Que lle ocorre ao filtro renal? Aprendamos sobre a enfermidade glomerular!

Algunha vez sentiches como se estiveses a ouriñar con escuma? Ou sentes un pouco de inchazo arredor da cara e dos ollos ao espertar pola mañá? Isto podería deberse a un problema co pequeno sistema de filtrado dos nosos riles, chamado glomérulos. Hoxe imos falar desta afección chamada enfermidade glomerular.

Que é a enfermidade glomerular?

En poucas palabras, a enfermidade glomerular é unha doenza causada por certas afeccións que afectan aos glomérulos, unha rede de diminutos vasos sanguíneos nos nosos riles, que son as "unidades de filtrado" do ril. Estes glomérulos son os que filtran os produtos de refugo do noso sangue e eliminan o exceso de líquido. Entón, cando estes glomérulos están danados e non poden funcionar correctamente, chámase enfermidade glomerular.

Moitas enfermidades e afeccións poden danar estes glomérulos. Hai dous termos principais que se empregan para describir este dano:

• Glomerulonefrite: Trátase dunha inflamación ou inchazo dos glomérulos.
• Glomeruloesclerose: Trátase da cicatrización ou engrosamento dos glomérulos.

A enfermidade glomerular pode danar os riles e, nalgúns casos, mesmo provocar insuficiencia renal . Polo tanto, é moi importante ter isto en conta.

Que fan estes glomérulos nos nosos riles?

Pensa nisto deste xeito: os nosos riles son coma os dous filtros principais dos nosos corpos. Estes dous órganos con forma de faba están situados a ambos os dous lados das costas, xusto debaixo da caixa torácica.

O sangue entra nos nosos riles a través das arterias. Unha vez dentro dos riles, estas arterias divídense aínda máis e o sangue flúe cara a unha rede de pequenos vasos sanguíneos en forma de malla chamados glomérulos. Cada glomérulo (unha palabra) está conectado a un pequeno conduto colector de fluídos, chamado túbulo . A esta unidade de glomérulo e túbulo chámaselle nefrona . Dise que hai arredor dun millón de nefronas deste tipo nun ril. Podes imaxinar un sistema tan delicado?

Uns glomérulos que funcionan correctamente manteñen as células sanguíneas e as proteínas no sistema sanguíneo. Porque son o que o noso corpo necesita. Ao mesmo tempo, os glomérulos filtran os produtos de refugo e o exceso de auga e envían ese líquido ao túbulo. Iso é o que máis tarde se forma como urina. Despois, a urina pasa a través de grandes tubos chamados uréteres e acumúlase na vexiga.

Que ocorre coa función renal cando se desenvolve unha enfermidade glomerular?

Agora vexamos que ocorre cando se desenvolve esta enfermidade glomerular. Esta enfermidade dana os glomérulos. Entón non poden funcionar correctamente.

O que se supón que debe ocorrer é que as proteínas e os glóbulos vermellos se manteñen no sangue. Non obstante, algunhas destas cousas comezan a filtrarse na urina desde os glomérulos danados. Unha das funcións dunha proteína no sangue, como a albumina , é extraer o líquido extra do corpo á corrente sanguínea e axudar a que os riles o filtren e o excreten en forma de urina. Entón, cando a cantidade de proteína no sangue diminúe, este líquido extra comeza a acumularse no corpo. Por iso se inflaman zonas como a cara, as mans, as pernas, o estómago e os nocellos.

Ademais, os glomérulos danados non son capaces de filtrar os residuos correctamente. Entón, eses residuos comezan a acumularse no sangue. Isto non é bo para o corpo en absoluto.

Cales son as causas da enfermidade glomerular?

Hai varias posibles causas da enfermidade glomerular. Vexamos cales son:

• Unha infección, un medicamento ou unha substancia química prexudicial para os riles ou mesmo a medicación que tomamos poden afectar os riles.
• Enfermidades que afectan a todo o corpo, incluídas as que afectan os riles. Por exemplo , diabetes mellitus ou lupus .
• Enfermidades que causan inchazo ou cicatrización da nefrona ou do glomérulo.
• Ás veces, pode que non sexa posible atopar unha razón. Hai momentos así.

Cales son os síntomas da enfermidade glomerular?

De acordo, agora vexamos cales son os síntomas desta enfermidade. Se tes un ou máis destes síntomas, deberías preocuparte:

• Urina espumosa: isto significa que hai proteínas na urina. A isto chámaselle proteinuria .
• Urina rosa ou marrón clara: isto significa que hai sangue na urina. Isto chámase hematuria .
• Inchazo arredor da cara/ollos (especialmente pola mañá), mans, pés ou nocellos (especialmente ao final do día). Este inchazo chámase edema .
• Presión arterial alta (hipertensión).

