Un bulto no peito? Aprendamos sobre o tumor mediastínico en termos sinxelos

Un tumor mediastínico é un bulto que se forma no espazo entre os pulmóns, entre o peito e os pulmóns. Pode que non teñas oído falar deste nome antes. Pero é importante coñecelo. Ás veces, estes bultos poden desenvolverse sen ningún síntoma. Así que falemos diso con un pouco máis de detalle para que poidas entendelo.

En poucas palabras, que é un tumor mediastínico?

Pensa no espazo interior do teu peito. O esterno está diante, a columna vertebral está detrás e os pulmóns están a ambos os dous lados. O espazo entre estes órganos é o que medicamente chamamos mediastino . Este espazo contén moitos órganos importantes, como o corazón, a aorta, o esófago, a traquea, o timo e os ganglios linfáticos, que forman parte do sistema inmunitario.

Entón, calquera masa de células, é dicir, un bulto, que se forme nesta área chamada mediastino, chámaselle tumor mediastínico. Hai dous tipos destes bultos:

• Benignas: Non son cancerosas. Normalmente fórmanse nun só lugar e non se estenden a outras partes do corpo.
• Malignos: Trátase de cancros. Poden estenderse e danar o tecido circundante.

Que son estes tipos de protuberancias? Difiren segundo onde se formen?

Si, estes bultos divídense en tres partes principais dependendo de onde se formen. É dicir, segundo como se forman as tres partes do mediastino: a anterior, a media e a posterior. Vexamos cales son.

A quen lle saen estes bultos? Con que frecuencia se producen?

Aínda que estes tipos de nódulos poden aparecer a calquera idade, diagnostícanse con máis frecuencia en persoas de entre 30 e 50 anos. Non obstante, existen pequenas diferenzas entre adultos e nenos.

• Adultos: Os bultos adoitan aparecer no mediastino anterior. É máis probable que sexan afeccións cancerosas como o linfoma ou o timoma.
• Nenos: Os bultos adoitan aparecer no mediastino posterior. Comezan nos nervios e non adoitan ser cancerosos.

Esta non é unha afección moi común. Afecta a menos do 1 % da poboación.

É unha situación grave? Debería ter medo?

Este é un problema que ten moita xente. O importante é entender que, aínda que este bulto non sexa canceroso (benigno), pode ser grave dependendo de onde estea localizado .

Imaxina que, a medida que este bulto medra, pode exercer presión sobre órganos como o corazón, o saco fino que rodea o corazón (pericardio), os principais vasos sanguíneos e a traquea. Ademais, un bulto que se forma nas costas pode exercer presión sobre a medula espiñal. Polo tanto, se non se trata, poden producirse problemas graves.

Cales son os síntomas disto?

Sorprendentemente, arredor do 40 % das persoas con esta afección non experimentan ningún síntoma . O bulto adoita descubrirse de xeito incidental durante unha radiografía de tórax por outro motivo.

Se aparecen síntomas, adoita ser porque o tumor creceu e está a presionar os órganos circundantes. Os tumores cancerosos son máis propensos a causar síntomas.

Estes son os síntomas que se poden observar en xeral:

• Rouqueza da voz.
• Un son grave que sae da gorxa ao respirar (estridor).
• Tose, sibilancias ou dificultade para respirar (disnea).
• Tose con sangue (hemoptise).
• Dificultade para tragar alimentos (disfaxia).
• Febre, calafríos ou suores nocturnos.
• Dor no peito (isto é un pouco menos común).
• Estar delgado sen razón.
• Os ganglios linfáticos (glándulas) están inchados ou sensibles ao tacto.
• Problemas oculares como pálpebras caídas nun lado da cara e pequenos círculos negros nas pálpebras.

Por que se forman estes grumos?

É difícil sinalar unha única razón para isto. Poderían influír varios factores.

