Un bebé recén nacido é unha gran alegría para a familia. Ao mesmo tempo, unha nai ou un pai sente unha gran responsabilidade e ás veces un pouco de medo mesmo polas cousas máis pequenas. A todos nos importa se todo está ben co bebé e se está san. Entón, ás veces o médico examina o bebé e fállalle dun pequeno cambio co que naceu, e é normal sentir unha gran carga no corazón. Hoxe imos falar dunha condición tan rara, pero completamente curable con tratamento. Trátase da epispadias.
En poucas palabras, que é Epispadias?
A epispadias é un defecto conxénito pouco común. Afecta o conduto que transporta a urina fóra do corpo. Chamámoslle uretra. En poucas palabras, este é o conduto que transporta a urina da vexiga fóra do corpo. Nun bebé con epispadias, esta uretra non está completamente desenvolvida.
Aínda que esta afección é máis común en nenos, tamén pode ocorrer en nenas moi raramente. Pero non te preocupes, isto pode ser corrixido completamente mediante cirurxía por urólogos pediátricos, que se especializan en enfermidades relacionadas co sistema urinario en nenos.
A epispadias adoita observarse xunto con outro defecto conxénito chamado extrofia vesical. Trátase dunha afección aínda máis rara na que a vexiga do bebé está situada fóra do abdome en lugar de dentro del.
Como afecta a epispadias a un neno?
Se un neno ten esta afección, os seus xenitais poden ter un aspecto lixeiramente diferente. Os síntomas comúns inclúen:
- Pene curto e ancho: o pene pode volverse lixeiramente curto e ancho, e pode estar curvado cara arriba (cordeo dorsal).
- Estenose uretral: Normalmente, o meato uretral está situado na punta do pene. Non obstante, nestes nenos, o meato está situado nalgún lugar da parte superior do pene. Ás veces, pode haber un suco longo desde o meato ata a punta do pene.
Tipos de epispadias en nenos
Os médicos clasifican esta afección en varios tipos segundo a localización exacta do meato uretral. Isto débese a que a proximidade do meato á base do pene pode afectar á capacidade da vexiga para reter a urina. Vexamos máis de cerca a táboa seguinte.
| Tipo de epispadias | Explicación sinxela |
|---|---|
| Epispadias glanular | Este é o tipo máis común. Neste caso, a abertura uretral está situada enriba do glande (a cabeza do pene). |
| Epispadias peniana | Aquí, a abertura uretral está situada nalgún lugar do eixe do pene. |
| Epispadias penopúbicas | Esta é unha afección un pouco máis complicada. A abertura da uretra está situada preto do óso púbico. Debido a que os dous ósos pélvicos nestes nenos non están fusionados correctamente, o músculo esfínter que controla a micción non pode pecharse completamente. |
Como afecta a epispadias a unha nena?
Esta condición é moi rara nas nenas, pero se ocorre, estes son os síntomas que verás:
- A abertura uretral pode estar no lateral do clítoris ou, ás veces, na parte inferior do abdome.
- Debido a que os ósos púbicos están afastados, a vaxina pode estar separada en dúas partes e non unidas polo medio.
- Os labios vaxinais poden parecer pouco desenvolvidos.
- Poden producirse problemas co colo da vexiga, o que pode provocar dificultades para controlar a urina.
Cal é a diferenza entre epispadias e hipospadias?
Estes dous nomes poden soar un pouco semellantes. Ambos son defectos conxénitos que se producen no tracto urinario. A diferenza reside en onde se atopa a abertura da uretra. Epi significa "arriba ". Hipo significa "abaixo".
| Característica | Epispadias | Hipospadias |
|---|---|---|
| Localización da abertura uretral | Nalgún lugar da parte superior do pene. | En algún lugar da parte inferior do pene. |
| Quen está afectado? | É máis común en nenos, pero tamén pode ocorrer en nenas. | Afecta principalmente a nenos varóns. |
Cal é o motivo desta situación?
Os investigadores aínda non atoparon unha causa específica para isto, pero cren que a afección está causada por un problema que se produce durante as primeiras etapas do desenvolvemento das partes do corpo do bebé no útero, concretamente na membrana cloacal, onde se forman os sistemas urinario, dixestivo e reprodutivo.
