FSGS: Coñecemos unha enfermidade que dana silenciosamente os riles? (Glomeruloesclerose segmentaria focal)

Algunha vez pensaches que os dous riles do noso corpo son coma un supersistema de filtración? Iso é exactamente o que ocorre. A función principal dos riles é filtrar os produtos de refugallo non desexados do noso sangue e excretalos do corpo en forma de urina. Pero imaxina, que pasaría se algo danase este valioso filtro? É entón cando comezan os problemas. Hoxe imos falar dunha afección menos coñecida, pero moi importante, que dana os filtros dos riles. Trátase da GEFS.

En poucas palabras, que é a FSGS?

O nome completo da GEFS é Glomeruloesclerose Focal Segmentar. Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, a historia é en realidade bastante sinxela. Analicémola e comprendámola.

Cada un dos nosos riles ten arredor dun millón de pequenos filtros que axudan a filtrar o noso sangue. En termos médicos, estes chámanse glomérulos . Pensa neles como un coador de té na cociña. A medida que o sangue pasa por estes filtros, estes manteñen as cousas boas que o corpo necesita (nutrientes, minerais) de volta ao sangue e filtran os produtos de refugo non desexados e o exceso de auga. O que se separa é o que sae como urina.

Na GEFS, estes diminutos filtros (glomérulos) cicatrizan ou endurecen. Isto chámase "esclerose". Cando se produce esta cicatrización, os filtros non poden facer o seu traballo correctamente.

Agora vexamos as outras palabras do nome:

• Focal: Isto significa que este dano non afecta a todos os filtros do ril, senón só a algúns deles .
• Segmental: Isto significa que mesmo en filtros danados, só unha parte do filtro está danada, non o filtro completo .

Cales son os principais tipos de FSGS?

Os FSGS pódense dividir en tres tipos principais. Vexamos cales son.

Cales son os síntomas dunha persoa con GEFS?

O maior problema da GEFS é que non presenta síntomas evidentes nas primeiras etapas . A miúdo descóbrese de xeito incidental durante un exame médico de rutina ou mentres se realizan probas para detectar outra afección. Non obstante, hai algúns síntomas comúns.

• Edema: Inchazo, especialmente nas pernas, nocellos, mans e cara. Este é o primeiro síntoma que moita xente nota.
• Proteinuria: Cando os filtros renais están danados, as proteínas que o corpo necesita fíltranse e excrétanse na urina. Isto pode provocar que a urina teña un aspecto espumoso (como auga xabonosa).
• Aumento dos niveis de colesterol no sangue.
• Diminución da proteína albumina no sangue.
• Aumento de peso repentino: Isto débese á retención innecesaria de líquidos no corpo.
• Presión arterial alta (hipertensión).

Condicións perigosas (complicacións) que poden ocorrer debido a esta enfermidade

Se a GEFS non se trata axeitadamente, poden desenvolverse complicacións graves co paso do tempo. A complicación máis grave e perigosa é a insuficiencia renal . Isto ocorre cando os riles non poden funcionar correctamente. Trátase dunha emerxencia potencialmente mortal.

Se tes GEFS e experimentas os seguintes síntomas, debes acudir inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital :

• Presión arterial alta incontrolable.
• Perda de sangue (anemia).
• Náuseas, vómitos e perda de apetito.
• Inchazo severo das mans, pés e cara.

Como diagnostica un médico a GEFS?

Despois de escoitar os teus síntomas, o médico remitirache para varias probas.

• Análises de sangue: comproban os niveis de proteínas, produtos de refugo e graxas no sangue.
• Análises de urina: miden a cantidade de proteínas e sangue na urina.
• Proba da función renal (taxa de filtración glomerular - TFG): esta mide o ben que funcionan os teus riles.

Pero aínda que todas estas probas poden suxerir a presenza de GEFS, hai unha que se debe facer para confirmar a enfermidade ao 100 % : unha biopsia renal .

Que é unha biopsia renal?

Isto implica extraer un anaco moi pequeno de tecido do ril cunha agulla pequena. Despois, o tecido examínase ao microscopio para ver se hai algunha cicatriz nos filtros do ril. Isto considérase o criterio de referencia para o diagnóstico da GEFS.

Cales son os tratamentos para a GEFS?

O tratamento para a GEFS varía dun paciente a outro. Depende de factores como o tipo de GEFS que teña, a súa idade e outras doenzas que teña. Os principais obxectivos do tratamento son controlar os síntomas, manter unha boa calidade de vida, minimizar os danos nos riles e previr a insuficiencia renal.

O médico pode recomendar os seguintes tratamentos:

Tipos de drogas

• Medicamentos que controlan a presión arterial e reducen a excreción de proteínas na urina. Exemplos: `(Inhibidores da encima conversora de anxiotensina - IECA)`, `(Bloqueadores dos receptores de anxiotensina - ARA-1)`.
• Os diuréticos son fármacos que reducen a retención de líquidos no corpo.
• Os inmunosupresores son fármacos que controlan a función do sistema inmunitario.
• Esteroides como os `(corticosteroides)`.
• Nalgúns casos, tratamentos especializados como a `(plasmaférese)`.

Cambios no estilo de vida

Do mesmo xeito que cos medicamentos, os cambios que fas no teu estilo de vida tamén son moi importantes.

• Dieta: É moi importante limitar a cantidade de sal (sodio) e proteínas na túa dieta. Consulta co teu médico e cun nutricionista sobre isto.
• Exercicio: Fai exercicio a diario.
• Evita fumar: Se es fumador, deixar de fumar inmediatamente é esencial para a saúde renal.

Que lle depara o futuro a alguén que vive con GEFS?

A GEFS é unha enfermidade crónica sen cura. O prognóstico varía dunha persoa a outra. Algunhas persoas poden vivir coa enfermidade ben controlada con tratamento e non ter problemas durante anos. Noutras, a enfermidade pode empeorar gradualmente e provocar insuficiencia renal.

Se iso ocorre, pode que precise diálise ou un transplante de ril para sobrevivir.

Pero sexa cal for o caso, co tratamento axeitado, seguindo as instrucións do médico e mantendo un estilo de vida saudable, a maioría das persoas con GEFS poden levar vidas activas e prósperas. O máis importante é manterse ao tanto da súa condición mediante revisións médicas regulares.