É unha dor estraña no pescozo e na cara (síndrome da aguia)? Falemos diso!

Sentes ás veces unha dor estraña e molesta no pescozo, na cara ou na gorxa? Non podes descubrir exactamente o que está a suceder e algunha vez sentiches que esta dor empeora ao tragar, falar ou mover a cabeza dun lado para outro? Entón isto é algo que podería ser moi importante para ti. A esta afección chámaselle síndrome da Aguia . Aínda que o nome poida soar un pouco estraño, en realidade é unha doenza.

Entón, que é a síndrome da águia?

En poucas palabras, a síndrome da águia é unha afección dolorosa causada por un alongamento da apófise estiloide ou un engrosamento do ligamento estilohioideo , o que o fai ríxido e semellante ao óso.

Imaxina, debaixo de cada unha das túas orellas, hai un pequeno anaco de óso delgado chamado apófise estiloide. Iso é o que é a apófise estiloide . Hai un anaco de tecido que vai desde este óso ata o óso hioide na parte dianteira do pescozo chamado ligamento estilohioideo . Este ligamento normalmente debería ser tan elástico como unha goma elástica. Pero nas persoas coa síndrome de Eagle, este ligamento ás veces pode volverse moi groso e ríxido , como o óso.

Enténdes agora? É cando este óso estirado ou ligamento ríxido comeza a presionar os nervios ou vasos sanguíneos que percorren esa zona que comezas a sentir os síntomas.

Que tan común é esta síndrome da águia?

En realidade, trátase dunha síndrome de dor moi rara . Afecta a menos do 0,16 % da poboación xeral. É dicir, menos dunha de cada mil persoas.

Non obstante, en aproximadamente o 4 % da poboación, este óso chamado proceso estiloide pode ser máis longo do normal. De media, este óso mide uns 2,5 centímetros (un pouco menos dunha polgada) de longo. Un proceso estiloide alongado é aquel que mide máis de 3 centímetros (un pouco máis dunha polgada). Non obstante, non todas as persoas con este óso alongado desenvolverán síntomas da síndrome de Eagle. Só unha porcentaxe moi pequena delas experimentará esta dor.

Ademais, as mulleres teñen tres veces máis probabilidades de desenvolver a doenza que os homes. Diagnostícase con máis frecuencia en persoas de entre 30 e 40 anos.

Cales son os síntomas da síndrome da águia?

Os síntomas dependen de que nervios e vasos sanguíneos estean a ser comprimidos pola apófise estiloide ou o ligamento estilohioideo.

Estes son os síntomas que se poden observar en xeral:

• Dor na cara, no pescozo ou na gorxa . Esta dor pode empeorar ao comer, bostezar, falar ou virar a cabeza.
• Sensación de ter algo atascado na gorxa . Pode parecer coma se estivese atascada unha agulla ou unha pequena bóla.
• Dificultade para tragar alimentos (disfaxia) .
• Escoitar un zunido nos oídos (tinnitus) . Soa como un son de "zunido".
• Dor de cabeza .
• Mareos .

Moitas persoas coa síndrome de Eagle poden ter unha apófise estiloide alongada en ambos os dous lados da cabeza. Non obstante, sorprendentemente, a maioría só experimenta dor nun lado .

Como se sente a dor da síndrome de Eagle?

Para algunhas persoas, esta dor pode ser similar á dor dunha afección nerviosa chamada neuralxia glosofarínxea . Se o nervio glosofarínxeo , un nervio importante situado na parte profunda do pescozo, está comprimido pola apófise estiloide, pode experimentar unha dor aguda, semellante á electricidade, nas amígdalas ou detrás da lingua. Ás veces, esta dor pode irradiarse ao oído.

Outros describen a dor nerviosa que acompaña á síndrome de Eagle como unha dor recorrente, aguda, apagada e de pulsación lenta .

Que causa a síndrome da águia?

Como xa comentamos antes, os síntomas prodúcense cando unha apófise estiloide alongada ou un óso engrosado chamado ligamento estilohioideo presiona os nervios ou vasos sanguíneos sensibles da cabeza e o pescozo. Non obstante, aínda existen opinións diferentes entre os expertos sobre por que se alonga este óso ou se engrosa o ligamento.

En 1937, o doutor Watt Eagle, quen lle deu nome á síndrome, suxeriu que, ás veces, despois dunha amigdalectomía, o ligamento estilohioideo osifícase , é dicir, endurecese como o óso.

Outras causas potenciais inclúen:

• Certas infeccións.
• Lesións no pescozo.
• Os ligamentos perden elasticidade a medida que envellecemos.

Cales son as posibles complicacións da síndrome de Eagle?

Aínda que isto é moi raro, ás veces esta apófise estiloide alongada pode comprimir grandes vasos sanguíneos, como as arterias carótidas . As arterias carótidas son os principais vasos sanguíneos que subministran sangue ao cerebro.

Se isto ocorre, pode sentir dor debaixo dos ollos. Ou pode experimentar síntomas similares aos dun ataque isquémico transitorio (AIT) , un miniaccidente cerebrovascular ou mesmo un accidente cerebrovascular en toda regra . Estes inclúen:

• Entumecemento nun lado da cara (hemiparesia) .
• Mareos .
• Visión borrosa .
• Perda de consciencia ou desmaios (síncope).
• Cambios na fala (como palabras que se enredan) .

Importante: Na síndrome de Eagle, estes síntomas adoitan ser episódicos. É dicir, desaparecen despois dun tempo. Non obstante, ás veces poden indicar unha afección médica moi grave (por exemplo, un corte ou unha lesión nunha arteria).

Se tes síntomas dun ictus, vai ao hospital máis próximo ou chama a unha ambulancia de urxencias inmediatamente. Non é algo que se deba aprazar!

Como se diagnostica a síndrome da águia?

O seu médico primeiro realizará un historial médico completo (como calquera cirurxía ou accidente previo de cabeza ou pescozo) e despois realizará un exame físico .

Ás veces, o médico pode sentir esta apófisis estiloide anormalmente longa ao palpar o pescozo. Ou pode palpar o interior da boca, onde están as amígdalas, e preguntar se sentes algunha dor alí.

Non obstante, para diagnosticar con precisión esta apófise estiloide ou ligamento estilohioideo anormal , débense realizar probas de imaxe especiais . Estas inclúen:

• Tomografía computarizada (TC) : emprega unha serie de raios X para sacar imaxes da apófise estiloide e do ligamento estilohioideo. Estas imaxes combínanse para crear unha imaxe tridimensional (3D), para que o médico poida ver claramente se a apófise estiloide está estirada.
• Anxiografía por TC (anxiografía por tomografía computarizada - anxiografía por TC) : trátase dunha imaxe de raios X dos vasos sanguíneos. O seu médico pode solicitar esta proba se sospeita que a súa apófise estiloide ou ligamento está a comprimir vasos sanguíneos, como a arteria carótide.

Que outras afeccións poden confundirse coa síndrome da águia?

É moi importante descartar outras afeccións que causen síntomas similares aos da síndrome de Eagle. O seu médico pode solicitar probas para descartar estas afeccións:

• Afeccións inflamatorias da cabeza e do pescozo : por exemplo , sinusite , amigdalite , tendinite de inserción .
• Trastornos da articulación temporomandibular (ATM) : Trátase de trastornos da articulación mandibular.
• Neuralxia glosofarínxea .
• Síndrome da dor miofascial .
• Cancro de cabeza e pescozo .
• Cefaleas de migraña .
• Problemas dentais .

Como se trata a síndrome da águia?

O seu médico pode recetarlle medicamentos para controlar a dor. Ou pode recomendarlle unha cirurxía para acurtar a apófise estiloide (estiloidectomía) . O tratamento depende da gravidade dos seus síntomas e de se é un bo candidato para a cirurxía.

Os medicamentos que se empregan para o tratamento son:

• Analgésicos (analxésicos) .
• Antidepresivos : Tamén se usan para algunhas dores nerviosas.
• Inxeccións de esteroides : reducen a inflamación e a inchazón.
• Inxeccións de lidocaína : alivian temporalmente a dor.
• Os fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) pódense tomar con ou sen receita médica .

Cirurxía (estiloidectomía):

A síndrome de Eagle pódese curar completamente mediante cirurxía para reparar a apófise estiloide. O cirurxián pode realizar esta cirurxía dunha destas dúas maneiras:

1. Abordaxe intraoral/transoral : nesta abordaxe, o cirurxián accede á apófise estiloide desde o interior da boca. A vantaxe desta abordaxe é que non hai cicatriz externa . Non obstante, é un pouco máis difícil para o cirurxián alcanzala correctamente que cos outros métodos.

2. Abordaxe extraoral/transcervical : nesta abordaxe, o cirurxián realiza unha pequena incisión no pescozo para acceder á apófise estiloide. Aínda que este método permite ao cirurxián chegar directamente ao tecido, a cirurxía leva máis tempo e deixa unha cicatriz despois .

O seu médico explicaralle cal é o mellor método para vostede en función do seu diagnóstico.

Cales son as complicacións da cirurxía de estiloidectomía?

Calquera cirurxía conleva algún risco. Os danos nos tecidos durante a cirurxía poden provocar cicatrices e infeccións de gorxa profunda. Estas poden ser graves se non se tratan.

Consultar un cirurxián con experiencia en cirurxía de cabeza e pescozo pode reducir o risco destas complicacións.

Cal é a taxa de recuperación da síndrome de Eagle?

A taxa de recuperación é moi boa . Aproximadamente o 80 % das persoas que se someten a unha estiloidectomía experimentan unha resolución completa dos síntomas . Para a maioría da xente, a dor e as molestias pódense controlar con analxésicos de venda libre e medicamentos con receita.

Que ocorre se a síndrome da águia non se trata?

Se non se trata, é posible que os síntomas sigan aparecendo. Non se trata dunha afección que mellore por si soa.

Non obstante, é importante lembrar isto. O feito de que a túa apófise estiloide estea engrosada con depósitos de calcio ou sexa alongada non significa que teñas a síndrome de Eagle. Ademais, algunhas persoas con apófise estiloide alongada e síntomas da síndrome de Eagle poden someterse a unha cirurxía, pero pode que os seus síntomas non melloren.

Por iso é tan importante consultar cun médico con experiencia no diagnóstico e tratamento desta afección . Porque ás veces pode ser difícil determinar exactamente quen se beneficiaría da cirurxía. O seu médico aconsellaralle sobre as opcións de tratamento axeitadas para vostede.

Pódese previr a síndrome da águia?

Realmente non hai nada que poidas facer para evitar que apareza a síndrome de Eagle. Non obstante, a cirurxía para extirpar a apófise estiloide pode eliminar por completo os teus síntomas .

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Podes facerlle preguntas ao teu médico como:

• Cal é a causa máis probable do alongamento da miña apófise estiloide?
• Está a miña apófise estiloide comprimindo nervios ou vasos sanguíneos principais?
• Que síntomas podo esperar dun nervio comprimido?
• Necesitarei cirurxía ou podo curala con medicación?
• Se te van operar, como se fai?

Na síndrome de Eagle, mesmo uns poucos centímetros adicionais de tecido engrosado poden causar tanta dor que sexa difícil virar a cabeza ou cambiar as expresións faciais. Pero a boa noticia é que vivir cos síntomas da síndrome de Eagle non ten por que ser a túa nova normalidade. A síndrome de Eagle é unha afección tratable. O teu médico aconsellarache se necesitas medicación ou cirurxía.

Mensaxe para levar a casa

Entón, se tes dor persistente e inexplicable no pescozo, na cara ou na gorxa, dificultade para tragar ou sensación de que tes algo atascado na gorxa, non o ignores. Podería tratarse da síndrome da águia.

Aínda que se trata dunha doenza pouco frecuente, pódese curar por completo se se diagnostica e se trata axeitadamente . Non te asustes, pero se tes síntomas, definitivamente deberías consultar un médico. Ás veces, unha medicación sinxela pode axudar a aliviar a dor, ou unha pequena cirurxía pode axudarche a recuperarte por completo. O máis importante é coñecer a causa exacta da túa dor e obter o tratamento axeitado.

Síndrome da Águia, dor cervical, dor facial, dor de gorxa, proceso estiloideo, ligamento estilohioideo, dificultade para tragar