Un xeito de evitar unha bolsa externa despois dunha cirurxía de colon (bolsa ileal)

Algunha vez che dixo un médico a ti ou a alguén que coñeces que necesita unha cirurxía para extirpar parte ou a totalidade do colon? O maior medo que lle vén á mente á maioría da xente cando oe iso é: "Terei que levar unha bolsa para o resto da miña vida?". É realmente unha gran carga. Pero sabías que isto non sempre ocorre? Existe unha cirurxía especial que che permite defecar normalmente sen unha bolsa fóra do corpo. É o que chamamos cirurxía de "bolsa ileal". Hoxe falaremos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Entón, que é esta bolsa ileal?

En poucas palabras, unha bolsa ileal é unha bolsa especial que os cirurxiáns crean dentro do corpo para recoller e almacenar as feces. Créase despois dunha cirurxía na que se extirpa completamente o colon e o recto («proctocolectomía total»).

Pensa niso, o noso colon é o que almacena as nosas feces e as expulsa do corpo cando chega o momento. Entón, cando se extrae, alguén ten que facer ese traballo. Para encher ese oco, os cirurxiáns usan o extremo do teu propio intestino delgado (o "íleo") para crear esta pequena bolsa dentro do teu corpo.

A maior vantaxe disto é que non necesitas unha bolsa externa. Podes controlar os teus intestinos con normalidade e defecar polo ano. Isto traerache moita comodidade á túa vida.

Para que tipo de afeccións se realiza habitualmente esta cirurxía?

Nalgúns casos de afeccións médicas que non se poden controlar con medicación, os médicos recomendan extirpar o colon e realizar esta cirurxía de bolsa ileal. Algunhas das principais afeccións inclúen:

• Colite ulcerosa: Isto ocorre con máis frecuencia cando os medicamentos non axudan.
• Polipose adenomatosa familiar (PAF): trátase dunha afección hereditaria.
• Cancro colorrectal
• Cancro de recto

Hai tipos de bolsa ileal?

Si, hai tres tipos principais de bolsas que os cirurxiáns poden crear a partir do teu intestino delgado. O teu equipo médico decidirá cal é a mellor para ti.

Para quen é mellor esta cirurxía e para quen non é axeitada?

Os médicos examinarán coidadosamente a súa saúde antes de realizar esta cirurxía. Non todo o mundo pode facelo.

Cales son os beneficios e as taxas de éxito da cirurxía?

Aínda que se trata dunha operación importante, a taxa de éxito é moi alta. A taxa de éxito é de arredor do 95 %. Para moitas persoas, a súa calidade de vida mellora significativamente co tempo. Por exemplo, alguén que tivo colite ulcerosa xa non necesitará ir ao baño tan a miúdo como antes.

Despois da cirurxía, normalmente podes defecar unhas sete veces ao día. Quizais unha vez por noite. Pero o máis importante é que poidas controlala . Non hai présa. Algunhas persoas poden ter unha pequena filtración pola noite cando dormen ben, pero a maioría non.

Cales son os riscos e as complicacións?

Tamén debemos lembrar que esta é unha cirurxía moi arriscada. Como todo, poden producirse complicacións.

A complicación máis común é a pouquite , que é a inflamación da bolsa recentemente creada. Esta afección pode ocorrer en ata o 81 % das persoas que se someteron á cirurxía. Non obstante, existen tratamentos para esta afección.

Outras complicacións:

• Fuga da bolsa despois da cirurxía (durante a curación).
• Coágulos de sangue ou hemorraxias abundantes.
• Inflamación ou estreitamento onde a bolsa se conecta co ano.
• Obstrución do intestino delgado.
• Infeccións da pel arredor do ano (debido a evacuacións frecuentes).

Moi raramente (entre o 5 % e o 10 %), a bolsa creada pode fallar. Se isto ocorre, pode ser necesario reparala ou retirala e inserir unha nova. O cirurxián explicarache todo isto en detalle.

Que síntomas debería ter en conta para consultar un médico canto antes?

Debe coidar moito o seu corpo despois da cirurxía. Se experimenta algún dos seguintes síntomas, informe ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.

Canto tempo leva recuperarse despois da cirurxía?

Normalmente podes volver ás túas actividades normais nun prazo de 4 a 8 semanas. Non obstante, a recuperación completa pode levar máis tempo. É moi importante que continues a asistir ás túas citas de seguimento segundo as indicacións do teu médico. Realizarache unha proba chamada "pocoscopia" (que é como unha minicolonoscopia) unha ou dúas veces ao ano para comprobar o estado da túa bolsa.

Afecta a bolsa ileal ao embarazo?

Na maioría dos casos, esta cirurxía non interferirá coa túa capacidade para concibir ou ter un embarazo saudable. Non obstante, o teu médico pode recomendarche unha cesárea para evitar danos nos músculos rectais durante o parto. Podes falar diso co teu médico con antelación.