O importante é que isto non é culpa da nai nin do pai. Non te sintas mal por algo que fixeches ou non fixeches durante o embarazo.
Como diagnosticar a enfermidade?
Esta afección adoita diagnosticarse durante as primeiras revisións que o médico fai despois do nacemento do bebé no hospital. Os médicos poden recoñecela facilmente polo aspecto anormal do pene nun neno ou do escroto e os beizos vaxinais nunha nena.
Non obstante, ás veces esta afección é moi leve e pode que non se detecte no hospital. Nese caso, os pais poden notar só unha pequena fuga de urina durante o adestramento para ir ao baño. É máis probable que as nenas sexan diagnosticadas con esta afección máis tarde.
Se o seu médico sospeita desta afección, derivarao a un urólogo pediátrico.
Como se trata? É necesaria a cirurxía?
Si, é necesaria unha cirurxía para corrixir a epispadias. Os principais obxectivos desta cirurxía son restaurar a aparencia e a función dos xenitais.
Os médicos recomendan que esta cirurxía se realice o antes posible, é dicir, cando o bebé aínda é pequeno, porque é cando se poden obter os mellores resultados en termos de cousas como o control da vexiga. Ás veces, o neno pode precisar máis dunha cirurxía.
Obxectivos da cirurxía
- Para nenos: Restaura a función, o tamaño e a aparencia do pene, proporciona control urinario e preserva a fertilidade futura.
- Para as nenas: A cirurxía para as nenas é relativamente sinxela. Implica principalmente unir as dúas partes da vaxina e colocar a uretra na posición correcta.
Existen diferentes técnicas cirúrxicas, como a «técnica de Cantwell-Ransley modificada» e a «técnica de Mitchell». O seu médico falará con vostede sobre cal é o mellor método para o seu fillo.
Preguntas frecuentes que tes como pai/nai
É normal que xurdan moitas preguntas na túa mente nun momento coma este. Intentemos responder a elas.
Canto tempo leva recuperarse despois da cirurxía?
Isto depende da complexidade da cirurxía. Se é unha cirurxía menor, o neno recuperarase rapidamente. Non obstante, se a cirurxía se realizou por unha afección como a "(extrofia da vexiga)", pode ser unha das moitas cirurxías, polo que levará un tempo recuperarse.
Pode a cirurxía causar complicacións?
No pasado, existía o risco de que se abrise unha fístula desde a uretra ata a pel despois da cirurxía. Pero coas técnicas cirúrxicas avanzadas actuais, isto é pouco frecuente. Mesmo así, o orificio pode pecharse por si só ou con outra cirurxía menor.
En que situacións necesitas consultar un médico inmediatamente?
Despois da cirurxía, busque atención médica inmediatamente se o seu fillo presenta estes síntomas:
- Febre alta
- Se a zona cirúrxica está inchada, vermella ou supura pus (signos de infección)
- Calquera outro síntoma que che estea molestando
Esta condición afecta á función sexual?
Non. Unha cirurxía de epispadias realizada correctamente non afecta á función eréctil.
Hai algún efecto na fertilidade?
A fertilidade feminina non adoita verse afectada. Non obstante, os homes con doenzas complexas como a epispadias penopúbica ou o complexo de extrofia-epispadias poden ter problemas para concibir. Non obstante, a cirurxía pode axudar a reducir estes problemas. É importante falar diso co seu médico.
Pódese circuncidar o meu fillo?
O seu médico pode aconsellarlle pospoñer a circuncisión ata despois da cirurxía. Isto débese a que o cirurxián pode necesitar tecido do prepucio para reconstruír o pene durante a cirurxía. Despois da cirurxía de epispadias, pode falar co seu médico sobre a circuncisión se o desexa.
Mensaxe para levar a casa
- A epispadias é unha rara condición conxénita que non está causada por ningunha culpa dos pais.
- Esta doenza é diagnosticada polos médicos no hospital en canto nace o bebé. Polo tanto, non hai que preocuparse.
- A cirurxía pode corrixir completamente esta condición, restaurando a aparencia e a función dos xenitais á normalidade.
- Ao someterse a unha cirurxía canto antes, pódense conseguir moi bos resultados en cousas como o control urinario.
- O seu médico daralle instrucións claras sobre como coidar do seu fillo despois da cirurxía e cando volver ao médico. É moi importante seguir esas instrucións.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment