
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Dispepsia funcional
• Síndrome de hiperemese do cannabis ( unha condición de vómitos excesivos debido ao consumo de cannabis)

Como recoñecer a síndrome de dumping?

Se xa te someteches a unha cirurxía de estómago (mesmo que fose hai anos), o teu médico pode sospeitar da síndrome de dumping baseándose nos síntomas que estás a describir. Pode que che dea un cuestionario, como a Escala de Valoración dos Síntomas de Dumping , para medir a gravidade dos teus síntomas.

Non obstante, o médico tamén pode realizar algunhas probas para confirmar o diagnóstico ou descartar outras causas. Estas probas son especialmente importantes se non se someteu a unha cirurxía de estómago.

Aquí tes algunhas probas que se poden facer para diagnosticar a síndrome de dumping:

• Proba oral de tolerancia á glicosa: trátase de darche unha bebida azucrada e medir os teus niveis de azucre no sangue antes e despois. Tamén se mide o teu hematocrito , que é a porcentaxe de glóbulos vermellos. Un aumento no teu hematocrito despois de beber a bebida azucrada significa que se está a extraer máis líquido do teu sangue aos teus intestinos. Se o teu azucre no sangue baixa nunha a tres horas, isto chámase síndrome de descarga tardía.
• Proba do alento por hidróxeno: esta proba tamén mide a cantidade de hidróxeno no alento despois de beber unha solución de glicosa. O hidróxeno no alento significa que o intestino delgado non está a absorber a glicosa correctamente. Isto significa que o intestino delgado está sobrecargado.
• Endoscopia superior: Trátase de inserir un tubo fino e flexible (endoscopio) cunha cámara conectada pola boca e examinar o interior do esófago, o estómago e o duodeno (a primeira parte do intestino delgado). Isto pode axudar a determinar se existen problemas estruturais ou outras causas para os síntomas.
• Serie gastrointestinal superior:Nesta proba, adminístranse un líquido especial (solución de contraste) para beber e utilízase unha serie de raios X en vídeo (chamadas "fluoroscopia") para observalo mentres se move polo esófago, o estómago e a parte superior do intestino delgado. Isto permítelle ver a velocidade á que se move o líquido.
• Proba de baleirado gástrico: esta proba mide a rapidez coa que os alimentos se baleiran do estómago. Engádese unha cantidade moi pequena de material radioactivo aos alimentos que inxires. Despois, mediante un escáner especial, o médico pode observar como os alimentos se moven polo estómago.

Como se librar da síndrome de dumping?

Moitas persoas poden controlar con éxito a síndrome de dumping facendo cambios na dieta . Para síntomas graves, se a dieta por si soa non axuda, pódese usar medicación. Non obstante, a medicación pode ter efectos secundarios, polo que non se recomenda o seu uso a longo prazo. En casos raros, se a síndrome de dumping está causada por unha cirurxía e ningún outro tratamento axudou, o médico pode recomendar outra cirurxía.

Pautas dietéticas

Os médicos recomendan seguir estes consellos para reducir os síntomas:

• Reduce a cantidade de comida que comes nunha comida e aumenta o número de comidas que comes ao longo do día. En lugar de tres comidas grandes, intenta comer seis comidas pequenas.
• Come a comida devagar e mastígaa ben. Isto facilitará a dixestión.
• Reduce a inxesta de azucres simples, alimentos ricos en carbohidratos e produtos lácteos tanto como sexa posible. Isto axudará a previr cambios repentinos no azucre no sangue. Os carbohidratos complexos, como os cereais integrais, son mellores.
• Reduce os carbohidratos da túa dieta e engade máis proteínas e graxas saudables. As graxas son de dixestión lenta e proporcionan unha fonte constante de enerxía.
• Come máis alimentos ricos en fibra alimentaria. Isto engade volume aos alimentos, o que ralentiza o seu movemento polos intestinos. A fibra tamén controla a absorción do azucre.
• Déitase (en posición vertical) durante uns 30 minutos despois de comer. Isto pode ralentizar o baleirado dos alimentos do estómago e axudar a manter a presión arterial durante a dixestión.
• Non bebas auga nin outras bebidas 30 minutos antes ou despois de comer. Os líquidos aumentan a motilidade do estómago.

Medicamentos

Algúns medicamentos poden axudar a controlar os síntomas temperáns e tardíos da síndrome de dumping.

• Acetato de octreótida:A octreotida bloquea a acción de certas hormonas no noso sistema dixestivo. Isto ralentiza o baleirado dos alimentos do estómago e o movemento dos alimentos polo intestino delgado. Tamén reduce a produción de insulina. Este medicamento adminístrase como inxección, diaria (acción curta) ou mensual (acción prolongada).
• Acarbosa: este medicamento reduce a velocidade á que o noso corpo absorbe os carbohidratos, controlando os niveis de azucre no sangue. Demostrouse que reduce a hipoglicemia que se produce na síndrome de dumping tardía.

Cirurxía

Raramente se recomenda a cirurxía para a síndrome de dumping. Non obstante, se a súa afección é causada por unha cirurxía, outra cirurxía pode corrixila. Se a síndrome de dumping está a afectar gravemente a súa calidade de vida e nada máis funciona, pode que queira considerar a cirurxía reconstrutiva. Isto implica:

• Reconstruír ou modificar unha parte do estómago que non funciona ben.
• Reverter cirurxías como o bypass gástrico ou cambiar a unha opción menos invasiva.

Desaparecerá por completo a síndrome do dumping?

Si, normalmente desaparece co tempo. A síndrome de dumping temperá leve adoita resolverse nuns tres meses. Os casos máis graves e a síndrome de dumping de inicio tardío poden tardar de 12 a 18 meses en resolverse. Mentres tanto, os cambios na dieta poden proporcionar un alivio significativo. Non obstante, pode levar varias semanas ver unha mellora. Polo tanto, é importante ter paciencia.

Que alimentos debes comer e cales debes evitar cando tes a síndrome de dumping?

É moi importante que as persoas con esta doenza, especialmente despois dunha cirurxía gástrica, sigan un plan de dieta que axude a controlar os síntomas. Os puntos que comentamos anteriormente en "Cambios na dieta" tamén se aplican aquí:

• Cousas para comer: alimentos ricos en proteínas (peixe, polo, ovos, lentellas), graxas saudables (aguacate, froitos secos), hidratos de carbono complexos ricos en fibra (arroz integral, avea, verduras).
• Cousas que se deben evitar ou limitar: azucres simples (bebidas azucradas, doces, bolos), hidratos de carbono moi refinados (cousas feitas con fariña de pan), leite e produtos lácteos (algunhas persoas poden ter dificultades para dixerir), alimentos ricos en graxas e fritos.

É mellor falar co teu médico ou nutricionista para crear un plan de comidas axeitado para ti.

Para rematar, mensaxe para levar para casa:

A síndrome de dumping é unha afección que moitas persoas poden experimentar despois dunha cirurxía gástrica. Tamén podes experimentar estes síntomas despois da cirurxía. A boa noticia é que, a maioría das veces, é unha afección leve e resolverase por si soa en poucas semanas ou meses.Mentres tanto, podes controlar ben esta condición axustando axeitadamente a túa dieta.

Se vas someterte a unha cirurxía de estómago no futuro, é aconsellable planificar unha dieta axeitada para a síndrome de dumping. Prepara a cociña e ten en mente algúns plans de comidas. Se fixeches cambios na dieta e non che traen alivio, asegúrate de consultar co teu médico. El ou ela pode recetarche os medicamentos necesarios para axudarche durante a túa recuperación. Polo tanto, o máis importante é non entrar en pánico, estar informado e tomar as medidas necesarias.

Síndrome de dumping , estómago, intestino delgado, cirurxía, dixestión, síntomas