Algunha vez tivo un cálculo renal e experimentou a forte dor que causa? Ou viu a algún familiar ou amigo sufrir esta dor? É unha dor realmente moi difícil de soportar. Polo tanto, hoxe en día existen métodos de tratamento moi avanzados para eliminar os cálculos que se forman no sistema urinario. Un deses métodos de tratamento do que moita xente fala, e que ten moito éxito, é o uso de raios láser para esmagar e eliminar estes cálculos. Falemos disto en detalle hoxe.
En poucas palabras, que é a litotricia láser?
A litotricia láser é un procedemento médico que emprega un láser de alta potencia para romper e eliminar cálculos do tracto urinario. Isto refírese a todo o tracto urinario, que inclúe os riles, os tubos que transportan a urina desde os riles ata a vexiga (uréteres), a vexiga e o tubo que transporta a urina desde a vexiga ao exterior do corpo (uretra) . Este procedemento pode eliminar cálculos en calquera punto do percorrido.
Imaxina un raio láser que se envía a través dun tubo moi fino, non máis grande ca un cabelo, ata onde está o cálculo e o rompe. Isto adoita facelo un urólogo. Introduce un tubo moi flexible e fino (endoscopio) cunha cámara conectada, baixa pola uretra e atopa o cálculo. Despois, envía unha fibra láser a través do tubo, proxecta o raio láser sobre o cálculo e o rompe en anacos diminutos, como grans de area. Finalmente, o cálculo extráese cun dispositivo moi pequeno en forma de cesta.
Unha das maiores vantaxes deste método é que non require unha gran incisión en ningunha parte do corpo. Todo ocorre de forma natural ao longo do tracto urinario.
Ás veces, para extirpar cálculos renais moi grandes, realízase unha cirurxía chamada "nefrolitotomía percutánea" a través dunha pequena incisión nas costas. Mesmo así, hai ocasións nas que se emprega este método láser para romper o cálculo unha vez inserido.
Trátase dunha operación importante?
Non. A litotricia láser considérase xeralmente un procedemento minimamente invasivo . Polo tanto, non a consideramos unha cirurxía importante e grave.
Cal é a diferenza entre a litotricia láser e a litotricia por ondas de choque?
Probablemente xa escoitaches falar destes dous métodos. Aínda que o obxectivo de ambos é triturar rochas, hai unha gran diferenza na forma en que se fan. Para comprender esta diferenza, bótalle unha ollada á táboa seguinte.
| Característica | Litotricia láser | Litotricia por ondas de choque (LEOC) |
|---|---|---|
| Como funciona | Vai profundamente dentro do corpo e usa un raio láser para golpear directamente a pedra e esmagala. | Desde o exterior do corpo, envíanse ondas de choque de alta enerxía a través da pel e rompen a pedra. |
| Éxito | Moi alto. Moi eficaz mesmo para pedras grandes e duras. | Exitoso, pero o éxito pode ser menor dependendo do tamaño, a localización e a dureza da pedra. |
| Anestesia | Normalmente requírese anestesia xeral. | A miúdo, abonda con analxésicos e unha sedación leve. |
| Risco | Existe un lixeiro risco (por exemplo, lesión na uretra) porque os dispositivos insírense no corpo. | O risco de danos internos no corpo é baixo, pero pode haber danos menores nos tecidos circundantes. |
En poucas palabras, a litotricia láser é o método máis eficaz para cálculos demasiado grandes, duros ou situados nunha localización lixeiramente máis complexa como para ser descompostos por unha onda de choque.
Que ocorre antes e durante a cirurxía?
Preparación antes do tratamento
O seu médico daralle unhas instrucións claras antes deste tratamento. É moi importante seguir estas instrucións á perfección para minimizar as complicacións.
- Pediráselle que non coma nin beba nada durante as 8 horas previas á cirurxía (en xaxún).
- Algúns medicamentos que tomas, especialmente anticoagulantesDiránche que deixes de tomalos durante uns días. Non esquezas informar ao teu médico de todos os medicamentos que tomas, mesmo as vitaminas.
- Despois da cirurxía, pediráselle que traia a alguén para que a leve á casa porque non poderá conducir debido á anestesia.
Ás veces, se o uréter é un pouco estreito, pode resultar difícil inserir os instrumentos de inmediato. Nestes casos, o médico colocará primeiro un tubo temporal (un "stent ureteral") para ensanchalo e, a continuación, programará un día para o tratamento con láser dúas ou tres semanas despois.
Que ocorre durante o tratamento
- Primeiro, anestesiarémosche completamente e adormeceráste para que non sintas ningunha dor.
- A continuación, o médico introduce un tubo fino (endoscopia) cunha cámara conectada a través da uretra.
- A través dese tubo, a fibra láser envíase preto da pedra.
- Os raios láser rompen a pedra en anacos pequenos.
- Eses fragmentos de pedra recóllense nunha cesta delicada e sácanse.
- Finalmente, colócase un tubo temporal (un stent ureteral) para permitir que as partículas de cálculos restantes e a urina flúan máis facilmente polo uréter. O médico retira este tubo na clínica despois duns días ou semanas.
- Entón elimínase o ámbito introducido.
Todo este proceso adoita levar arredor dunha ou dúas horas .
Que ocorre despois do tratamento? Cales son os beneficios e os riscos?
Despois do tratamento, permanecerá nunha sala de observación durante un tempo e, a continuación, poderá volver para a casa unha vez que esperte completamente da anestesia. Administraránselle analxésicos, medicamentos para calquera molestia causada polo stent e antibióticos durante uns días para previr a infección.
| Vantaxes | Efectos secundarios e riscos |
|---|---|
| Ter unha taxa de éxito moi alta. | Dor e incomodidade ao ouriñar. |
| Menor risco de lascas de pedras (`steinstrasse`). | Pequenas cantidades de sangue na urina (hematuria). |
| O tamaño, a dureza e a localización da pedra teñen pouco efecto. | Náuseas e fatiga causadas pola anestesia. |
| Capacidade para eliminar varias pedras á vez. | Complicacións raras: danos na uretra (uréter), infección do tracto urinario (ITU). |
| Pódeno facer mesmo aqueles que toman medicamentos anticoagulantes ou mulleres embarazadas. | Complicacións raras: fragmentos de cálculos que quedan atascados no tracto urinario. |
Canto tempo tarda en curarse?
A maioría da xente pode retomar as súas actividades normais despois dunha semana aproximadamente . Non obstante, se levas un stent, podes experimentar algo de dor ao facer exercicio, levantar obxectos pesados ou ouriñar. Consulta co teu médico sobre isto.
Cando deberías consultar un médico?
Se experimenta algún síntoma sospeitoso despois de volver para a casa despois do tratamento, chame ao seu médico inmediatamente. Teña especialmente en conta o seguinte:
- Se tes febre alta (máis de 38,3 °C).
- Se tes sensación de ardor ao ouriñar durante máis de dous días .
- Se tes sangue vermello escuro na urina ou se levas máis de dous ou tres días expulsando sangue rosado.
- Se estás a sufrir unha dor insoportable.
- Se sentes que estás atascado e incapaz de ouriñar .
Nunha situación así, chame inmediatamente ao médico que o atendeu. Ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Mensaxe para levar a casa
- A litotricia láser é un método moi eficaz, moderno e seguro que se emprega para eliminar cálculos do sistema urinario.
- Esta non é unha cirurxía maior. É unha cirurxía menor que se realiza sen facer ningún corte no corpo.
- É moi importante seguir as instrucións do médico á perfección antes e despois do tratamento.
- É fundamental beber moita auga durante o período de recuperación despois do tratamento.
- Se tes algún problema, molestia ou dúbida, non dubides en consultar co teu médico.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 Que é a indixestión/dispepsia?
Isto é o que moita xente chama gases (gastrite)! A «indixestión» é a ardor/inflamación e inchazo insoportables causadas polo ácido do estómago que sobe desde a parte superior do estómago (por riba do embigo) ata o peito (azia/ERGE) despois de comer ou cando se ten fame. Pero ás veces a dor destes «gases» pode ser 100 % similar á dor dun ataque cardíaco!
💬 Cales son as principais razóns para ter dor/indixestión de estómago e peito, mesmo comendo regularmente?
As principais causas disto son: 1) «Gastrite/úlcera péptica/ERGE»: debido a non comer a tempo/refluxo ácido, o estómago e o esófago inflámanse (tamén debido á bacteria H. pylori). 2) Comida lixo, alcol/tabaquismo e consumo excesivo de café. 3) Estrés mental e uso excesivo de analxésicos (analxésicos/AINE, non Panadol, senón outros).
💬 Cales son as "situacións mortais/de emerxencia" nas que deberías ir inmediatamente ás urxencias dun hospital (cando tes indixestión) en vez de tomar medicamentos para os gases?
Moita xente que pensa que ten gases pode estar a sufrir un ataque cardíaco! O maior perigo! Se, ademais da indixestión, tes 1) "suores fríos" e tez escura, 2) unha sensación de ardor no peito que "se irradia ao brazo ou á mandíbula esquerda", 3) vomitas sangue e o sangue é "negro como o alcatrán (melena)" coas feces, debes ir ao servizo de urxencias do hospital (para facerche un electrocardiograma) sen demora!
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario