Algunha vez sentiches un pequeno bulto ou protuberancia no teu corpo e te preocupaches, preguntándote: "Que é isto?". Ou quizais un médico mencionou a palabra "hamartoma" e quedaste confuso? Que é exactamente un hamartoma? Expliquémolo en termos sinxelos e fáciles de entender aquí en Nirogi Lanka.
Que é un hamartoma? Fagámolo sinxelo!
Entón, que é exactamente un hamartoma? En poucas palabras, é un crecemento non canceroso (benigno). Está composto polas mesmas células que se atopan normalmente nesa parte do corpo. Non obstante, hai unha pequena diferenza: estas células están dispostas de forma desorganizada ou irregular. É coma coller unha pila de xoguetes idénticos e botalos nun montón en lugar de organizalos ordenadamente.
O termo "hamartoma" provén de dúas palabras gregas: "hamartia", que significa "fallo" ou "defecto", e "oma", que significa "tumor". Esencialmente, refírese a un crecemento que se forma debido a unha irregularidade estrutural.
O máis importante que hai que lembrar é que os hamartomas NON son cancro . A diferenza das células cancerosas , non se espallan por todo o corpo. Polo tanto, non hai que entrar en pánico. Non obstante, dependendo de onde estean localizados, poden ocasionalmente causar problemas menores.
Onde se pode formar un hamartoma no corpo?
Os hamartomas poden aparecer teoricamente en case calquera parte do corpo, pero hai algúns sitios comúns:
- Pulmóns : Os hamartomas atópanse con frecuencia nos pulmóns. De feito, representan arredor do 10 % de todos os tumores benignos de pulmón. A miúdo, descóbrense accidentalmente durante unha radiografía de tórax de rutina por outro motivo.
- Pel: Os hamartomas cutáneos adoitan observarse na cabeza, no pescozo e, especificamente, na cara, nos beizos ou nas orellas. Ás veces, poden parecer simplemente unha marca de nacemento.
- Corazón : Tamén se poden formar no corazón. Un "rabdomioma cardíaco" é un tipo raro de hamartoma cardíaco. Adoitan detectarse mentres o bebé aínda está no útero ( durante o embarazo ) ou pouco despois do nacemento. Aínda que son raros, están entre os tumores cardíacos máis comúns nos bebés.
- Cerebro: Un tipo específico coñecido como "hamartomas hipotalámicos" prodúcese no hipotálamo, a área responsable de equilibrar os procesos vitais do corpo. Aínda que poden estar presentes desde o nacemento, adoitan manifestar síntomas durante a infancia ou a adolescencia, como convulsións , problemas de visión ou puberdade precoz .
- Mama: Aproximadamente o 5 % dos tumores benignos na mama nas mulleres poden ser hamartomas. Identícanse con máis frecuencia en mulleres maiores de 35 anos.
Ademais, asociados a certas doenzas xenéticas como a síndrome tumoral de hamartoma PTEN (PHTS), estes crecementos tamén poden aparecer nos riles, bazo, glándula tiroide e ósos.
Os hamartomas esténdense por todo o corpo?
Esta é unha preocupación común. Non, os hamartomas non son como o cancro; non se propagan. Permanecen exactamente onde se formaron. Non obstante, se un crecemento se fai o suficientemente grande, pode comprimir os tecidos ou órganos sans próximos, causando molestias. Non obstante, isto é bastante raro.
Hai outras afeccións asociadas cos hamartomas?
Si, os hamartomas poden estar relacionados con certas síndromes xenéticas raras, nas que unha mutación xenética leva á súa formación.
- Síndrome de Pallister-Hall (PHS): relacionada con mutacións no xene GLI3. Arredor do 5 % das persoas con hamartomas hipotalámicos poden ter esta síndrome.
- Esclerose tuberosa: esta afección pode causar o desenvolvemento de hamartomas no cerebro, corazón, riles, pel e ollos.
- Neurofibromatose tipo 1 (NF1) : unha rara afección xenética na que se poden formar hamartomas nos nervios de todo o corpo.
- Síndrome tumoral de hamartoma de PTEN (PHTS): un grupo de trastornos que inclúen a síndrome de Cowden e a síndrome de Bannayan-Riley-Ruvalcaba (BRRS), nos que os hamartomas poden formarse nas mamas, no útero, na tiroide, no tracto dixestivo e na pel.
- Síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ): relacionada coa mutación do xene STK11/LKB1, as persoas con SPJ teñen un maior risco de desenvolver hamartomas nos pulmóns, estómago, vexiga, intestino delgado, colon e recto.
Se padeces algunha condición xenética deste tipo, o teu médico pode recomendarte probas ou asesoramento xenético.
Cales son os síntomas dun hamartoma?
Na maioría dos casos, os hamartomas son asintomáticos , o que significa que se pode ter un sen sentir ningunha molestia. Se aparecen síntomas, adoita ser porque o crecemento se fixo o suficientemente grande como para presionar os tecidos adxacentes. Os síntomas dependen enteiramente da localización do hamartoma.
Por exemplo, un hamartoma pulmonar pode causar tose persistente ou falta de aire se se agranda. Un hamartoma cerebral pode provocar convulsións ou trastornos da visión.
Que causa un hamartoma?
Os científicos non sempre coñecen a causa exacta de cada hamartoma. Non obstante, como se mencionou, adoitan estar relacionados con doenzas xenéticas, que poden herdarse dos pais debido a unha mutación xenética específica.
Pode un hamartoma causar complicacións?
A maioría dos hamartomas son inofensivos. Non obstante, se medran o suficiente como para interferir coa función dun órgano vital, poden xurdir problemas. Por exemplo, un rabdomioma cardíaco podería afectar a función cardíaca e provocar insuficiencia cardíaca. Do mesmo xeito, un hamartoma hipotalámico podería perturbar o equilibrio hormonal ou a función cognitiva. Pode estar seguro de que o seu médico pode controlar estes crecementos ou eliminalos se é necesario.
Como se diagnostican os hamartomas?
Dado que a maioría dos hamartomas son asintomáticos, adoitan descubrirse por accidente durante unha exploración realizada para outro propósito. Distinguir un hamartoma dun tumor canceroso ás veces pode ser difícil, dependendo da súa localización. O médico realizará un exame físico e revisará o seu historial médico. A miúdo, serán necesarias máis imaxes ou probas de diagnóstico para confirmar que o crecemento é realmente un hamartoma. Se algunha vez está preocupado, busque atención médica inmediatamente ou póñase en contacto cos servizos de emerxencia se experimenta síntomas repentinos e graves.
Que probas diagnósticas se empregan?
- Raios X: Emprega radiación en doses baixas para crear imaxes dos ósos e tecidos brandos. Os hamartomas pulmonares ás veces aparecen como un patrón de "palomitas" nunha radiografía, o que axuda aos médicos a distinguilos dos tumores cancerosos.
- Ecografía: Utiliza ondas sonoras para xerar imaxes dos tecidos brandos do interior do corpo.
- Tomografía computarizada (TC): emprega varios feixes de raios X para obter imaxes transversais dos tecidos brandos internos e dos ósos. Unha TC é moi eficaz para identificar hamartomas pulmonares.
- Resonancia magnética (RM): emprega un imán potente e ondas de radio para producir imaxes detalladas e de alta resolución dos tecidos brandos do corpo.
- Mamografía: emprega radiación en doses baixas para examinar o tecido mamario. Moitos hamartomas de mama descóbrense de xeito incidental durante as mamografías de cribado de cancro de rutina.
- Biopsia:Un médico extrae unha pequena mostra do crecemento e envíaa a un laboratorio. Despois, un patólogo examina as células ao microscopio. Esta biopsia é o método definitivo para determinar se o crecemento consiste en células benignas, como un hamartoma, ou se é maligno. Este é o estándar de ouro para o diagnóstico.
Como se tratan os hamartomas?
O seu plan de tratamento está determinado pola localización do hamartoma e se lle está causando algún síntoma.
- Se é asintomático: se o crecemento non causa ningún problema ou síntoma, o médico pode optar por simplemente monitorizalo. Isto implica exploracións periódicas para comprobar se hai algún cambio no tamaño ou na aparencia.
- Se tes síntomas ou se sospeitas unha neoplasia maligna: nestes casos, a extirpación cirúrxica adoita ser a principal opción de tratamento.
Que cirurxías específicas se empregan para extirpar os hamartomas?
A técnica varía segundo a localización do hamartoma.
Para os hamartomas pulmonares:
- Resección en cuña: extirpase unha pequena porción en forma de cuña do pulmón que contén o crecemento, xunto cunha marxe de tecido san.
- Lobectomía: extirpase un lóbulo enteiro do pulmón se o hamartoma se localiza alí. Temos tres lóbulos no pulmón dereito e dous no esquerdo.
- Pneumonectomía: extirpación de todo o pulmón. Isto raramente é necesario para un hamartoma.
Para o cerebro (hamartomas hipotalámicos):
- Cirurxía de resección: un neurocirurxián extirpa cirurxicamente o crecemento.
- Ablación: Úsase calor intenso ou enerxía láser para destruír o tecido.
- Radiocirurxía GammaKnife®: non é unha cirurxía tradicional, este procedemento emprega feixes de radiación precisos de alta enerxía para destruír o crecemento coa mesma precisión que unha extirpación cirúrxica.
Que ocorre se teño un hamartoma?
A maioría dos hamartomas non son doenzas graves, polo que non te sintas innecesariamente preocupado. Se un hamartoma afecta a un órgano ou conleva risco de complicacións futuras, a cirurxía adoita poder resolver o problema de forma eficaz.
Ás veces, a súa extirpación pode ser complicada. Por exemplo, se un hamartoma hipotalámico se atopa preto do nervio óptico, a cirurxía corre o risco de danar o nervio.
Polo tanto, é fundamental ter unha conversa aberta co seu médico sobre se o seu hamartoma precisa ser extirpado e cales poden ser os posibles riscos ou complicacións do procedemento.
Pode un hamartoma converterse en cancro?
Esta é unha preocupación común. A probabilidade de que un hamartoma se converta en canceroso é extremadamente baixa; é un evento moi raro.
Non obstante, teña en conta que certas doenzas xenéticas relacionadas cos hamartomas (como a síndrome de Cowden, un subtipo de PHTS) poden aumentar o risco xeral de cancro. Nestes casos, é a doenza xenética subxacente, non o hamartoma en si, a que aumenta o risco. Se padece unha doenza xenética deste tipo, son importantes as probas de detección regulares do cancro.
Que preguntas debería facerlle ao meu médico?
Unha vez que che diagnostiquen un hamartoma, é posible que teñas varias preguntas. Non dubides en facerlle o seguinte ao teu médico:
- Que causou o desenvolvemento deste hamartoma?
- É absolutamente necesario retiralo?
- Que síntomas debo observar para saber se necesito tratamento?
- Podería este hamartoma ser un sinal dunha afección subxacente máis grave?
- Sería beneficioso para min ou para a miña familia o asesoramento ou as probas xenéticas?
Mensaxe final para levar a casa
Espero que esta información che teña dado unha comprensión máis clara dos hamartomas. O máis importante é lembrar que un hamartoma non adoita ser perigoso. Non son cancros e non se propagan por todo o corpo.
En moitos casos, non se require tratamento. Non obstante, se desenvolves síntomas ou se o teu médico ten dúbidas, a cirurxía é unha forma eficaz de abordar o problema.
Se che din que tes un hamartoma, non te alarmes demasiado. Fala a fondo co teu médico para determinar os pasos a seguir máis axeitados para ti. Coidar de forma proactiva a túa saúde é o máis importante que podes facer en Nirogi Lanka.
