Sentes que tes niveis baixos de testosterona? Vexamos como se fose este cambio no corpo masculino (hipogonadismo masculino)!

Ás veces sénteste canso, desinteresado en algo ou tes unha pequena pregunta sobre algunhas cousas relacionadas coa masculinidade? Quizais a razón disto sexa unha diminución da hormona testosterona no teu corpo. Hoxe falaremos desta diminución nos niveis de testosterona ou, como a chaman os médicos, unha condición chamada hipogonadismo masculino . Non te preocupes, isto é algo que lle pode ocorrer a moita xente e existen tratamentos para iso.

Que significa testosterona baixa?

En poucas palabras, un nivel baixo de testosterona significa que os testículos (as glándulas que producen esperma nos homes) non producen suficiente testosterona. Para ser precisos, esta testosterona prodúcena as células de Leydig que se atopan dentro dos testículos.

Esta afección pode presentar diferentes síntomas a diferentes idades. Ademais, os niveis de testosterona diminúen lixeiramente de forma natural a medida que os homes envellecen. Isto chámase con outros nomes, por exemplo:

• Síndrome de deficiencia de testosterona
• deficiencia de testosterona
• Hipogonadismo primario
• Hipogonadismo secundario

Por que é tan importante a testosterona?

A testosterona é a hormona masculina máis importante. É esencial para o desenvolvemento das características masculinas e a produción de espermatozoides (espermatoxénese). Os homes teñen niveis moito máis altos de testosterona nos seus corpos que as mulleres.

A testosterona axuda a manter e desenvolver estas cousas no corpo masculino:

• Xenitais
• Tamaño muscular
• Un nivel saudable de glóbulos vermellos
• densidade ósea
• Boa saúde mental
• Función sexual e reprodutiva

Normalmente, os nosos corpos regulan o nivel de testosterona no sangue. É máis alto pola mañá e diminúe gradualmente a medida que avanza o día.

O hipotálamo e a glándula pituitaria do cerebro controlan a cantidade de testosterona que producen e liberan os testículos.

O hipotálamo libera a hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) . Isto indica á glándula pituitaria que libere a hormona luteinizante (LH) . A LH viaxa despois aos testículos para estimular a produción de testosterona. A glándula pituitaria tamén libera a hormona estimulante dos folículos (FSH) para axudar a producir espermatozoides.

Entón, se hai algún problema cos testículos, o hipotálamo ou a glándula pituitaria, os niveis de testosterona poden diminuír.

Que nivel se considera "testosterona baixa"?

Segundo a Asociación Americana de Uroloxía (AUA), o nivel de testosterona no sangue dun adulto considérase baixo se é inferior a 300 nanogramos por decilitro (300 ng/dL).

Non obstante, algúns investigadores e médicos non están totalmente de acordo con esta opinión. Algúns cren que calquera valor inferior a "250 ng/dL" considérase baixo. Non obstante, os médicos terán en conta os teus síntomas á hora de determinar se tes niveis baixos de testosterona.

Quen ten maior risco de sufrir esta diminución de testosterona?

Esta condición pode afectar a homes de calquera idade, desde o nacemento ata a idade adulta.

Non obstante, estas persoas son máis propensas a experimentar niveis baixos de testosterona:

• Para persoas maiores
• Para persoas obesas (demasiado gordas)
• Para persoas con diabetes tipo 2 mal controlada
• Para aqueles con apnea obstrutiva do sono
• Persoas con enfermidades crónicas como insuficiencia renal e cirrose hepática
• Para as persoas que viven co VIH/SIDA

Que tan común é esta condición?

É difícil para os investigadores dicir exactamente o común que é a testosterona baixa, porque diferentes estudos definiron a "testosterona baixa" de xeito diferente.

Segundo algúns datos, ata un 2 % dos homes poden ter esta doenza. Outros estudos suxiren que máis do 8 % dos homes de entre 50 e 79 anos teñen niveis baixos de testosterona.

Cales son os síntomas da testosterona baixa?

Os síntomas da testosterona baixa poden variar moito dunha persoa a outra, especialmente dependendo da idade.

