Se tes un accidente grave no brazo ou na perna, ou se desenvolves unha enfermidade grave como o cancro, é normal ter medo de ter que amputala. De feito, todos nos sorprendemos moito neses momentos. Pero, sabías que a amputación non sempre é a única solución? Co avance da medicina hoxe en día, existen técnicas cirúrxicas especiais que poden salvar unha extremidade sen ter que amputala. Iso é o que chamamos "cirurxía de rescate de extremidades".
En poucas palabras, que é a cirurxía de rescate de extremidades?
Imaxinade, o noso Kamal sufriu unha grave lesión na perna nun accidente de bicicleta. Os ósos quedaron esmagados, foi unha lesión grave. Antes, dirían que tería que amputarlle a perna. Pero agora os médicos están a investigar se este método de "salvamento de extremidades" pode salvar a perna.
En poucas palabras, a cirurxía de salvamento de extremidades é unha intervención cirúrxica que tenta reparar e restaurar un brazo ou unha perna gravemente enfermos ou lesionados, sen extirpalos. Nesta operación, os médicos intentan salvar o brazo ou a perna o máximo posible sen comprometer a saúde xeral. Isto tamén se denomina "cirurxía de preservación de extremidades". Significa "cirurxía para salvar extremidades".
En que casos se pode considerar esta cirurxía?
Os médicos adoitan considerar esta cirurxía en varias situacións clave.
| Condición/Causa | Descrición |
|---|---|
| Cancro de óso (sarcomas óseos) | Especialmente para eliminar tumores cancerosos que se producen nos ósos, como o osteosarcoma , o sarcoma de Ewing e o condrosarcoma . |
| Sarcomas de tecidos brandos | Para cancros como o liposarcoma e o mixofibrosarcoma que se desenvolven en zonas como os músculos e o tecido adiposo do brazo ou da perna. |
| Infeccións graves | En casos de infección ósea grave ( osteomielite ), infección articular ( artrite séptica ) ou morte tisular ( gangrena ). |
| Lesións traumáticas | Cando se esmagan as extremidades, tamén se esmagan os ósos e os vasos sanguíneos e os nervios sofren danos graves debido a cousas como accidentes de tráfico ou atrapamentos en maquinaria. |
| Cancro óseo metastásico | Se o cancro se desenvolve noutra parte do corpo e se estende aos ósos, facendo que un óso se rompa ou estea a piques de romperse. |
Amputar o brazo/perna? Gardalo? Como toman esta decisión os médicos?
Esta é unha decisión moi complexa. Un médico decidirá realizar esta cirurxía despois de considerar coidadosamente varios factores. O principal é se a cirurxía che proporcionará un brazo ou unha perna san, funcional e de aspecto normal .
Os factores que o afectan son:
- A extensión da enfermidade: se se trata dun tumor canceroso, se é moi grande ou se invadiu estruturas próximas importantes, como vasos sanguíneos e nervios, pode que non sexa posible extirpar o tumor sen danalos. Do mesmo xeito, se se trata dunha infección, se se estendeu o suficiente e destruíu moito tecido, pode ser difícil salvar o órgano.
- Gravidade das lesións: Os médicos empregan sistemas de puntuación especiais para avaliar a extensión dos danos causados por un accidente. Miden os danos nos nervios, tecidos, vasos sanguíneos e ósos. Se hai demasiadas partes que non se poden reparar, non é posible reparar cada parte por separado. O máis importante é restaurar o fluxo sanguíneo a cada parte do órgano despois da cirurxía. Sen fluxo sanguíneo, o tecido morrerá.
Que ocorre antes da cirurxía?
Dado que se trata dunha cirurxía importante, non se opera de inmediato. Hai varias etapas antes diso.
1. Tratamento preoperatorio: se tes unha lesión grave, pode que teñas que someterte a outros tratamentos para estabilizar o teu estado antes de someterte a unha cirurxía importante. Se é cancro, pode administrarse quimioterapia ou radioterapia antes da cirurxía para tentar reducir o tumor. Isto facilitará a súa extirpación.
2. Avaliación preoperatoria:O equipo médico realizará moitas probas para comprender o seu estado. Probas como unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada examinan o interior do órgano. Probas como unha anxiografía por tomografía computarizada ou unha ecografía Doppler examinan o fluxo sanguíneo. Tamén terán en conta o seu estado de saúde xeral e se ten outras doenzas.
3. Conversación preoperatoria: Sempre que sexa posible, o equipo médico comentará contigo a cirurxía en detalle. Explicaránche todo o que van facer, os riscos e os posibles resultados, e obterán o teu consentimento informado. A decisión de salvar ou amputarche o brazo/perna pode ser difícil para ti. Así que tómate o tempo para pensalo e pregúntalle ao teu médico calquera dúbida que poidas ter.
Que ocorre durante a cirurxía?
Este é un proceso moi complexo. Primeiro, extirpase a parte enferma. Iso significa eliminar o tumor canceroso ou o tecido infectado. Despois comeza a parte máis difícil: o proceso de reconstrución.
Isto pode requirir máis dunha cirurxía ou incluso varias. Os médicos teñen que reconectar, reparar ou volver conectar vasos sanguíneos, nervios, ósos e outros tecidos.
Algúns dos métodos empregados para isto son:
- Revascularización: Restaurar o fluxo sanguíneo nunha zona danada. Do mesmo xeito que regar unha árbore murcha, os vasos sanguíneos restablecénse mediante delicados procedementos cirúrxicos.
- Microcirurxía: Ás veces, un vaso sanguíneo ou nervio danado substitúese por unha enxerto doutra parte do corpo ou dun doante, e as veas/nervios delicados reconéctanse mediante un microscopio.
- Enxerto: Substitución dun óso danado ou extraído cun enxerto óseo ou substitución dunha pel ausente cun enxerto de pel.
- Prótese: Insértase un implante metálico para substituír un óso ou unha articulación extraídos, restaurando a función da extremidade.
- Transporte óseo: Para encher ocos nos ósos longos ou alongalos, colócase externamente unha estrutura de aceiro inoxidable, como a "Estrutura espacial de Taylor" ou o "Aparato de Ilizarov", o que estimula o crecemento óseo.
Que ocorre despois da cirurxía? Cales son as vantaxes e as desvantaxes?
Despois da cirurxía, hai outro gran reto. Trátase dunha extensa rehabilitación física. Un fisioterapeuta traballará contigo para axudarche a recuperar o máximo rango de movemento e forza na extremidade que che salvou. Isto require tempo, esforzo, paciencia e perseveranza . De feito, ás veces pode levar menos tempo acostumarse a unha extremidade protésica que usar unha extremidade salvada.
Pero lembra, ser capaz de salvar a propia extremidade é unha gran fortaleza mental.
| Vantaxes | Desvantaxes e riscos |
|---|---|
| Bo rendemento (especialmente ao camiñar). | O período de rehabilitación é moi longo. |
| Ter unha aparencia normal. | Posibilidade de ter que someterse a cirurxías de revisión. |
| Maior calidade de vida e benestar mental. | Problemas de cicatrización de feridas e risco de infección. |
| A cirurxía foi infrutuosa e, finalmente, tiveron que amputarlle a extremidade. | |
| Implantes soltos ou rotos. |
Canto tempo tarda en curarse?
O tempo que tarda isto en ocorrer varía dunha persoa a outra. Depende de que partes da extremidade se repararon e de como se fixo. Aínda que as feridas adoitan curar en poucas semanas, os músculos e os ósos tardan meses en curar. A miúdo, estarás no hospital uns días e despois volverás á casa e volverás ao traballo despois de dous ou tres meses de repouso. Pero pode levar aínda máis tempo recuperar o uso completo da extremidade.
Mensaxe para levar a casa
- A cirurxía de rescate de extremidades é un intento de salvar un brazo ou unha perna gravemente danados sen amputación.
- Isto non é algo que todo o mundo poida facer. O teu médico decidirá se es apto para isto en función do teu estado de saúde, a natureza das túas lesións e o teu estado de saúde xeral.
- Trátase dunha cirurxía moi complexa, seguida dun proceso de rehabilitación moi longo e paciente.
- Escoller entre esta cirurxía e a amputación é unha decisión difícil. Fala abertamente co teu médico sobre todos os pros, os contras e os riscos e toma a decisión que sexa mellor para ti.
- Co avance da ciencia médica hoxe en día, existe unha boa probabilidade de que poidas salvar a túa vida e os teus preciosos órganos despois dunha enfermidade ou accidente que poña en perigo a túa vida.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment