O que precisa saber sobre a bomba de balón intraaórtica

O órgano máis incrible do noso corpo é o corazón. Funciona sen descanso desde o día en que nacemos. Pero ás veces, xa sexa debido a un ataque cardíaco grave, despois dunha cirurxía importante ou debido a outra afección cardíaca grave, o noso corazón pode debilitarse moito. Neses momentos, o corazón non é capaz de bombear suficiente sangue ao corpo. Esta é unha afección moi grave, mesmo potencialmente mortal. Entón, en momentos coma estes, imos falar dun dispositivo especial que os médicos usan para darlle ao corazón un pouco de "descanso" e axudalo a facer o seu traballo.

En poucas palabras, que é esta bomba de balón intraaórtica (PAIA)?

Aínda que o nome soe un pouco complicado, o concepto que hai detrás é moi sinxelo. Unha bomba de balón intraaórtica (PAIA) é un dispositivo longo e delgado en forma de balón. Insírese na aorta, o vaso sanguíneo máis grande do noso corpo, que transporta o sangue do corazón ao resto do corpo. Pensa nel como un balón longo en forma de tubo.

Este globo non está só aí. Está conectado a unha máquina especial. Esa máquina é moi intelixente. Infla e desinfla este globo para que se axuste ao ritmo do noso corazón. Este proceso facilita moito que o corazón debilitado bombee sangue. Normalmente, este dispositivo déixase no corpo só uns días. É dicir, como apoio temporal ata que o corazón sexa o suficientemente forte como para volver funcionar por si só.

Vexamos máis de cerca como funciona esta bomba de globos.

Para entender isto, necesitas ter unha pequena idea de como funciona o corazón. O noso corazón é coma unha bomba composta por dúas cámaras.

1. Cando o corazón se contrae (contracción/sístole): Cando o corazón se contrae, o sangue que contén é bombeado por todo o corpo a través da aorta.

2. Cando o corazón se relaxa (Relaxación/Diástole): Cando o corazón se relaxa de novo, énchese de sangue de novo. Bombear para a seguinte rolda.

Agora observa como axuda a IABP con isto. Funciona exactamente ao revés do proceso do corazón.

• Cando o corazón se contrae e bombea sangue, o balón desínflase instantaneamente. Imaxínao como se estiveses a eliminar unha obstrución nunha tubaxe grande. Entón, o corazón débil pode bombear o sangue con moita facilidade, sen ter que esforzarse tanto.
• Cando o corazón se expande e se enche de sangue, o balón ínflase inmediatamente. Isto empurra o sangue de volta á aorta. Isto ten dous beneficios. Un é que flúe máis sangue ás arterias coronarias, que fornecen sangue ao músculo cardíaco, e o corazón recibe unha mellor nutrición. O outro é que mellora a circulación sanguínea a outras partes do corpo, especialmente aos brazos e ás pernas.

Cando se necesita unha IABP?

Un médico decidirá usar este dispositivo cando o corazón do paciente se debilite tanto que non poida subministrar sangue suficiente aos órganos do corpo. En termos médicos, esta condición chámase "choque cardioxénico". Trátase dunha afección moi urxente e grave.

A táboa seguinte enumera varios factores que poden causar un choque cardioxénico.

Ademais, esta IABP úsase se o corazón precisa soporte despois dalgunhas cirurxías cardíacas importantes ou despois dun tratamento como a anxioplastia (intervención coronaria percutánea), que abre un vaso sanguíneo bloqueado.

Pode todo o mundo usar isto?

Non. Este dispositivo non debe ser usado por persoas con certas doenzas porque pode causar máis danos que beneficios.

• Aneurisma aórtico: se a parede da aorta está debilitada e se incha como un globo.
• Disección aórtica: se o sangue se filtrou entre as capas da parede da aorta e está rota.
• Regurgitación aórtica: cando a válvula aórtica do corazón non pecha correctamente, o que provoca unha fuga de sangue cara atrás.
• Enfermidade arterial periférica grave: se as arterias que levan sangue ás pernas están gravemente bloqueadas, pode resultar difícil inserir este dispositivo.
• Sepsis incontrolada: se hai unha infección grave que se estendeu por todo o corpo.

Como se realiza o proceso de inserción deste dispositivo no corpo?

Isto adoitan facelo os cardiólogos e o seu equipo, na unidade de coidados intensivos (UCI) ou no quirófano do hospital.

Antes do proceso

Se o paciente xa está a ser sometido a unha cirurxía cardíaca, estará baixo anestesia e non sentirá nada. En caso contrario, se isto se fai por separado, administrarase un anestésico local para adormecer a zona da perna onde se inserirá o dispositivo. Polo tanto, non sentirá ningunha dor.

Durante o proceso

O médico segue estes pasos:

1. Primeiro, insértase un pequeno tubo oco chamado catéter nunha arteria principal da zona da virilla da perna.

2. A continuación, a través deste catéter, o balón desinflado pásase con moito coidado pola aorta.

3. Isto faise mediante tecnoloxía de raios X para observar o punto exacto, é dicir, a aorta xusto debaixo do corazón.

4. Unha vez no lugar axeitado, a parte exterior do globo conéctase ao ordenador especial. A máquina comeza entón a controlar o globo segundo os latexos do corazón.

Despois do proceso

Despois de inserir o dispositivo, o paciente deberá permanecer baixo observación especial na unidade de coidados intensivos.

• Mentres o dispositivo estea no seu sitio, debes permanecer na cama. Mantén a cabeza lixeiramente elevada.
• A perna coa sonda debe manterse recta . Se a dobras, a sonda pode moverse.
• Para evitar coágulos sanguíneos, iníciase a administración intravenosa dun anticoagulante como a heparina .

Cales son os beneficios e os riscos?

Como calquera tratamento médico, este ten tanto beneficios como riscos.

Non obstante, existen algúns riscos que poden ocorrer. Depende de factores como a idade do paciente e o seu estado de saúde xeral. O equipo médico sempre é consciente destes riscos.

Recuperación e eliminación do dispositivo

Unha antagonista intraaortocilindro-interactual (BIA) adoita deixarse ​​colocada só uns poucos días . Cando os médicos pensan que o corazón mellora un pouco, deteñen a bomba durante un tempo e comproban o resultado. Despois, se o corazón funciona ben por si só, o médico decide retirar o dispositivo.

Non obstante, nalgúns casos graves, se o corazón está moi debilitado, pode ser necesario deixar este dispositivo colocado durante semanas como ponte cara a outro tratamento, como un transplante de corazón.

Cando chamar ao teu médico

Se vostede ou alguén próximo se somete a este tipo de tratamento e desenvolve algún síntoma de complicacións despois de saír do hospital, é moi importante que o informe ao seu médico inmediatamente.