• Crecemento celular incontrolado: Tanto os tumores cancerosos como os non cancerosos desenvólvense cando as células se dividen e medran sen control. Os investigadores aínda non saben exactamente por que ocorre isto.
• Como resposta a outra afección médica: ás veces, os ganglios linfáticos poden inflamarse e ter bultos debido a unha infección ou outra afección médica no corpo.
• Afeccións conxénitas: algúns tumores, por exemplo, os quistes pericárdicos e os quistes broncoxénicos, son crecementos tisulares anormais que están presentes desde o nacemento.

Como descobre isto un médico?

Normalmente, se se atopa un bulto nunha radiografía de tórax, o médico solicitará varias probas máis para obter máis información sobre el.

• Radiografía de tórax: pódese usar principalmente para comprobar se hai un bulto.
• Tomografía computarizada (TC): pode producir imaxes moito máis nítidas e detalladas que unha radiografía. Pode mostrar o tamaño e a forma do tumor e como afectou aos órganos circundantes.
• Resonancia magnética (RM): axuda a ver se o tumor está a entrar nos tecidos circundantes ou se estendeu a eles (como no caso do cancro).
• Tomografía por emisión de positróns (PET): é moi útil para diagnosticar algúns tipos de cancro, como o linfoma.
• Análises de sangue: as análises de sangue poden detectar proteínas ou encimas (marcadores tumorais) relacionados con certos tipos de tumores.
• Biopsia:Esta é a proba máis importante. Tómase un pequeno anaco de tecido do nódulo e examínase ao microscopio. Esta proba pode indicar exactamente de que tipo de células está composto o nódulo e se é canceroso ou non. Isto pódese facer mediante métodos como tomar un anaco cunha agulla baixo unha tomografía computarizada (biopsia con agulla guiada por TC), pasar un tubo cunha cámara polo esófago (esofagoscopia) ou pasar un tubo pola traquea (broncoscopia).

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento depende do tipo de nódulo, da súa localización, do seu estadio se é canceroso e dos síntomas que teña.

• Cirurxía: este é o tratamento máis común. Os tumores cancerosos, os tumores que presionan os órganos próximos e os tumores que causan síntomas poden precisar ser extirpados cirurxicamente. Isto pódese facer mediante unha esternotomía ou a través de varias incisións pequenas usando unha cámara (cirurxía torascópica asistida por vídeo - VATS).
• Radioterapia: este tratamento emprega raios de alta enerxía para destruír as células cancerosas. Ás veces adminístrase só ou en conxunto con cirurxía.
• Quimioterapia: administración ao corpo de fármacos que matan as células cancerosas ou reducen os tumores.
• Antibióticos: se o bulto está causado por unha infección (por exemplo, ganglios linfáticos inflamados), pódese tratar con antibióticos.
• Vixilancia expectante: se o bulto non é canceroso e non presenta síntomas, o médico pode decidir non tratalo e, no seu lugar, realizar exploracións para controlar o bulto para detectar calquera cambio.

Que vai pasar despois? Pódese previr isto?

O prognóstico depende enteiramente do tipo de nódulo, de se é canceroso ou non, e do teu estado de saúde xeral. Polo tanto, só o teu médico pode darche a mellor explicación do prognóstico da túa afección.

Non hai un xeito seguro de evitar que se formen este tipo de bultos. Pero o mellor que podes facer é recoñecer a afección a tempo . Se tes os síntomas que comentamos anteriormente (como tose, rouquedad, dificultade para tragar) durante máis de dúas semanas, asegúrate de consultar un médico.

Cousas que lle debes preguntar ao teu médico

Se sospeitas que tes esta afección, fálle estas preguntas ao teu médico.

• Que tipo de tumor mediastínico teño?
• Este bulto é canceroso ou non?
• Isto precisa ser tratado definitivamente?
• Que tratamentos recomendas?
• Cales son os beneficios e os riscos deses tratamentos?
• Que tipo de resultados podo esperar despois do tratamento?
• Debería preocuparme polas complicacións do nódulo ou do tratamento?