Tes un nivel alto de dióxido de carbono (CO2) no sangue? Falemos da hipercapnia!

Ás veces sentes cansazo? Ou tes un pouco de falta de aire ou tes dor de cabeza? Aínda que estas cousas son normais, ás veces pode haber outra razón detrás diso. É dicir, a cantidade de dióxido de carbono (CO2) no sangue é demasiado alta. En medicina, chámase a esta condición hipercapnia e, ás veces, hipercapnia . Entón, falemos disto en detalle e de forma sinxela hoxe.

Que é exactamente a hipercapnia?

En poucas palabras, a hipercapnia prodúcese cando a cantidade de dióxido de carbono (CO2) no sangue é superior ao nivel recomendado. Mirade, este dióxido de carbono (CO2) prodúcese como subproduto cando as células do noso corpo producen enerxía. Os nosos glóbulos vermellos recollen este CO2 e lévano aos pulmóns, desde onde o exhalamos cando exhalamos. Entón, se por algún motivo o noso corpo non pode eliminar correctamente este produto de refugo chamado dióxido de carbono, comeza a acumularse no sangue. Iso é o que se chama hipercapnia.

Esta afección pode ser crónica , con síntomas como falta de aire (disnea) e fatiga diúrna. Ás veces pode ser aguda, con síntomas máis graves.

Importante: A hipercapnia aguda é unha emerxencia médica. Pode afectar o cerebro (síntomas neurolóxicos) e causar confusión, desorientación e paranoia.

Cal é a diferenza entre hipercapnia e hipoxemia?

Estas dúas poden resultar un pouco confusas. A hipercapnia é un aumento do dióxido de carbono (CO2) no sangue. A hipoxemia é unha diminución da cantidade de osíxeno no sangue. Ás veces, ambas as dúas condicións poden producirse ao mesmo tempo. Iso significa que pode haber un aumento do CO2 no sangue e unha diminución do osíxeno.

Cales son os síntomas da hipercapnia?

Hai varios síntomas que poden ocorrer nun estado de hipercapnia. Estes poden variar dependendo da natureza da afección (se é crónica ou aguda).

• Falta de aire: Podes sentir que non podes respirar, como se o teu peito estivese a oprimirse.
• Dores de cabeza: Dores de cabeza que se producen con frecuencia, ás veces peores pola mañá.
• Cansazo ou lentitude persistentes durante o día: Sensación de cansazo por moito que durmas.
• Desorientación: Perda dunha comprensión clara de cousas como a localización e o tempo.
• Confusión ou estado mental alterado: cambios no pensamento e na toma de decisións.
• Paranoia: Medo irracional a que outros che fagan dano.
• Depresión: Un estado de infelicidade e desesperanza.
• Convulsións: Nalgúns casos graves, poden producirse afeccións semellantes ás convulsións.

A hipercapnia crónica pode presentarse inicialmente con síntomas leves como fatiga, dor de cabeza e falta de aire. Non obstante, co tempo, estes poden progresar a síntomas relacionados co cerebro como confusión. A hipercapnia aguda pode causar a aparición repentina de síntomas relacionados co cerebro, dor de cabeza e falta de aire.

Cales son as causas da hipercapnia?

A hipercapnia pode estar causada por calquera condición que aumente o nivel de dióxido de carbono (CO2) no corpo ou que impida que o CO2 entre nos pulmóns e saia do corpo. Dous factores principais que contribúen a isto son a hipoventilación e a desaxuste V/Q .

• Hipoventilación: isto significa que a túa frecuencia respiratoria é demasiado lenta ou que respiras demasiado superficialmente. Isto significa que non podes exhalar correctamente a cantidade de CO2 que se produce no teu corpo.
• Desaxuste de V/Q: Isto é un pouco complicado. En poucas palabras, "V" significa Ventilación, que é a cantidade de aire que entra nos pulmóns. "Q" significa Perfusión, que é a cantidade de sangue que flúe cara aos pulmóns. Entón, se os pulmóns reciben suficiente aire pero non suficiente fluxo sanguíneo, ou se o fluxo sanguíneo é bo pero non flúe suficiente aire, esta relación V/Q desequilibrase. Nalgunhas enfermidades pulmonares, hai un "espazo morto" nos alvéolos dos pulmóns, onde o sangue non recibe suficiente sangue. Entón, aínda que os pulmóns estean cheos de aire, non se pode eliminar todo o CO2 do sangue.

A EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica) e a apnea do sono son as dúas causas máis comúns de hipercapnia. Tamén hai outras causas:

• Afeccións que debilitan o sistema que controla a respiración: exemplos son un accidente cerebrovascular, o uso excesivo de sedantes, a síndrome de hipoventilación por obesidade e o hipotiroidismo.
• Afeccións que afectan a columna vertebral, os nervios ou o control muscular: algúns exemplos son a esclerose múltiple (EM), os trastornos nerviosos ou da medula espiñal, a esclerose lateral amiotrófica (ELA) e a distrofia muscular.
• Cambios na estrutura do peito ou da columna vertebral:Algúns exemplos son a flatulencia torácica (fractura da parede torácica) e a espondilite anquilosante (inflamación das articulacións da columna vertebral).
• Intoxicacións: exemplos son o tétano e o botulismo.
• Embolia pulmonar.
• Enfermidade vascular.

A febre e o exercicio tamén poden causar un aumento dos niveis de CO2. Non obstante, o corpo da maioría das persoas adáptase a isto e volve ao equilibrio. Ás veces, a hipercapnia pode producirse mesmo cando se lle administra osíxeno a unha persoa con EPOC.

Cales son os factores de risco para esta condición?

As persoas con enfermidades cardíacas, pulmonares, musculares e do sistema nervioso (cerebro e medula espiñal) teñen un maior risco de desenvolver hipercapnia. Ademais, se tomas medicamentos que che provocan sono (por exemplo, opioides, benzodiazepinas), podes ter un maior risco de desenvolver hipercapnia porque a túa respiración pode ser superficial ou lenta.

Cales son as complicacións que poden ocorrer debido á hipercapnia?

Se o teu corpo non pode controlar estes niveis elevados de dióxido de carbono, poden producirse afeccións que supoñen unha ameaza para a vida. Entre elas inclúense:

• Acidose respiratoria: ocorre cando o pH do sangue baixa por debaixo dos niveis normais, o que o fai demasiado ácido.
• Insuficiencia respiratoria: prodúcese cando os tecidos do corpo non poden obter suficiente osíxeno.
• Parada cardíaca.
• Coma.

Como se diagnostica a hipercapnia?

Para diagnosticar a hipercapnia, os médicos realizarán análises de sangue especiais que miden a cantidade de dióxido de carbono no sangue. Tamén poden realizar outras probas para comprobar se hai outras afeccións que poidan estar a causar a hipercapnia.

Que probas se poden usar?

Probas como estas pódense facer para diagnosticar a hipercapnia ou as afeccións subxacentes que a causan:

• Oximetría de pulso: emprega un pequeno sensor que se coloca no dedo para medir a cantidade de osíxeno no sangue. É unha proba rutineira e indolora. Pode darlle ao médico unha idea rápida do seu estado.
• Proba de gases no sangue arterial (ABG): esta proba mide o nivel de dióxido de carbono no sangue tomando unha mostra de sangue do pulso, brazo ou virilla cunha agulla.
• Análises de sangue: Pódense realizar varias análises de sangue para detectar a hipercapnia ou as súas causas. Algúns exemplos son un hemograma completo (CBC), unha proba toxicolóxica, unha análise de sangue de CO2 e probas de función tiroidea.
• Probas de imaxe:O médico pode solicitar radiografías de tórax ou tomografías computarizadas de tórax/cabeza para tentar identificar as doenzas subxacentes.
• Probas da función pulmonar (PFT): estas probas pódense facer para ver o ben que funcionan os pulmóns e identificar afeccións médicas subxacentes.

Como se trata a hipercapnia?

O tratamento da hipercapnia depende da causa. Os médicos poden empregar os seguintes tratamentos:

• Ventilación non invasiva (VNI): trátase do uso dunha máquina para axudarche a respirar a través dunha máscara que se axusta sobre a cara. Por exemplo, as máquinas CPAP (presión positiva continua nas vías respiratorias) ou BiPAP (presión positiva binivel nas vías respiratorias) (a miúdo chamadas BiPAP®).
• Terapia de osíxeno.
• Medicamentos para reverter a sobredose: se a hipercapnia está causada por unha sobredose de medicamentos que causan somnolencia (por exemplo, opioides), o médico pode recetar certos medicamentos que poden reverter os efectos deses medicamentos.
• Ventilación mecánica: nalgúns casos graves, pode ser necesario conectar o paciente a un respirador.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

Darlle osíxeno a alguén con EPOC ás veces pode empeorar a hipercapnia. Isto pode aumentar o desaxuste V/Q ou os glóbulos vermellos poden liberar CO2 no sangue (o efecto Haldane), pero o corpo non pode desfacerse dese CO2 correctamente.

Pódese previr a hipercapnia?

A mellor maneira de previr a hipercapnia é tomar todos os medicamentos recetados exactamente como se prescriben e controlar calquera condición médica subxacente. Se tes EPOC, fala co teu médico sobre como controlar os brotes.

Cal é o prognóstico da hipercapnia?

O prognóstico da hipercapnia depende da causa. Moitas causas, se se identifican a tempo, pódense tratar. A hipercapnia a longo prazo causada pola apnea do sono pódese previr mediante o uso dun dispositivo prescrito por un médico ou mediante algúns tipos de cirurxía.

Algúns estudos amosan que, entre as persoas con EPOC, as que padecen hipercapnia poden ter un prognóstico lixeiramente peor que as que non a padecen.

Como me coido?

A mellor maneira de coidarte é xestionar calquera condición subxacente que che poña en risco de hipercapnia. Se tes EPOC, apnea do sono ou calquera outra condición que che poña en risco de hipercapnia, fala co teu médico sobre que síntomas debes ter en conta.

Cando debería consultar un médico?

Se tes síntomas de hipercapnia, especialmente se padeces outras doenzas que che poñan en risco, fala co teu médico.

Cando debo ir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes algún destes síntomas graves, vai inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo:

• Convulsións.
• Estado mental alterado ou confusión.
• Desorientación.
• Confusión mental (Paranoia).
• Pel, uñas ou beizos azuis.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Pode ser útil facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• Por que me pasou isto?
• Como se pode previr isto no futuro?
• Que opcións de tratamento teño?

Os nosos corpos están constantemente intentando manter o equilibrio sen que nós sequera pensemos niso. Os niveis de osíxeno e dióxido de carbono poden fluctuar, pero os nosos corpos adáptanse a eles. Non obstante, algunhas doenzas dificultan que os nosos corpos manteñan o equilibrio que necesitan. É entón cando se producen afeccións como a hipercapnia.

O exceso de dióxido de carbono que se produce durante a hipercapnia pode causar complicacións potencialmente mortais. Se tes algunha condición médica que che poña en risco de sufrir hipercapnia, fai un plan co teu médico sobre que facer se desenvolves algún síntoma preocupante. Consulta un médico de inmediato se tes síntomas de hipercapnia. Vai a urxencias se tes cambios mentais como confusión, convulsións ou confusión.

Resumo (Mensaxe para levar a casa)

Queridos amigos, espero que agora comprendades ben o que é a hipercapnia, as súas causas, síntomas e tratamentos. Lembrade que un aumento na cantidade de dióxido de carbono (CO2) no sangue non é algo que se deba tomar á lixeira.

• Se tes síntomas como fatiga frecuente, falta de aire ou dores de cabeza persistentes , fala cun médico ao respecto.
• Se tes enfermidades pulmonares como EPOC ou apnea do sono , ten especial coidado coa hipercapnia.
• Se experimenta síntomas como perda repentina de consciencia, confusión ou convulsións , trátase dunha emerxencia médica. Vaia ao hospital inmediatamente.
• É moi importante seguir as recomendacións médicas e tomar os medicamentos recetados correctamente.

Que todos teñamos a forza para vivir unha vida saudable!

` Hipercapnia, dióxido de carbono, dificultade respiratoria, EPOC, apnea do sono, gasometría arterial, enfermidade respiratoria