Evisceración - Falemos disto

É normal que calquera persoa sinta unha gran sensación de medo e conmoción ao escoitar a palabra "extirpación do ollo". Pero ás veces, para aliviar unha dor insoportable, controlar unha infección perigosa ou despois dun accidente grave, é necesaria unha cirurxía ocular. Pero non sempre se extirpa o ollo enteiro. Hoxe falamos dunha cirurxía especial que extirpa só o contido do ollo, deixando a esclerótica (o que chamamos a "parte branca do ollo") e os músculos que moven o ollo. Isto é o que se chama "evisceración" en termos médicos.

Por que é necesario someterse a este tipo de cirurxía?

Isto non é algo que se faga á lixeira. Un médico só recomendará este tipo de cirurxía en casos específicos e graves. Ten en conta estas situacións:

• Infeccións oculares graves: Ás veces pode desenvolverse unha infección moi grave dentro do ollo. Isto chámase «endoftalmite». Se esta infección non se pode controlar con medicación, pode estenderse non só ao ollo senón tamén ao cerebro, causando complicacións potencialmente mortais. Nestes casos, realízase unha cirurxía para extirpar as partes infectadas.
• Lesións oculares graves: se algo afiado se crava no ollo e o dana profundamente, pode que non se poida reparar. Tamén pode causar unha dor insoportable.
• Un ollo cego e doloroso: Algunhas doenzas poden levar á perda completa da visión. Perder a visión está ben, pero se experimentas dor persistente e insoportable, esta é a mellor solución para desfacerte desa dor.
• Tise bulbosa: trátase dunha afección na que o ollo se encolle gradualmente e se volve inactivo. Esta afección tamén pode causar dor e problemas de visión.

Como te preparas antes da cirurxía?

Dado que se trata dunha cirurxía planificada, terás tempo para prepararte con antelación.

1. Reunión cun oftalmólogo: Despois da cirurxía, necesitarás unha prótese ocular. O especialista que a fabrica chámase oftalmólogo. É moi importante reunirse con el ou ela antes da cirurxía. Deste xeito, el ou ela poderá planificar unha prótese ocular que se axuste ao outro ollo e teña o aspecto máis natural posible. É como unha lente de contacto grosa que se coloca no ollo.

2. Fale co seu médico: Debe informar ao seu médico de todos os medicamentos que toma, mesmo vitaminas. Especialmente se está a tomar algún medicamento como anticoagulantes , o seu médico indicaralle cantos días antes da cirurxía debe deixar de tomalos.

3. Outras cousas: O día antes da cirurxía, daránselle instrucións sobre a hora a que debe deixar de comer e beber. Tamén lle pedirán que traia a un familiar ou amigo de confianza para que o leve a casa despois da cirurxía.Segue falando. Como a maioría das veces é unha cirurxía ambulatoria, podes ir para casa o mesmo día, pero non podes conducir en absoluto.

Que ocorre durante a cirurxía?

Esta cirurxía realízase nun quirófano. Pode que lle administren anestesia xeral ou local para adormecer o ollo e que se sinta cómodo.

O cirurxián extrae coidadosamente o contido do ollo (a córnea, o cristalino e a substancia xelatinosa do interior do ollo). Non obstante , a parte branca do ollo (esclerótica) e os músculos que o rodean e que o moven cara adiante e cara atrás quedan intactos.

Despois, insírese un pequeno implante con forma de bóla no espazo baleiro para axudar a manter a forma do ollo. Colócase un conformador de plástico temporal sobre o implante. Isto axuda a manter o espazo dentro da pálpebra igual. Isto facilita a inserción do ollo artificial máis tarde. Ás veces, as pálpebras poden suturarse ata que a ferida cure. Finalmente, aplícase unha venda de presión ao ollo para deter o sangrado e reducir a inflamación. Todo o procedemento adoita levar aproximadamente unha ou dúas horas.

Que debo facer despois da cirurxía?

Para que o teu período de recuperación sexa exitoso, é moi importante seguir as instrucións do médico á perfección.

• Recetaránselle medicamentos como analxésicos, antibióticos para previr infeccións e esteroides para reducir a inflamación. Tómeos exactamente como se lle indique.
• Non retires a venda do ollo ata que cho indique o médico (normalmente o primeiro día ou ata que volvas á clínica). Tamén é importante ter coidado de que non se molle.
• Evita nadar, correr ou saltar durante polo menos dúas semanas, posiblemente catro.
• Deixa de dobrarte de cintura para abaixo e de levantar pesas durante catro semanas.
• Pediráselle que volva ver ao médico para un seguimento dentro dunha semana aproximadamente.
• Unha vez que as feridas cicatricen ben, é dicir, despois dunhas 6 a 8 semanas, podes visitar o teu oftalmólogo e colocarche unha prótese ocular permanente.

Cal é a diferenza entre evisceración e enucleación?

Ambas son cirurxías de extirpación do ollo, pero hai unha lixeira diferenza. Na "evisceración", consérvanse a capa externa do ollo (esclerótica) e os músculos. Na "enucleación" , extirpáse todo o globo ocular e parte do nervio óptico . A "enucleación" realízase a miúdo se hai algo dentro do ollo, como cancro.

Cando debes buscar consello médico inmediato?

É normal ter unha lixeira dor e inchazo despois da cirurxía. Non obstante, se experimenta estes síntomas , chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Se hai hemorraxia excesiva .
• Se experimenta dor intensa nos ollos ou na cabeza que non se pode controlar nin sequera con analxésicos.
• Se observa signos de infección como febre e pus .
• O máis importante: se hai dor ou cambios na visión no outro ollo san (isto pode ser un sinal dunha afección chamada "oftalmía simpática", é esencial un tratamento rápido).

É natural sentir medo ao escoitar falar deste tipo de cirurxía. Pero lembra que isto se fai como a mellor opción para salvar a túa vida, aliviar a dor intensa ou evitar futuras complicacións. Fala de todas as túas preocupacións e medos co teu médico. É o teu dereito.