Se tes síntomas coma estes, o mellor é consultar un médico e pedir consello.

Como diagnostican os médicos con precisión esta enfermidade?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas e examinarache coidadosamente. Despois, pode que che fagan algunhas probas, como:

• Análise de urina:Isto comproba o nivel de proteínas na urina, se hai glóbulos vermellos e como está o nivel de glóbulos brancos (isto pode axudar a determinar se hai unha infección ou inflamación).
• Análises de sangue: comproban se hai niveis baixos de proteínas no sangue, creatinina (que dan unha idea da función renal) e nitróxeno ureico (un produto residual). Tamén calculan a taxa de filtración glomerular (TFG) , que é unha medida de como os riles filtran os residuos.

Se estas probas de laboratorio amosan que os seus riles están danados, o seu médico pode solicitar probas adicionais:

• Outras análises de sangue: para detectar infeccións ou enfermidades autoinmunes .
• Probas de imaxe: Unha proba como unha ecografía pode comprobar se hai anomalías na forma ou no tamaño dos riles.
• Biopsia renal: Trátase de extraer un pequeno anaco de tecido do ril cunha agulla e examinalo ao microscopio. Isto axudará a determinar exactamente que está mal.

Varias afeccións e tratamentos que causan a enfermidade glomerular

Moitas enfermidades poden causar a enfermidade glomerular. O obxectivo principal do tratamento é atopar a causa subxacente e tratala, se é posible. Isto pode evitar danos adicionais nos riles. Vexamos agora algunhas das principais enfermidades que causan a enfermidade glomerular, xunto con exemplos e tratamentos.

Enfermidades autoinmunes

Trátase de enfermidades nas que o sistema inmunitario do corpo ataca o propio corpo. Estas enfermidades poden afectar a todo o corpo ou só a certos órganos. Aquí tes algunhas enfermidades autoinmunes que afectan os riles:

• Lupus eritematoso sistémico (LES) (tamén coñecido simplemente como lupus): esta enfermidade autoinmune pode afectar moitas partes do corpo. Cando afecta os riles, provoca unha afección chamada nefrite lúpica . Trátase dunha inflamación dos glomérulos. Esta inflamación provoca cicatrices e que os riles deixen de funcionar correctamente. O tratamento inclúe fármacos inmunosupresores como o micofenolato de mofetilo ou a ciclofosfamida , xunto cun corticosteroide chamado prednisolona .
• Síndrome de Goodpasture:Esta enfermidade autoinmune ataca os riles e os pulmóns. Nos riles, causa glomerulonefrite, que é a inflamación dos glomérulos. Isto pode causar danos permanentes nos riles. O tratamento inclúe fármacos inmunosupresores e plasmaférese (que elimina os anticorpos que atacan o teu propio corpo) .
• Nefropatía por IgA: Nesta enfermidade autoinmune, un anticorpo chamado inmunoglobulina A (IgA) do sistema inmunitario deposítase nos glomérulos. Estes depósitos causan inflamación. O tratamento inclúe medicamentos como os inhibidores da encima convertidora de anxiotensina (IECA) ou os bloqueadores dos receptores de anxiotensina (ARA) .

Nefrite hereditaria

• Síndrome de Alport: Trátase dunha afección hereditaria. Pode causar perda de audición ou visión xunto con enfermidade glomerular crónica. Afecta tanto a homes como a mulleres. Os homes son máis propensos a desenvolver enfermidade renal crónica. Pódese diagnosticar aos vinte anos. Aos 40 anos, os riles poden estar completamente disfuncionais. O tratamento son os medicamentos para controlar a presión arterial.

Enfermidade glomerular relacionada coa infección

Ás veces, a enfermidade glomerular pode desenvolverse rapidamente despois dunha infección noutra parte do corpo.

• Glomerulonefrite posinfecciosa aguda (PIGN): esta enfermidade glomerular prodúcese despois dunha infección de gorxa (anxiedade estreptocócica) ou unha infección da pel chamada impétigo (isto é pouco frecuente). O sistema inmunitario produce máis anticorpos dos necesarios para combater a infección. Estes anticorpos van e deposítanse nos glomérulos e danéanos. Na maioría dos casos, non se necesita ningún tratamento especial. Non obstante, en casos raros, pode ser necesaria a diálise renal ou un transplante de ril .
• Endocardite bacteriana: trátase dunha infección do revestimento do corazón. Os investigadores aínda non están seguros de se as lesións nos riles son causadas pola resposta do sistema inmunitario á infección ou por algún outro mecanismo de enfermidade. Adminístranse antibióticos como tratamento.
• Virus: hepatite B , hepatite C eA enfermidade glomerular tamén pode ser causada por infeccións virais como o virus da inmunodeficiencia humana (VIH). Hai tratamentos específicos dispoñibles para cada enfermidade.

Enfermidades escleróticas: enfermidades que causan cicatrices

• Glomeruloesclerose: Esta afección é a cicatrización (esclerose) dos glomérulos. O lupus e a diabetes son dous exemplos de enfermidades que poden causar glomeruloesclerose.
• Nefropatía relacionada coa diabetes: esta é a principal causa de enfermidade glomerular e insuficiencia renal total nos Estados Unidos. A nefropatía relacionada coa diabetes provoca cicatrización dos riles e aumenta os niveis de glicosa. A glicosa aumenta o fluxo sanguíneo aos riles, o que exerce presión sobre a función de filtración dos glomérulos e aumenta a presión arterial. Os tratamentos habituais inclúen medicamentos para a presión arterial (especialmente inhibidores da encima convertidora de anxiotensina [IECA] ou bloqueadores dos receptores de anxiotensina [ARA] ), exercicio e unha dieta saudable.
• Glomeruloesclerose focal e segmentaria (GEFS): esta afección caracterízase pola formación de cicatrices (xeralmente) nunha parte dun glomérulo. A GEFS pode estar causada por unha enfermidade sistémica ou por unha causa descoñecida. O tratamento ten como obxectivo baixar a presión arterial e os niveis de colesterol .

Outras enfermidades glomerulares

• Nefropatía membranosa: esta afección tamén se denomina glomerulopatía membranosa . É a segunda causa máis común de nefropatía en adultos nos Estados Unidos, despois da nefropatía relacionada coa diabetes. Está asociada a certos antíxenos/anticorpos diana . Esta afección ataca a capa de membrana dos glomérulos. Algunhas persoas recupéranse sen tratamento. Ás veces próbanse medicamentos como os inhibidores da encima conversora de anxiotensina (IECA) , os bloqueadores dos receptores de anxiotensina (ARA) ou os inhibidores da calcineurina .
• Enfermidade de cambios mínimos (ECM): este é un tipo de nefropatía. Nesta, cando se examina nunha biopsia renal, case non hai cambios na estrutura dos glomérulos nin nos tecidos circundantes. Lípidos (substancias graxas)Pode haber hidropesía, pero non hai danos renais. A MCD pode desenvolverse a calquera idade, pero é máis común en nenos pequenos. O tratamento inclúe unha dieta baixa en sal e inhibidores da ECA ou ARA . Os esteroides adoitan mellorar a afección.

Pode a enfermidade glomerular causar insuficiencia renal?

Si, se os riles non son capaces de eliminar os produtos de refugallo do sangue, acumúlanse no corpo. Esta acumulación pode danar os riles e facer que deixen de funcionar. Esta perda de función pode ocorrer de súpeto (aguda) ou de forma lenta e continua (crónica). Dependendo do tipo de enfermidade glomerular, a función renal pode perderse en cuestión de días ou semanas, ou pode tardar décadas en desaparecer gradualmente.

• Insuficiencia renal aguda (IRA): trátase da perda repentina da función renal. A IRA pode ser potencialmente mortal e pode ser necesaria a diálise como tratamento de emerxencia para restaurar a función renal. Nalgunhas persoas, a función renal volve despois de tratar a causa da insuficiencia renal. Non hai danos permanentes. Non obstante, algunhas persoas que se recuperan da IRA poden desenvolver posteriormente unha enfermidade renal crónica (ERC) .
• Enfermidade renal crónica (ERC): trátase dunha perda lenta e gradual da función renal. É posible que non teñas ningún síntoma durante anos. Algunhas das enfermidades que causan a ERC pódense controlar, pero a ERC non se pode curar. Unha vez que os riles están danados, non se poden reparar. A ERC pode provocar unha insuficiencia renal completa.
• Insuficiencia renal total: tamén chamada enfermidade renal terminal (ERC) . Isto significa que os seus riles perderon a súa función de forma permanente. Se ten insuficiencia renal total, necesitará diálise ( hemodiálise ou diálise peritoneal ) ou un transplante de ril para sobrevivir.

Que debo esperar se teño enfermidade glomerular?

O diagnóstico e o tratamento precoces son sempre as mellores opcións para acadar os mellores resultados. O obxectivo do tratamento é previr o dano renal ou controlar a súa progresión. Lembre que a detección precoz pode axudar. Se o dano é grave e os riles fallan, as únicas opcións son a diálise ou un transplante de ril.

Pódese previr a enfermidade glomerular?

Hai varios cambios no estilo de vida que podes facer para reducir o risco de desenvolver enfermidades que afectan os teus riles e manterte san. Estes inclúen:

• Manter un peso saudable.
• Reducir o consumo de sal; non engadir sal de máis aos alimentos.
• Manteña a presión arterial baixo control. O obxectivo é de 120/80 mmHg.
• Se tes diabetes, controla os teus niveis de azucre no sangue.
• Tome todos os medicamentos receitados polo seu médico exactamente como o prescribiu e siga todos os obxectivos de tratamento que falou con el.
• Deixar de fumar.

Non se poden previr todas as causas da enfermidade glomerular. Non obstante, en canto comeces a notar síntomas de enfermidade glomerular, consulta un médico. É importante atopar causas tratables e comezar o tratamento canto antes. O tratamento pode axudar a controlar os danos nos riles e evitar que empeoren.

Que é a nefrosis ou a síndrome nefrótica?

A nefrose, tamén coñecida como síndrome nefrótica, é un conxunto de síntomas. Unha gran cantidade de proteínas no sangue excrétase na urina. Isto fai que se acumule líquido no corpo. Os síntomas son:

• Inchazo (edema), especialmente arredor dos ollos, pernas e brazos.
• Presión arterial alta.
• Niveis altos de colesterol.
• Diminución dos niveis de proteínas no sangue.
• Aumento dos niveis de proteínas na urina.

O obxectivo do tratamento é tratar a causa subxacente, se é posible. O tratamento inclúe:

• Os inhibidores da encima conversora de anxiotensina (IECA) ou os bloqueadores dos receptores de anxiotensina (ARA) adminístranse para controlar a presión arterial e evitar que as proteínas pasen á urina.
• Reduce o sal na túa dieta.
• Os diuréticos adminístranse para reducir a retención de líquidos no corpo.
• Adminístranse corticosteroides ou outros medicamentos inmunosupresores.
• Adminístranse medicamentos para baixar os niveis de colesterol.
• Se tes unha enfermidade autoinmune, realízase plasmaférese para eliminar os anticorpos que atacan o teu propio corpo.

Se a causa subxacente da nefrose é unha enfermidade renal, non se pode curar. Debido a que os glomérulos dos riles non funcionan correctamente, os produtos de refugo e a auga acumúlanse no sangue. Os riles fallan. Cando a enfermidade empeora, o tratamento é a diálise ou un transplante de ril.

Cando debería consultar un médico?

Se tes signos ou síntomas de enfermidade glomerular ou se notas algún cambio na túa saúde, asegúrate de consultar un médico. Non ignores nin o máis mínimo detalle, porque canto antes o descubras, máis doado será tratala.

Varias enfermidades e afeccións poden danar os glomérulos dos riles. É importante coñecer o teu corpo para poder consultar un médico canto antes se notas algún cambio.

As cousas máis importantes que debes lembrar deste artigo (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, agora xa entendes ben do que falamos, a enfermidade glomerular. Aquí tes algunhas cousas clave que debes lembrar:

• A enfermidade glomerular é unha afección causada por danos nas unidades de filtrado (glomérulos) dos riles.
• Ten en conta os síntomas como a presenza de escuma na urina, sangue na urina, inchazo e presión arterial alta. Se os notas, consulta un médico inmediatamente.
• Se tes enfermidades como diabetes e hipertensión, é moi importante controlalas ben para protexer os teus riles.
• Se a enfermidade se detecta a tempo, o tratamento pode controlar os danos nos riles. Polo tanto, non ignores ningún síntoma.
• Manter un estilo de vida saudable (comer ben, facer exercicio e evitar fumar) axuda a protexer contra este tipo de enfermidades.

Os teus riles son dous dos órganos máis importantes do teu corpo. Coida deles. Se tes algún problema, non teñas medo de falar cun médico, de acordo?

` Enfermidade renal, Enfermidade glomerular, Enfermidade glomerular, Filtración renal, Glomérulos, Proteínas na urina, Sangue na urina, Inchazo corporal, Presión arterial alta, Insuficiencia renal, Nefrose