Se es unha nai embarazada, probablemente coñezas as exploracións que comproban a saúde do teu bebé. Ás veces, se a palabra "megauréter" aparece no informe da exploración, é normal sentir moito medo e preocupación. Pero non te preocupes. Se es plenamente consciente desta afección, serás moito máis forte para enfrontala. Hoxe, imos falar do que é, por que ocorre e que se pode facer ao respecto.
En poucas palabras, que é este megauréter?
Ben, primeiro entendamos un pouco como funciona o sistema urinario do noso corpo. Temos dous riles. Estes son os que filtran o sangue e producen a urina (xixi) a partir de produtos de refugo innecesarios. Despois, hai dous tubos finos que levan esta urina á vexiga. Estes dous tubos son o que chamamos uréteres .
Normalmente, a uretra nunha persoa sa é un tubo fino duns 23 centímetros de longo e uns 2,5 centímetros de ancho. Non obstante, nunha afección chamada "megauréter", esta uretra é anormalmente máis grande e ancha do normal. En poucas palabras, é un "uréter" (mega) (grande), como o nome indica.
Trátase a miúdo dunha afección conxénita que se produce mentres o bebé aínda está no útero. Por iso adoita detectarse durante as probas de imaxe prenatais. Se non se trata axeitadamente, unha afección grave chamada "megauréter" pode danar o sistema urinario do bebé.
Hai os principais tipos de megauréteres?
Si, esta afección pódese dividir en varios tipos principais dependendo de como se produce. Se o teu médico emprega estes termos, imos coñecer máis sobre eles para que sexan máis fáciles de entender.
| Tipo de megauréter | O que ocorre é sinxelo. |
|---|---|
| Megauréter refluxo | Isto ocorre cando a urina da vexiga flúe cara atrás, cara arriba e cara abaixo polo uréter cara ao ril. Este fluxo cara atrás (refluxo vesicoureteral) fai que o uréter se estire e se amplíe gradualmente. |
| Megauréter obstruído primario | O que ocorre aquí é que a uretra, onde se conecta coa vexiga, se bloquea e estreita. É coma apertar unha pipa de auga polo final. Isto fai que a urina saia (bloqueo) e o tubo se énche de urina, o que fai que se inche e se faga máis grande. |
| Megauréter primario sen obstrución nin refluxo | Neste caso, non se dá ningunha das razóns anteriores. É dicir, a urina non flúe cara atrás nin hai unha obstrución. Pero a uretra fíxose máis grande. Na maioría dos casos, esta afección cura por si soa a medida que o neno medra. |
| Megauréteres secundarios | Estas son causadas por outras afeccións médicas, como unha obstrución na uretra, a síndrome da barriga de ameixas secas ou unha vexiga neuroxénica . |
Que síntomas podería ter o meu bebé con esta afección?
A maioría das veces, os nenos con megauréter non presentan ningún síntoma . Por iso son tan importantes as exploracións prenatais. Non obstante, algúns nenos, especialmente despois do nacemento, poden desenvolver síntomas. Estes inclúen:
- Dor no flanco: dor que provén do lateral das costas, debaixo das costelas.
- Sangue na urina (hematuria): se a urina se torna rosa, vermella ou marrón.
- Infeccións urinarias (ITU) frecuentes: as infeccións urinarias poden causar febre, calafríos e ardor ao ouriñar.
- Febre sen causa.
- Incontinencia urinaria: Se o teu fillo é un pouco maior, pode ser difícil controlar a súa micción.
O importante é que non todos os nenos terán todas estas características. As características dun neno poden ser moi diferentes ás doutro.
Por que lles ocorre isto aos bebés? Cal é a razón?
É difícil sinalar unha única razón para isto, pero hai algunhas razóns principais que se identificaron.
Cando un bebé medra no útero, a uretra está formada por unha capa de músculo que pode contraerse. Estes músculos contráense como ondas para empurrar a urina dos riles á vexiga. A este proceso chámaselle "peristaltismo".
Non obstante, ás veces, en lugar deste músculo, desenvólvese un tecido fibroso, resistente e inflexible nunha parte da uretra. Esta parte resistente non pode contraerse dese xeito. Como resultado, o fluxo de urina obstrúese e o conduto énchese de urina, facéndose máis grande gradualmente.
Ademais, un bloqueo na entrada da uretra á vexiga ou unha malformación do extremo da uretra (ureterocele) tamén pode causar unha afección chamada "megauréter", que obstruye o fluxo da urina.
As investigacións descubriron que esta condición é aproximadamente catro veces máis común entre os nenos que entre as nenas.
Como diagnostican isto os médicos? Que probas se fan?
Como se mencionou anteriormente, isto adoita detectarse durante o embarazo mediante unha ecografía (ecografía/sonografía) , que permite ver claramente os riles, os uréteres e a vexiga do bebé.
Se o teu bebé presenta síntomas como infeccións urinarias frecuentes despois do nacemento, o médico examinarao e recomendaralle máis probas se sospeita desta afección.
- VCUG (cistouretrografía miccional): trátase dun tipo especial de radiografía. Nesta, insírese un tubo moi fino (catéter) na uretra do neno e pásase un líquido especial (colorante de contraste) a través del ata a vexiga. Despois, cando o neno ouriña, faise unha radiografía para ver se o líquido sae coa urina ou volve subir pola uretra.
- Ecografía renal: Isto pode axudar a comprobar o tamaño, a forma e a presenza de calquera obstrución nos riles e na vexiga do neno.
- Gammagrafía renal: Nesta proba, inxéctase unha cantidade moi pequena de material radioactivo (radiotrazador) nunha vea do neno. Despois, utilízase un escáner especial para monitorizar como pasa o material polos riles. Isto pode axudar a determinar exactamente o ben que funcionan os riles e se hai algún bloqueo no fluxo de urina.
- Análises de sangue (panel de electrólitos): compróbanse os niveis de electrólitos no sangue para ver se os riles do neno funcionan correctamente.
- Análise de urina: Tómase unha mostra de urina para detectar signos de infección urinaria.
Como se pode tratar isto? É necesaria a cirurxía?
O tratamento para isto varía dun neno a outro. Depende da idade do neno, da natureza dos síntomas e do seu estado de saúde xeral.
A mellor noticia é que,A maioría dos nenos non precisan tratamento ou cirurxía importante. A afección adoita mellorar por si soa a medida que o neno medra.
Polo tanto, os médicos adoptan inicialmente unha estratexia de "vixilancia e espera" . Durante este tempo:
- Realízanse ecografías regulares para comprobar se os riles do bebé se están a desenvolver normalmente.
- Pódense continuar cos antibióticos para reducir o risco de infeccións do tracto urinario (ITU).
Non obstante, se a afección non mellora durante o primeiro ano do neno, se a uretra se agranda (se dilata), se as infeccións do tracto urinario persisten ou se a función renal se ve afectada, pode ser necesaria a cirurxía.
Hai dous tipos principais de cirurxía:
1. Ureterostomía: Aquí, o cirurxián conecta a uretra do neno a unha pequena abertura (estoma) feita no abdome. Despois, a urina flúe directamente fóra da abertura cara ao cueiro do neno en lugar de ir á vexiga. Isto dálle descanso á uretra e aos riles e permítelles recuperarse. Despois duns meses, cando a uretra volveu ao seu tamaño normal, realízase outra cirurxía para reconectala á vexiga.
2. Pieloplastia: esta cirurxía consiste en extirpar ou reparar a parte bloqueada ou estreitada da uretra e volver conectar as dúas partes restantes da uretra.
A taxa de éxito destas cirurxías é moi alta. Polo tanto, non hai que terlle medo. O médico explicarache en detalle cal é o mellor tratamento para o teu fillo.
Hai momentos nos que precises levar o teu fillo á ETU?
Si. Se o seu fillo ten unha afección chamada «megauréter» e presenta algún dos seguintes síntomas xunto cunha infección do tracto urinario (ITU), léveo inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo .
- Dor nas costas
- Febre alta
- Náuseas e vómitos
Non te quedes na casa nun momento coma este. É moi importante buscar consello médico inmediatamente.
Mensaxe para levar a casa
- O megauréter é un agrandamento anormal do conduto que transporta a urina desde o ril dun neno ata a vexiga. Adoita ser unha condición conxénita.
- Non te preocupes se te decatas disto durante unha ecografía durante o embarazo. A maioría dos nenos non precisan cirurxía e a afección resolverase por si soa a medida que o neno medra.
- Se o seu médico lle recomenda a estratexia de "vixilancia constante", asegúrese de levar o seu fillo á revisión na data programada.
- As infeccións urinarias frecuentes son un síntoma común desta afección. Polo tanto, tome os antibióticos receitados polo seu médico segundo as indicacións.
- Se é necesaria a cirurxía, a taxa de éxito é moi alta, polo que non teñas medo innecesariamente dela.
- Se o neno ten síntomas como febre, dor nas costas e vómitos, léveo inmediatamente á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) dun hospital.
- Pregúntalle ao teu médico calquera pregunta ou preocupación que poidas ter. El proporcionarache toda a información e o apoio que precises.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario