Coñeces o cancro medular de tiroide (CMT), un tipo de cancro de tiroide?

Probablemente xa escoitaches falar da glándula tiroide con forma de bolboreta que tes na parte dianteira do pescozo. Ás veces podes sentir un pequeno bulto nesta glándula. Ou un médico pode velo cando te estea examinando. Aínda que este bulto non adoita ser perigoso, en casos raros pode ser un sinal de cancro. Hoxe imos falar dun tipo especial, pero algo raro, de cancro que se produce na glándula tiroide.

Que é o cancro medular de tiroide (CMT)?

En poucas palabras, o cancro medular de tiroide (CMT) é un cancro que se desenvolve dentro da glándula tiroide. A parte interna desta glándula chámase "medula" . Nesta medula hai un tipo especial de célula, chamada "células C parafoliculares" . Estas células C producen a hormona "calcitonina" . Entón, cando estas células C comezan a crecer de forma incontrolable, prodúcese o CMT. Pensa niso como plantas non desexadas nun xardín que se espallan por todas partes sen control.

É normal ter moitas preguntas e medos cando se escoita falar de cancro, especialmente se é un tipo pouco común. Pero lembra que o teu equipo médico está contigo nesta viaxe. Hai moitas maneiras diferentes de tratar o carcinoma medular de células madre (CMT).

Que tan común é o cancro medular de tiroide (CMT)?

Agora pode que esteas a pensar: "Ah, é esta unha enfermidade que todo o mundo colle?". Non te preocupes. O cancro de tiroide é bastante común. Non obstante, o tipo do que estamos a falar , o cancro medular de tiroide (CMT) , é moi raro . Mesmo nun país como os Estados Unidos, só entre o 4 % e o 10 % de todos os cancros de tiroide notificados se diagnostican como CMT. Iso significa que só unhas 1.000 persoas son diagnosticadas con CMT cada ano. Polo tanto, en Sri Lanka, esta cifra pode ser aínda menor.

Cales son os síntomas do cancro medular de tiroide (CMT)?

Ben, cales son os síntomas do carcinoma medular de células madre? Non todas as persoas experimentan os mesmos síntomas. Non obstante, hai algúns comúns:

• Un bulto (nódulo) na parte superior da glándula tiroide é palpable. Este é o síntoma principal que se presenta no 75 % ao 95 % das persoas cando reciben o diagnóstico. Pode parecer un pequeno bulto e, ás veces, pódese ver ao observar a parte dianteira do pescozo.
• Ganglios linfáticos inchados no pescozo . Isto tamén se observa en aproximadamente o 70 % das persoas no momento do diagnóstico. Pódense sentir como pequenos bultos a ambos os dous lados do pescozo.

Non obstante, en moi raras ocasións, se o nódulo tiroideo se fai grande, poden producirse os seguintes síntomas:

• Cambios na voz, rouquedad.
• Dificultade para tragar alimentos.
• Dificultade para respirar.

O importante é que algunhas persoas poden ter carcinoma medular de células madre (CMT) pero non mostrar ningún síntoma durante moito tempo. Isto débese a que o tumor é canceroso.É moi pequeno. Polo tanto, se observas algo inusual no teu pescozo, é moi importante prestarlle atención.

Por que se desenvolve o cancro medular de tiroide (CMT)?

Agora vexamos por que se produce este MTC. Hai varias razóns para isto. Principalmente, hai dúas maneiras nas que se produce o MTC.

MTC esporádico

Arredor do 75 % (aproximadamente tres de cada catro) dos pacientes con CMT desenvolven a afección de forma esporadicamente . Isto significa que ninguén na súa familia tivo CMT antes. Prodúcese sen antecedentes familiares. Os científicos aínda non atoparon a causa exacta deste CMT esporádico. Non obstante, entre o 40 % e o 50 % das persoas que desenvolven o CMT deste xeito teñen mutacións nun xene chamado «(RET)» . Isto non é algo co que nacen, senón unha anomalía xenética que se desenvolve máis tarde na vida.

MTC de xeración en xeración

Por outra banda, arredor do 25 % dos pacientes con carcinoma medular de células nai (aproximadamente un de cada catro) poden ter unha doenza hereditaria chamada «neoplasia endócrina múltiple de tipo 2» (MEN2) . Existen varios subtipos de «MEN2»:

• `(MEN2A)`: As persoas con esta afección teñen un risco moi alto de desenvolver carcinoma medular de células nai (arredor do 90 %) .
• `(MEN2B)`: Algúns casos de `(MEN2B)` son hereditarios. Non obstante, na maioría dos casos non é así. As persoas con `(MEN2B)` teñen un 100 % de posibilidades de desenvolver carcinoma medular de células madre (CMT) a unha idade moi temperá .

Existe outro subtipo deste «(MEN2B)», chamado «cancro medular de tiroide familiar (FMTC) . As persoas con «(FMTC)» teñen unha mutación xénica «(RET)», pero só desenvolven MTC (e non outros tipos de cancro).

Imaxina que, se alguén da túa familia ten esta mutación xenética «(RET)», poderías evitar un risco importante extirpándolle a glándula tiroide mediante unha cirurxía preventiva antes de que se desenvolva o cancro.

Como se diagnostica o cancro medular de tiroide (CMT)?

O carcinoma medular de tiroides (CMT) adoita aparecer primeiro como un bulto na glándula tiroide. Podes palpalo ti mesmo ou o teu médico pode atopalo ao palpar o pescozo durante unha exploración de rutina. Ás veces, o bulto atópase de forma incidental durante unha proba de imaxe realizada por outro motivo.

Se o seu médico sospeita que ten carcinoma medular de células nai (CMT), probablemente lle pedirá estas probas:

• Probas de imaxe: estas poden axudar a ver claramente o nódulo tiroideo. Por exemplo , unha ecografía tiroidea , unha tomografía computarizada e/ou unha resonancia magnética.Podes facer probas coma esta. Igual que facer unha foto cunha cámara, estas máquinas poden ver claramente o que hai dentro do corpo.
• Aspiración con agulla fina (biopsia con agulla): o médico probablemente recomendará tomar unha pequena mostra de tecido (biopsia) do nódulo tiroideo. Isto implica o uso dunha agulla moi fina. Ten a sensación dunha pequena punción. Esta mostra de tecido examínase entón ao microscopio para ver se hai células cancerosas.
• Análises de sangue: estas poden incluír probas que miden os niveis de substancias no sangue chamadas calcitonina e antíxeno carcinoembrionario (CEA) . Estes niveis adoitan estar elevados en persoas con carcinoma medular metastásico (CMT).

O seu médico tamén pode recomendar probas xenéticas para ver se ten unha condición xenética chamada «MEN2». Se é así, pode recomendar probas xenéticas para outros parentes consanguíneos, xa que isto pode axudar a determinar se están en risco.

Cales son os tratamentos para o cancro medular de tiroide (CMT)?

De acordo, agora vexamos que tratamentos hai dispoñibles para o carcinoma medular de células madre (CMT).

O tratamento principal para o carcinoma medular de tiroides (CMT) é a cirurxía para extirpar toda a glándula tiroide (tiroidectomía total) . Aínda que poida parecer unha operación importante, é a mellor maneira de curar este cancro.

• Extirpación dos ganglios linfáticos: se o cancro de tiroide se estendeu (fixo metástase) aos ganglios linfáticos do pescozo, é probable que o cirurxián tamén os extirpe.
• Terapia hormonal: Despois da cirurxía, terás que tomar medicamentos de substitución da hormona tiroidea durante o resto da túa vida. Dado que as hormonas producidas pola glándula tiroide son esenciais para o corpo, deben administrarse externamente en forma de pílulas.

Ademais da cirurxía, o médico pode recomendar outros tratamentos, incluíndo:

• Radioterapia: método para destruír as células cancerosas mediante raios de alta enerxía.
• Quimioterapia: método que consiste en empregar fármacos para destruír as células cancerosas.
• Terapias dirixidas: nalgúns casos de carcinoma medular metabólico (CMT), utilízanse fármacos específicos que se dirixen só aos cambios no ADN . Algúns exemplos son o vandetanib e o cabozantinib .

Despois do tratamento para o carcinoma medular de células nai (CMT), o médico controlará regularmente os niveis de ACE e calcitonina mediante análises de sangue. Isto axudaralle a saber a eficacia do tratamento e se o cancro reapareceu.

O carcinoma medular de tiroides (CMT) é un cancro que pode ser un pouco máis agresivo que outros tipos máis comúns de cancro de tiroide. Non obstante, se se detecta antes de que se propague aos ganglios linfáticos do pescozo ou a outras partes do corpo, é moito máis doado de tratar, curar e controlar.

Cal é o prognóstico para alguén con cancro medular de tiroide (CMT)?

O prognóstico, ou perspectiva, para alguén con MTC depende de varios factores.

• O estadio do cancro (é dicir, ata onde se estendeu o cancro).
• Se o cancro se estendeu (fixo metástase) a outras partes do corpo.
• Canta cantidade do nódulo canceroso se extirpou durante a cirurxía.
• A túa idade e o teu estado de saúde en xeral.

O prognóstico para o carcinoma medular de tiroide (CMT) non adoita ser tan bo como o do cancro papilar de tiroide e o cancro folicular de tiroide . Non obstante, se vostede e o seu médico detectan o CMT a tempo, pódese curar completamente con cirurxía . Mesmo se o diagnóstico é tardío, o CMT adoita propagarse (empeora) de forma relativamente lenta .

As posibilidades de recuperación poden ser lixeiramente menores para persoas como estas:

• Persoas maiores de 65 anos.
• Persoas en estadios avanzados de cancro.
• Aqueles cuxo cancro non puido ser extirpado completamente durante a cirurxía.

Cal é a esperanza de vida do cancro medular de tiroide (CMT)?

No que respecta á taxa de supervivencia dunha persoa con carcinoma medular de células madre (CMT), as investigacións actuais mostran que a taxa de supervivencia a cinco anos para as etapas un, dous e tres do CMT é de aproximadamente o 93 %. Non obstante, para a etapa catro, esta taxa baixa ao 28 %.

Non obstante, o importante aquí é que, debido a que se notifican tan poucos casos novos de carcinoma medular de células madre (CMT) cada ano, estas taxas de supervivencia poden non ser moi precisas. O seu equipo médico daralle unha mellor idea do que pode esperar.

Cal é a diferenza entre o cancro papilar e o cancro medular de tiroide?

Agora probablemente te esteas preguntando: "Cal é a diferenza entre este carcinoma medular de tiroide (CMT) e eses outros cancros de tiroide?"

O cancro papilar de tiroide é o tipo máis común de cancro de tiroide . Representa o 80 % dos diagnósticos de cancro de tiroide. Non obstante, o cancro medular de tiroide (CMT) é pouco frecuente .

A principal diferenza reside nas células das que se orixinan estes dous tipos de cancro.

• O cancro papilar de tiroide comeza nas células foliculares da glándula tiroide que producen a tiroglobulina, unha proteína.
• O carcinoma medular de células (CMT) desenvólvese a partir de células C da glándula tiroide que producen calcitonina, unha hormona.

Outra cousa é que o cancro papilar de tiroide adoita asociarse á exposición á radiación, pero non existe unha relación tan clara co carcinoma medular de tiroide (CMT).

Finalmente, lembra isto.

Escoitar que tes cancro, sexa cal sexa o tipo, dá moito medo. Todos o sabemos. Pero cando se trata de cancro medular de tiroide (CMT) , lembra que responde ben ao tratamento se se detecta a tempo .

Aínda que se descoñece a causa exacta da maioría dos casos de carcinoma medular de túbulos (CMT), existe unha forte relación con algunhas doenzas hereditarias. Polo tanto, se vostede ou un familiar próximo (parente de primeiro grao - pais, irmáns, fillos) foi diagnosticado con CMT, é moi importante facerse unha proba xenética. Isto pode ser moi útil para vostede e a súa familia.

Se tes algunha dúbida sobre o teu risco de desenvolver carcinoma medular de células nai (CMT), non dubides en falar co teu médico. Sempre está aí para axudarche e responder ás túas preguntas. O máis importante é manterte informado, manterte informado e tomar as medidas necesarias.

Cancro medular de tiroide, carcinoma medular de tiroide, glándula tiroide, síntomas de cancro, probas xenéticas, MEN2, cirurxía de tiroide