Síntomas en homes adultos

Se tes estes síntomas, hai unha alta probabilidade de que teñas niveis baixos de testosterona:

• Disminución do desexo sexual
• Disfunción eréctil
• Perda de cabelo nas axilas e zonas privadas
• Contracción testicular
• sofocos
• Redución ou ausencia de espermatozoides (azoospermia), que pode causar dificultades para concibir fillos.

Outros síntomas poden incluír:

• Depresión (trastorno do estado de ánimo)
• Dificultade para concentrarse e lembrar
• Aumento da graxa corporal
• Agrandamento dos seos masculinos (xinecomastia)
• Disminución da forza e do tamaño muscular
• Resistencia corporal reducida

Síntomas en nenos (antes ou durante a puberdade)

Se os niveis de testosterona dun neno diminúen antes ou durante a puberdade, pode experimentar síntomas como:

• O crecemento en altura é lento, pero as extremidades poden medrar desproporcionadamente máis longas que outras partes do corpo.
• Redución do crecemento do pelo na zona privada.
• Diminución do crecemento dos testículos e das glándulas.
• Diminución da profundización da voz.
• Diminución da forza e da resistencia relacionada coa idade.

Cales son as causas da baixa testosterona?

Hai varias razóns polas que os niveis de testosterona poden baixar. Esta condición divídese en dúas categorías principais:

1. Hipogonadismo primario: isto débese a un problema cos propios testículos.

2. Hipogonadismo secundario: Este está causado por unha disfunción na glándula pituitaria ou no hipotálamo do cerebro.

Ambos os tipos poden ser causados ​​por causas conxénitas ou adquiridas que se producen máis tarde (na infancia ou na idade adulta).

Causas do hipogonadismo primario

O que ocorre neste caso é que hai un problema cos testículos, que lles impide producir testosterona con normalidade.

Outro nome para isto é hipogonadismo hipergonadotrópico . Isto ocorre cando a glándula pituitaria produce máis das hormonas LH e FSH (tamén coñecidas como gonadotropinas) debido a un nivel baixo de testosterona. Normalmente, cando estas hormonas son altas, os testículos reciben a orde de producir máis testosterona e espermatozoides. Non obstante, se os testículos están danados (a miúdo debido á quimioterapia para o cancro) ou se faltan os testículos, non poden responder a este aumento de gonadotropinas. Como resultado, prodúcese moi pouca ou ningunha testosterona e espermatozoides.

Ás veces, no hipogonadismo primario, os niveis de gonadotropina poden estar elevados mesmo se os niveis de testosterona están dentro do rango normal. O seu especialista explicaralle isto e se é necesario o tratamento mesmo se a testosterona é normal.

Causas conxénitas:

• Ausencia de testículos ao nacer (Anorquia)
• Criptorquidia (imposibilidade de que os testículos baixen do escroto)
• Desenvolvemento incompleto das células de Leydig nos testículos (hipoplasia das células de Leydig)
• Síndrome de Klinefelter (os homes nacen cun cromosoma X adicional en lugar de XY-XXY)
• Síndrome de Noonan (unha rara condición xenética que pode causar retraso na puberdade, testículos non descendidos ou infertilidade)
• Distrofia miotónica (un grupo de enfermidades hereditarias de debilidade muscular)

Causas adquiridas:

• Lesión ou extirpación dos testículos.
• Inflamación dun ou ambos os testículos (orquite). Isto adoita estar causado por unha infección bacteriana (por exemplo, infeccións de transmisión sexual) ou tamén pode estar causado por unha infección vírica como as parotidites.
• Administrar quimioterapia ou radioterapia aos testículos.
• Algúns tipos de cancro.
• Uso de esteroides anabólicos.

Causas do hipogonadismo secundario

O hipogonadismo secundario está causado por afeccións que afectan á función do hipotálamo e/ou da glándula pituitaria. Isto chámase hipogonadismo hipogonadotrópico.Tamén se lle chama "testosterona baixa" porque os niveis das hormonas "LH" e "FSH" son baixos aquí. Estes niveis baixos provocan unha diminución da produción de testosterona e esperma.

Causas conxénitas:

• Hipogonadismo hipogonadotrópico illado (níveis baixos de GnRH desde o nacemento)
• Síndrome de Kallmann (enfermidade xenética rara, incapacidade para desenvolver células nerviosas no hipotálamo que producen GnRH. Tamén pode producirse perda do olfacto)
• Síndrome de Prader-Willi (un trastorno multisistémico xenético pouco común que pode afectar á función do hipotálamo)

Causas adquiridas:

• Hipopituitarismo (isto pode ser causado por un tumor hipofisario (adenoma), infección, lesión, radioterapia ou cirurxía)
• Hiperprolactinemia (aumento dos niveis da hormona prolactina)
• Exceso de ferro no corpo (hemocromatose)
• Lesión cerebral ou cranioencefálica
• Síndrome de Cushing
• Cirrose do fígado
• Insuficiencia renal
• VIH/SIDA
• Trastorno por consumo de alcol
• Diabetes mal controlada
• Obesidade (estar demasiado gordo)
• Apnea obstrutiva do sono
• Certos medicamentos (por exemplo, estróxenos, fármacos que alteran o estado de ánimo, metoclopramida, opioides, algúns fármacos para o cancro de próstata)

O hipogonadismo de inicio tardío (LOH) é un tipo de hipogonadismo secundario que se produce co envellecemento normal. A medida que os homes envellecen, a produción de testosterona e/ou espermatozoides diminúe debido a unha función hipotalámico-hipofisaria e unha función das células de Leydig alteradas.

A LOH e a testosterona baixa son comúns entre homes con diabetes tipo 2, sobrepeso e/ou obesidade.

Nun estudo, o 30 % dos homes con sobrepeso tiñan niveis baixos de testosterona, en comparación con só o 6 % dos homes con peso normal. Noutro estudo, o 25 % dos homes con diabetes tipo 2 tiñan niveis baixos de testosterona, en comparación con só o 13 % dos homes sen diabetes.

Como saber con certeza se tes niveis baixos de testosterona?

Se tes síntomas de niveis baixos de testosterona, un médico realizarache un exame físico. Tamén che fará preguntas sobre o teu historial médico, os medicamentos que tomas ou tomaches, se fumas e calquera síntoma actual. Despois, solicitará varias análises de sangue.

Para facer un diagnóstico, o médico terá en conta os teus síntomas e os resultados das análises de sangue.

Que tipo de probas se fan?

Estas probas poden axudar a confirmar os niveis baixos de testosterona e atopar a causa:

• Análise de sangue para o nivel total de testosterona: normalmente require dúas mostras de sangue entre as 8 e as 10 da mañá, xa que é cando os niveis de testosterona son máis altos. Debe informar ao seu médico se estivo enfermo ou se se recuperou recentemente dunha enfermidade. En caso de emerxencia, os resultados poden ser falsamente baixos.
• Análise de sangue da hormona luteinizante (LH): axuda a determinar se un problema coa glándula pituitaria é a causa da baixa testosterona.
• Análise de prolactina en sangue: os niveis altos de prolactina poden ser un sinal dun problema ou tumor na glándula pituitaria.

Cal é o tratamento para a testosterona baixa?

Os médicos tratan a testosterona baixa con terapia de substitución de testosterona (TRT) . Hai varias maneiras de facelo:

• Xel de testosterona (aplicado sobre a pel): este xel debe aplicarse diariamente sobre a pel limpa e seca segundo as indicacións do médico. O máis importante é non deixar que o xel entre en contacto con outras persoas a través da pel. Este é o método máis común que se emprega nos Estados Unidos.
• Inxeccións intramusculares de testosterona: vostede ou un médico poden administrarlle esta inxección nun músculo cada 1 ou 2 semanas. Tamén hai inxeccións de testosterona de acción prolongada que se administran cada 10 semanas. Tamén hai inxeccións subcutáneas que se administran debaixo da pel.
• Parche de testosterona (parche cutáneo): este parche debe aplicarse na pel diariamente segundo as indicacións do médico. O lugar de aplicación debe rotarse regularmente para evitar reaccións cutáneas.
• Globulinos de testosterona (subcutáneos): un especialista implantará estes globulos debaixo da pel durante tres a seis meses. Estes proporcionan unha dose constante de testosterona durante un longo período de tempo.
• Comprimidos bucais de testosterona: Trátase de comprimidos pegañentos que se colocan nas enxivas dúas veces ao día. A testosterona absórbese rapidamente na corrente sanguínea a través das enxivas.
• Xel nasal de testosterona: este xel debe aplicarse en ambas as fosas nasais tres veces ao día.
• Testosterona oral: Adminístrase un tipo de testosterona chamado undecanoato a homes con niveis baixos de testosterona debido a certas afeccións médicas, como a síndrome de Klinefelter ou tumores que danaron a glándula pituitaria.

Non obstante, é posible que non poidas recibir terapia de substitución de testosterona se tes antecedentes dalgunha das seguintes afeccións:

• Cancro de próstata.
• Un bulto prostático non examinado. (Todo o mundo debería someterse a unha revisión da próstata antes de comezar a terapia con testosterona.)
• Cancro de mama.
• Insuficiencia cardíaca non controlada.
• Apnea obstrutiva do sono non tratada.

Cales son os efectos secundarios da terapia de substitución de testosterona?

Como efectos secundarios deste tratamento poden producirse os seguintes:

• Pel con tendencia acneica ou oleosa.
• Inchazo do nocello debido a unha lixeira acumulación de líquidos no corpo.
• Síntomas como dificultade para ouriñar debido á estimulación da próstata.
• Aumento ou dor no peito.
• Empeoramento da apnea do sono.
• Testículos pequenos.
• Se usas testosterona aplicada na pel, podes experimentar comezón e inflamación da pel.

Cambios que se poden observar nos informes de laboratorio:

• Aumento do antíxeno prostático específico (PSA).
• Aumento da conta de glóbulos vermellos.
• Reconteo baixo de espermatozoides, o que leva á infertilidade (incapacidade para ter fillos). Isto é especialmente importante para os homes novos que intentan ter fillos.

Pódese previr a diminución da testosterona?

Os médicos e os investigadores aínda non coñecen un xeito de previr o descenso da testosterona, xa sexa por causas xenéticas ou por danos nos testículos, o hipotálamo ou a glándula pituitaria.

Non obstante, estes hábitos de vida poden axudar a manter os niveis de testosterona normais:

• Comer unha dieta saudable.
• Facer exercicio.
• Control de peso.
• Evitar o consumo excesivo de alcol e drogas.

Que ocorre se tes niveis baixos de testosterona? Que podes esperar?

Non existe unha solución única para a testosterona baixa. Non obstante, cunha terapia de substitución hormonal continua e axeitada, podes mellorar o teu desexo sexual, reducir os síntomas da depresión e aumentar a túa enerxía. O tratamento tamén pode aumentar a masa muscular e a densidade ósea.

Os homes con deficiencia de testosterona teñen unha taxa de mortalidade significativamente maior que os homes con niveis normais de testosterona. Non obstante, non está claro se restaurar os niveis de testosterona aos niveis normais reducirá este aumento da taxa de mortalidade. O tratamento céntrase principalmente no control dos síntomas, non nos niveis de testosterona.

Nos casos de hipogonadismo conxénito, a terapia de substitución de testosterona adoita axudar a previr problemas asociados ao atraso da puberdade.

Cando deberías consultar un médico por un nivel baixo de testosterona?

Se estás a seguir unha terapia de substitución hormonal, é moi importante que consultes ao teu médico con regularidade.

Se tes síntomas de testosterona baixa, como diminución do desexo sexual ou sofocos, fala cun médico. El ou ela examinarache e pedirache análises de sangue.

Se o teu fillo non mostra signos de puberdade aos 14 anos, fala co seu pediatra.

Moita xente descarta os síntomas da baixa testosterona como unha parte normal do envellecemento. Non obstante, se tes síntomas que afectan a túa calidade de vida, definitivamente paga a pena prestarlles atención. Se experimentas síntomas preocupantes de baixa testosterona, consulta un médico para falar sobre as opcións de tratamento.

O máis importante que hai que lembrar deste artigo (Mensaxe para levar a casa)

A testosterona baixa é unha condición que pode afectar aos homes. Pode causar diversos problemas físicos e mentais. O mellor que podes facer é non ter medo nin vergoña por iso, senón buscar consello médico. Se tes síntomas, non os descartes como o envellecemento normal.

Co diagnóstico correcto e o tratamento axeitado, podes vivir unha vida cómoda. Lembra que non estás só e que hai axuda dispoñible.

` Testosterona, hormonas masculinas, hipogonadismo, saúde sexual, terapia hormonal, saúde masculina, falta de enerxía`