Tes problemas cos niveis baixos de calcio despois da cirurxía? Podería ser a "síndrome do óso famento"!

Como xa sabedes, despois dalgunhas cirurxías, especialmente aquelas que extirpan a glándula tiroide do pescozo ou as glándulas paratiroides próximas, o corpo pode experimentar diferentes tipos de molestias. Algunhas persoas poden sentir un cansazo inimaxinable, ter dores corporais ou sentirse un pouco confusas. Entón, se vostede ou alguén que coñece está a experimentar algo así, podería deberse a unha afección da que imos falar hoxe chamada "síndrome do óso famento". O nome soa un pouco estraño, non si? Pode que esteades pensando: "Que significa ter ósos famentos?" Vexamos o que é, en termos sinxelos.

Que é a "síndrome dos ósos famentos"?

En poucas palabras, a síndrome do óso famento é unha afección na que os niveis de calcio no sangue baixan demasiado de súpeto. Os médicos chámanlle "hipocalcemia". Esta afección adoita observarse despois dunha cirurxía nas glándulas paratiroides. Sabías que as glándulas paratiroides son moi importantes para controlar o calcio no noso corpo?

As persoas con esta "síndrome dos ósos famentos" poden non só ter niveis baixos de calcio, senón ás veces tamén niveis baixos de magnesio ("hipomagnesemia") e fósforo ("hipofosfatemia") no sangue. Estes tamén son minerais importantes que o noso corpo necesita.

Pero non hai nada do que preocuparse. A "síndrome dos ósos famentos" é unha doenza que se pode tratar e curar . O máis importante é recoñecela a tempo e comezar o tratamento.

Que tan común é esta condición?

Os investigadores non teñen unha idea exacta de como de común é esta "síndrome do óso famento", xa que pode variar dunha persoa a outra.

Non obstante, algúns estudos demostraron que entre 4 e 13 de cada 100 persoas que se someteron a unha paratiroidectomía por unha afección chamada hiperparatiroidismo primario desenvolven esta afección. Ademais, algúns informes din que despois da cirurxía para o hiperparatiroidismo secundario e terciario, a probabilidade de que se desenvolva esta afección pode ser de entre 20 e 70 de cada 100. Polo tanto, parece que isto pode ser un pouco máis común nalgúns casos.

Cales son os síntomas da "síndrome dos ósos famentos"?

Os síntomas da "síndrome dos ósos famentos" son moi semellantes aos causados ​​pola hipocalcemia (baixos niveis de calcio no sangue). Poden ser tan leves como un pequeno bulto nalgunhas persoas, ata tan graves como confusión ou convulsións noutras. Estes son algúns dos síntomas:

• Enrolamento ou tirón da carne: Sensación coma se a carne das pernas ou dos brazos estivese a enrolar.
• Debilidade muscular: Sentirse sen vida e demasiado cansazo para facer calquera cousa.
• Dor nos ósos: Sensación de que os ósos do corpo lle doen.
• Fatiga intensa: fatiga que non desaparece nin sequera despois de durmir.
• Confusión: Dificultade para concentrarse, non saber que facer.
• Problemas de memoria: Esquecer cousas.
• Irritabilidade ou irritabilidade: Enfadarse por cousas pequenas, sentirse desacougo.
• Depresión: Sentimento de tristeza e desesperanza.
• Adormecemento nos beizos, na lingua, nas puntas dos dedos e/ou nos pés: estas zonas séntense entumecidas ou coma se estivesen correndo formigas por aí.
• Dificultade para respirar debido a un espasmo dos músculos da gorxa (`(laringoespasmo)`): Isto é un pouco perigoso, xa que dificulta a respiración.
• Rixidez e espasmos musculares (`(Tetania)`): unha afección na que os músculos do corpo se poñen ríxidos e se contraen.
• Convulsións: Este tamén é un síntoma grave.

Xunto con estes síntomas, como se mencionou anteriormente, tamén poden producirse niveis baixos de magnesio e fósforo no sangue (hipomagnesemia e hipofosfatemia). Os síntomas destas afeccións son moi similares aos do baixo nivel de calcio. Tamén poden causar problemas musculares, convulsións e latexos cardíacos irregulares (arritmia).

A síndrome do óso famento adoita producirse dentro das 18 horas posteriores a unha cirurxía de paratiroides ou tiroides .

Por que se produce esta "síndrome dos ósos famentos"?

Hai varias causas principais da "síndrome dos ósos famentos":

• Despois de cirurxía paratiroide (paratiroidectomía) por hiperparatiroidismo primario ou secundario.
• A tirotoxicose é unha afección que se produce despois dunha tiroidectomía total.
• Cando o cancro de próstata se estende aos ósos (fai metástase).

Para entender exactamente por que ocorre isto, é importante comprender un pouco como se regulan os niveis de calcio nos nosos corpos.

Imaxina, detrás da glándula tiroide no pescozo, hai catro pequenas glándulas chamadas glándulas paratiroides. Estas glándulas producen unha hormona chamada hormona paratiroide (PTH) . A función principal desta hormona PTH é controlar o nivel de calcio no sangue (non nos ósos, senón no sangue). A PTH tamén axuda a controlar os niveis de fósforo (tamén un mineral) e vitamina D (tamén unha hormona) no sangue e nos ósos.

Entón, cando o corpo detecta que o nivel de calcio no sangue é baixo, as glándulas paratiroides liberan a hormona PTH. Esta PTH vai e libera unha pequena cantidade de calcio dos ósos e engádea ao sangue. Entón, o nivel de calcio no sangue volve á normalidade.

Agora, imaxina que alguén ten glándulas paratiroides hiperactivas e que se somete a unha cirurxía para extirpalas. O que ocorre é que os niveis de hormona PTH, que antes eran moi altos, baixan de súpeto. Ás veces, cando se realiza unha operación de tiroide, se as glándulas paratiroides próximas resultan danadas accidentalmente, os niveis de PTH tamén poden baixar.

Cando os niveis de PTH baixan repentinamente, a cantidade de calcio nos ósos vellos que se reabsorbe no sangue (`(Resorción)`) diminúe e a cantidade de formación de óso novo (`(Formación ósea)`) aumenta. Isto fai que os ósos queden "privos" de calcio. Por iso se denomina "síndrome do óso famento".

Isto é o que ocorre cando o cancro de próstata se estende aos ósos. Alí, a actividade das células formadoras de ósos («actividade osteoblástica») aumenta, polo que os ósos necesitan máis calcio.

Quen ten maior risco de desenvolver a "síndrome dos ósos famentos"?

Algunhas persoas son máis propensas a desenvolver esta doenza. Vexamos quen son:

• Niveis moi altos de hormona paratiroidea (PTH) no sangue.
• Aumento dos niveis de fosfatase alcalina no sangue.
• Os niveis de calcio no sangue adoitan ser baixos.
• Ter deficiencia de vitamina D.
• Realización simultánea de cirurxías de tiroide e paratiroide.
• Aumento dos niveis de nitróxeno ureico no sangue (BUN).
• Obesidade, é dicir, graxa extrema.
• Extirpación cirúrxica dunha glándula paratiroide máis grande do normal.
• Propagación de células cancerosas aos ósos (tumores metastáticos dos ósos).
• Presenza de enfermidades relacionadas cos ósos, como tumores marróns e osteíte fibrosa quística.

As persoas con estes factores de risco son máis propensas a desenvolver a "síndrome do óso famento".

Como atopan isto os médicos?

Un médico adoita determinar primeiro se tes a "síndrome do óso famento" mediante unha análise de calcio no sangue. Polo xeral, se o teu nivel de calcio no sangue é inferior a 8,4 mg/dL durante máis de catro días, considérase un factor de risco para a "síndrome do óso famento".

Non só iso, senón que o seu médico tamén pode realizar algunhas outras probas para ver se esta condición afectou outros aspectos da súa saúde:

• Outras análises de sangue: Poderían analizar os niveis de magnesio, fósforo, hormona paratiroidea (PTH) ou vitamina D no sangue.
• ECG (electrocardiograma): esta proba mide o ritmo do corazón colocando eléctrodos no peito. Isto é importante porque os niveis baixos de calcio no sangue (hipocalcemia) e a "síndrome do óso famento" poden causar latexos cardíacos irregulares.
• Probas de imaxe ósea: estas probas poden detectar problemas nos ósos, como fracturas, deformidades ou tumores.

Cales son os tratamentos para a "síndrome dos ósos famentos"?

Non te preocupes, existen bos tratamentos para isto. O obxectivo principal do tratamento é volver a reducir o nivel de calcio no sangue a un nivel saudable. Na maioría dos casos, recibirás este tratamento mentres esteas no hospital. O tratamento pode incluír:

• Administración de calcio por vía vexal (`(Calcio IV - Gluconato de calcio)`): Isto axuda a restaurar rapidamente os niveis de calcio.
• Suplementos orais de calcio (citrato de calcio ou carbonato de calcio): adminístranse para manter os niveis de calcio.
• Suplementos orais de vitamina D: a vitamina D é esencial para que o corpo absorba o calcio.
• Substitución de magnesio: se os niveis de magnesio son baixos, tamén é necesario corrixilos.

Os médicos examinarán o seu estado e determinarán o tratamento máis axeitado para vostede.

Canto tempo levará recuperarse desta condición? Cal é o futuro?

A boa nova é que esta doenza, a «síndrome dos ósos famentos», é case completamente curable . Iso significa que o prognóstico é moi bo.

Non obstante, mesmo con tratamento, o tempo que tarda esta afección en resolverse por completo pode variar. Algunhas persoas melloran en poucos días, mentres que outras poden tardar varios meses. En casos moi raros, pode durar ata un ano.

O máis importante é que, se non se trata, a hipocalcemia grave pode provocar complicacións potencialmente mortais, como convulsións. Polo tanto, é importante buscar tratamento canto antes se aparecen síntomas.

Pódese previr a "síndrome dos ósos famentos"?

Dado que pode producirse a "síndrome do óso famento" despois dunha cirurxía de paratiroides (paratiroidectomía) ou de tiroides (tiroidectomía), os médicos intentan tomar medidas para previla mesmo antes da operación. Vexamos cales son:

• Avaliación precirúrxica: Antes da cirurxía , o médico comprobará a densidade mineral ósea, os niveis de calcio no sangue, os niveis de fosfato, os niveis de PTH e os niveis de vitamina D. Estas probas poden axudar ao médico a determinar se corre o risco de desenvolver a "síndrome do óso famento".
• Medidas preventivas:Se tes un maior risco de desenvolver a "síndrome do óso famento", o teu médico pode recomendarche que tomes suplementos ou medicamentos para manter os niveis de vitamina D e calcio antes da cirurxía. Isto pode axudar a reducir a probabilidade e/ou a gravidade da "síndrome do óso famento".
• Monitorización poscirúrxica: despois da cirurxía, o equipo hospitalario controlará regularmente os niveis sanguíneos de calcio, fosfato, magnesio e PTH. Isto é para que, se desenvolves a "síndrome do óso famento", poida identificarse a tempo e iniciarse o tratamento de inmediato.

Non obstante, a pesar de todas estas medidas, ás veces pode desenvolverse a «síndrome do óso famento». Os investigadores aínda non están seguros de por que ocorre isto.

A que hora debería ir ao médico?

Se che someteron a unha cirurxía de paratiroides ou tiroides e posteriormente desenvolves os síntomas de baixo nivel de calcio no sangue («(hipocalcemia)») que comentamos anteriormente, como cambras musculares, sensación de debilidade, cambios na consciencia (como confusión) e entumecemento dos beizos e os dedos, debes consultar un médico canto antes.** A «síndrome do óso famento» e a «(hipocalcemia)» poden producirse despois dunha cirurxía de paratiroides e/ou tiroides, poden desaparecer despois duns días e reaparecer. Polo tanto, é moi importante prestar atención mesmo ao máis mínimo síntoma.

A «síndrome do óso famento» é unha afección que pode producirse despois dunha cirurxía para extirpar as glándulas paratiroides ou tiroides. A boa noticia é que se pode tratar e curar. Non obstante, a recuperación completa pode levar algún tempo. Dado que unha baixada grave dos niveis de calcio no sangue pode ser perigosa para a saúde, é mellor consultar un médico en canto se experimenten os síntomas.

Mensaxe para levar a casa

Entón, en termos sinxelos, a "síndrome do óso famento" é unha afección que pode ocorrer despois dunha cirurxía na glándula paratiroide ou tiroide. O que fai basicamente é que a cantidade de calcio no sangue do corpo diminúe repentinamente. Isto débese a que o nivel de hormona paratiroide ("(PTH)") diminúe despois da cirurxía, o que fai que os ósos "esixan" calcio.

Non teñas medo de escoitar isto, porque a "síndrome dos ósos famentos" é unha condición que se pode tratar e curar moi ben.

O máis importante é que, se tes algún destes síntomas (como espasmos musculares, fatiga, entumecemento), non perdas tempo e consultes un médico canto antes. Deste xeito, podes identificar a afección a tempo, iniciar o tratamento necesario rapidamente e curala antes de que se converta nun problema maior. Lembra que coidar a túa saúde está nas túas propias mans.

`Síndrome do óso famento, Síndrome do óso famento, Calcio, Hipocalcemia, Paratiroide, Cirurxía da tiroide, PTH